Gonarthrosis adalah penyakit progresif di mana penghancuran tisu rawan sendi lutut berlaku, yang melindungi struktur tulang dari kerosakan.

Gonarthrosis lutut berada di lima teratas penyakit paling biasa sistem muskuloskeletal. Gejala gonarthrosis diperhatikan pada 20% daripada populasi lebih daripada 40 tahun, dengan gonarthrosis yang paling biasa pada sendi lutut 2 darjah. Hakikatnya ialah pada tahap 1 gejala penyakit hampir tidak dinyatakan: pergerakan lutut tidak terhad, dan beberapa orang memberi perhatian kepada sakit yang lemah. Pemusnahan sendi dengan 2 darjah menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada seseorang, yang membuatnya mendapatkan bantuan daripada seorang pakar reumatologi.

Dalam kes gonarthrosis, 2 darjah seseorang terganggu oleh kesakitan yang kerap dan berterusan yang berlaku kedua-duanya setelah melakukan senaman fizikal dan selepas rehat yang berpanjangan. Sedang pada tahap 1, kesakitan muncul hanya selepas tenaga fizikal yang berkepanjangan, dan kelihatan agak lemah. Satu lagi ciri 2 darjah kerosakan pada sendi - satu bunyi dan klik yang boleh didengar ketika berjalan, membengkokkan kaki atau pergerakan lain yang terjadi akibat penipisan tisu tulang rawan. Secara umumnya, gejala patologi memberikan ketidakselesaan yang signifikan kepada pesakit dan mengurangkan kualiti hidupnya dengan ketara.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan gred gonarthrosis sepenuhnya. Tetapi terdapat kaedah terapi yang boleh digunakan untuk menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan memberi seseorang peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh. Apakah jenis rawatan ini - baca lanjut dalam artikel.

Tahap gonarthrosis dan kemusnahan sendi lutut: di bahagian atas - imej skematik, di bahagian bawah - sinar-X. Klik pada foto untuk memperbesar

Penyebab utama penyakit ini

Biasanya, sendi kami berfungsi dengan lancar dan senyap semasa pelbagai pergerakan - kerana mereka mempunyai rawan elastik, yang sentiasa dibasuh dengan pelincir khas (cecair sinovial).

Dalam gonarthrosis, tisu tulang rawan dimusnahkan dan tidak boleh berfungsi dengan sepenuhnya. Patologi berkembang dengan perlahan dan tidak mengganggu seseorang untuk jangka masa yang panjang, jadi tahap pertama penyakit ini sering tidak diketahui.

Penyebab utama gonarthrosis gred 2 adalah pengabaian simptom pertama penyakit dan lawatan akhir kepada seorang doktor (rheumatologist) yang sudah berada di tahap pemusnahan sendi yang serius, yang menyebabkan kesakitan teruk dan menghalang pergerakan normal.

Segera, gred 2 gonarthrosis (melangkau yang pertama) boleh berlaku selepas kecederaan serius.

Juga, jika pesakit mengabaikan penyebab gred 1, mereka juga menyebabkan gred 2 penyakit:

• kecederaan (kemalangan meniskus, kehelan lutut, patah tulang);
• beban yang berlebihan;
• berat badan berlebihan;
• diet dan gaya hidup yang tidak sihat;
• keradangan sendi (arthritis).

Arthritis adalah salah satu penyebab gonarthrosis

Gejala ciri

Untuk 2 darjah penyakit, kapal-kapal di kawasan yang terjejas sudah begitu haus bahawa tisu tulang rawan menerima jumlah minimum pemakanan dan oksigen. Dengan itu, termasuk, gejala berikut muncul:

• sakit teruk selepas rehat yang berpanjangan (sakit mula);
• sakit selepas ketegangan berpanjangan pada lutut (selepas berpanjangan atau berjalan kaki panjang);
• mengecutkan otot kaki pada kaki yang terkena akibat hakikat bahawa pesakit secara naluri mengalihkan beban utama ke kaki yang sihat ketika berjalan;
• bengkak lutut tanpa kecacatan sendi.

Gejala khas ciri adalah 2 darjah gonarthrosis: tanda pertama kecacatan lutut, kerosakan pada kedua-dua sendi lutut adalah mungkin.

Keputihan lutut dengan gonarthrosis

Lima rawatan

Rawatan gonarthrosis gred 2 dijalankan secara eksklusif oleh kaedah konservatif. Pada pendapat doktor dan pesakit, terapi yang dirancang dengan baik dan pematuhan ketat pada 50% kes memberikan hasil yang positif: sakit hilang sepenuhnya, edema berkurang, dan kemungkinan pergerakan normal sendi muncul.

Terapi termasuk lima kaedah:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

1. Rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Contoh ubat:

• butadion,
• Celebrex
• nimulid,
• piroxicam,
• diclofenac
• Movalis
• ketoprofen

Secara berkesan meredakan kesakitan, membolehkan seseorang bergerak normal dan menghilangkan keradangan tisu.

2. Rawatan dengan chondroprotectors: glucosamine dan chondroitin sulfate.

Mengembalikan tisu tulang rawan.

3. Prosedur fisioterapeutik: elektroforesis, terapi magnet, laser.

Prosedur fizikal memberikan bahan ubat secara langsung ke kawasan yang terjejas, dan ubat bertindak dengan cepat dan cekap.

4. Latihan terapeutik.

Mengembalikan sirkulasi darah, meningkatkan mobiliti bersama. Ia sangat baik digabungkan dengan prosedur fisioterapeutik.

Gred 2 Gonarthrosis: Gejala dan Rawatan

Grade 2 gonarthrosis adalah penyakit sendi lutut yang memusnahkan tulang rawan dan menimbulkan keradangan. Berjalan sukar kerana kesakitan yang teruk, dan perubahan tulang menyebabkan kecacatan. Terdapat beberapa jenis penyakit dengan lokalisasi yang berlainan. Gred 2 gonarthrosis sebelah kiri dicirikan oleh kesakitan yang tidak menyenangkan di lutut kiri dan membuat pergerakan sukar. Dengan rawatan yang betul, proses keradangan berhenti.

Ciri gonarthrosis gred 2

Deforming gonarthrosis grade 2 adalah bentuk penyakit dystrophic sendi lutut. Penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat, yang paling biasa di antara mereka - yang kedua. Ia dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan lesi rawan. Selalunya penyakit itu dipanggil "pemendapan garam."

Tisu kartilaginus dalam sendi lutut memberikan meluncur antara permukaan tulang, mengurangkan geseran. Struktur mempunyai beberapa lapisan, yang memberikan keanjalan pada sendi dan mengurangkan beban pada tulang. Apabila gonarthrosis berlaku pemisahan tisu kartilaginus - ia menjadi lebih nipis dan mula retak.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan dan keradangan berterusan, rawannya hancur dan tulangnya terdedah. Selepas itu, pertumbuhan muncul di atasnya - osteofit, yang bentuknya sendi, menyebabkan sakit semasa pergerakan dan ketegangan pada lutut.

Pada peringkat pertama, penyakit ini terus berlaku tanpa gejala yang kelihatan, dan yang kedua mempunyai ciri ciri:

• kekakuan pergerakan;
• perubahan berjalan;
• kesakitan berterusan.

Gejala utama penyakit ini adalah perasaan tidak menyenangkan di sendi lutut, yang diamati pada rehat, tetapi berlalu selepas berjalan kaki. Sakit juga berlaku pada waktu pagi dan petang.

Gonarthrosis kanan pada gred 2 dicerminkan oleh ketidakselesaan di lutut kanan. Jika pada tahap ini penyakit tidak dirawat, maka osteofit terbentuk.

Gejala dan tanda-tanda

Gonarthrosis displastik berlaku dalam beberapa peringkat, masing-masing mempunyai ciri-ciri tersendiri. 1-2 darjah adalah sama antara satu sama lain dengan peningkatan kesakitan, sedikit bengkak, dan ketiga dicirikan oleh sifat kronik. Peringkat utama:

1. Pertama: sakit yang jarang berlaku, bengkak lutut ringan, ketidakselesaan pada sendi di pagi dan petang;
2. Yang kedua: kesakitan yang sengit dan pergerakan yang terhad;
3. Ketiga: sindrom nyeri kronik, kepekaan terhadap perubahan suhu cuaca. Lemah muncul, ia menjadi sukar untuk menggerakkan kaki.

Selalunya, seseorang melawat doktor dalam peringkat kedua penyakit apabila gejala meningkat. Ia menjadi sukar untuk berjalan, dan "buzz" di lutut muncul selepas usaha fizikal sedikit.

Gejala utama gred 2 gonarthrosis adalah kecacatan lutut yang kelihatan, yang dikaitkan dengan keradangan rawan dalaman. Ini membawa kepada edema, demam dan kemerahan. Dalam tempoh ini, orang itu cepat letih.

Gejala yang muncul di peringkat 2 gonarthrosis:

• crunching dan mengklik apabila membongkok dan menguatkan lutut. Tanda-tanda menunjukkan kemusnahan permukaan tulang rawan. Sekiranya pergerakan lutut lancar terdapat sedikit klik, maka proses ubah bentuk tisu berlaku;
• sakit kesakitan - yang diwujudkan kerana menghapus tisu tulang rawan di dalam sendi, sebab itulah saraf akhirnya menjadi lebih teliti dan lebih sensitif. Terhadap latar belakang kerosakan tulang rawan, keradangan dan bengkak tisu terbentuk, yang memberikan rasa sakit walaupun dalam keadaan tenang. Pada peringkat kedua penyakit, sensasi yang tidak menyenangkan muncul hanya semasa berjalan;
• Pergerakan kaku adalah satu gejala penyakit lain dari sistem muskuloskeletal - arthritis. Gejala ini dikaitkan dengan pembentukan filem fibrin selepas pemusnahan tulang rawan. Ia menghalang pergerakan bebas;
• sprains terjadi setelah perubahan degeneratif di dalam tulang rawan pada tahap kedua. Sendirian terhenti berfungsi, dan paksi kaki bertukar dengan ketara;
• Bengkak berkembang pada latar belakang proses keradangan kronik. Juga, edema dikaitkan dengan perubahan dalam struktur dalaman sendi, yang mana ligamen boleh menjadi terlampau.

Osteoartritis sendi lutut terbahagi kepada dua jenis:

1. Primer - berlaku pada latar belakang metabolisme terjejas dalam tisu, dengan senaman fizikal yang kerap dan sengit, serta dengan penuaan semula jadi manusia. Selepas empat puluh tahun, keradangan terjadi akibat perubahan hormon dalam badan atau kelengkungan kaki.
2. Sekunder - dibentuk selepas kecederaan osteochondral, operasi, keseleo dan patah tulang. Infeksi berkembang. Bentuk gonarthrosis sekunder ditunjukkan pada umur di kalangan atlet, dan orang dengan peningkatan aktivitas fizikal, dengan predisposisi genetik dan keturunan.

Penyakit ini berlaku terhadap penyakit seperti kencing manis, coxarthrosis, osteochondrosis dan arthritis.

• sebelah kiri - ditunjukkan di lutut kiri dengan sakit yang sakit;
• sebelah kanan - penyakit itu hanya berlaku pada sendi lutut kanan. Membentuk kepincangan, menekan sensasi di sebelah kanan, yang memberi pada paha;
• Keradangan dua hala merangkumi kedua-dua sendi, dan dicirikan oleh kesakitan berterusan di kawasan lutut.

Perbezaan dari darjah lain

Tahap kedua penyakit itu telah menyatakan gejala, dan memberi kesan kepada kesihatan umum orang itu. Pada peringkat 2-3, terdapat perubahan kuat dalam tisu tulang rawan, yang boleh dilihat pada sinar-X. Mengikut klasifikasi penyakit penyakit ke-10 (ICB-10), gonarthrosis mempunyai kod tersendiri untuk definisi ringkas antara doktor.

Semasa peringkat kedua, penyakit ini lebih mudah untuk dirawat, dan keradangan boleh dihentikan beberapa kali lebih cepat daripada dengan keradangan kronik dalam 3 tahap. Keadaan utama adalah pemeriksaan dan rawatan tepat pada masanya (penggunaan ubat).

Kami mengesyorkan untuk membaca:

Adakah kecacatan mungkin dengan gred 2

Deforming gonarthrosis merujuk kepada penyakit yang membatasi kehidupan dengan ketara, jadi dengan arthrosis lutut, anda boleh mendapatkan kecacatan. Dengan gred 2, ia dikeluarkan sebagai pengecualian jika seseorang mempunyai pergerakan yang terhad untuk sebahagian besar, dan penyakit itu mengganggu kehidupan yang normal dan memuaskan. Di mana kes kecacatan didaftarkan:

• batasan pergerakan yang teruk dan sakit yang meluas ke sendi pinggul;
• sakit kronik di tulang belakang dan sendi lutut dengan ubah bentuk tulang rawan.

Kelompok kecacatan kedua atau ketiga ditugaskan bergantung pada kerosakan struktur. Sekiranya gonarthrosis yang cacat berada dalam peringkat kronik dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, maka kumpulan pertama boleh dikenal pasti, tetapi ini jarang berlaku. Untuk mengesahkan diagnosis, diperlukan pemeriksaan sinar-X (foto menunjukkan perubahan rawan), arthroscopy, dan ujian darah biokimia.

Osteoartritis lutut peringkat kedua di kalangan remaja boleh menyebabkan pelepasan dari pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran, tetapi apabila orang pertama dibenarkan berkhidmat dalam tentera.

Rawatan

Semasa proses keradangan, rawatan yang berkesan dan komprehensif dilakukan, termasuk senam, mengambil hondoprotectors, ubat, dan penggunaan ubat tradisional (mandi dengan tanah liat, balut dengan lumpur curative).

Dengan gonarthrosis darjah 2, rawatan ditetapkan dalam beberapa peringkat:

• untuk tidak mengubah bentuk sendi yang meradang, perlu memperbaikinya dengan pembalut, pembalut atau pembalut getah, dengan itu mengeluarkan kesakitan;
• menggunakan salap khas, yang mengandungi komponen anti-radang;
• mengambil ubat - chondroprotectors (diaflex) untuk mengurangkan kerosakan pada tulang rawan.

Pencegahan

Pencegahan arthrosis berlaku dalam dua peringkat:

• utama: latihan mengikut kaedah Bubnovsky, nutrisi dan diet yang betul, mengekalkan berat badan;
• sekunder: mengambil ubat tambahan, senaman rumah dan urutan otot pinggul.

Menurut ramalan doktor, perjalanan penyakit ini lebih mudah jika anda mengikuti beberapa cadangan:

• menjalani gaya hidup sihat yang merangkumi pengambilan nutrisi dan aktiviti fizikal yang mencukupi;
• elakkan kecederaan dan keseleo, jangan mengangkat objek berat, dan semasa aktiviti fizikal berehat setiap jam;
• menjaga berat badan normal, kerana kelebihan berat badan membawa kepada beban lutut;
• memakai kasut ortopedik yang lembut.

Terdahulu seseorang menjalani peperiksaan, lebih berkesan akan menjadi rawatan gonarthrosis yang cacat. Dilihat dari ulasan pesakit, perubahan tak dapat dipulihkan boleh dicegah dengan rawatan dan pencegahan yang tepat pada masanya.

Semua tentang gonarthrosis dua hala Gred 2 lutut: gejala dan rawatan yang betul

Gonarthrosis dua hala pada tahap 2 sendi lutut ditunjukkan oleh gejala yang agak jelas, tetapi masih dapat diterima oleh terapi dadah. Sudah tentu, peringkat proses keradangan di sendi tidak sepenuhnya menghapuskan perubahan dalam strukturnya, namun, masih mungkin untuk menghentikan pemusnahannya dengan bantuan dadah. Sekiranya percubaan dibuat pada peringkat terdahulu, mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan dengan cara yang lebih mudah dan lebih cepat, tetapi tahap kedua juga membolehkan ini.

Jenis gonarthrosis

Berdasarkan penyebaran proses radang, gonarthrosis adalah satu sisi (dalam bentuk sebelah kiri atau kanan) dan dua hala, dan bergantung kepada sebab dan perkembangan selanjutnya proses peradangan, penyakit itu dibahagikan kepada beberapa jenis.

1. Utama. Spesies ini lebih biasa di kalangan orang dewasa, perkembangan yang mereka mulakan dengan tiba-tiba dan tanpa sebab selain daripada usia. Spesies ini dianggap idiopatik, iaitu, sebab penampilannya belum dijelaskan. Kebanyakan saintis perubatan yang terlibat dalam kajian bidang perubatan ini, mengaitkan rupa penyakit dengan proses metabolik yang terjejas. Dalam beberapa kes, apabila berlakunya patologi ini mendedahkan kecenderungan genetik pada tahap genetik. Penggunaan ubat-ubatan hormon yang tidak terkawal boleh mencetuskan keradangan di sendi. Gonarthrosis utama sering menjadi dua hala, dan kemusnahan biasanya bermula dengan satu sendi lutut, secara perlahan menangkap yang lain.
2. Sekunder. Ia dicirikan oleh symptomatology yang lebih ketara, perkembangan sering berlaku akibat kecederaan lutut dalam pelbagai variasi. Di samping itu, penyebab yang paling biasa, keradangan di lutut juga boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain dalam bentuk akibat selepas pembedahan, artritis, neoplasma, jangkitan. Jenis ini selalunya berkembang satu-sisi.

Pembangunan penyakit

Dalam mekanisme pembangunan gonarthrosis dua hala, seseorang dapat mengesan tahapnya dengan tepat, yang menentukan simptom utama penyakit pada tahap perkembangan yang berbeza, seperti:

1. Ijazah permulaan Tahap awal dianggap sebagai tahap pertama gonarthrosis, definisinya membawa beberapa kerumitan, karena selama periode ini penyakit hampir tidak sepenuhnya. Dengan bantuan peralatan X-ray, pengurangan sedikit ruang bersama dapat dikesan. Pesakit pada masa yang sama merasakan sedikit ketidakselesaan dan kekakuan semasa pergerakan sendi.
2. Ijazah kedua Dalam tempoh ini, dapat dijumpai bahawa jurang bersama semakin berkurang dan osteofit pertama mula terbentuk. Gejala-gejala penyakit ini kelihatan lebih jelas, masalah muncul semasa lekukan dan lanjutan sendi lutut, sudut lanjutan kaki menjadi lebih kecil, proses awal atrofi diperhatikan pada otot quadriceps femoris.
3. Ijazah ketiga Tahap ini menyebabkan perubahan tak berbalik dalam bentuk kecacatan tulang artikular dengan anjakan paksi kaki, disertai kesakitan akut bahkan dalam keadaan tertutup, perkembangan edema, dan pergerakan sendi yang agak terhad.
4. Tidak semestinya, tetapi ada kebarangkalian derajat keempat keparahan proses radang sendi lutut, di mana terdapat ubah bentuk yang ketara dengan pemusnahan lengkap rawan. Kesakitan menjadi kekal, dan fungsi sendi hampir hilang sepenuhnya.

Gejala pada 2 darjah

Apabila peringkat awal gonarthrosis tidak menerima rawatan yang diperlukan, penyakit ini berterusan ke tahap kedua, di mana proses perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur tulang menyebabkan penampilan gejala yang ketara. Di negeri ini, kegagalan unilateral menjadi dua hala.

Pada awal perkembangan tahap kedua, penyakit itu belum lagi ditubuhkan sebagai penyakit kronik, dan oleh itu kesakitan di kawasan lutut menampakkan diri untuk tempoh selepas berjalan-jalan atau sebagai akibat daripada stres yang sengit. Jika sendi diberi istirahat ringkas, sakit menjadi kurang dan tidak lama lagi akan berkurang. Apabila bergerak sendi, kerumitan ciri boleh didengar, dan kekejangan pagi di lutut menjadi lebih lama. Perkembangan selanjutnya proses peradangan derajat kedua menyebabkan peningkatan kesakitan, yang boleh terjadi bukan sahaja semasa pergerakan sendi, tetapi juga dalam hal perubahan tajam dalam keadaan cuaca. Sensasi sedemikian dijelaskan oleh peningkatan tekanan bendalir di dalam sendi, sebagai tindak balas terhadap penurunan tekanan di atmosfera dan sebaliknya.

Gonarthrosis dua hala lutut sering menjadi rumit dengan perkembangan sinovitis. Keadaan sedemikian menyebabkan mampatan bersama dengan cecair intra-artikular, menyebabkan bengkak dan bengkak. Peningkatan cecair yang dihasilkan menyebabkan limpahannya, akibatnya ia meresap ke dalam fossa popliteal dengan pembentukan sista. Kehadiran sista sangat meningkatkan kesakitan, yang pada masa-masa menjadi tidak tertanggung.

Rawatan gonarthrosis dua hala

Tahap kedua gonarthrosis masih boleh disembuhkan dengan kaedah terapeutik. Dengan bantuan dadah dan kesan lain, mungkin untuk menyelesaikan tugas utama - untuk menangguhkan proses pemusnahan di sendi. Di samping itu, perlu melakukan anestesia dan memulihkan tulang rawan yang rosak. Sama pentingnya untuk memulihkan bekalan darah yang normal dan memastikan pemakanan yang betul dalam tisu tulang.

Apabila merawat gonarthrosis dua hala, perlu menggunakan terapi kompleks untuk masa yang lama, termasuk tindakan berikut:

Mengembalikan sepenuhnya JOIN tidak sukar! Perkara yang paling penting 2-3 kali sehari untuk menggosok tempat sakit ini.

• Matlamat utama adalah untuk menghapuskan keradangan, yang mana ubat-ubatan nonsteroid dalam bentuk Diclofenac, Diclac, Ketaprofen dan lain-lain digunakan. Dengan ciri-ciri penyakit yang sangat parah, mereka menggunakan ubat hormonal dalam bentuk Hydrocortisone atau Kenalog.
• Untuk menghentikan perubahan degeneratif menggunakan dadah anti-enzim dalam bentuk Ovomin, Gordoksa.
• Untuk memulihkan tisu rawan yang rosak, chondroprotectors digunakan, seperti Dona, serta dalam bentuk Struktum, Mukosata.

Untuk meningkatkan proses peredaran darah, persiapan tempatan digunakan, dan Fenelgon, Feloran, Actovegin, dan Caviton digunakan untuk menguatkan pembekalan darah. Untuk menghapuskan nada otot yang semakin meningkat, para doktor menasihatkan penggunaan antispasmodik dalam bentuk No-shpy yang biasa, dan normalisasi komposisi dan kepekatan cecair artikular dapat dicapai dengan menggunakan Fermatron atau Otroviska.

Gimnastik terapeutik

Kompleks kaedah terapeutik untuk kekalahan sendi lutut dengan gonarthrosis dua hala mestilah termasuk teknik yang dapat meningkatkan keberkesanan terapi. Dalam keupayaan ini, peranan utama adalah gimnastik terapeutik, latihan khas yang, menormalkan bekalan darah ke kawasan yang meradang, membantu menguatkan tisu otot dan alat ligamen, serta meningkatkan keupayaan motor sendi terjejas. Latihan yang digunakan dalam kompleks gimnastik perubatan dipilih oleh doktor dengan tegas secara individu atas dasar keadaan kesihatan setiap pesakit.

Pekerjaan dengan luka lutut perlu diadakan di lantai di kedudukan terlentang. Latihan yang digunakan, anda mesti bermula dengan yang paling mudah, secara beransur-ansur meningkatkan masa kelas dan kerumitan pergerakan yang dilakukan. Pada masa yang sama, perhatian khusus harus diberikan kepada hakikat bahawa semasa pelajaran tiba-tiba, pergerakan dan jeritan tidak digunakan. Adalah penting bahawa latihan yang dilakukan tidak menyakitkan. Pergerakan yang dilakukan oleh pesakit adalah untuk meningkatkan dan memegang kaki dengan sendi sakit, perlahan menurunkannya ke lantai. Dalam gimnastik terapeutik mereka tidak menggunakan pergerakan lentur dan lanjutan, berjalan kaki jarak jauh dan pergerakan lain yang memberi beban kuat pada sendi dan menyebabkan rasa sakit.

Diet

Tujuan diet untuk gonarthrosis derajat kedua adalah untuk menghapuskan berat badan yang berlebihan, memandangkan pengurangan beban pada sendi sakit dalam bentuk pound tambahan memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan. Untuk semua itu, masih penting bahawa diet cukup seimbang dan menyediakan tubuh dengan semua nutrien dan vitamin yang diperlukan. Jumlah protein yang mencukupi menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan, kekurangannya dipenuhi dengan ikan, daging tanpa lemak, produk tenusu, keju. Protein sayuran juga diperlukan untuk badan, soba, kacang, dan lentil dapat memberikannya. Adalah dinasihatkan supaya stim atau mendidih hidangan, lebih baik tidak menggunakan makanan goreng. Produk yang berguna untuk jenis penyakit ini akan menjadi jeli dalam sup tulang, kerana ia mengandungi kolagen, sejenis bahan yang memulihkan tulang rawan. Karbohidrat yang diperlukan untuk aktiviti manusia perlu dimakan dalam bentuk sayur-sayuran dan buah-buahan, kerana walaupun lebihan mereka tidak dapat disimpan dalam lemak apabila ia memasuki saluran gastrointestinal pesakit. Sebagai vitamin, vitamin B sangat penting, dan minuman keras harus sepenuhnya dikecualikan daripada penggunaan.

Dadah

Dalam rawatan gonarthrosis lutut, kumpulan ubat berikut digunakan:

• dengan ubat penahan sakit dan kesan anti-radang, termasuk hormon kortikosteroid;
• ubat yang memulihkan tulang rawan dalam bentuk chondroprotectors.

Semua ubat ini digunakan dalam bentuk suntikan, dilakukan secara intra-artikular dan intramuskular, dalam tablet, sebagai ubat-ubatan tempatan dalam bentuk salap, krim atau gel. Nonsteroid digunakan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan, kerana kesakitan teruk akan menghalang rawatan lanjut. Hanya selepas menyingkirkan kesakitan, anda boleh mula melakukan teknik perubatan yang lain, kerana kesakitan akan membuat latihan terapeutik, urut dan sebarang prosedur fizikal yang tidak dapat ditanggung. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan nonsteroid boleh digunakan dalam kursus pendek, kerana penggunaannya yang lama boleh mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini. Jika sakit tidak dapat dihapuskan untuk masa yang lama, maka lebih baik untuk menghilangkannya dengan ubat selektif dalam bentuk Movalis.

Hondoprotectors dalam bentuk Glucosamine dan Chondroitin Sulfate, yang paling berkesan dalam kecederaan jenis ini, digunakan sebagai bahan yang memberi makan dan mempromosikan pemulihan tulang rawan. Dengan bantuan mereka, ada kemungkinan untuk mempengaruhi punca penyakit ini: dan untuk memastikan pemulihan tulang rawan, meningkatkan pengeluaran cecair bersama dan membawa komposisinya mengikut norma.

MEREKA MEMBACA!

Sebagai agen luar yang mampu melegakan kesakitan pada sendi yang terjejas, gunakan salap dan gel dengan sifat pemanasan dan aliran darah, seperti Menovazin, Gevkamen, dan sejenisnya. Apabila digabungkan dengan sinovitis gonarthrosis, gunakan salap dengan nonsteroid dalam bentuk Indomethacin, Dolgit, Butadion. Kesan yang lebih besar dapat dicapai dengan menggunakan alat untuk memampatkan dalam bentuk Dimexide, hempedal perubatan, Bishofit.

Kesan gabungan ubat-ubatan ini menjadikannya sangat diperlukan dalam menghapuskan gonarthrosis.

Rawatan pembedahan

Dengan tahap lanjut penyakit ini, seseorang perlu beralih ke pembedahan. Dalam kapasiti ini, endoprosthetics digunakan dengan penggantian sebahagian daripada sambungan dengan tiruan. Selalunya kaedah ini digunakan dalam kes gonarthrosis yang disebabkan oleh trauma. Keadaan penting untuk rawatan pembedahan ialah ketiadaan osteoporosis dengan peningkatan kerapuhan tulang.

Adakah gonarthrosis dua hala dan sukan bersesuaian?

Sesetengah orang keliru percaya bahawa dalam kes penyakit lutut gonarthrosis dua hala, sukan harus ditinggalkan. Walau bagaimanapun, untuk membolehkan sendi berfungsi dengan normal dan menanggung beban yang dikenakan ke atasnya, sistem otot yang kuat diperlukan. Oleh itu, kekurangan senaman akan terus melegakan otot-otot yang terlibat dalam sendi, dan memburukkan lagi keterukan penyakit. Beban sederhana pada sendi akan menguatkan otot dan hanya akan memberi manfaat. Gonarthrosis dua belah lutut semata-mata perlu untuk merawat aktiviti sukan, bagaimanapun, adalah penting untuk berhati-hati untuk tidak membenarkan jenis latihan yang memberi kesan kepada sendi secara langsung dan melindungi lutut yang cedera dari pergerakan yang tiba-tiba.

Adakah OKU memberi?

Bercakap tentang mendapatkan kecacatan hanya perlu bercakap sekiranya terdapat bentuk penyakit yang teruk. Dengan gonarthrosis ketidakupayaan tahap pertama dan kedua tidak diperlukan. Mereka boleh menetapkan satu kumpulan hanya dalam kes apabila sendi terjejas kehilangan kapasiti kerja sepenuhnya dan pesakit tidak boleh bergerak tanpa bantuan saudara-mara mereka. Sekiranya penyakit itu telah mencapai peringkat keempat, maka keupayaan diberikan tanpa keraguan.

Gonarthrosis dua hala gelaran 2 yang berkembang di sendi lutut sudah menjadi penyakit progresif, tetapi rawatan dalam kes ini boleh menghalang perjalanan yang merosakkan penyakit ini dan menjaga keupayaan pesakit untuk hidup secara bebas.

Gonarthrosis dua belah

Patologi kronik sendi lutut, yang membawa kepada kemusnahan rawan, dipanggil gonarthrosis bilateral. Patologi berkembang pada orang-orang selepas 40 tahun, tetapi kadang-kadang lebih awal, kerana senaman fizikal yang kerap. Manifestasi kekakuan gonarthrosis pada sendi pada waktu pagi, sensasi yang menyakitkan dan keletihan kaki yang kerap. Dengan jangka panjang penyakit ini dan tiada rawatan, orang itu berhenti berjalan dengan normal dan mengembangkan kecacatan. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, anda perlu pergi ke doktor, diperiksa dan memohon langkah-langkah terapeutik.

Gonarthrosis: ciri-ciri penyakit dan kaedah rawatan

Apa yang menyebabkan penyakit ini?

Selalunya gonarthrosis dua hala berlaku pada orang dewasa dan lebih tua kerana memakai sendi. Peranan penting dalam pembangunan patologi dimainkan oleh faktor-faktor berikut:

• kecederaan kerap;
• overstrain fizikal;
• jisim besar;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• berada di kakinya untuk masa yang lama;
• penyakit sendi;
• faktor genetik;
• patologi neurologi;
• gangguan metabolik.

Gejala gonarthrosis dua hala, bergantung pada tahap

Gonarthrosis dua darjah 1 darjah ditunjukkan oleh gejala berikut:

• penampilan keletihan pada anggota badan;
• perasaan sedikit rasa tidak selesa dan bengkak;
• crepitus (kerumitan) ketika bergerak.

Kekalahan sendi lutut 2 darjah mempunyai tanda-tanda berikut:

• Terdapat perkembangan kesakitan, lebih ketara selepas tinggal lama di kaki dan pergerakan.
• Terdapat masalah yang kuat, serta masalah dengan pergerakan di sendi.
• Fasa 2 gonarthrosis menimbulkan atrofi otot femoral.

Sekiranya penyakit tahap ke-3, terdapat peningkatan kesakitan, yang mengganggu keadaan rehat yang lengkap. Di kawasan lutut terdapat hyperthermia bengkak dan tempatan. Oleh kerana pemusnahan rawan pada peringkat ini, perubahan bentuk gonarthrosis berkembang. Ini membawa kepada simptom sekatan sendi, yang ditunjukkan oleh kesakitan akut, rampasan. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh bergerak secara bebas.

Perincian diagnostik

Jika seseorang telah membangunkan gonarthrosis dua hala gred 2 atau peringkat awal, anda mesti segera pergi ke hospital dan mula merawat penyakit itu. Doktor akan menemubual pesakit tentang ciri-ciri pembangunan gonarthrosis dan menjalankan pemeriksaan asas. Kemudian akan mengarah ke kaedah pemeriksaan khas. Langkah-langkah diagnostik juga perlu termasuk kajian perbandingan oleh doktor dengan penyakit lain pada sendi lutut, termasuk gonarthrosis primer (idiopatik), arthritis, dsb.

Pemeriksaan memerlukan MRI lutut.

Untuk mengesahkan diagnosis, menetapkan makmal dan kaedah instrumental seperti:

• ujian air kencing umum dan darah;
• kajian biokimia plasma;
• radiografi, di mana ia perlu untuk mengira sudut fleksi;
• Ultrasound;
• CT dan MRI.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah rawatan yang diperlukan?

Jika pesakit telah mengembangkan osteoartritis dua hala lutut, dia perlu pergi ke pakar, kerana hanya dia boleh membuat diagnosis yang betul dan membuat rancangan terapi yang berkesan. Dengan penggunaan intervensi terapeutik secara bebas di rumah, perkembangan akibat berbahaya, termasuk ketidakupayaan, adalah mungkin. Sebagai rawatan ubat, diet, terapi fizikal yang ditetapkan.

Campur tangan bedah hanya digunakan dalam kasus-kasus canggih, esensi yang terletak pada penggantian sendi yang rusak. Dalam bentuk terapi pembantu yang ditetapkan ubat-ubatan rakyat.

Kaedah perubatan

Untuk rawatan gonarthrosis dua hala menetapkan ubat-ubatan yang dibentangkan dalam jadual:

Gonarthrosis lutut: ijazah, jenis, kaedah rawatan

Apakah gonarthrosis?

Gonarthrosis adalah penyakit degeneratif-dystrophik sendi lutut. Nama kedua penyakit ini adalah osteoartritis lutut. Penyakit ini mempunyai sifat tidak keradangan dan sering menyebabkan kecacatan.

Menurut statistik, dia diberi salah satu tempat utama di kalangan semua jenis arthrosis. Dalam angka, ini lebih daripada 20%. Daripada semua penyakit yang menjejaskan sendi lutut, kejadian gonarthrosis adalah 53%.

Gonarthrosis telah dikenali sebagai doktor selama lebih dari 100 tahun; dalam kehidupan seharian ia dipanggil "garam garam." Dan sememangnya, dalam hal arthrosis, penyebab kalsifikasi (kalsifikasi). Walau bagaimanapun, penebalan sedemikian adalah terhad dan tidak mempunyai kepentingan klinikal yang bebas. Proses patologi berlaku pada latar belakang gangguan peredaran darah di dalam saluran tulang kecil, selepas itu perubahan yang merosakkan pada penutup tulang rawan bermula bersama.

Pada peringkat awal gonarthrosis, pemusnahan tisu tulang rawan terjadi pada tahap molekul, diikuti oleh degenerasi tulang rawan hyaline: di beberapa tempat ia menjadi berawan, nipis, mengelupas dan retak dalam arah yang berbeza. Patogenesis berakhir dengan kehilangan lengkap tulang rawan dan pendedahan tulang yang mendasari. Sebaliknya, tulang merespon kematian tulang rawan dengan meterai, iaitu. pertumbuhan tulang yang berlebihan di sekeliling pinggiran, mengakibatkan pembentukan duri, kaki itu cacat dan bengkok. Atas sebab ini, penyakit itu disebut "arthrosis deforming sendi lutut".

Patogenesis gonarthrosis boleh digambarkan dengan ringkas seperti berikut:

Proses pertukaran dalam tisu tulang rawan dilakukan kerana tekanan osmotik. Apabila diperah, pelincir dilepaskan, dan apabila dipunggah ia diserap. Dengan cara ini, apabila bergerak, rawan sentiasa berkuasa. Dengan pemulihan yang tidak lengkap, ditentukan oleh peningkatan beban mekanikal, proses metabolik terganggu. Di tempat tekanan terbesar, tulang rawan mulai nipis;

Terdapat pelanggaran struktur serat kolagen, yang mengakibatkan kehilangan sifat susutnilai, chondromalacia (melembutkan tulang rawan patella) dan fungsi metabolik terjejas dari kondroit. Rawan rawan kehilangan kestabilan dan keanjalannya;

Terdapat pelanggaran kongruen di sendi. Proses ini diperburuk oleh sintesis yang dipertingkatkan dari bahan tulang dalam bentuk osteophytes (pertumbuhan tulang). Sinovium ini merengsa dan keradangan bermula. Ini membawa kepada sekatan pergerakan sendi;

Yang paling biasa adalah arthrosis bahagian dalam sendi lutut antara permukaan femur dan patella. Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada orang dewasa dan tua, serta atlet profesional.

Punca gonarthrosis

Penyebab utama osteoartritis sendi lutut termasuk:

Pelanggaran proses metabolik;

Perubahan patologi dalam peredaran darah dan peningkatan kerapuhan kapilari;

Kelebihan berat badan, yang membawa kepada peningkatan beban paksi pada sendi;

Traumatisasi sendi lutut (pecah ligamen, menisci, patah tulang, retak);

Penyakit radang yang dipindahkan (rematik, arthritis);

Beban yang berlebihan pada sendi, yang tertakluk kepada atlet. Selalunya, gonarthrosis menderita dari pemain tenis, pemain bola sepak, atlet, gimnas;

Gangguan hormon dan endokrin;

Cedera lama yang tidak dirawat dengan sempurna atau rawatannya belum selesai;

Malformasi kongenital tisu artikular;

Gejala gonarthrosis

Bahaya gonarthrosis, seperti kebanyakan arthrosis, adalah akibat serius dari diagnosis lewat. Pada peringkat 1, penyakit itu hampir tidak tersembunyi, kecuali untuk kesakitan menarik kecil, yang menyalahkan pesakit pada keletihan.

Gejala biasa gonarthrosis adalah rasa kekakuan pada sendi, "mengetatkan" di bawah lutut dan sakit kesakitan di lutut selepas berjalan-jalan. Ramai pesakit dengan gonarthrosis (arthrosis sendi lutut) mengadu kesukaran berjalan, kebanyakannya pada waktu pagi, selepas tidur, atau selepas duduk untuk masa yang lama. Seseorang perlu "menyimpang" untuk memudahkannya. Dengan perkembangan gonarthrosis, kesakitan di lutut, terutamanya di bahagian dalamannya menjadi lebih keras kepala dan berterusan. Sering kali, pesakit dengan gonarthrosis merasai masalah ketika pergerakan sendi lutut. Selanjutnya, mengehadkan kelonggaran dan lanjutan kaki. Dengan perkembangan penyakit ini berlaku kepincangan. Dalam kes-kes yang lebih maju, orang tidak boleh bergerak tanpa bantuan orang luar atau tongkat. Seringkali dalam kedudukan terlentang, rasa sakit mereda, tetapi ia berlaku pada waktu malam seseorang mengalami kesakitan.

Apabila dilihat dari lutut pada peringkat awal gonarthrosis, perubahan luaran biasanya tidak dikesan. Dengan penyakit ini, kecacatan sendi lutut sangat ketara: kontur tulang yang membentuk sendi adalah kasar, kontraksi dikesan (kelonggaran atau lanjutan tidak lengkap), dan kelengkungan kaki bawah. Menempatkan sawit di permukaan hadapan lutut, dengan pergerakan fleksi atau extensor, anda boleh merasakan kekejangan di sendi lutut dengan pelbagai intensiti dan tempoh. Perasaan yang sama boleh diperolehi jika patella dipindahkan ke luar dalam arah melintang (tanda positif patello-condilar).

Apabila membesarkan lutut pesakit dengan gonarthrosis, kawasan yang menyakitkan dijumpai, biasanya di bahagian dalam sendi, pada tahap condyle, femur dan celah artikular yang besar. Selalunya dalam rongga sendi lutut berkumpul, iaitu sinovitis bergabung. Keadaan yang sama ditentukan oleh kelancaran kontur sendi lutut akibat pembengkakan tisu di atas patella dan di sebelahnya, serta sensasi turun naik ketika menonjol tengkorak dengan dua tangan.

Dalam proses perkembangan gonarthrosis, gejala kelihatan lebih cerah dan menjadi lebih jelas. Diagnosis tepat pada masanya memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit ini.

Tahap gonarthrosis

Gred 1 gonarthrosis

Dengan gred 1 gonarthrosis, keletihan anggota badan dan sedikit ketidakselesaan berlaku. Semasa crepitus pergerakan sederhana boleh dikesan. Kadang-kadang terdapat batasan pergerakan halus dalam sendi.

Tulang lutut pada peringkat ini tidak mengalami perubahan ketara. Pada x-ray, anda dapat melihat sedikit penyempitan ruang bersama.

Gred 2 gonarthrosis

Ijazah kedua dicirikan oleh terjadinya rasa sakit, terutamanya selepas anda berdiri atau berjalan untuk waktu yang lama. Kerumitan ciri menjadi lebih ketara. Terdapat masalah dengan lanjutan dan lekapan badan yang lengkap. Terdapat kesakitan mula yang dipanggil.

Atropi quadriceps boleh diperhatikan. Sudut fleksi lengkap dan lanjutan anggota pada sendi lutut adalah terhad. X-ray jelas menunjukkan penyempitan ruang bersama dan pertumbuhan osteophytes yang signifikan. Ujian tulang "meratakan".

Gred 3 gonarthrosis

Pada peringkat 3, sifat perubahan sakit - ia bertambah dan mungkin nyata pada rehat. Dalam bidang sendi, edema dan demam setempat sering berlaku. Disebabkan kemungkinan adanya "tetikus bersama" dalam sendi (serpihan osteophytes serpihan), gejala sekatan sendi mungkin berlaku. Mereka menampakkan rasa sakit yang akut, disertai perasaan yang menjengkelkan.

Pesakit dalam kes ini mungkin sepenuhnya dilarang kemungkinan pergerakan bebas. Terdapat kecacatan sendi lutut dengan perubahan paksi kaki, yang jelas dilihat pada sinar-x. Mungkin terdapat ketidakstabilan sendi.

Jenis gonarthrosis

Gonarthrosis dibahagikan kepada spesies mengikut etiologi:

Gonarthrosis utama berlaku pada latar belakang kesihatan perbandingan. Pada umumnya, orang tua sakit, lebih kerap wanita berbanding lelaki. Berisiko adalah orang yang mempunyai berat badan berlebihan, iaitu berat badan, adalah mereka yang paling sering memperoleh arthrosis sendi lutut;

Gonarthrosis sekunder berkembang selepas mengalami kecederaan lutut atau komplikasi penyakit berjangkit. Dengan rawatan yang mencukupi pada masa kecederaan atau keradangan perkembangan sendi lutut arthrosis boleh dielakkan.

Penyetempatan gonarthrosis dibahagikan kepada jenis berikut:

Gonarthrosis yang betul - menjejaskan sendi lutut kanan. Jenis arthrosis ini lebih biasa di kalangan atlet dan orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan beban statik dan dinamik yang berlebihan di kaki kanan;

Gonarthrosis kiri - menjejaskan sendi lutut kiri. Penyakit ini adalah ciri atlet dan golongan pertengahan umur yang berlebihan berat badan;

Gonarthrosis dua hala - memusnahkan sendi kedua-dua kaki. Jenis penyakit ini adalah yang paling teruk, kerana ia meningkatkan risiko kecacatan. Orang yang lebih tua paling mudah terdedah kepadanya, kerana sifat gonarthrosis bilateral dalam kebanyakan kes adalah idiopatik (umur).

Dengan sifat permulaan dan perjalanan penyakit, semua jenis arthrosis ini hampir tidak berbeza antara satu sama lain. Gonarthrosis dua hala dalam bentuk yang diabaikan dapat diteruskan dengan lebih jelas, kerana kedua-dua sendi yang sakit secara serentak tertekan dengan tekanan paksi.

Diagnosis gonarthrosis

Terdapat banyak kaedah diagnostik, tetapi keberkesanannya boleh menjadi lebih besar hanya dengan pendekatan bersepadu.

Pemeriksaan ortopedik

Pemeriksaan ortopedik adalah peristiwa diagnostik pertama dan sangat penting. Ini termasuk:

Pengukuran tulang lurus;

Pengukuran sudut (penentuan mobiliti pada sendi terjejas pada sudut yang berbeza).

Kajian klinikal

Ujian untuk gonarthrosis termasuk:

Kajian kiraan darah dan kadar pemendapan erythrocyte (ESR);

Penentuan tahap fibrinogen, urea dan parameter biokimia darah dan air kencing yang lain.

Pemeriksaan sinar-X

Kaedah utama diagnosis gonarthrosis adalah pemeriksaan sendi sakit dengan bantuan sinar-X. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, pemeriksaan sinar-X tidak menunjukkan apa-apa, dan jika ia berlaku, ia akan menunjukkan hanya perubahan kecil. Di peringkat akhir, penyempitan ruang bersama, sklerosis tulang rawan, kerosakan tulang, dan deposit garam dijumpai.

Ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi lutut artritis memberikan hasil terbaik, tetapi ia tidak dapat menggantikan sepenuhnya sinar X. Oleh itu, semua orang yang menderita penyakit degeneratif-dystrophik sendi, semestinya mengambil x-ray.

MRI - Pengimejan Resonans Magnetik

Ini adalah kaedah diagnostik yang paling maju, yang membolehkan mengkaji semua bahagian lapisan bersama dan menentukan perubahan terawal pada tisu tulang rawan. The minus kaedah terletak pada kos pemeriksaan yang agak tinggi bagi setiap segmen. Dan tambah pasti adalah dalam ketepatan yang tinggi: seringkali ternyata bahawa gonarthrosis jauh dari satu-satunya penyakit sistem muskuloskeletal dalam pesakit tertentu.

Bagaimana untuk merawat gonarthrosis?

Kaedah rawatan gonarthrosis berbeza sedikit daripada rawatan arthrosis sendi lain.

Langkah 1 - keluarkan keradangan

Untuk ini digunakan secara tradisional:

NSAID adalah ubat anti-radang nonsteroid yang diberikan intramuskular atau intravena. Ubat dalam bentuk suntikan memberi kesan analgesik yang lebih panjang dan lebih kuat. Ini termasuk dadah seperti diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen;

Pengambilan lisan ubat-ubatan ini yang berpanjangan boleh memberi kesan negatif pada perut, hati, ginjal dan seluruh saluran gastrousus, terutamanya dengan adanya penyakit kronik.

NPVS TsOG-2, adalah yang paling berkesan dan lembut berbanding dengan NSAIDs TSOG-1. Mereka boleh digunakan untuk masa yang lama, selama beberapa bulan. Ini adalah meloxicam, celecoxib dan nimesulide;

Ubat hormon. Kumpulan ubat ini digunakan untuk suntikan intra-artikular di hadapan sinovitis sendi lutut (keradangan membran sinovial). Matlamat terapi adalah untuk membuang keradangan dan kesakitan dalam masa yang sesingkat mungkin. The minus aplikasi adalah kesan merosakkan pada tisu tulang rawan, sejumlah besar contraindications dan kesan sampingan. Hormon sintetik yang paling biasa digunakan dalam gonarthrosis: hydrocortisone, kenalog, diprospan;

Ubat-ubatan anti-enzim. Mereka meneutralkan sintesis enzim tertentu dan mencegah degenerasi sendi. Ubat-ubatan yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah: contactal, ovomin, gordox. Dalam gonarthrosis, mereka ditadbir secara intra-artikular.

Langkah 2. Kami menyediakan kesan anabolik dan anti-katabolik.

Dadah yang menggantikan bahan-bahan yang diperlukan untuk sintesis rawan digunakan untuk ini, memberikan kesan perlindungan yang sempit spesifik pada tisu tulang rawan. Mereka juga dipanggil chondroprotectors. Persediaan sedemikian mengandungi bahan yang merupakan sebahagian daripada matriks tulang rawan. Ubat-ubatan ini adalah semulajadi, dilihat dengan baik oleh badan dan secara aktif merangsang sintesis kolagen.

Dengan dibenarkan digunakan dalam osteoartritis ubat bersama lutut termasuk Struktum, DONA, Alflutop, Rumalon, mucosat. Kesemuanya adalah ubat perlahan-perlahan yang perlu diambil dalam kursus panjang. Sebahagian daripada mereka boleh didapati sebagai penyelesaian suntikan. Borang permohonan ini adalah paling berkesan.

Langkah 3. Selesakan, panas, paun

Untuk ini, anda boleh menggunakan pelbagai jenis gel, salap dan krim. Untuk sebahagian besar, mereka adalah pemanasan dan anti-radang. Tujuan penggunaannya adalah untuk meningkatkan peredaran darah tempatan dan mengurangkan keradangan. Dadah yang paling terkenal dalam kumpulan ini ialah: Apizartron, finalgon, dolobene, peloran, fastum gel, nicoflex.

Langkah 4. Meningkatkan peredaran darah

Ubat Vasodilator digunakan untuk mengurangkan nada otot intravaskular. Ubat-ubatan sedemikian boleh meningkatkan aliran darah dalaman dan meningkatkan trophism tisu yang terletak di sekitar sendi. Apabila gonarthrosis disyorkan cavinton, trental dan aktovegin. Upsavit atau ascorutin digunakan untuk menguatkan dinding vaskular.

Langkah 5. Keluarkan nada berlebihan

Antispasmodik semacam itu seperti mydocalm, sirdalud, tizalud dan drotaverin (no-spa) memungkinkan untuk menghilangkan ketegangan otot yang berlebihan dalam segmen yang rosak. Selalunya ia berlaku sebagai reaksi pampasan badan.

Langkah 6. Kami memperkenalkan prostesis cecair sinovial

Kaedah rawatan yang paling progresif untuk gonarthrosis dalam beberapa tahun kebelakangan ini adalah penggabungan dadah berasaskan asid hyaluronik ke dalam protokol rawatan. Ia adalah komponen semula jadi rawan artikular dan cecair sinovial. Oleh itu, pengenalannya ke sendi lutut tidak menyebabkan keradangan, penolakan dan tindak balas negatif yang lain.

Pada masa yang sama, penggunaan ubat-ubatan seperti otrovisk, sinokorm atau hyalual, dapat melembutkan pergerakan dan melegakan kesakitan yang disebabkan oleh gesekan permukaan artikular. Untuk gonarthrosis, fermatron adalah ubat yang paling disyorkan dalam kumpulan ini.

Urutan rawatan ditentukan oleh doktor mengikut protokol yang berkenaan. Pada masa yang sama, terapi anti-radang, kursus chondroprotectors dan fisioterapi boleh ditetapkan. Ubat asid hyaluronik dibenarkan masuk ke dalam sendi hanya apabila keradangan dikeluarkan sepenuhnya. Jika tidak, sebaliknya kesan terapeutik, sebaliknya mungkin diperburuk.

Kaedah penulis dan inovatif rawatan gonarthrosis

Oleh rawatan pengarang osteoarthritis lutut boleh dikaitkan:

Mereka mempunyai prinsip pendedahan yang berbeza, tetapi tanpa pengecualian, mereka telah terbukti cara yang berkesan untuk mengekalkan sendi lutut yang terjejas oleh gonarthrosis. Malangnya, pemulihan penuh tidak dipersoalkan.

Terapi oksigen adalah kaedah mengisi rongga sendi dengan oksigen perubatan. Membolehkan anda menghilangkan bengkak dan mengurangkan kesakitan. Ia boleh digunakan sebagai alternatif kepada terapi hormon.

Terapi sel stem. Kaedah ini termasuk dalam pemindahan sel stem pesakit ke dalam sendi. Kaedah ini dibangunkan di Jerman dan membolehkan kita menangguhkan rawatan konservatif selama bertahun-tahun. Digunakan hanya di pusat perubatan utama di Jerman.

Kaedah terapi laser intra-artikular. Prosedur ini dilakukan menggunakan laser helium-neon intensiti rendah, yang menembusi sendi melalui pandu gelombang yang dimasukkan ke dalam jarum. Membolehkan anda mengurangkan kesakitan dan meningkatkan amplitud pergerakan di sendi. Kaedah ini dibangunkan di Rusia, disiasat secara klinikal, tetapi kerana kos yang tinggi tidak banyak digunakan.

Ortokin adalah kaedah biologi rawatan gonarthrosis, yang telah diamalkan di Eropah sejak tahun 2003. Orthokin adalah serum autologous yang diperoleh hasil pemilihan protein tertentu dari darah pesakit sendiri. Protein ini mempunyai kesan anti-radang. Selepas pengumpulan darah dan pengeluaran serum, ubat ini diberikan kepada seseorang secara intra-artikular di bawah kawalan ultrasound atau tomografi yang dikira.

Melambatkan proses pemusnahan tisu tulang rawan;

Kurangkan kesakitan;

Meningkatkan pergerakan lutut.

Semasa rawatan, 1-2 suntikan sudah mencukupi. Kira-kira 70% pesakit berhenti mengalami sakit selepas suntikan pertama.

Rawatan pembedahan

Pada peringkat yang berbeza gonarthrosis, terapi konservatif mungkin tidak menghasilkan dinamik positif. Dalam kes sedemikian, mula mempertimbangkan keperluan pembedahan.

Terdapat beberapa jenis operasi untuk gonarthrosis:

Arthrodesis. Menggunakan teknik ini, tisu tulang rawan yang cacat dikeluarkan bersama dengan sendi. Kaedah ini tidak membenarkan mengekalkan pergerakan fisiologi anggota badan. Resort kepadanya agak jarang;

Debridement Arthroscopic. Teknik ini adalah untuk melepaskan sendi dari tisu rawan cacat dengan arthroscope. Ia digunakan pada peringkat awal penyakit ini. Arthroscopy menghilangkan rasa sakit. Operasi ini mudah. Kesan prosedur itu adalah sementara, 2-3 tahun;

Osteotomi Periartikular. Ini adalah pembedahan jenis teknik yang sukar dan jarang berlaku. Ia terdiri daripada pemfailan awal dan penetapan tulang sendi dari sudut yang berbeza. Ini dilakukan untuk mengagihkan semula beban. Pemulihan agak lama, kesannya adalah dari 3 hingga 5 tahun. Ia jarang digunakan pada peringkat awal dan pertengahan gonarthrosis.

Endoprosthetics

Pada zaman kita, arthroplasty adalah jenis intervensi pembedahan yang paling biasa dan berkesan untuk gonarthrosis. Teknik ini membolehkan anda mengekalkan mobiliti anggota badan, yang memberi peluang kepada pesakit menjalani kehidupan penuh. Endoprosthetics adalah operasi yang sukar. Ia berlangsung hanya kira-kira sejam, tetapi selepas itu anda perlu menjalani proses pemulihan dan pembangunan bersama. Ini adalah salah satu ciri utama arthroplasty lutut. Kesannya bertahan sehingga 20 tahun, bergantung kepada pengubahsuaian bahan. Selepas itu, sendi akan perlu diubah sekali lagi, kerana prostesis itu mula longgar di bawah tindakan beban paksi dan mekanikal.

Kita tidak sepatutnya melupakan kemungkinan komplikasi, seperti:

Nekrosis serantau pada kulit;

Paresis saraf peroneal;

Trombosis vena fenal subkutan;

Masalah seperti ini jarang berlaku dan kira-kira 1% daripada jumlah operasi. Oleh itu, perlu diambil kira bahawa kesan endoprosthetics kadang-kadang satu-satunya cara untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan arthrosis sendi lutut.

Budaya fizikal dengan gonarthrosis - terapeutik dan bukan sahaja

Tujuan senaman dalam gonarthrosis adalah beberapa faktor:

Pemeliharaan dan peningkatan mobiliti sendi;

Pembentukan mekanisme pampasan akibat penguatan alat otot-ligamentous;

Meningkatkan peredaran darah dan trophisme bertambah baik dari tisu bersebelahan dan sendi itu sendiri;

Pemeliharaan nada otot fisiologi.

Latihan dan kaedah untuk pelaksanaannya dipilih bergantung kepada pergerakan yang masih aktif.

Jenis-jenis pekerjaan berikut dilarang untuk gonarthrosis:

Pergerakan kekerasan yang disertai dengan sakit;

Kaki swing tajam dan tinggi;

Latihan dengan beban paksi penuh pada sendi terjejas.

Latihan kompleks untuk gonarthrosis

Semasa berdiri, cuba berehat sepenuhnya, lengan. Lakukan pergerakan goyang dengan seluruh badan anda. Pastikan lutut anda gemetar dengan amplitud yang kecil.

Melekat pada sokongan, bengkokkan kaki di lutut, tekan tumit ke punggung, kemudian, luruskan kaki ke depan, letakkan pada tumit di hadapan anda. Jalankan 15-20 kali. Kemudian lakukan kaki yang lain.

Berdiri, letakkan tapak tangan anda di atas lutut anda. Lakukan gerakan pekeliling kecil lutut dalam satu arah dan yang lain. Laraskan amplitud sensasi. Lakukan sekurang-kurangnya 20 kali.

Latihan dilakukan pada selimut terlipat. Permukaannya tidak boleh terlalu keras. Dapatkan lutut dan lakukan shake seperti dalam senaman 1.

Dari kedudukan itu, seperti dalam latihan sebelumnya, berjalan di atas lutut anda, mengambil beberapa langkah dalam arah yang berbeza.

Berdiri di lutut anda (tapak tangan dan lutut hendaklah menyentuh lantai). Turunkan dada anda ke lantai, lekapkan tangan anda ke hadapan, kemudian gerakkan pinggul dan punggung ke tumit anda, lari kaki anda pada tumit anda, tanpa mengangkat dada anda dari lantai. Berdirilah semula dan ulangi latihan beberapa kali.

Berbaring di sebelah kiri anda, gerakkan kaki kanan anda, bengkok pada lutut, luruskan dan maksim meregang tumit ke arah dinding. Lakukan 12 kali dan tukar kaki.

Duduklah, letakkan kaki anda di hadapan anda. Luruskan lutut kanan anda ke kiri, kemudian luruskannya, lurus lutut anda, bengkok dan kembali ke kedudukan permulaan. Selepas 12 pengulangan, tukar kaki anda.

Dari kedudukan permulaan yang sama, bergantian lurus kaki, tanpa mengangkat tumit dari lantai, kemudian pada waktu yang sama membungkuk mereka lagi, juga tanpa merobeknya dari lantai. Ulang 12-14 kali.

Berbaring di belakang anda, tarik kaki bengkuk ke dada anda, tahan tangan anda di atas kaus kaki dan lancar menggerakkan kakimu sebanyak mungkin. Lakukan senaman tanpa jerking.

Hanya berbaring di belakang anda, ikat penyerap kejutan getah ke pergelangan kaki anda, dan pasangkan ujung yang lain ke bateri. Luruskan dengan lancar dan lepaskan kaki, mengetatkan lutut ke dada anda.

Bangun pada semua empat tahun. Tali satu tepi penyerap kejutan getah ke pergelangan kaki, yang lain untuk menjamin bateri. Perlahan (lancar) bengkok dan lepaskan kaki sekurang-kurangnya 10-15 kali. Penyerap kejutan tidak sepatutnya sukar.

Fisioterapi untuk gonarthrosis

Semua jenis fisioterapi boleh diresepkan dalam fasa remisi atau masalah kecil penyakit, tetapi tidak dalam fasa paling akut dengan keradangan.

Yang paling berkesan adalah:

Elektroforesis dengan ubat-ubatan seperti bischofite atau caripain. Penembusan dadah yang lebih mendalam dalam kes tersebut disediakan dengan Dimexide;

Mandi radon dan hidrogen sulfida;

Untuk mengekalkan dan memanjangkan fasa remisi, perlu menjalani kursus fisioterapi 2-4 kali setahun, bergantung pada tahap penyakit.

Elektroforesis dengan caripain membolehkan anda menghilangkan nada berlebihan, menyumbang kepada penyegaran kontraksi dan pelekatan. Anda mesti melakukan sekurang-kurangnya 20 prosedur, kerana ubat ini terkumpul. Ia hanya sah apabila kepekatan maksimum terkumpul di dalam badan. Kursus 10 prosedur tidak membenarkan wang yang dibelanjakan.

Kursus rawatan lumpur untuk gonarthrosis mesti diambil 2 kali setahun, 10-15 prosedur. Anda boleh membelanjakannya di rumah, menggunakan kotoran yang dibeli di farmasi. Sebelum digunakan, ia mesti dipanaskan hingga 38-40 darjah.

Urut dan terapi manual untuk gonarthrosis

Jenis-jenis kesan pada sendi lutut ini bertujuan untuk peregangan, pemanasan dan peningkatan peredaran darah di kawasan sendi. Urut dijalankan di kawasan lutut, sepanjang aliran limfa dari pinggir ke pusat, tetapi tidak menjejaskan fossa popliteal. Terapi manual dijalankan selepas urut oleh pakar yang berpengalaman. Tugas utamanya adalah lanjutan dan penstabilan sendi.

Anda boleh melakukan latihan berikut dengan sendiri: berdiri dengan bahagian sokongan yang sihat, gerakkan kaki anda dengan sendi sendi yang sakit, kemudian kembali, kemudian "membuangnya" ke sisi dengan pergerakan tajam.

Pencegahan gonarthrosis yang cacat

Gonarthrosis adalah sekumpulan penyakit yang lebih baik dan lebih mudah untuk mencegah daripada rawatan mahal dan jangka panjang.

Berikut ini boleh disyorkan sebagai langkah pencegahan:

Terlibat dalam menari dan bersukan, cuba untuk mengelakkan kecederaan yang serius (patah ligamen, patah tulang, kecederaan teruk patella);

Mengekalkan aktiviti fizikal yang kerap, kerana gerakan adalah asas mekanikal pemakanan tulang rawan;

Buat diet dengan keperluan tulang dan tulang rawan pada nutrien;

Tonton berat badan;

Sekiranya kecederaan atau ketidakselesaan di kawasan sendi lutut, segera dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan;

Bermula pada usia 35 tahun, mengambil rawatan prophylactic dengan chondroprotectors;

Minum banyak air setiap hari.

Petua berguna

Mulakan rawatan gonarthrosis dengan diagnosis yang tepat. Adalah lebih baik untuk mendapat nasihat dari beberapa pakar utama.

Jangan ubat sendiri. Semua ubat, dos dan tempoh penggunaannya hendaklah ditetapkan dan dipantau oleh doktor.

Mulakan setiap hari dengan gimnastik.

Jika anda ingin melakukan sukan, berunding dengan doktor mengenai jenis beban yang disyorkan untuk anda. Malah beberapa asanas yoga boleh menjadi bencana dalam gonarthrosis.

Hilangkan makanan diet masin, pedas, berlemak anda. Beri keutamaan kepada hidangan buatan sendiri yang sihat. Produk asid laktik mesti mempunyai kandungan lemak purata, jika tidak, kalsium tidak akan diserap. Termasuk dalam jeli diet tanpa lemak (dimasak daging ayam belanda), jeli semula jadi. Jangan lupa tentang keperluan untuk makan ikan laut dan makanan laut.

Jika penggunaan mingguan dadah anti-radang tidak melegakan, rujuk doktor untuk menyemak protokol rawatan.

Sekiranya remisi berlaku, dan penyakit itu tidak mengganggu anda, jangan melebihi beban yang dibenarkan. Ketiadaan sakit tidak bermakna anda sembuh sepenuhnya.

Cuba untuk tidak mengatasi sendi. Walaupun gonarthrosis bukan penyakit keradangan, sendi mungkin bertindak balas terhadap hipotermia dengan kambuh semula.

Perkara utama yang perlu diingat! Malah doktor terbaik tidak dapat membantu anda jika anda tidak mahu melakukan usaha dan membantu diri anda sendiri. Sekiranya perlu untuk pembedahan, jangan menolak atau melambatkan tarikh. Walau bagaimanapun, adalah sangat penting bahawa pada masa operasi anda berada dalam bentuk fizikal yang baik, maka akan lebih mudah menjalani pemulihan selepas operasi. Dan ia hanya bergantung kepada anda.

Penulis artikel ini: Calon Sains Perubatan Dmitry Sergeevich Volkov, ahli bedah