Arthralgia: jenis, sebab, gejala, diagnosis, rawatan
Arthralgia dipanggil sakit sendi. Mereka boleh menjadi tanda penyakit sistem muskuloskeletal (arthritis, arthrosis, trauma) atau penyakit lain. Dalam beberapa keadaan, sakit sendi terasing mungkin berlaku tanpa perubahan organik di dalamnya. Mereka juga mungkin merupakan manifestasi pertama penyakit ini.
Arthralgia boleh dikelaskan bergantung kepada sifat kesakitan, keamatan mereka, kehadiran sambungan dengan aktiviti fizikal, bilangan sendi yang terlibat dalam proses patologi, tempoh kewujudan dan banyak lagi tanda-tanda lain.
Bergantung kepada bilangan sendi di mana kesakitan diselaraskan, terdapat:
- kesakitan dalam satu sendi - monoarthralgia;
- sakit dalam 2-4 sendi segera - oligoarthralgia;
- kesakitan di 5 atau lebih sendi - polangral.
Nyeri dalam satu sendi boleh dikaitkan, contohnya, dengan trauma atau arthritis purulent. Polyarthralgia boleh berlaku dengan arthritis rheumatoid, penyakit tisu penyambung sistemik, proses berjangkit akut (contohnya, "sakit" di sendi dengan ARVI) dan keadaan lain.
Dalam reumatologi, jenis arthralgia yang berikut dibezakan:
- sakit pada latar belakang sindrom toksik dalam penyakit berjangkit akut;
- episod utama arthralgia atau berselang (berselang-seling) kesakitan pada arthritis akut atau berulang;
- monoarthralgia jangka panjang sendi besar;
- Sindrom oligo atau polyarthralgia mengiringi kekalahan membran sinovial atau perubahan degeneratif-dystrophik progresif rawan (arthrosis);
- arthralgia post-traumatic atau post-inflammatory;
- pseudoarthralgia.
Etiologi dan mekanisme arthralgia
Arthralgia boleh berlaku walaupun sebelum radang dan perubahan dystrophik pada sendi (arthritis dan arthrosis), menjadi tanda pertama penyakit.
Pada masa yang sama, rasa sakit pada sendi boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain, apabila tiada perubahan organik dalam sistem muskuloskeletal untuk masa yang lama. Etiologi ini tidak selalu jelas.
kerosakan sendi diperhatikan dalam penyakit seperti kolagen, kencing manis, gangguan pendarahan, batuk kering, spondyloarthropathies, endokarditis berjangkit, hepatitis A dan B, demam reumatik, Vaskulitis, jangkitan HIV, kanser paru-paru, hemochromatosis, sarcoidosis, hyperparathyroidism, penyakit Paget, dan lain-lain. Penyebab punca arthralgia juga termasuk mabuk dengan garam logam berat (thallium, berilium), beban kronik dan luka sendi, penggunaan dadah jangka panjang, dan keadaan pasca alergi.
Arthralgia berlaku kerana kerengsaan neuroreceptors (end saraf), diletakkan di dalam beg bersama synovial. Beberapa mekanisme yang mungkin diandaikan:
- Gangguan dalam sistem imun, yang membawa kepada patologi interaksi kompleks "pelengkap antigen-antibodi", yang boleh berlaku dalam penyakit alahan, autoimun. Mekanisme sedemikian adalah ciri rheumatoid, alergi dan psoriatic arthritis, penyakit tisu penyambung sistemik (sistemik lupus erythematosus, scleroderma, dan lain-lain).
- Dalam neoplasma, arthralgia dikaitkan dengan apa yang dipanggil sindrom paraneoplastik. Manifestasinya juga dikaitkan dengan gangguan autoimun. Arthralgia seperti ini berlaku dengan leukemia, kanser paru-paru dan kanser lain.
- Dalam proses berjangkit akut, neuroreceptor membran sinovial akan teriritasi oleh perantara keradangan (bahan aktif biologi yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada pengenalan mikroorganisma patogenik). Terdapat apa yang dipanggil "sakit" dan rasa sakit pada sendi pada latar belakang demam dan proses menular semasa.
- Arthralgia boleh berlaku semasa hubungan dengan saraf endapan dengan bahan asing. Sebagai contoh, kristal garam dengan gout dan gouty arthritis, osteophytes dengan arthrosis.
- Sesetengah mikroorganisma dalam proses berjangkit dapat menghasilkan toksin bertindak pada membran sinovial, yang membawa kepada kemunculan sensasi yang menyakitkan.
Mungkin kesan gabungan pelbagai faktor etiologi mengenai berlakunya patologi (sifat multifactorial).
Oleh itu, arthralgia dapat dilihat dengan sejumlah besar penyakit (reumatik, endokrin, onkologi, neurologi, proses autoimun, kecederaan, berat badan berlebihan).
Gejala arthralgia
Arthralgia disertai oleh gejala penyakit yang menyebabkan rasa sakit pada sendi (arthritis, arthrosis, trauma):
- bengkak bersama;
- perubahan dalam warna kulit dan suhu di atas sendi;
- sakit (berehat dan / atau bergerak);
- kecacatan bersama;
- sekatan pergerakan;
- sebarang gejala penyakit lain (demam, kelemahan, tanda patologi dari organ dan sistem lain).
Dalam sesetengah kes, arthralgia boleh berlaku tanpa tanda-tanda penyakit lain yang kelihatan.
Oleh sifat arthralgia sindrom kesakitan boleh:
Menurut keterukan, terdapat arthralgia yang lemah, sederhana dan kuat. Mengikut jenis aliran - kekal, sementara. Juga perhatikan kehadiran atau ketiadaan sambungan dengan usaha fizikal dan faktor-faktor pencetus yang lain.
Arthralgia berbeza dengan sendi yang menyakitkan. Selalunya, sakit berlaku pada sendi besar - lutut, pinggul, bahu dan siku. Lebih jarang arthralgia memberi kesan kepada sendi-sendi tengah dan kecil - pergelangan tangan, pergelangan kaki, interphalangeal.
Diagnosis dan penyelidikan dalam arthralgia
Arthralgia boleh berlaku dengan sejumlah besar penyakit sendi dan organ lain. Oleh itu, diagnosis harus dijalankan oleh pakar.
Latar belakang adalah koleksi anamnesis, pengenalan aduan, data pemeriksaan. Sambungan arthralgia dengan senaman fizikal dan pergerakan tertentu, dipindahkan dari penyakit berjangkit dan lain-lain, kecederaan ditubuhkan. Semua perkara di atas membantu doktor untuk membuat perancangan untuk pemeriksaan lanjut terhadap pesakit.
Walau apa pun, jika arthralgia berlaku, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan rheumatologi.
Kaedah makmal:
- kiraan darah lengkap: penilaian "formula" darah, tahap ESR, mengenal pasti keradangan akut dan perubahan lain;
- ujian darah biokimia terperinci: penentuan penanda proses keradangan semasa (protein C-reaktif, perubahan formula protein) dan petunjuk lain;
- ciri-ciri imunologi khas: faktor rheumatoid, antistreptolysin-O (ASLO), antibodi antinuklear, antibodi kepada DNA, imunoglobulin umum dan spesifik pelbagai kelas, bakteriologi, serologi dan lain-lain kajian.
Kaedah instrumental:
- X-ray bersama: pengesanan kehadiran perubahan yang merosakkan dan lain-lain (dijalankan dalam mana-mana);
- kaedah lain: ultrabunyi sendi, CT, MRI, thermografi, sinar-X, podografi, dan campur tangan invasif - tusuk diagnostik dengan pemeriksaan mikrobiologi dan sitologi terhadap arthrography, arthroscopy kontras, dan kaedah penyelidikan khusus yang lain.
Tidak perlu melakukan semua prosedur ini. Pelan peperiksaan disusun oleh doktor bergantung kepada kehadiran aduan dan gejala bersamaan.
Dalam sesetengah kes dengan arthralgia, tiada perubahan luaran dalam sendi (edema, kemerahan, kecacatan, kenaikan suhu tempatan) dan pelanggaran yang ketara terhadap pergerakan mereka, penyelewengan tertentu tidak dapat dikesan oleh kaedah instrumental dan makmal.
Dalam pesakit sedemikian, perlu dihadkan untuk susulan dan penggunaan terapi simtomatis dalam kes kesakitan.
Rawatan Arthralgia
Rawatan arthralgia sendi bergantung kepada etiologi penyakit yang menyebabkan keadaan. Ie Artritis, arthrosis, trauma atau lain-lain keadaan dirawat.
Dalam kes pengesanan arthralgia yang terpencil, tanpa sebarang manifestasi patologi lain, rawatan keadaan ini adalah gejala, yang bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan. Biasanya ubat-ubatan kumpulan ubat non-steroid (diclofenak, paracetamol, ibuprofen dan lain-lain) digunakan untuk tujuan ini.
Painkiller boleh diambil melalui mulut atau digunakan secara topikal untuk sendi sakit. Oleh itu, banyak bahan anti-radang nonsteroid adalah sebahagian daripada gel, salap, krim dan ubat-ubatan lain terhadap kesakitan sendi.
Dengan penggunaan ubat penahan sakit yang teratur terdapat risiko kesan sampingan dari penggunaannya - pembentukan ulser gastrik, patologi darah dan keadaan lain. Oleh itu, tidak berfaedah untuk masa yang lama untuk mengubati diri sendiri, adalah perlu untuk berunding dengan pakar untuk mendiagnosis penyebab penyakit arthralgia dan rawatan.
Dalam arthralgia yang sederhana, adalah mungkin untuk mengurangkan kesakitan dengan kaedah terapi "mengganggu": salap pemanasan (contohnya, berdasarkan lebah atau racun ular) dan cara lain. Penggunaan tempatan sejuk (misalnya, ais dengan kecederaan) atau haba (dengan arthrosis) adalah berkesan.
Rawatan sendiri dan / atau rawatan dengan kaedah tradisional tidak digalakkan sehingga doktor membuat diagnosis. Oleh kerana penilaian yang tidak betul terhadap keadaan anda, anda boleh terlepas masa yang baik untuk diagnosis dan terapi, yang boleh membawa kepada gangguan fungsi tak terurus yang kekal dari sendi - ankylosis, ketegaran, kontraksi.
Selalunya, arthralgia hilang selepas penghapusan penyakit yang mendasari, pemulihan penyakit jangkitan atau pemberhentian faktor penyebab lain. Dalam sesetengah kes, kesakitan di sendi secara beransur-ansur hilang sendiri, dan punca mereka tidak boleh ditubuhkan.
Pencegahan dan prognosis arthralgia
Prognosis arthralgia bergantung kepada penyakit yang menyebabkan keadaan ini. Rujukan tepat pada masanya kepada pakar membantu menyingkirkan penyakit ini pada peringkat awal, mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin dan perubahan sendi yang tidak dapat dipulihkan (contracture, ankylosis).
Sekiranya kesakitan yang teruk pada sendi, disertai oleh sebarang gejala patologi lain, adalah perlu untuk berunding dengan seorang pakar secara kecemasan (tidak lewat daripada dua hari selepas permulaan tanda-tanda penyakit).
Untuk arthralgia etiologi yang tidak diketahui, terapi gejala (pelepasan sakit dengan pelbagai analgesik) dan pemerhatian ditunjukkan.
Satu-satunya langkah yang mungkin untuk pencegahan arthralgia adalah diagnosis dan rawatan pada pelbagai patologi.
Arthralgia
Arthralgia adalah kesakitan yang berterusan di sendi, yang mungkin prekursor luka-luka organik pada tisu artikular atau tanda proses patologi tambahan yang artikular.
Dalam kebanyakan kes, arthralgia berlaku pada sendi yang besar (bahu, siku, pinggul, lutut), lebih kurang selalunya proses patologi mempengaruhi sendi-sendi kecil (interphalangeal, pergelangan tangan, buku lali, dll.). Arthralgia pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus, kerana mengabaikan ia boleh membawa kepada proses patologi serius yang terlepas, kadang-kadang dengan akibat tidak dapat dipulihkan.
Sebabnya
Menentukan punca-punca arthralgia, mempunyai nilai diagnostik pembezaan yang penting.
Penyebab umum arthralgia adalah osteoarthritis dan polyarthrosis virus, ejen berjangkit yang biasanya virus influenza, rubella, varicella, beguk, hepatitis A dan B, serta sitomegalovirus dan parvovirus. Juga arthralgia berlaku terhadap latar belakang jangkitan bakteria, keradangan autoimun, jangkitan HIV, neoplasma malignan, penyakit endokrin (hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, disfungsi ovari, dan lain-lain). Sebab-sebab penyebab arthralgia termasuk kelebihan berat badan, gangguan sistem muskuloskeletal, tekanan berlebihan dan microtraumas sendi, terapi ubat yang berpanjangan dengan ubat-ubatan tertentu, mabuk logam berat, tindak balas selepas alergi, neurosis, dsb. terdapat beban pada sendi lutut, dan hip arthralgia adalah kejadian yang kerap berlaku dalam pengangkat berat.
Oleh kerana faktor risiko untuk arthralgia termasuk hipotermia kronik, patologi sering diperhatikan dalam pekerja perlombongan, pelaut, nelayan, dll.
Kekurangan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya dengan kehadiran arthralgia boleh menyebabkan berlakunya gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu artikular dan pemusnahan sendi. Arthrosis, kontraksi, ketegangan otot, dan ankylosis boleh berkembang, yang mengakibatkan kecacatan.
Jenis arthralgia
Bergantung kepada keamatan kesakitan, arthralgia boleh:
Bergantung kepada kekerapan manifestasi, arthralgia dikelaskan sebagai kekal dan sementara.
Berdasarkan bilangan sendi terjejas, proses patologi dibahagikan seperti berikut:
- monoarthralgia - kesakitan dilokalkan dalam satu sendi sahaja;
- oligoarthralgia - kesakitan di bawah lima sendi;
- polang-polangral - kesakitan diperhatikan di lebih daripada lima sendi.
Bergantung pada lokasi memancarkan:
- arthralgia sendi lutut;
- sendi pinggul;
- siku bersama;
- bahu bersama;
- arthralgia penyetempatan berlainan (sendi jari, pergelangan tangan, pergelangan kaki).
Bergantung pada etiologi dan sifat keradangan:
- arthralgia pada latar belakang proses berjangkit akut;
- arthralgia pada arthritis akut atau berulang;
- arthralgia postinflammatory dan posttraumatic;
- monoarthralgia jangka panjang sendi besar;
- sindrom oligo atau poliestera, di mana membran sinovial terlibat dalam proses patologi atau perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang rawan diperhatikan;
- pseudoarthralgia - rasa sakit dirasakan sebagai artikular, walaupun disebabkan oleh sebab-sebab tambahan-artikular (misalnya, fibromyalgia).
Gejala arthralgia
Manifestasi utama arthralgia adalah sakit sendi.
Oleh kerana hakikat bahawa arthralgia adalah pelik kepada gambaran klinikal banyak penyakit, gejala-gejala penyakit yang mendasari biasanya datang ke hadapan, terutama apabila ia akut.
Pada peringkat awal proses patologi, kesakitan pada sendi mungkin menjadi satu-satunya tanda penyakit. Pada masa yang sama, sensasi yang menyakitkan adalah sifat yang berlainan (akut atau membosankan, berterusan atau terputus-putus, sakit atau berdenyut, malam atau bermula). Sesetengah patologi dicirikan oleh sakit sendi migrasi.
Sebagai peraturan, kesakitan meningkat dengan senaman fizikal. Dengan kehadiran proses keradangan, hiperemia pada kulit, bengkak di kawasan sendi, peningkatan suhu kulit, sekatan pergerakan pada sendi terjejas, ubah bentuknya ditambah kepada gejala arthralgia. Arthralgia sering digabungkan dengan myalgia (rasa sakit pada otot).
Dalam kebanyakan kes, arthralgia berlaku pada sendi yang besar (bahu, siku, pinggul, lutut), lebih kurang selalunya proses patologi mempengaruhi sendi-sendi kecil (interphalangeal, pergelangan tangan, buku lali, dll.).
Ciri-ciri aliran arthralgia pada kanak-kanak
Arthralgia pada kanak-kanak adalah yang paling sering tanda penyakit berjangkit akut. Dalam kes-kes ini, sakit sendi dan otot boleh berlaku walaupun dalam tempoh prodromal, maka mereka disertai oleh demam dan tanda-tanda keracunan badan (sakit kepala, penurunan kesihatan secara umum, kelemahan, kehilangan selera makan). Arthralgia etiologi berjangkit disertai oleh aduan sakit di sendi bahagian kaki atas dan bawah. Dalam kes ini, pergerakan sendi tidak berubah. Dalam kebanyakan kes, dengan penurunan sindrom toksik, yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari, arthralgia juga hilang. Pemeliharaan arthralgia selepas jangkitan teruk mungkin menunjukkan perkembangan arthritis reaktif.
Oligoarthralgia dan polangralgia pada kanak-kanak dengan penyakit rematik menunjukkan dirinya sebagai bentuk sakit sendi yang sengit. Biasanya sendi-sendi besar anggota bawah yang terlibat terlibat dalam proses patologi, sementara mobiliti mereka terhad.
Pengembangan arthralgia secara beransur-ansur dalam tempoh yang panjang mungkin menunjukkan kehadiran di dalam anak yang mengalami perubahan osteoartritis atau proses degeneratif-dystrophik lain di sendi. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, kanak-kanak mempunyai arthralgia sendi lutut atau penglibatan dalam proses patologi sendi pinggul. Kanak-kanak boleh mengadu kesakitan sakit yang kusam yang berlaku semasa bersenam dan rehat pada rehat, pergerakan di sendi biasanya disertai dengan masalah. Dalam sesetengah kes, pesakit mempunyai ketergantungan meteorologi.
Perkembangan oligo atau polangralgia pada kanak-kanak, disertai dengan ubah bentuk falang distal jari-jari dan kuku (jari-jari Hippocrates, sindrom drum) mungkin menunjukkan penyakit yang serius di hati, hati, paru-paru dan organ-organ dalaman yang lain.
Dengan perkembangan arthralgia pada latar belakang penyakit endokrin pada kanak-kanak, sakit otot biasanya diperhatikan, serta sakit pada tulang pelvis dan tulang belakang.
Arthralgia pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus, kerana mengabaikan ia boleh membawa kepada proses patologi serius yang terlepas, kadang-kadang dengan akibat tidak dapat dipulihkan.
Apabila keradangan sendi pada kanak-kanak sering membangkitkan arthralgia residual. Dalam kes ini, kesakitan pada sendi terjejas dan sekatan pergerakan di dalamnya, sebagai peraturan, adalah sementara dan hilang selepas beberapa minggu. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, terdapat tindak balas akibat overcooling tubuh, beban yang berlebihan, serta perubahan cuaca (cuaca basah, sejuk, berangin sangat tidak menyenangkan).
Diagnostik
Oleh kerana artralgia boleh menjadi manifestasi pelbagai penyakit, diagnosis proses patologi utama datang ke hadapan. Yang pertama mengumpul aduan dan anamnesis, serta pemeriksaan fizikal.
Dari kaedah diagnostik perkakasan yang digunakan untuk x-ray sendi, ultrasound, jika perlu - untuk pencitraan resonans komputer dan magnetik, arthroscopy. Pukulan diagnostik sendi terjejas dijalankan, diikuti dengan pemeriksaan makmal yang teruk.
Pemeriksaan ini ditambah dengan diagnostik makmal: analisis am dan biokimia darah, serologi, bakteriologi, imunologi (ujian reumatik).
Arthralgia lutut berkembang dalam jenis aktiviti fizikal, di mana beban pada sendi lutut adalah tetap, dan hip arthralgia adalah kejadian yang kerap berlaku dalam pengangkat berat.
Rawatan
Sebagai tambahan kepada rawatan penyakit yang menyebabkan arthralgia, rawatan gejala digunakan untuk menghilangkannya.
Terapi dadah bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan di sendi, serta menghentikan sindrom kesakitan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan anti-radang dan / atau analgesik nonsteroidal digunakan, yang boleh digunakan secara lisan dan tempatan dalam bentuk krim, salap atau permohonan ke kawasan sendi terjejas, dan kadang-kadang gabungan bentuk ubat lisan dan tempatan ditetapkan. Untuk meminimumkan kemungkinan kesan sampingan, persediaan mulut ini ditetapkan dalam jangka pendek. Dalam kes-kes etiologi berjangkit, ubat-ubatan anti-infektif digunakan, tujuan yang biasanya berlaku selepas mengenal pasti patogen dan menentukan sensitiviti agen berjangkit ke dadah. Dalam patologi tisu penghubung, ubat anti-radang steroid dan ubat imunosupresif digunakan.
Kaedah fisioterapeutik berkesan dalam terapi kompleks banyak penyakit, manifestasi yang arthralgia, melengkapi rawatan utama. Yang paling kerap menggunakan terapi magnetik, terapi laser, elektroforesis ubat, terapi ultra-tinggi frekuensi, hidroterapi, serta parafin dan terapi lumpur. Fisioterapi dikontraindikasikan dalam proses keradangan akut (serta dalam pemburukan kronik) dan dalam penyakit autoimun.
Jika perlu, terapi jangka panjang untuk mengurangkan beban dadah pada badan dalam beberapa kes, gunakan ubat herba, sambil menggunakan ekstrak herba (bunga chamomile, tunas birch, juniper), pain pain atau turpentine. Apitherapy mempunyai keberkesanan tinggi dalam rawatan beberapa bentuk arthralgia.
Pencegahan
Untuk mengelakkan arthralgia, disyorkan:
- lawatan tepat pada masanya kepada doktor jika anda mengesyaki perkembangan proses patologi di sendi;
- rawatan penyakit berjangkit yang mencukupi;
- mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan, tetapi dengan aktiviti fizikal yang mencukupi;
- berjalan secara tetap di udara segar;
- pemakanan seimbang;
- mengekalkan berat badan normal;
- penolakan tabiat buruk.
Akibat dan komplikasi
Kekurangan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya dengan kehadiran arthralgia boleh menyebabkan berlakunya gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu artikular dan pemusnahan sendi. Arthrosis, kontraksi, ketegangan otot, dan ankylosis boleh berkembang, yang mengakibatkan kecacatan.
Jika arthralgia adalah tanda proses patologi yang serius di dalam badan, kekurangan rawatan yang mencukupi akan memburukkan prognosis penyakit mendasar.
Arthralgia: penerangan sindrom, mekanisme perkembangan, penyebab, faktor risiko
Arthralgia bukan penyakit bebas. Istilah ini digunakan oleh pakar untuk menerangkan sindrom patologi yang berlaku di sendi pusat dan periferal sistem muskuloskeletal. Manifestasi utamanya adalah rasa sakit yang bervariasi dan lokasi.
Arthralgia boleh berkembang dengan banyak sebab, termasuk mekanisme dalaman dan faktor persekitaran. Prinsip terapi bergantung kepadanya. Untuk menghapuskan manifestasi utama kesakitan, ubat yang sama digunakan, tetapi rejimen rawatan yang paling berkesan bergantung kepada patologi yang menyebabkan kerosakan tisu penghubung. Selaras dengan klasifikasi penyakit antarabangsa (disingkat ICD), semakan semula kesepuluh arthralgia diberikan kod M.00-M.25 (selepas menentukan sebab yang tepat).
Sebagai peraturan, keradangan adalah asas proses patologis.
Hasil daripada pelepasan beberapa sitokin pro-radang, perubahan berikut berlaku di sendi:
- pengaktifan reseptor kesakitan, yang disertai dengan gejala yang sepadan;
- pelanggaran peredaran mikro dan pemakanan tisu rawan;
- gangguan pembaharuan sel-sel dalam membran sinovial sendi;
- perubahan dalam sifat cecair sinovial;
- pemusnahan serat kolagen dan sebatian protein lain, yang merupakan unit struktur asas tulang rawan;
- penipisan membran sinovial dan pengurangan saiz ruang bersama.
Dalam sesetengah kes, arthralgia diselesaikan secara sendiri, tanpa rawatan perubatan. Hasil seperti ini mungkin pada peringkat awal apabila tisu mempunyai keupayaan untuk membina semula diri. Satu lagi keadaan untuk prognosis yang menguntungkan ialah ketiadaan luka kronik sistem muskuloskeletal dan penyakit sistemik yang lain.
Arthralgia boleh menjejaskan semua sendi tanpa pengecualian. Sebagai peraturan, penyakit ini bermula sama ada pada sendi kecil pinggan ruang phalangeal jari dan jari kaki, pada pergelangan tangan di tangan, dan di pergelangan kaki. Juga, selalunya proses patologi termasuk sendi lutut dan siku. Sesetengah penyakit bermula dengan luka cakera intervertebral rabung dan struktur bersebelahan sendi pinggul dan bahu sistem muskuloskeletal.
Arthralgia boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:
- Infeksi virus dan bakteria, terutamanya kesakitan pada sendi, disebabkan oleh virus influenza, streptokokus, iersinia, klamidia, gonokokus dan wakil-wakil lain dari flora patogenik;
- kecederaan sendi teruk;
- beban yang berlebihan, hakikatnya adalah bahawa kesan sebegini membawa kepada kemajuan mikroorganisma tisu penghubung, dan ini seterusnya menyebabkan keradangan;
- arthritis pelbagai etiologi (rheumatoid, psoriatic, reaktif, dan lain-lain);
- Demam reumatoid akut yang berlaku semasa proses autoimun terhadap latar belakang jangkitan streptokokus;
- patologi sistem muskuloskeletal, disertai dengan proses degeneratif dalam tisu tulang rawan sendi (osteochondrosis, arthrosis dan dorsopati lain);
- terpaksa tinggal dalam kedudukan yang tidak selesa;
- aktiviti profesional yang berkaitan dengan beban membosankan pada pelbagai sendi (sebagai contoh, penjual, pemuat, kakitangan penyelenggaraan mesin dan peralatan, dll);
- pendedahan kepada dos besar litium, merkuri, plumbum dan logam berat lain;
- kesan sampingan mengambil ubat tertentu;
- pemendapan garam yang berlebihan, sebagai contoh, terhadap latar belakang gout;
- lesi tulang;
- neoplasma patologi.
Keadaan semacam itu boleh menjadi punca awal penyakit yang serius, dan oleh itu memerlukan perhatian yang mendalam terhadap doktor.
Arthralgia membawa ketidakselesaan yang kuat. Biasanya sakit sendi digabungkan dengan myalgia, mobiliti terhad. Kadang-kadang ketidakselesaan mengganggu anda pada waktu malam, yang mempengaruhi kualiti tidur.
Oleh itu, sindrom ini sering menyebabkan neurosis, dan sebagai tambahan kepada terapi utama, memerlukan perlantikan sedatif sedatif.
Kemungkinan untuk mengembangkan arthralgia pelbagai penyetempatan meningkat dengan faktor risiko tertentu.
Pertama sekali, ia adalah berat badan berlebihan.
Deposit lemak menyebabkan pelanggaran peredaran mikro, dan berat badan tambahan mencipta beban tambahan pada sendi dari segi kekurangan nutrien.
Juga, kemungkinan arthralgia bertambah dengan penyakit kardiovaskular, sistem imun, trombosis, patologi kelenjar endokrin, gangguan metabolik. Keadaan ini diperburuk oleh tabiat buruk, diet tidak wajar, senaman yang berlebihan, atau sebaliknya, hypodynamia. Selalunya arthralgia berlaku semasa kehamilan.
Arthralgia: gejala dan rawatan, kaedah diagnostik, klasifikasi
Terdapat beberapa prinsip untuk klasifikasi sindrom ini. Yang utama, yang paling banyak digunakan dalam amalan klinikal adalah berdasarkan kepada kelaziman patologi. Jadi, membezakan:
- monoarthralgia, apabila proses keradangan hanya meliputi satu sendi, dalam kes ini, sendi yang agak besar biasanya terjejas;
- oligoarthralgia, menjejaskan 2 hingga 4 sendi lokalisasi yang berlainan, sementara sindrom kesakitan boleh bersifat simetris atau tidak simetris;
- polarralgia dengan penglibatan lima atau lebih struktur sistem muskuloskeletal dalam patologi, sebagai peraturan, proses yang sama berlaku terhadap latar belakang penyakit sistemik tisu penghubung.
Menurut faktor etiologi, jenis sindrom arthralgia berikut wujud:
- selepas trauma, muncul di latar belakang kecederaan yang kuat, jatuh, patah, dan sebagainya;
- berjangkit, berkembang sebagai komplikasi bersamaan dengan virus sistemik atau penyakit bakteria;
- pseudoarthralgia, di mana sindrom kesakitan timbul akibat kerosakan atau patologi tisu tulang;
- degeneratif, penyebab utama adalah osteochondrosis dan penyakit lain yang disertai oleh distrofi tulang rawan;
- asal kanser, dan kejadian arthralgia boleh menjadi hasil bukan sahaja tumor utama, tetapi juga penampilan neoplasma akibat penyebaran metastasis.
Rheumatologist lebih suka menggunakan klasifikasi arthralgia yang berbeza:
- rheumatik, berlaku pada arthritis rheumatoid;
- reaktif, diwujudkan dalam demam reumatik akut atau reumatis reaktif, biasanya berkembang selepas penyakit berjangkit;
- psoriatic, hasil dalam kombinasi dengan gejala luar psoriasis;
- gouty, timbul akibat pelanggaran metabolisme garam dan pengumpulan sebatian natrium dalam tisu.
Arthralgia, gejala dan rawatan yang sebahagian besarnya bergantung kepada faktor etiologi, yang pertama sekali dirasakan oleh sindrom kesakitan. Ia boleh berlaku dengan tiba-tiba selepas latihan, atau berkembang secara beransur-ansur. Dalam sesetengah kes, ketidakselesaan mengganggu pesakit dan berehat. Seringkali kesakitan meningkat dengan tekanan pada sendi terjejas.
Di samping itu, mungkin terdapat pembengkakan yang sedikit, jika arthralgia dikaitkan dengan kecederaan, pembengkakan meluas ke tisu bersebelahan. Kulit di atas sendi terjejas kadang-kadang menjadi merah dan menjadi panas kepada sentuhan.
Kerana proses pergerakan keradangan adalah sukar, sering pelanggaran aktiviti berfungsi muncul dengan segera selepas bangun dan lulus sama ada secara bebas atau selepas pemanasan sedikit.
Pada peringkat awal arthralgia, gejala dan rawatan yang pakar menjelaskan kepada pesakit biasanya tidak menyebabkan perubahan ketara dalam sendi. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit itu mungkin disertai dengan penampilan nodul, kelengkungan jari, dan lain-lain.
Apakah arthralgia sendi: punca utama perkembangan sensasi yang menyakitkan dan kaedah rawatan yang berkesan
Arthralgia adalah sakit pada sendi. Ketidakselesaan berkembang apabila ujung saraf teriritasi di dalam kantung sinovial. Arthralgia adalah tanda pertama penyakit sistem muskuloskeletal atau patologi lain. Terkadang sakit muncul secara berkala, tanpa perubahan organik dalam tisu artikular.
Arthralgia serius merumitkan kehidupan, memburukkan keadaan fizikal dan emosi. Ubat-ubatan sendiri sering menimbulkan masalah, yang membawa kepada bentuk-bentuk patologi kronik. Ketahui sendi mana yang lebih mudah terdedah kepada arthralgia, apa yang perlu dilakukan untuk sensasi yang menyakitkan.
Apa itu
Neuroreceptor dalam kantung sinovial terjejas oleh faktor negatif. Patologi yang lebih keras, terhadap latar belakang kesakitan yang berlaku, semakin aktif gejala.
Ciri ciri arthralgia adalah sifat berkala dari rasa sakit. Apabila kajian instrumental, doktor sering mendedahkan tanda-tanda yang lemah pada lesi sendi masalah. Atas sebab ini, sakit sering sakit, menarik. Dengan proses keradangan akut, "menembak" adalah mungkin, denyutan terdengar, sensasi menyakitkan cerah muncul.
Punca
Penyakit ini berlaku dalam kes berikut:
- semasa perubahan cuaca bermusim, turun naik tajam dalam penunjuk suhu terhadap latar belakang kelemahan alat artikular;
- bagi orang yang bekerja untuk masa yang lama dalam keadaan kelembapan yang tinggi dan dekat dengan air (nelayan, pelayar, tukang lautan, pekerja rumah hijau dan ladang ikan);
- dengan microtraumas yang kerap di dalam unsur penyambung;
- jika pesakit mempunyai patologi kronik, masalah dengan metabolisme, pound tambahan;
- Penyebab umum arthralgia adalah penembusan virus dan bakteria patogen ke tisu bersama sekiranya SARS, influenza, hepatitis, jangkitan HIV;
- kecederaan, jangka panjang, beban tinggi pada sendi atau bahagian tertentu rangka;
- perkembangan patologi artikular - arthrosis, arthritis. Ia arthralgia sering kali "bel" pertama, memberi isyarat mengenai proses patologi dalam jabatan-jabatan sistem muskuloskeletal;
- kesan sampingan selepas mengambil ubat kuat;
- mabuk badan dengan garam logam berat (berilium, thallium);
- sebagai salah satu tanda-tanda negeri postalergik.
Ketahui tentang tanda-tanda, gejala, dan peraturan am untuk merawat periarthritis bahu bahu.
Baca peraturan untuk penggunaan dan dos Chondroitin Akos untuk rawatan sendi di alamat ini.
Kesakitan bersama sering mengiringi penyakit berikut:
- endokarditis infektif;
- kolagenosis;
- batuk kering;
- hemochromatosis;
- spondyloarthropathy;
- pelanggaran hemostasis;
- Penyakit paget;
- oncopathology paru-paru.
Jenis penyakit
Pengkelasan dilakukan terhadap etiologi arthralgia:
- berjangkit. Sebabnya ialah penembusan agen berjangkit. Ketidakselesaan dalam sendi dan otot dirasakan pada peringkat awal dalam perkembangan penyakit ini, dengan tahap laten patologi. Pada masa yang sama terdapat tanda-tanda lain proses keradangan - demam, rasa tidak sihat, kelemahan. Dalam banyak kes, pergerakan sendi tidak terhad;
- reaktif. Dalam penyakit yang teruk: scleroderma sistemik, lupus erythematosus, rasa sakit sendi dirasakan untuk tempoh yang lama. Selalunya arthralgia menimbulkan penyakit berjangkit berbahaya: batuk kering, sifilis, endokarditis;
- arthralgia lutut. Masalah di jabatan ini berlaku lebih kerap daripada yang lain, dicirikan oleh sakit, kesakitan yang membosankan, meteosensitivity. Di bawah tekanan, ketidakselesaan meningkat, semasa rehat ia hilang. Dengan tahap patologi yang teruk, jari-jari menjadi cacat, perubahan degeneratif-dystrophik berkembang.
Tanda dan gejala
Ketidakseimbangan patologi adalah perubahan pesat dalam kuasa kesakitan, watak migrasi, dan perubahan sering beberapa tanda oleh orang lain. Seringkali, sensasi yang menyakitkan muncul di satu tempat, kemudian meliputi beberapa bahagian tulang, dan kemudian menjadi kusam.
Sifat kesakitan:
- berdenyut;
- sakit
- berkembang
- ringan;
- bodoh;
- sengit.
Apa sendi memberi kesan kepada penyakit ini
Sensasi menyakitkan sering berlaku di sendi besar:
Dalam arthralgia sendi yang kecil dan sederhana kurang biasa. Sendi pergelangan kaki, pergelangan tangan dan interphalangeal kurang daripada luka berjangkit.
Bergantung kepada bilangan kawasan yang terjejas, terdapat tiga jenis penyakit:
- oligoarthralgia. Sensasi menyakitkan dicatatkan di wilayah dua hingga lima sendi;
- polangral. Kesakitan ditetapkan dalam sekumpulan lima atau lebih sendi;
- monoarthralgia. Ketidakselesaan diturunkan dalam satu sendi.
Pada kanak-kanak yang terlibat secara aktif dalam sukan, alat artikular sering tertakluk kepada beban yang tinggi, dan ubah bentuk kawasan tertentu tulang tisu boleh muncul. Pada masa kanak-kanak, komplikasi dalam bentuk arthritis kadang-kadang berlaku selepas penyakit berjangkit serius. Bergantung kepada tahap patologi, sakit menyerang satu atau lebih bahagian tulang rangka.
Diagnostik
Sifat migrasi sensasi yang menyakitkan, kesamaan gejala dalam pelbagai patologi sendi mengganggu untuk mengetahui sebabnya. Satu pemeriksaan visual, kajian gambar klinikal tidak boleh dilakukan. Adalah penting untuk mencari sambungan antara kecederaan, penyakit sistemik, jangkitan sebelumnya dan sindrom kesakitan.
Untuk kesakitan di lutut, siku, bahu, jari dan jari kaki, pinggul, buku lali, leher, berunding dengan pakar rheumatologi, ortopedis atau ahli arthrologi. Untuk patologi kompleks, bantuan ahli traumatologi, pakar neurologi, pakar penyakit berjangkit, imunologi, dan ahli endokrinologi diperlukan.
Doktor akan menentukan diagnosis tepat berdasarkan data penyelidikan:
- arthroscopy;
- radiografi;
- Ultrasound kawasan terjejas;
- arthrography;
- analisis am dan biokimia darah;
- kajian imunologi khas.
Peraturan am dan pilihan rawatan
Rejimen rawatan bergantung kepada sifat, keterukan penyakit mendasar, yang menimbulkan kesakitan pada otot dan tisu artikular. Dengan tiada patologi sistemik, diagnosis arthralgia yang terpencil dihilangkan oleh rasa sakit, doktor menasihatkan cara untuk mengekalkan sendi yang sihat.
Ingatlah peraturan untuk mengambil ubat anestetik dan ubat anti-radang nonsteroid:
- memerhatikan kekerapan, tempoh kursus, mengamanahkan pilihan ubat yang sesuai kepada pakar dalam masalah sistem muskuloskeletal;
- tanpa preskripsi ia dilarang untuk menggunakan komposisi anestetik yang kuat dengan kesan anti-radang;
- tidak menaikkan dos tanpa izin doktor;
- mengambil pil atau gunakan sebatian anti-radang nonsteroid hanya selepas makan: bahan aktif merengsakan perut dan usus;
- Penggunaan NSAID secara berkala boleh menyebabkan patologi sistem peredaran darah, masalah ulser perut, masalah buah pinggang dan hati.
Kaedah berikut akan membantu mengatasi ketidakselesaan, memperbaiki keadaan pesakit:
- Penggunaan NSAIDs, chondroprotectors, vitamin, kortikosteroid dan ubat sitotoksik (apabila proses keradangan diabaikan), relaxants otot;
- antibiotik dalam mengenal pasti mikrob patogen, ubat antiviral untuk mengesahkan diagnosis utama "hepatitis";
- resipi rakyat: salap buatan sendiri, memampatkan, losyen, mandi herba, menggosok, decoctions untuk pengingesan;
- fisioterapi moden: elektroforesis, laser dan terapi magnet, aplikasi dengan parafin dan ozokerite, akupunktur, mandi terapeutik;
- Satu set latihan untuk terapi fizikal, urut dan urut diri adalah elemen penting dalam rawatan banyak patologi bersama. Selepas melegakan proses radang akut, sebagai tambahan kepada prosedur physiotherapeutic, perkembangan halus di kawasan masalah (atau kumpulan sendi dalam poli dan oligoarthralgia) dijalankan.
Ketahui tentang rawatan kista Baker di lutut dengan bantuan ubat-ubatan rakyat.
Perihal penyebab psoriatic arthritis sendi pinggul ditulis di alamat ini.
Ambil perhatian:
- sesetengah pesakit tidak tergesa-gesa untuk melihat seorang pakar reumatologi, menenggelamkan kesakitan dengan memampatkan, mencampurkan rumah, secara bebas menetapkan salep pemanasan dengan kesan anestetik;
- Rawatan yang tidak wajar sering merumitkan diagnosis patologi artikular, yang tidak hilang di mana-mana, berkembang dengan gejala ringan. Kesakitan menyusut, tetapi selepas beberapa saat penyakit itu masih wujud dalam bentuk yang lebih berbahaya. Selepas rawatan diri, lebih sukar untuk mencari punca sebab perubahan patologi.
Jangan ulangi kesilapan orang lain dalam rawatan arthralgia di mana-mana bahagian rangka. Gunakan resipi rakyat, gel dan salap hanya selepas berunding dengan ahli ortopedik, ahli arthrologi atau rheumatologi. Ingat: dengan fasa aktif patologi berjangkit, memanaskan tempat sakit yang mempercepatkan perkembangan proses keradangan, meningkatkan risiko keracunan pelbagai organ. Hanya doktor akan memilih rejimen rawatan yang betul selepas diagnosis dijelaskan.
Garis Panduan Pencegahan
Arthralgia adalah satu fenomena pelbagai rupa yang tidak mustahil untuk menjadi satu punca perubahan patologi, untuk menghapuskan sepenuhnya perkembangan sindrom kesakitan. Mencegah arthralgia boleh melawat doktor dengan pelbagai patologi pada waktu yang tepat. Mana-mana penyakit berjangkit - sebab untuk menjadi lebih perhatian terhadap keadaan kesihatan.
Jaga sendi anda:
- dosis beban: kedua-dua gaya hidup yang tidak aktif dan kerja keras adalah berbahaya apabila seseorang menghabiskan sepanjang hari "di kakinya";
- berehat semasa kerja keras, membawa barangan, pembinaan, kerja berkebun;
- Ambil multivitamin, kompleks mineral untuk sendi yang sihat, terutamanya apabila sukan aktif dan selepas 50 tahun;
- berhati-hati untuk proses metabolik, semak masa apabila tanda negatif muncul;
- mengurangkan kesan negatif penyakit endokrin;
- makan makanan yang sihat, minum setengah hingga dua liter air sepanjang hari;
- melakukan senaman pagi, bersenam. Setelah mengalami patologi artikular, pilih sukan dengan manfaat tulang, tulang rawan dan otot, dengan beban minimum di hati: Pilates, yoga, berenang;
- mengurangkan risiko kecederaan dalam negeri dan perindustrian, fikirkan akibat akibat tindakan yang tidak dipertimbangkan semasa eksperimen berisiko. Lindungi siku, lutut, kepala, dada semasa melakukan sukan yang melampau.
Ingat: banyak patologi memberi komplikasi kepada sendi, terutamanya dalam keadaan kronik. Keadaan berterusan dalam badan bakteria berbahaya atau virus mencipta tanah yang subur untuk penembusan agen berjangkit ke dalam tisu rangka dengan darah dan limfa. Microtraumas juga berbahaya kepada kesihatan rawan dan tisu artikular, seperti pelbagai jangkitan.
Video - Nasihat pakar mengenai rawatan arthralgia:
Arthralgia: ciri penyakit dan ciri-cirinya
Salah satu penyakit sendi yang paling biasa adalah arthralgia. Pakar menggunakan istilah ini untuk merujuk kepada sindrom kesakitan dengan apa-apa kerosakan sendi, terutamanya apabila tiada penyebab objektif penyakit. Sementara itu, arthralgia lebih ketara dengan adanya proses keradangan (pelbagai bentuk arthritis), dan lebih lemah dalam kes perkembangan bentuk penyakit dystrophik (arthrosis).
Jenis utama arthralgia
Dalam perubatan moden, sebilangan besar jenis arthralgia dibezakan. Bergantung kepada bilangan sendi terjejas, terdapat 3 jenis penyakit:
- monoarthralgia - proses keradangan yang berlaku hanya dalam satu sendi. Dalam kebanyakan kes, jenis penyakit ini berkembang di lutut;
- oligoarthralgia - kasih sayang dari 2 hingga 4 sendi;
- polietralia - rupa sensasi yang menyakitkan dalam 5 atau lebih elemen penyambung.
Kerana terjadinya rasa sakit di sendi, pakar dikelompokkan menjadi modifikasi utama yang berikut:
- berjangkit;
- posttraumatic;
- muncul di latar belakang osteoarthrosis;
- terbentuk kerana kanser;
- pseudoarthralgia adalah tiruan kesakitan pada sendi, sebenarnya, akibat kerosakan pada ligamen, otot, batang saraf, tulang, penyakit organ dalaman.
Dalam subkumpulan yang berasingan termasuk rasa sakit yang timbul dari peringkat awal pelbagai bentuk radang sendi:
- psralatic arthralgia - keradangan sendi bersama-sama dengan bentuk kulit psoriasis, yang dicirikan oleh kehadiran plak patologi;
- arthralgia reaktif - penyakit yang berkembang dalam penyakit berjangkit tertentu, khususnya, jika mabuk usus atau tuberkulosis;
- arthralgia reumatik - selalunya ia memberi kesan pada sendi yang besar pada kaki yang lebih rendah, dan ia berlaku dengan sejumlah besar penyakit reumatik;
- gouty arthralgia adalah penyakit yang kebanyakannya dari kaki, sakit biasanya paroki, dan, setelah mencapai puncak, sensasi yang menyakitkan tidak melepaskan selama beberapa hari.
Selain itu, sindrom arthralgia diklasifikasikan mengikut keamatan manifestasi (ringan, sederhana dan kuat), serta jenis kursus (peralihan atau kekal, akut atau membosankan).
Punca arthralgia
Dalam kebanyakan kes, arthralgia adalah pendahuluan kerosakan bersama dengan perkembangan arthritis atau arthrosis. Seringkali penyebab pembentukan penyakit ini adalah microtraumas dan kecederaan dari pelbagai elemen penghubung dalaman, peredaran yang lemah, berat badan berlebihan, senaman berlebihan dan lain-lain penyakit.
Di samping itu, penyakit ini berlaku pada peringkat awal penyakit berjangkit akut dan kronik, dan juga dianggap sebagai manifestasi selesema ekstrem yang lebih rendah yang dikaitkan dengan pengaruh sejuk basah. Itulah sebabnya arthralgia adalah perkara biasa dalam nelayan, pelaut dan pekerja kepakaran lain, yang aktivitinya berkaitan dengan pengangkutan air, industri perlombongan, dan sebagainya.
Selain itu, bentuk penyakit ini dicirikan oleh bermusim, perubahan mendadak dalam suhu udara ke atas atau ke bawah. Walau bagaimanapun, arthralgia kadang-kadang merupakan penyakit bebas, apabila untuk masa yang lama penyakit itu tiada perubahan organik berlaku pada sendi.
Arthralgia pada kanak-kanak diperhatikan, sebagai peraturan, dalam hal suatu kursus akut penyakit bakteria atau virus, contohnya, dengan perkembangan salmonellosis, rubella, dll.
Gejala arthralgia
Keamatan dan sifat manifestasi sensasi yang tidak menyenangkan sering kali bergantung kepada apa yang menyebabkan arthralgia: gejala-gejala penyakit ini berbeza dari sementara hingga kronik. Sakit boleh menjadi tajam, membosankan, sakit, menusuk, menembak, membakar, dan sebagainya.
Selalunya pesakit dapat membezakan secara berasingan bentuk sensasi yang luar biasa, terutamanya jika kerosakan pada sendi adalah akibat kecederaan mekanikal ligamen atau tendon. Dan dengan sifat kesakitan, dalam keadaan tertentu, penyakit ini boleh didiagnosis.
Arthralgia, sebabnya adalah penyakit berjangkit, yang paling sering muncul dalam fasa akut perkembangan penyakit utama. Sindrom nyeri disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dalam otot (myalgia) dan rasa sakit (ossalgia). Dalam kes pembentukan osteoarthritis, sakit biasanya berulang dalam alam: ia bertambah dengan perubahan mendadak dalam cuaca, selepas bangun, ke arah malam.
Walau bagaimanapun, arthralgia dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda asas disfungsi sendi:
- sakit pada palpation;
- kemerahan di kawasan yang terjejas;
- ubah bentuk;
- bengkak.
Selain itu, pada tahap awal pembentukan penyakit dalam diagnosis radiografi, adalah mustahil untuk mengesan sebarang perubahan pada sendi terjejas. Sehubungan dengan itu, seperti diagnosis arthralgia dan polietralralia, gejala-gejala penyakit utama, yang menjadi punca utama, biasanya dikesan kemudian.
Rawatan Arthralgia
Sekiranya sindrom kesakitan tidak hilang selama 3 hari atau lebih, perlu segera menghubungi seorang pakar reumatik untuk mengelakkan akibat yang serius. Oleh kerana penyakit biasanya tidak berkembang dari awal, termasuk arthralgia, rawatan harus diarahkan, pertama sekali, untuk menyingkirkan punca penyakit tersebut.
Gaya hidup dengan arthralgia
Sudah tentu, dalam kes patologi arthralgia, gejala dan rawatan sangat saling berkaitan. Tetapi, dalam majoriti kes, ketidakselesaan di sendi adalah akibat dari perkembangan pelbagai bentuk arthritis atau osteoarthritis, sebagai tambahan kepada pematuhan yang ketat kepada pelantikan pakar, pandangan mengenai gaya hidup perlu dipertimbangkan semula.
Dalam banyak kes, dengan arthralgia membantu gimnastik terapeutik dan profilaksis. Susunan latihan bergantung pada sifat kesakitan yang timbul, tetapi lebih baik untuk mempercayakan pilihan varian optimum latihan kepada doktor. Skim latihan anggaran mungkin termasuk:
- berbasikal dan berjalan;
- sukan air - berenang, aerobik air, bersenam dengan bola di dalam air, dan sebagainya;
- latihan pernafasan.
Adalah penting untuk memahami bahawa dengan adanya sindrom kesakitan yang jelas, pergerakan harus lancar, lembut, tanpa jeritan tajam. Selain itu, gimnastik biasanya dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring. Sekiranya tiada kesakitan di sendi, disarankan untuk menjalankan senaman dengan penggunaan simulator khas, dumbbells dan peranti lain.
Perubatan tradisional
Dalam diagnosis arthralgia, terapi dadah, sebagai peraturan, bertujuan untuk menghapuskan atau membetulkan gejala-gejala penyakit utama, yang dikenalpasti sebagai hasil dari kajian diagnostik. Untuk melegakan kesakitan, ubat analgesik dan ubat anti-radang secara tradisional digunakan. Ia boleh menjadi derivatif dipyrone, Aspirin, Paracetamol dan ubat-ubatan lain.
Di samping itu, fisioterapi (terapi haba, terapi magnet dan terapi laser, dll) digunakan, dan pemampatan khas dan salap (turpentine, kokain ais, Finalgon, Diclofenac, Ketonal, Menovazin, Neuralgin dan lain-lain) digunakan.
Perubatan rakyat
Kaedah tradisional rawatan arthralgia, sebenarnya, adalah gejala, iaitu hanya menghilangkan manifestasi penyakit, tetapi bukan sumbernya. Itulah sebabnya terapi ini biasanya digunakan sebagai tonik. Resipi buatan sendiri yang paling popular adalah infusi putik birch. Ia mempunyai kesan anti-radang. Untuk penyediaannya cukup 2 sudu besar. tunas tuangkan air mendidih 500ml dan biarkan campuran selama 2 jam. Ambil ubat ini dua kali sehari untuk 0.5 cawan.
Adalah disyorkan untuk menambah novocaine (1 ampoule) kepada ubat-ubatan rakyat, yang dengan ketara meningkatkan kesan analgesik decoctions, infusions dan salep yang disediakan di rumah. Bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, penting untuk memahami bahawa ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan keadaan dengan ketara, oleh itu, adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar untuk menetapkan rejimen
Arthralgia
Arthralgia - bersama kesakitan gejala ciri daripada satu atau lebih sendi pada masa yang sama (polyarthralgia). Kejadian arthralgia menggalakkan neuroreceptors kerengsaan artikular kapsul synovia pengantara keradangan, tindak balas produk imun, kristal garam, toksin, osteophytes dan t. D. arthralgia dapat dilihat dalam reumatik, endokrin, berjangkit, neoplastic, neurologi, penyakit autoimun, kecederaan, berat badan yang berlebihan. Mencari sebab-sebab arthralgia mempunyai nilai diagnostik pembezaan yang penting. Rawatan Arthralgia datang kepada rawatan penyakit mendasar; langkah simptomatik yang digunakan - analgesik, haba tempatan dan salap.
Arthralgia
Untuk sindrom artikular, mengambil bentuk arthralgia, dicirikan oleh ketiadaan objektif gejala-luka radas artikular - ubah bentuk, bengkak, hyperthermia tempatan dan kesesakan, sakit rabaan, had yang ketara mobiliti, sering - tanda-tanda radiologi. Walau bagaimanapun, arthralgia boleh menjadi petunjuk kepada luka-luka organik serius pada sendi atau gejala patologi artikular ekstra.
Jenis arthralgia
Manifestasi arthralgias berbeza dari segi lokasi dan kedalaman kesakitan, bilangan sendi yang terlibat, sifat dan intensiti kesakitan, irama harian, tempoh kewujudan, ditambah pula dengan jenis tertentu pergerakan dan sebagainya. D. Cadangkan monoartralgii, pada masa yang sama atau secara berurutan, di hadapan sakit di sendi tunggal sindrom kesakitan di beberapa sendi - mengenai oligoarthralgia, dengan penglibatan 5 atau lebih sendi - sindrom polangralgia.
Dengan sifat sindrom arthralgic, terdapat rasa sakit yang akut dan kusam; keamatan - dari tahap ringan hingga sederhana hingga sengit; dengan jenis aliran - sementara dan malar. Lebih sering arthralgia berlaku pada sendi besar - pinggul, lutut, bahu dan siku, kurang kerap dalam sendi sederhana dan kecil - radiokarpal, pergelangan kaki, interphalangeal.
Dalam rheumatology, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis kesakitan sendi berikut:
- arthralgia yang disebabkan oleh sindrom toksik dalam jangkitan akut;
- episod utama atau terputus-putus (berselang-seling) arthralgia pada arthritis akut atau berulang;
- monoarthralgia jangka panjang sendi besar;
- sindrom oligo atau polyarthralia yang mengiringi pembengkakan membran sinovial atau perubahan degeneratif-dystrophik yang progresif dalam rawan;
- arthralgia post-inflammatory atau pasca-trauma;
- pseudoarthralgia
Faktor pembangunan Arthralgia
Arthralgia sering mengiringi jangkitan akut. Arthralgia boleh diperhatikan dalam tempoh prodromal penyakit, dan pada peringkat awal klinikal, yang berlangsung dengan demam dan mabuk. Untuk bentuk arthralgia yang berjangkit, ada ciri "sakit" dalam sendi di bahagian bawah dan atas kaki, sifat sakit polietikular, mereka bersatu dengan myalgia. Mobiliti di sendi dipelihara sepenuhnya. Arthralgia yang berjangkit biasanya hilang dalam masa beberapa hari kerana sindrom toksik yang disebabkan oleh penyakit mendasar berkurangan.
Terdapat pilihan untuk perkembangan arthralgia reaktif selepas jangkitan usus atau urogenital akut yang ditangguhkan; sindrom arthralgia parainfectious yang disebabkan oleh tuberkulosis, endokarditis infektif, sifilis sekunder. Selalunya penyebab arthralgia adalah penyakit jangkitan kronik - pyelonephritis, cholangitis, adnexitis, abses peritonsillar atau pencerobohan parasit.
Poli atau ologiartralgii adalah gejala utama penyakit reumatik radang. Untuk arthralgia reumatik dicirikan oleh sindrom kesakitan yang berterusan, sengit, migrasi, penglibatan sendi besar, terutamanya anggota badan yang lebih rendah, pergerakan terhad pada sendi. Debut rheumatoid arthritis, serta penyakit rematik sistemik yang menunjukkan sindrom polartikular, menarik sendi simetri kecil kaki dan tangan, pengendalian motor pada waktu pagi. Apabila microcrystalline gout artritis arthralgia dimanifestasikan dalam bentuk kesakitan datang tiba-tiba berulang dalam bersama terpencil, yang tiba-tiba muncul, cepat mencapai keamatan puncak dan tanpa henti selama beberapa hari.
Secara beransur-ansur meningkat untuk masa yang lama arthralgia mungkin menunjukkan osteoarthrosis yang cacat dan lesi degeneratif-dystrophik lain sendi. Dalam kes ini, penglibatan sendi lutut atau pinggul adalah tipikal; kesakitan, sakit, jenis kesakitan yang berkaitan dengan beban dan kehilangan mereka pada rehat. Arthralgia boleh bersifat meteorologi, disertai dengan "mengetuk" sendi semasa pergerakan, melemahkan apabila menggunakan terapi pelencongan tempatan.
oligosakarida tahan dan aliran polyarthralgia panjang, diiringi oleh pembentukan "jari Hippocrates" (ubah bentuk kuku dan ruas distal dengan jenis "masa steklyshek" dan "drumsticks") menunjukkan luka paraneoplastic membran sinovia. Dalam pesakit sedemikian, patologi onkologi organ-organ dalaman, terutamanya kanser paru-paru, harus disyaki.
punca kerap adalah arthralgias gangguan endokrin -. hyperparathyroidism Utama, ovariogennye disfungsi, hipotiroidisme dan lain-lain Sindrom Articular asal endokrin berlaku dalam konjugat bentuk oligoartralgii untuk ossalgiya, myalgia, sakit di bahagian pelvis dan tulang belakang. Penyebab lain arthralgia termasuk intoksikasi logam berat (thallium, beryllium), kerap berlipat-lipat atau microtrauma sendi, terapi dadah jangka panjang, tindak balas selepas alergi, dan sebagainya.
Artralgia resah selepas keradangan sendi adalah kronik atau sementara. Selama beberapa minggu atau bulan, kesakitan dan kekakuan pada sendi mungkin berterusan; selanjutnya, keadaan kesihatan dan fungsi kaki tangan telah dipulihkan sepenuhnya. Dalam bentuk arthralgia yang kronik, keterpurukannya dikaitkan dengan overstrain, meteolability, hipotermia. Pseudoarthralgia termasuk sindrom kesakitan yang disimulasikan oleh ossalgia utama, neuralgia, myalgia, patologi vaskular, kaki datar, kecacatan anggota badan berbentuk X atau O, gangguan psikosomatik.
Diagnosis arthralgia
Oleh kerana arthralgia bukanlah satu unit nosologi yang bebas, tetapi hanya satu gejala subjektif, ke hadapan apabila menjelaskan sebab-sebab kejadiannya adalah ciri-ciri klinikal dan anamnestic dan pemeriksaan fizikal. Rundingan dengan pakar rheumatologi adalah dinasihatkan. Untuk membezakan etiologi arthralgia, satu siri kajian objektif dijalankan. Di dalam diagnostik makmal, ujian darah klinikal adalah penting, termasuk pengiraan platelet, ujian biokimia dan bakteriologi, ujian serologi.
Radiografi dan ultrabunyi sendi, tomografi, thermografi, roentgenography, podografi, dan campur tangan invasif - arthrography kontras, arthroscopy, tusukan diagnostik bersama dengan pemeriksaan microbiological dan sitologi yang terkandung adalah antara kaedah diagnostik instrumental.
Rawatan dan prognosis arthralgia
Dalam rawatan arthralgia, peranan utama diberikan kepada rawatan patologi utama. Rawatan ubat adalah bertujuan untuk menghentikan proses intra-artikular keradangan dan sindrom kesakitan. terapi sistemik termasuk penggunaan NSAID -. Ibuprofen, diclofenac, naproxen, dan lain-lain Pada arthralgia sederhana atau kontra untuk pengambilan dadah dijalankan pemanasan salap terapi luaran tempatan, anti-radang dan analgesik yang mengandungi diclofenac, ketoprofen, turpentin salap. Dipohon dengan dimetil sulfoksida di kawasan sendi.
Pengabaian pemeriksaan yang cekap dan rawatan arthralgia adalah penuh dengan perkembangan ketidakpatuhan fungsian sendi sendi - ketegaran, ankylosis, kontraksi. Oleh kerana arthralgia boleh berfungsi sebagai penanda untuk pelbagai penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor jika sindrom artikular berlaku dan berterusan selama lebih dari 2 hari.