Artritis pada kanak-kanak

Arthritis pada kanak-kanak - kumpulan heterogen etiological penyakit reumatik, yang berlaku dengan luka-luka radang semua unsur-unsur sendi. Arthritis pada kanak-kanak menjelma perubahan setempat (kemerahan, bengkak, sakit, pergerakan terhad pada sendi pesakit) dan gejala-gejala umum (demam, keengganan permainan mudah alih, lemah, kanak-kanak berubah-ubah). Diagnosis arthritis pada kanak-kanak ditubuhkan atas dasar sejarah perubatan, ujian makmal, ultrasound, X-ray, CT, MRI sendi. Rawatan arthritis pada kanak-kanak termasuk terapi ubat, terapi senaman, fisioterapi, urut, immobilization sementara sendi.

Artritis pada kanak-kanak

Istilah "arthritis pada kanak-kanak" bersama-sama berbeza dalam asal-usul dan perjalanan penyakit, yang berlaku dengan sindrom artikular dan timbul dalam zaman kanak-kanak. Dalam pediatrik dan rheumatologi pediatrik, arthritis dikesan pada setiap kanak-kanak seribu. Kepentingan belajar masalah arthritis pada kanak-kanak ditentukan oleh kepentingan sosial - iaitu, yang tinggi kecacatan pada pesakit muda, yang akibat daripada penyakit ini sering kehilangan fungsi layan diri asas mereka dan tidak boleh melakukannya tanpa bantuan dari orang dewasa.

Klasifikasi arthritis pada kanak-kanak

Bentuk yang paling biasa arthritis pada kanak-kanak adalah: artritis reumatoid, artritis reumatoid juvana, juvana ankylosing spondylitis, artritis reaktif dan artritis yang berkaitan dengan jangkitan.

Rheumatoid arthritis adalah salah satu manifestasi demam reumatik pada kanak-kanak (bersama-sama dengan penyakit reumatik jantung, chorea kecil, erythema annulare, nodul reumatik) dan etiologi yang berkaitan dengan jangkitan streptococcal (selesema, demam, sakit tekak).

arthritis rheumatoid Juvenile dicirikan oleh luka-luka kronik radang sendi etiologi yang tidak diketahui; berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun; mempunyai kursus yang progresif; kadang-kadang disertai oleh penglibatan organ-organ dalaman. Rheumatoid arthritis pada kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk bersama (monoarthritis jenis, oligoarthritis dan polyarthritis) atau bentuk sistemik (bersama-visceral) dengan luka-luka pada jantung, paru-paru, sistem reticuloendothelial, Vaskulitis, polyserositis, uveitis dan sebagainya. D.

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) remaja berlaku dengan keradangan kronik tulang belakang dan sendi periferal. Dalam 10-25% kes, penyakit itu akan debut pada zaman kanak-kanak.

Artritis reaktif pada kanak-kanak adalah sekumpulan penyakit keradangan aseptik sendi yang berkembang akibat jangkitan bukan artikular. Artritis postenterocolit dan urogenital dirujuk sebagai arthritis reaktif pada kanak-kanak. Sesetengah penulis menyifatkan sindrom Reiter untuk reaktiviti arthritis.

Rheumatoid arthritis pada kanak-kanak termasuk sindrom artikular yang telah berkembang akibat jangkitan virus, bakteria, kulat, parasit, penyakit Lyme. Dalam arthritis berjangkit, patogen menembusi terus ke rongga sendi dengan aliran getah bening, darah, akibat daripada manipulasi atau kecederaan.

Punca Artritis pada Kanak-Kanak

Etiologi rheumatoid arthritis remaja belum ditubuhkan dengan tepat. Antara punca bentuk arthritis dalam kanak-kanak ini dianggap sebagai kecenderungan keluarga dan keturunan, serta pengaruh pelbagai faktor eksogen (infeksi virus dan bakteria, kecederaan sendi, ubat protein, dan lain-lain). Sebagai tindak balas kepada pengaruh luaran dalam tubuh kanak-kanak, IgG dibentuk, yang dilihat oleh sistem imun sebagai autoantigens, yang disertai dengan pengeluaran antibodi (anti-IgG). Apabila berinteraksi dengan autoantigens, antibodi membentuk kompleks imun, yang mempunyai kesan merosakkan pada membran sinovial pada tisu bersama dan lain-lain. Hasil daripada tindak balas imun yang kompleks dan tidak mencukupi, penyakit kronik yang progresif sendi berkembang - remaja rheumatoid arthritis.

Juvenile ankylosing spondylitis adalah penyakit multifactorial, pembangunan yang memainkan peranan penting dengan kecenderungan keturunan dan agen jangkitan (Klebsiella dan Enterobacteriaceae lain).

Artritis reaktif postenterocolitic pada kanak-kanak dikaitkan dengan jangkitan usus yang ditunda: yersiniosis, salmonellosis, disentri. Uralital reaktif arthritis biasanya disebabkan oleh jangkitan urogenital (urethritis, cystitis) yang disebabkan oleh klamidia atau ureaplasma.

artritis berjangkit pada kanak-kanak boleh etiologi yang berkaitan dengan jangkitan virus (rubella, jangkitan adenovirus, beguk, influenza, hepatitis virus), vaksin, jangkitan nasofarinks etiologi streptococcal (kronik tonsillitis, resdung, sakit tekak), batuk kering, gonorea, jangkitan kulit (mycoses, dermatitis) dan lain-lain.

Kejadian arthritis pada kanak-kanak dipromosikan oleh keadaan sosial yang tidak menguntungkan (keadaan tidak bersih, kelembapan di dalam bilik), hipotermia kerap, insolasi, dan imuniti yang lemah.

Gejala arthritis pada kanak-kanak

Rheumatoid arthritis remaja

Apabila borang artikular artritis dalam kanak-kanak mungkin terjejas oleh satu atau lebih sendi (biasanya simetri), yang disertai oleh kelembutan, bengkak dan erythema. Biasanya ditandai dengan penglibatan dalam proses patologi sendi besar (lutut, buku lali, pergelangan tangan), kurang berkemungkinan mengalami sendi kecil tangan dan kaki (interphalangeal, metatarsophalangeal). Terdapat kekakuan pagi di sendi, perubahan gaya hidup; kanak-kanak di bawah umur 2 tahun boleh berhenti sepenuhnya berjalan.

Dalam artritis akut di kalangan kanak-kanak, suhu badan boleh meningkat kepada 38-39 ° C. Arthritis artikular pada kanak-kanak sering berlaku dengan uveitis, limfadenopati, ruam polimorfik pada kulit, hati yang diperbesar dan limpa.

(Sistemik) bentuk bersama dan visceral arthritis pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri arthralgia, limfadenopati, demam panas yang berterusan, alahan ruam polymorphous, hepatosplenomegaly. Perkembangan miokarditis, polyserositis (perikarditis, pleurisy), dan anemia adalah ciri.

Perkembangan arthritis pada kanak-kanak membawa kepada perkembangan ubah bentuk berterusan sendi, sekatan atau lengkap pergerakan mobiliti, amyloidosis jantung, buah pinggang, hati, usus. 25% kanak-kanak dengan arthritis rheumatoid remaja dilumpuhkan.

Remaja ankylosing spondylitis

Gejala termasuk sindrom artikular, manifestasi extraarticular dan biasa. Kerosakan pada sendi pada kanak-kanak dengan jenis arthritis ini diwakili oleh mono-atau oligoarthritis, terutamanya dari sendi-sendi kaki; tidak simetri. Selalunya, penyakit ini menyerang sendi lutut, sendi metatarsus, sendi metatarsophalangeal kaki pertama; sendi pinggul yang kurang kerap, pinggang dan pergelangan kaki, sternoclavicular, sterno-rib, sendi kemaluan. Ciri-ciri adalah perkembangan enthesopathies, achillobursitis, kekakuan tulang belakang, sacroiliitis.

Gejala extraartikular dalam ankylosing spondyloarthritis, uveitis, kekurangan aorta, nefropati, dan amyloidosis sekunder buah pinggang adalah perkara biasa.

Penyebab kecacatan pada usia yang lebih tua adalah ankylosis sendi intervertebral dan kerosakan sendi pinggul.

Artritis reaktif pada kanak-kanak

Artritis reaktif pada kanak-kanak berkembang 1-3 minggu selepas jangkitan usus atau kencing. manifestasi artikular dicirikan oleh mono atau oligoarthritis: bengkak sendi, sakit, lebih teruk dengan pergerakan, perubahan warna dari sendi (erythema atau cyanotic). Perkembangan entesopati, bursitis, tendovaginitis adalah mungkin.

Bersama-sama dengan penyakit sendi, artritis reaktif pada kanak-kanak telah banyak manifestasi tambahan-artikular: penyakit mata (konjunktivitis, iritis, iridocyclitis), mukosa oral (glossitis, hakisan mukosa), kemaluan (balanitis, balanoposthitis), perubahan kulit (erythema nodosum), kerosakan jantung (pericarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, sekatan AV).

Manifestasi arthritis reaktif pada anak termasuk demam, limfadenopati perifer, hypotrophy otot, dan anemia.

Artritis reaktif pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes menjalani perkembangan terbalik lengkap. Walau bagaimanapun, dengan kursus yang berpanjangan atau kronik, perkembangan amiloidosis, glomerulonephritis, polneuritis adalah mungkin.

Artritis berjangkit pada kanak-kanak

Dengan arthritis etiologi bakteria, gejala pada kanak-kanak berkembang dengan ketara. Pada masa yang sama, keadaan umum kanak-kanak menderita: demam, sakit kepala, kelemahan, kehilangan selera makan. perubahan setempat termasuk peningkatan dalam jumlah bersama, curahan kulit yang terjejas dan peningkatan suhu yang dalam kesakitan sendi berehat dan peningkatan dramatik dalam gerakan, kedudukan anggota badan terpaksa, melegakan kesakitan.

Kursus arthritis virus pada kanak-kanak adalah pesat (1-2 minggu) dan biasanya sepenuhnya boleh balik.

Artritis tuberculous pada kanak-kanak hasil daripada latar belakang demam subfebrile, mabuk; lebih kerap dalam bentuk monoartritis dengan luka-luka satu sendi atau spondylitis besar. Disifatkan oleh pucat kulit di atas sendi terjejas, ("tumor pucat"), pembentukan fistulas dengan pembebasan massa kesak putih.

Diagnosis arthritis pada kanak-kanak

Memandangkan aliran polisimptomnogo arthritis pada kanak-kanak, dalam diagnosis penyakit yang melibatkan ramai pakar :. Pediatrics, reumatologi pediatrik, pakar mata kanak-kanak, pakar dermatologi pediatrik, nefrologi pediatrik, pakar kardiologi pediatrik, dan lain-lain Apabila mengumpul perhatian sejarah membayar kepada sambungan arthritis pada kanak-kanak yang mempunyai sejarah demam reumatik, bakteria dan virus jangkitan, kursus klinikal.

Dasar diagnosis arthritis instrumental pada kanak-kanak adalah ultrasound sendi, radiografi, CT atau MRI sendi dan tulang belakang. Ciri-ciri arthritis yang paling ciri pada kanak-kanak adalah penyempitan fissures artikuler, ankylosis sendi, hakisan tulang, tanda-tanda osteoporosis, efusi dalam rongga sendi.

Untuk menjelaskan etiologi arthritis pada kanak-kanak, kajian makmal dijalankan: penentuan ASL-O, faktor rheumatoid, CRP, antibodi antinuklear, IgG, IgM, IgA, pelengkap; PCR dan ELISA pengesanan klamidia, mycoplasma, ureaplasma, dan sebagainya; pemeriksaan bacteriological daripada najis dan air kencing; pemeriksaan imunogenetik. Peranan penting dalam diagnosis pembedahan artritis pada kanak-kanak dimainkan oleh tusukan bersama diagnostik, kajian cecair sinovial, dan biopsi sinovial.

Rheumatoid arthritis dalam kanak-kanak didiagnosis berdasarkan sejarah, sinar-X dada, maklumat tentang vaksinasi BCG, hasil tindak balas Mantoux.

Untuk mengecualikan lesi jantung diberikan ECG, echocardiography.

Rawatan artritis pada kanak-kanak

Terapi kombinasi remaja arthritis rheumatoid dan ankylosing spondylitis pada kanak-kanak melibatkan kursus rawatan dadah, fisioterapi, urut, terapi senaman, mekanoterapi. Semasa tempoh eksaserbasi, NSAID, glukokortikoid (termasuk terapi nadi dengan methylprednisolone), imunosupresan, dan agen biologi ditetapkan. Rawatan arthritis di kalangan kanak-kanak termasuk suntikan dadah intraartikular, sementara imobilisasi sendi, memakai korset.

Pendekatan kepada rawatan arthritis reaktif dan berjangkit pada kanak-kanak melibatkan perlakuan terapi etiotropik, patogenetik dan gejala. Ubat antibakteria yang dipilih khas, imunomodulator, NSAID, glucocorticoid digunakan. Rawatan artritis tuberkulosis di kalangan kanak-kanak dilakukan dengan penyertaan pakar TB pediatrik menggunakan ubat anti-TB.

Dalam semua bentuk arthritis pada kanak-kanak, berbasikal, berenang, kinesioterapi, balneotherapy, dan rawatan spa adalah bermanfaat.

Arthritis kanak-kanak: gejala dan rawatan

Arthritis kanak-kanak - gejala utama adalah:

Salah satu masalah yang paling biasa dalam pediatrik moden ialah diagnosis dan rawatan penyakit radang sendi. Adalah dipercayai bahawa luka-luka tidak traumatik pada tisu artikular hanya terdapat pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun, tetapi statistik perubatan menunjukkan bahawa pada zaman moden, arthritis kanak-kanak ditemukan dalam 6-18 kanak-kanak daripada 100. Penyakit ini paling umum pada kanak-kanak di bawah usia 16 tahun tahun, manakala perempuan menjadi sakit 2-3 kali lebih kerap daripada lelaki.

Arthritis: definisi, etiologi dan klasifikasi penyakit

Doktor memanggil arthritis sebagai penyakit yang bersifat radang, di mana membran dalaman sendi terjejas. Ia boleh diteruskan dalam bentuk akut dan kronik, dicirikan oleh kursus progresif perlahan dan tanpa rawatan yang sesuai boleh mengakibatkan kecacatan pesakit.

Penyebab sebenar perkembangan penyakit ini tidak diketahui, tetapi kebanyakan ahli sains cenderung kepada teori imunogenetik mengenai kejadiannya, yang menurutnya arthritis berkembang terhadap latar belakang gangguan genetik sistem kekebalan tubuh. Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh menyebabkan keradangan tisu artikular:

• jangkitan atau virus;
• gangguan metabolik;
• reaksi alergi;
• tekanan yang berlebihan pada sendi (ketika bermain sukan, contohnya);
• gangguan sistem saraf.

Klasifikasi penyakit

Kanak-kanak mempunyai artritis jenis berikut:

• berjangkit atau reaktif (berlaku pada latar belakang infeksi rongga artikular oleh mikroorganisme patogen, sering terjadi pada anak-anak di bawah 6 tahun, di mana sendi pinggul dipengaruhi);
• bebas vaksin (dinyatakan sebagai tindak balas patologi individu badan kanak-kanak kepada pentadbiran mana-mana vaksin);
• virus (adalah komplikasi penyakit virus - rubella, hepatitis, influenza);
• rheumatoid (yang paling biasa ialah arthritis rheumatoid pada kanak-kanak);
• remaja (berkembang pada latar belakang pelanggaran sistem kekebalan tubuh).

Ia juga bernilai mengatakan bahawa terdapat polyarthritis, yang dicirikan oleh keradangan dua atau lebih sendi sekaligus, dan monoarthritis, di mana sendi lutut atau pinggul paling kerap terkena.

Secara praktikal tiada apa yang boleh dikatakan mengenai patogenesis penyakit ini, kerana kekurangan maklumat mengenai punca sebenar perkembangannya, tetapi mekanisme untuk perkembangan arthritis rheumatoid remaja pada anak-anak didasarkan pada gangguan autoimun. Semasa menjalankan penyelidikan di dalam tubuh seorang kanak-kanak dengan diagnosis sedemikian, peningkatan kandungan autoantibodies didapati, yang mampu membentuk kompleks imun yang merosakkan membran sinovial sendi.

Gambar klinikal penyakit ini

Gejala perkembangan arthritis dalam kanak-kanak bergantung pada jenisnya, tetapi ia patut dikatakan bahawa tanda-tanda utama perkembangan penyakit termasuk:

• mengurangkan atau hilang selera makan;
• kesakitan yang boleh dilokalkan di mana-mana bahagian badan (semasa luka sendi pinggul, lebih buruk apabila duduk);
• sakit sendi pagi yang disertai oleh bengkak kulit yang terjejas;
• jika sendi lutut atau pinggul terjejas, kekakuan adalah sangat akut (ia sepatutnya mengatakan bahawa rasa sakit mungkin terputus-putus di kawasan pinggul, iaitu, ia mungkin hilang dari semasa ke semasa, yang menjadikannya sukar bagi doktor untuk membuat rawatan yang mencukupi) ;
• juga gejala kerosakan sendi pinggul termasuk peningkatan suhu badan di tapak lesi dan kemunculan kesakitan akut semasa pergerakan;
• arthritis reaktif pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun sering disertai oleh kerosakan pada mata (rheumatoid uveitis), yang membawa kepada pengurangan ketajaman penglihatan atau kehilangan lengkapnya;
• demam;
• tidak biasa pada sendi sakit.

Para saintis telah menyatakan bahawa arthritis rheumatoid pada kanak-kanak dicirikan oleh lesi simetri pada tisu artikular di sebelah kanan dan kiri badan. Ini adalah gejala utama penyakit ini dan digunakan untuk membuat diagnosis primer.

Diathesis Neuro-arthritic

Secara berasingan, patut diceritakan bahawa pada kanak-kanak terdapat penyakit seperti diathesis neuro-arthritic, yang kadang-kadang disebut arthritis gouty. Malah, diathesis bukanlah penyakit, tetapi keadaan badan kanak-kanak, yang disebarkan oleh keturunan dan dicirikan oleh kecenderungan kepada perkembangan penyakit tertentu alahan, berjangkit, radang atau saraf.

Diathesis neuro-arthritic adalah keadaan badan di mana gangguan metabolik genetik ditemui pada kanak-kanak, yang menunjukkan dirinya terhadap latar belakang kegembiraan yang berlebihan sistem saraf. Sifat diurais neuro-arthritik akan lebih logik untuk disatukan kepada kumpulan penyakit metabolik, tetapi kesukaran keseluruhan terletak pada fakta bahawa gejala utama manifestasinya termasuk lesi sendi (dalam kebanyakan kes, sendi pinggul).

Jenis diatesis ini hanya terdapat dalam 2% pesakit, tetapi sangat sukar untuk memulakan rawatan yang tepat pada masanya. Di kalangan bayi, diagnosisnya adalah sangat sukar, kerana gambaran klinikal penyakit ini hanya muncul pada usia sekolah. Gejala utama perkembangannya (kecuali kesakitan sendi) termasuk:

• meningkatnya kegembiraan saraf, yang boleh nyata dalam bentuk kebimbangan, berteriak yang berlebihan, ketakutan, atau gangguan tidur;
• gangguan neuropsychiatrik;
• kejutan malam;
• kenaikan jangka pendek yang tidak munasabah dalam suhu (timbul daripada gangguan sistem saraf);
• anoreksia, yang sukar dirawat (gangguan neuropsychiatri sistem pencernaan mungkin menemani jenis diatesis lain);
• enuresis (ini juga merupakan patologi sifat saraf, yang kebanyakan ibu bapa tidak memberi perhatian, terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa untuk kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, ini adalah normal, dan dalam kebanyakan kes penyakit lain menyebabkan perkembangannya, tetapi jika disertai dengan gejala lain yang dijelaskan di atas mestilah disyaki diatesis).

Doktor mengatakan bahawa diathesis neuro-arthritis, yang berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun, adalah satu konsep kolektif yang merangkumi pelbagai gangguan metabolik yang tidak terdiagnosis (biasanya keturunan). Oleh sebab itu, hampir mustahil untuk menyembuhkan diatesis seperti itu, jadi doktor merawat penyakit-penyakit ini yang berlaku pada latar belakangnya.

Kaedah diagnostik asas

Adalah sangat sukar untuk mendiagnosis arthritis pada kanak-kanak di bawah usia 16 tahun, kerana ia boleh nyata dengan cara yang berbeza untuk setiap pesakit. Perkara utama adalah bahawa pada gejala pertama manifestasinya adalah perlu untuk berunding dengan doktor, kerana lebih cepat dia membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai, semakin besar kemungkinannya bahawa prognosis terapi akan menguntungkan.

Kaedah diagnostik utama termasuk:

• kajian makmal darah, limfa, cecair sinovial;
• radiografi;
• Ultrasound;
• arthroscopy;
• pengimejan resonans magnetik.

Prinsip Rawatan Penyakit

Doktor merawat penyakit ini. Semasa tempoh eksaserbasi, ia berlaku di hospital, di mana pakar boleh menyediakan sendi terjejas dengan immobiliti lengkap. Rawatan perlu menyeluruh dan termasuk satu set langkah yang bertujuan untuk:

• melegakan simptom utama penyakit - keradangan dan sindrom kesakitan (penggunaan NSAIDs dan antibiotik);
• pemeliharaan mobiliti tulang di kawasan yang terjejas dan pencegahan kecacatan (prosedur fisioterapeutik, urut);
• meningkatkan kualiti hidup dan mencapai keadaan remisi yang berkekalan.

Rawatan arthritis hip mempunyai ciri-cirinya sendiri - dengan sakit yang teruk yang biasanya mengiringi penyakit ini, suntikan intra-artikular glucocorticoids ditetapkan kepada pesakit (kursus berlangsung tidak lebih dari tujuh hari).

Dalam kes-kes yang teruk, doktor mungkin menetapkan operasi - synovectomy (pembedahan pembedahan bahagian radang membran synovial) atau penggantian lengkap sendi terjejas dengan yang baru (operasi ini biasanya dilakukan apabila pinggul atau lutut terjejas).

Prognosis perjalanan penyakit ini tidak menguntungkan, iaitu, arthritis adalah diagnosis sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, dengan terapi ubat yang dipilih dengan betul, anda boleh mencapai keadaan remedi yang stabil dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai arthritis Kanak-kanak dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli pediatrik anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Arthritis pada kanak-kanak: jenis, sebab, gejala, rawatan

Arthritis adalah keradangan berjangkit bersama atau kumpulan sendi, yang dicirikan oleh kemerahan, sensasi yang menyakitkan, bengkak, dan kerosakan (sehingga melengkapkan kehilangan) mobiliti. Penyebab yang paling biasa berlaku ialah kerosakan sendi, sebelum ini memindahkan penyakit berjangkit, masalah dengan imuniti. Artritis pada kanak-kanak tidak mempunyai had umur. Pengiktirafan penyakit itu dilakukan melalui fluoroscopy dan tomografi yang dikira. Ujian darah diperlukan untuk memeriksa protein dan antibodi C-reaktif. Ia juga akan membantu menentukan status faktor rheumatoid. Adalah penting bahawa rawatan boleh ditetapkan hanya berdasarkan mengapa penyakit itu muncul.

Gejala biasa

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Penyembuhan arthritis yang berkesan dan berpatutan wujud." Baca lebih lanjut.

Tanda-tanda arthritis umum pada bayi dan kanak-kanak prasekolah ditunjukkan di bawah dalam jadual perbandingan.

Pada kanak-kanak sekolah, gejala pelbagai jenis arthritis sesuai dengan manifestasinya pada orang dewasa.

Arthritis reaktif

Penyakit ini berlaku 2-3 minggu selepas rawatan jangkitan, yang sering disebabkan oleh imuniti yang lemah.

• Mengantuk muncul, suhu meningkat.
• Seringnya sendi kaki membengkak, membengkak dan menjadi radang.
• Artritis kanak-kanak reaktif boleh menyebabkan keperluan untuk merawat keradangan mata (photophobia, kemerahan yang parah, peningkatan pengoyak).
• Kesakitan di kawasan yang terjejas menjadi lebih teruk semasa kecemasan mereka.
• Sebulan sebelum lesi, kanak-kanak mungkin mengalami demam, dan kadang-kadang dia sering membuang air kecil. Ia juga ciri jangkitan usus dan jangkitan yang disebabkan oleh klamidia.
• Mungkin ada kesakitan di kawasan buku lali posterior.

Dengan apa yang diiktiraf?

1. Satu kajian tentang komposisi kotoran bertujuan untuk mengenal pasti kesan sisa salmonella, shigella atau yersinia (bakteria yang boleh menyebabkan disentri atau salmonellosis).
2. Dengan bantuan ujian darah, kehadiran antibodi terhadap bakteria yang menunjukkan jangkitan (contohnya, klamidia) dikesan.
3. Analisis air kencing diperlukan untuk menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatif sel-sel darah putih dan pelbagai bakteria.

Artritis reaktif pada kanak-kanak dirawat dengan nonsteroid anti-radang. Prinsip rawatan yang paling penting:

• Jangan memuat sendi.
• Penggunaan ubat antirheumatik untuk komplikasi.
• Penggunaan anti steroid dalam mengesan klamidia.
• Pengenalan kepada sendi itu sendiri hormon nonsteroid, jika perlu.

Rawatan arthritis reaktif pada kanak-kanak berlangsung dari 2-3 minggu hingga setahun. Dengan sedikit perjalanan, simptom mula hilang dalam masa 2-3 hari selepas permulaan pelaksanaan langkah-langkah perubatan. Kesan artritis yang tidak dapat dipulihkan tidak menyebabkan. Rawatan perlu dijalankan secepat mungkin untuk mengelakkan berulang.

Rheumatoid arthritis

Penyakit ini berkembang dalam 2-3 minggu selepas rawatan jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus (sakit tekak, faringitis atau demam merah). Selalunya, arthritis pada kanak-kanak pertama muncul dalam 5-15 tahun.

• Suhu meningkat.
• Pergerakan kaki tidak selesa dan menyakitkan.
• Sendi besar sering menjadi radang dan bengkak. Kulit di tempat keradangan menjadi merah dan panas.
• Penampilan keradangan simetri.
• Keradangan berlangsung dari 2-3 hingga 7 hari.

Dengan apa yang diiktiraf?

1. Ultrasound jantung atau ECG dilakukan untuk mengesan kemungkinan penyakit jantung rematik.
2. Kiraan darah lengkap menunjukkan tahap sel darah putih dan ESR.
3. Fluoroskopi tidak digalakkan.
4. Analisis umum komposisi darah untuk kandungan antibodi kepada streptococci adalah kaedah penentu untuk pengiktirafan penyakit ini.

Rheumatoid arthritis pada kanak-kanak memerlukan pentadbiran ubat-ubatan anti-radang dan pengekalan katil, bukan sahaja semasa peningkatan suhu, tetapi juga selepas normalisasi tahapnya dalam masa sebulan.

• Ubat bukan steroid diperlukan untuk melegakan kesakitan. Jika mereka tidak berguna, kemudian beralih kepada ubat hormon.
• Antibiotik melawan streptococci.

Penyakit itu tidak memusnahkan sendi itu, oleh itu, selepas rawatan yang berjaya, bekas mobiliti itu kembali. Walau bagaimanapun, arthritis rheumatoid pediatrik boleh menyebabkan kecacatan.

Arthritis alahan berjangkit

Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun paling mudah terdedah kepada penyakit ini, walaupun setiap kanak-kanak mempunyai kemungkinan terjejas. Septic (kerana ia juga dipanggil) arthritis pada kanak-kanak berkembang kerana pengambilan kulat, virus, atau bakteria. Selalunya ini berlaku kerana jangkitan pada bahagian kulit tertentu. Ia juga boleh berfungsi sebagai disentri, botulisme atau salmonellosis, gonorea (jangkitan keturunan). Jenis arthritis ini dianggap sebagai penyakit yang lebih serius daripada yang disenaraikan di atas.

• Seluruh kumpulan sendi (biasanya besar) boleh segera meradang.
• Selera makan terasa lebih teruk, rasa mengantuk (dalam sesetengah kes, kerengsaan) meningkat, loya muncul, kadang-kadang datang kepada muntah.
• Kesakitan meningkat semasa kebimbangan kawasan yang terjejas. Kerana keamatan mereka, bayi tidak boleh bergerak sama sekali, sehingga menambah kesan lumpuh.
• Kenaikan suhu mungkin tidak hadir.

Dengan apa yang diiktiraf?

1. Kaedah yang paling sesuai untuk tanda-tanda tersebut adalah untuk menilai komposisi cecair sinovial. Kulat yang berlebihan, bakteria dan sel darah putih akan menunjukkan kehadiran arthritis dalam kanak-kanak.
2. Kadangkala mungkin untuk menentukan diagnosis oleh ultrasound.
3. Ujian darah am yang berkualiti tinggi diperlukan untuk mengesan keradangan di dalam badan.

Malah "terabaikan" ARTHRITIS boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Artritis berjangkit-alahan pada kanak-kanak, jika tidak dirawat dengan betul, boleh membawa maut. Apa yang diperlukan untuk mengelakkan ini?

• Rawatan hospitalisasi kanak-kanak yang segera.
• Rawatan antibakteria (ditetapkan mengikut jenis patogen pada kanak-kanak). Biasanya berlangsung selama sebulan.
• Dalam kes yang sukar, otopsi dilakukan pada sendi terjejas, diikuti dengan mencuci dengan agen antibakteria.

Pengesanan artritis alahan berjangkit pada masa kanak-kanak dan permulaan terapi akan menghalang terjadinya komplikasi. Selalunya, selepas pemulihan, kanak-kanak mendapat semula pergerakan yang normal.

Remaja ankylosing spondylitis

Ini adalah keradangan kronik, sebab yang tidak diketahui sains. Arthritis ini juga dikenali sebagai ankylosing spondylitis.

• Kemunculan edema di tempat keradangan.
• Apabila dia bangun, kanak-kanak bergerak kaku selama kira-kira 30 minit.
• Asimetri peradangan.
• Tanda jelas jenis arthritis ini pada anak-anak adalah sakit mendadak pada tulang belakang atau kaki.
• Kerosakan kepada sendi ruang tulang belakang mungkin, yang mengakibatkan sensasi yang menyakitkan di kawasan dan kaki lumbar.
• Artritis sering disertai oleh kolitis ulseratif dan uveitis.

Dengan apa yang diiktiraf?

1. Peperiksaan imunogenetik mendedahkan pelbagai gen HLA-B
2. Faktor reumatoid dalam diagnosis arthritis ini pada kanak-kanak adalah negatif!
3. Roentgenoscopy dari tulang belakang, tulang, sendi menunjukkan gejala keradangan dan kecacatan, deposit garam kalium antara tulang rawan, cakera vertebra.
4. Ujian darah kualitatif dan kuantitatif mendedahkan proses keradangan.

• Ia perlu mematuhi ketetapan perubatan mengenai terapi dadah.
• Latihan (biasanya berenang). Tetapi penjagaan pakar diperlukan.
• Ubat bukan steroid ditetapkan untuk mengurangkan keamatan kesakitan. Untuk tujuan yang sama, agen anti-reumatik dan biologi juga digunakan.

Masa sakit yang panjang boleh mengakibatkan kecacatan separa (terkadang merosakkan) sendi, yang berkaitan dengan ketidakupayaan yang diletakkan.

Rheumatoid arthritis remaja

Rheumatoid arthritis remaja, seperti jenis arthritis yang diterangkan di atas, adalah kronik, dan punca kejadiannya tidak diketahui. Walaupun serangan pertama terjadi pada remaja, namun kemungkinan besar kejadiannya pada anak-anak 1-4 tahun.

• Ketika dia bangun, anak itu bergerak kaku selama kira-kira satu jam.
• Penyakit ini berlangsung selama 5-7 minggu.
• Kumpulan yang paling kerap menyerang sendi (besar).
• 75% kanak-kanak mengalami kesakitan semasa pergerakan, manakala yang lain tidak mengadu sakit.
• Pembengkakan sendi yang tidak dapat dipulihkan adalah mungkin (mereka terus diperbesarkan dengan ketara).
• Kepincangan yang mungkin berlaku sekiranya berlaku luka di kawasan pinggul, buku lali dan lutut.
• Suhu boleh naik sehingga 40 ° C.

Dengan apa yang diiktiraf?

1. Kiraan darah lengkap boleh mengesahkan kehadiran proses keradangan.
2. Untuk menentukan jenis arthritis ini, perlu melakukan ujian darah untuk menentukan tahap protein C-reaktif, antibodi antinuklear, dan faktor reumatoid.
3. Roentgenoscopy diperlukan untuk mengesan osteoporosis, hakisan dan penyempitan jurang intra-artikular.
4. CT dan NMR boleh menilai tahap kerosakan pada sendi dan tulang.

• Pendekatan bersepadu.
• Diet dengan makanan kalsium tinggi (produk tenusu, kacang, brokoli).
• Gaya hidup aktif. Tetapi anda tidak boleh terus bersenam, jika anda merasa sakit di tempat kekalahan.
• Pelantikan artinya tidak bermakna untuk melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan.
• Penggunaan ubat antirheumatik dan hormon.
• Sekiranya tidak berkesan kaedah di atas, ubat biologi ditetapkan untuk menguatkan tulang rawan dan tulang di tapak kecederaan.

Selalunya, selepas pemulihan, kanak-kanak kembali normal. Penyakit yang berpanjangan boleh menyebabkan kecacatan dan kemusnahan sendi, kehilangan mobiliti dan kecacatan.

Rheumatoid arthritis remaja

Sering kali, kanak-kanak yang menderita psoriasis mengembangkan SAD, yang, bagaimanapun, boleh menjadi masalah kulit.

• Arthritis boleh dicirikan oleh kedua-dua simetri keradangan dan asimetri.
• UPA boleh menyebabkan kecacatan sendi rosak.
• Jari membengkak dan berkembang dalam saiz.
• Tidak ada keradangan sendi besar (siku atau lutut).
• Sensasi kesakitan mengubah keamatan mereka, selalunya berbeza dengan kekerapan.
• Selepas kenaikan pagi, pergerakan itu mungkin dikekang.
• Pada masa yang sama, beberapa sendi jari (kaki atau tangan) meradang sekaligus.
• Keradangan pada tulang belakang boleh disertai oleh sakit belakang.

Dengan apa yang diiktiraf?

1. Kalkulasi darah lengkap boleh mengesan proses radang di dalam badan kanak-kanak.
2. Menggunakan tusukan sendi ditentukan oleh tahap leukosit darah (tinggi dengan jenis arthritis ini).
3. Faktor reumatoid biasanya negatif.
4. X-ray menunjukkan kemusnahan dan ubah bentuk tisu.

• Terapi fizikal (terutama gimnastik terapeutik di bawah pengawasan pakar).
• Mencegah maksimum tekanan pada sendi.
• Memampatkan panas untuk mengurangkan kesakitan.
• Nonsteroidal anti-radang dadah untuk mengubati sendi dan melegakan keradangan.
• Tujuan ubat antirheumatik.

Untuk rawatan dan pencegahan arthritis, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan tidak pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk menentang keganasan farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BANYAK BERSIH! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

60% kanak-kanak tidak mengalami kecacatan sendi selepas mengalami penyakit. Walau bagaimanapun, dalam kes lain, penggantian endoprosthesis kadang-kadang diperlukan.

Pembaca yang dihormati, berikan pendapat anda mengenai artikel dalam komen.

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan arthritis?

• Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
• Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
• Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
• Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul berpendapat bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTRITA ada! Baca lebih lanjut >>>

Mahu mendapatkan rawatan yang sama, tanya kami bagaimana?

Artritis pada kanak-kanak

Di bawah arthritis memahami keradangan satu atau lebih sendi, disertai dengan rasa sakit, kemerahan, bengkak, serta kehilangan mobiliti sebahagian atau sepenuhnya. Penyebab utama radang sendi pada kanak-kanak dipindahkan penyakit berjangkit, kecederaan sendi, serta kerosakan sistem imun.

Arthritis boleh menyebabkan kanak-kanak sama sekali kategori umur. Adalah mungkin untuk mendiagnosis arthritis kanak-kanak dengan bantuan ujian tomografi dan pemeriksaan sinar-X untuk sendi dan tulang. Jangan lupa tentang ujian darah untuk antibodi, protein C-reaktif, faktor rheumatoid. Bagi rawatan arthritis yang berjaya dalam kanak-kanak, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat punca-punca penyakit tersebut.

Tanda dan gejala utama

Gejala arthritis kanak-kanak boleh berbeza dan bergantung kepada kedua-dua punca keradangan pada sendi dan umur kanak-kanak. Di bawah ini akan menjadi beberapa tanda-tanda utama ciri-ciri arthritis kanak-kanak daripada kumpulan umur yang berbeza. Adalah paling sukar untuk mengesan arthritis dalam bayi, kerana ia masih sangat sukar untuk menilai kesakitan sendi, terutamanya sejak usia ini kanak-kanak tidak dapat berjalan.

Gejala utama mempunyai arthritis dalam bayi adalah seperti berikut:

• Tenggelam menangis kanak-kanak itu, diwujudkan apabila bergerak atau hanya apabila menukar kedudukan badan
• Demam
• Kemerahan dan bengkak di kawasan sendi yang meradang
• Pemberhentian pergerakan anggota yang terjejas
• Kurangnya berat badan akibat penurunan selera makan

Dalam kanak-kanak prasekolah, artritis memperlihatkan dirinya dalam gejala berikut:

• Batasan pergerakan sendi terjejas, disertai dengan sakit
• Kemerahan dan bengkak di kawasan sendi terjejas
• Demam
• Penolakan permainan yang menyebabkan perlu bergerak secara aktif
• Ketegaran dan keletihan pada latar belakang kelemahan dan kehilangan selera makan

Pada usia yang lebih matang, gejala arthritis juga muncul seperti pada orang dewasa. Semua simptom ini akan dibincangkan di bawah, dan juga kaedah utama rawatan dan diagnosis pelbagai jenis arthritis yang berlaku pada kanak-kanak.

Artritis reumatik

Arthritis rheumatoid berlaku pada latar belakang demam reumatik akut (rematik). Rheumatism adalah keradangan sendi dan organ-organ individu yang berkembang beberapa minggu selepas mengalami penyakit berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus (faringitis, demam merah, sakit tekak). Biasanya, serangan reumatik pertama berlaku pada kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun.

Simptom utama rheumatoid arthritis adalah seperti berikut:

• Keradangan sendi, disertai oleh demam
• Keradangan sendi besar - siku, lutut, pergelangan tangan dan pergelangan kaki. Kulit di sekitar sendi bertukar menjadi merah dan panas, sendi sendi semakin bertambah
• Keradangan sendi adalah simetri (contohnya, apabila arthritis sendi siku berlaku pada kedua-dua tangan)
• Kesakitan yang teruk, pergerakan merosakkan sendi yang meradang
• Keradangan sendi berterusan selama beberapa hari (sehingga satu minggu)
• Selepas mengeluarkan keradangan, mobiliti bersama sepenuhnya dipulihkan.

Kaedah diagnostik

Sekiranya suhu badan kanak-kanak meningkat, disertai dengan keradangan sendi besar, pakar perlu segera berunding. Doktor akan mengkaji kanak-kanak itu, dan jika perlu, menjelaskan diagnosis, melantik pemeriksaan tambahan:

• Jumlah darah lengkap - untuk arthritis rheumatoid, tanda-tanda ciri keradangan sedia ada adalah peningkatan ESR dan leukosit
• Ujian darah untuk JUGA akan memberi peluang untuk menentukan kehadiran antibodi kepada streptokokus dalam tubuh, jelas bahawa peningkatan ALSO menunjukkan kemungkinan anak yang mempunyai sendi meradang yang mengalami rematik
• Dalam arthritis rheumatoid, tidak perlu menetapkan rasuk X-ray, yang tidak dapat mendedahkan apa-apa kelainan.
• Disebabkan fakta bahawa penyakit jantung rematik dapat menjadi hasil daripada rematik (radang jantung), ECG atau ultrasound jantung dapat diresepkan.

Rawatan rematik

Biasanya, makna rawatan arthritis rheumatoid dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan anti-radang dan rehat tidur. Pesakit dengan arthritis rheumatoid diperlukan semasa tempoh demam dan sekurang-kurangnya satu bulan selepas normalisasi suhu untuk mematuhi rehat katil yang ketat.

Untuk mengurangkan keradangan sendi dan rasa sakit pada reumatik, paling kerap, ubat-ubatan yang dipunyai oleh kumpulan ubat anti-radang bukan berasal dari steroid - Amidopyrine, Aspirin.

Jika dana ini tidak mempunyai kesan positif, maka lakukan rawatan dengan ubat anti-radang hormon - Prednisolone. Untuk mengatasi jangkitan yang disebabkan oleh streptococci, antibiotik ditetapkan.

Komplikasi

Kursus penyakit ini adalah positif, sendi tidak musnah, dan selepas pemulihan, mobiliti mereka pulih. Rheumatoid arthritis adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kerosakan injap jantung dalam sesetengah kes, yang boleh menyebabkan penyakit jantung.

Arthritis reaktif

Artritis reaktif memanifestasikan dirinya dalam bentuk keradangan sendi, yang berkembang beberapa minggu selepas menyingkirkan penyakit berjangkit (biasanya jangkitan usus atau jangkitan saluran kencing), yang dikaitkan dengan gangguan sistem imun.

Tanda utama arthritis reaktif pada kanak-kanak adalah:

• 15-30 hari sebelum permulaan radang pada sendi kanak-kanak terdapat suhu tinggi, kencing kerap atau cirit-birit. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan jangkitan usus (disentri, salmonellosis, dll) atau kehadiran jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh klamidia
• Sebagai peraturan, keradangan sendi kaki (pergelangan kaki atau sendi lutut) berlaku, mereka meningkatkan saiznya
• Kesakitan sendi yang meradang, diperparah oleh pergerakan. Mungkin sakit di kawasan tumit
• Terhadap latar belakang arthritis reaktif, demam, lemah, mengantuk hadir
• Mungkin ada gabungan arthritis dan keradangan mata, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk mengoyak, photophobia, kemerahan mata

Diagnostik

Apabila suhu meningkat pada kanak-kanak, disertai oleh rasa sakit pada sendi, anda perlu menghubungi pakar. Untuk menjelaskan diagnosis boleh diberikan kepada pemeriksaan sedemikian:

• Ujian darah untuk mengesan antibodi kepada chlamydia atau mikroorganisma lain yang mengesahkan tanda-tanda jangkitan
• Urinalisis untuk menentukan tahap bakteria dan sel darah putih
• Analisis tinja, yang boleh membantu mengenal pasti jejak bakteria yang menyebabkan jangkitan usus (Shigella, Salmonella, Yersinia)

Rawatan

Rawatan arthritis reaktif termasuk perkara utama yang berikut:

• Berjuang dengan Infeksi Artritis
• Rawatan anti-radang

Untuk tempoh rawatan adalah perlu bahawa sendi yang meradang sedang berehat. Untuk mengurangkan kesakitan dan melegakan keradangan, biasanya, ubat-ubatan anti-radang bukan berasal dari steroid (Ibuprofen, Diclofenac, dan sebagainya), jika perlu, hormon steroid (Prednisone) dapat diberikan secara langsung ke sendi.

Dalam kes arthritis reaktif yang teruk, ubat antirheumatik boleh digunakan - Metatrexate, Sulfazalin). Jika jangkitan klamid dikesan pada kanak-kanak, rawatan anti-steril dengan Vilprafen, Azithromycin, Azicin, dan lain-lain akan diperlukan.

Akibatnya

Artritis reaktif boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga satu tahun. Apabila penyakit itu ringan, gejala utama mungkin mereda selepas beberapa hari selepas permulaan rawatan.

Hasil daripada arthritis reaktif, tidak ada kesan yang tidak dapat dipulihkan, dan selepas pemulihan, fungsi sendi kembali normal. Artritis reaktif berulang mungkin dilakukan dengan jangkitan berulang dengan penyakit berjangkit.

Arthritis septik (berjangkit)

Arthritis septik adalah penyakit serius yang dicirikan oleh keradangan satu (kadang-kadang keseluruhan kumpulan) sendi. Penyebab penyakit ini adalah penyebaran virus, bakteria, kulat ke dalam sendi. Rheumatoid arthritis boleh menjejaskan kanak-kanak dari mana-mana kumpulan umur, tetapi paling sering kumpulan risiko termasuk kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Penyebab utama arthritis berjangkit adalah lesi kulit yang berjangkit (dermatitis yang disebabkan oleh kulat, Staphylococcus aureus), jangkitan keturunan yang diperoleh pada saat lahir (gonorea), dan jangkitan usus (salmonellosis). Bakteria memasuki darah di mana mereka menembusi sendi, yang membawa kepada arthritis septik.

Gejala utama arthritis septik ditunjukkan pada kanak-kanak seperti berikut:

• Keradangan kumpulan sendi besar - sendi pinggul atau pergelangan kaki, lutut
• Kesakitan yang teruk pada sendi yang meradang, diperparah oleh pergerakan. Hasil daripada arthritis septik kerana kesakitan pada sendi, bayi enggan berpindah, yang menimbulkan kesan kelumpuhan "palsu".
• Arthritis septik biasanya berlaku pada suhu tinggi, tetapi arthritis septik juga boleh berkembang apabila tiada demam.
• Mengurangkan selera makan, rasa mengantuk atau kerengsaan, loya, muntah

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami kesakitan di sendi kerana demam dan demam yang tinggi, anda perlu pergi ke hospital secepat mungkin. Untuk diagnosis yang lebih tepat, ujian berikut mungkin diperlukan:

• Kiraan darah lengkap - ESR tinggi dan tahap leukosit mengesahkan kehadiran proses keradangan
• Tusukan sendi untuk analisis cecair sinovial (intra-artikular) adalah kaedah utama dan paling tepat untuk diagnosis arthritis septik. Dalam cecair intra-artikular, biasanya ada lebihan leukosit dan agen berjangkit dalam bentuk kulat dan bakteria.
• Dalam beberapa kes, maklumat tentang diagnosis boleh dijelaskan menggunakan ultrasound, yang juga mengesahkan kehadiran arthritis septik pada kanak-kanak.

Rawatan

Artritis berjangkit (septik) adalah penyakit serius yang, jika tidak betul dan segera dirawat, boleh menyebabkan kematian seorang anak.

Sekiranya arthritis septik dikesan, kanak-kanak perlu dimasukkan ke hospital dengan segera. Asas rawatan adalah terapi antibiotik, bergantung kepada agen berjangkit yang dikenalpasti. Sebagai peraturan, rawatan antibiotik berlangsung selama 3-4 minggu.

Dalam kes yang paling sukar, ia mungkin memerlukan pembedahan, di mana sendi yang meradang dibuka dan dibuang dengan penyelesaian antibakteria.

Akibatnya

Dengan diagnosis yang tepat dan permulaan rawatan antibakteria arthritis berjangkit, prognosis itu agak baik. Selalunya, pemulihan kanak-kanak diperhatikan dengan pemulihan sepenuhnya kefungsian sendi terjejas.

Rheumatoid arthritis remaja

Rheumatoid arthritis remaja adalah keradangan kronik sendi, dan penyebab keadaan ini belum ditubuhkan. Penyakit pertama penyakit biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 1 hingga 4 tahun, tetapi juga mungkin penyakit itu akan muncul walaupun pada remaja.

Gejala utama yang mengesahkan perkembangan remaja arthritis rheumatoid pada kanak-kanak:

• Keradangan kumpulan sendi besar - sendi pinggul atau pergelangan kaki, lutut
• Meningkatkan sendi yang meradang dalam saiz sehingga berubah bentuk (ubah bentuk tidak dapat dipulihkan)
• Kesakitan sendi meradang ketika bergerak, walaupun kira-kira seperempat pesakit (menurut data statistik) tidak merasa sakit sama sekali
• Limping dalam kes keradangan sendi lutut, pinggul dan pergelangan kaki
• Tempoh keradangan sendi kira-kira satu setengah bulan
• Arthritis remaja boleh berlaku di latar belakang peningkatan suhu, dalam beberapa kes sehingga 40 ° C
• Pada waktu pagi, kanak-kanak mungkin merasa kekakuan, yang berlangsung kira-kira sejam selepas keluar dari katil.

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami kesakitan pada sendi, demam dan manifestasi tidak langsung arthritis, anda perlu segera mendapatkan bantuan pakar.

Semasa pemeriksaan, peperiksaan berikut boleh ditetapkan, membenarkan diagnosis yang lebih tepat:

• Pemeriksaan X-ray sendi dan tulang dalam kes arthritis remaja memungkinkan untuk mengenal pasti gejala-gejala ciri khas penyakit ini - kepadatan tulang yang berkurangan (osteoporosis), kerosakan tulang kecil (hakisan), kecacatan (penyempitan) jurang intra-artikular
• NMR (resonans magnetik nuklear) dan CT (computed tomography) membolehkan doktor menentukan dengan lebih tepat tahap kerosakan pada tulang rawan sendi yang meradang dan tulang itu sendiri
• Ujian makmal - tahap tinggi ESR dan leukosit adalah pengesahan proses keradangan. Di samping itu, ujian darah perlu diambil untuk menentukan kehadiran antibodi antinuklear, faktor rheumatoid, tahap protein C-reaktif

Kaedah rawatan

Memandangkan keseriusan penyakit ini, rawatan rheumatoid arthritis remaja perlu disepadukan.

Diet: Memandangkan kalsium mungkin melepaskan tulang dan mengembangkan osteoporosis, perlu memasukkan makanan yang mengandungi kalsium dalam diet anak sakit - bayam, kacang, brokoli, produk tenusu, keju, keju kotej.

Adalah disyorkan untuk mematuhi gaya hidup yang aktif, seperti kanak-kanak yang lebih aktif, penyakit ini lebih mudah dan jarang timbul komplikasi arthritis. Kanak-kanak yang sakit harus mengawal secara bebas tahap penegakan fizikal, terutama apabila sakit berlaku di kawasan sendi yang meradang.

Rawatan ubat menunjukkan penggunaan ubat-ubatan seperti: ubat-ubatan anti-radang bukan berasal dari steroid (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen), yang mengurangkan kesakitan di kawasan sendi dan melegakan pembengkakan.

Ubat antirheumatik (Methotrexate, Sulfasalazine), mencegah perkembangan penyakit dan gangguan pergerakan sendi terjejas.

Persediaan hormon dari steroid asal (Prednisolone) digunakan untuk mengurangkan keradangan di sendi.

Ubat-ubatan biologi (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) menghalang pemusnahan tulang dan tulang rawan di kawasan sendi yang meradang, biasanya digunakan ketika mengambil ubat lain yang tidak mempunyai kesan positif yang diinginkan.

Akibatnya

Dalam kes pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan permulaan rawatan, perjalanan penyakit ini biasanya menggalakkan. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak yang menderita rheumatoid arthritis remaja membawa kehidupan normal.

Dalam kes jangkitan penyakit jangka panjang, terdapat gangguan gangguan pergerakan sendi, ubah bentuk dan kemusnahan, yang mengakibatkan kecacatan.

Remaja ankylosing spondylitis

Serta arthritis remaja rheumatoid, remaja ankylosing spondyloarthritis adalah keradangan kronik sendi pada anak-anak, penyebabnya masih belum diketahui.

Gejala utama remaja ankylosing spondylitis adalah seperti berikut:

• Penyakit ini muncul dengan tiba-tiba oleh penampilan kesakitan pada sendi belakang atau kaki. Keradangan adalah asimetris - apabila sendi satu kaki meradang, di sisi lain mereka dapat tetap sihat sepenuhnya
• Sendi yang meradang akibat edema sangat bertambah
• Mungkin penyebaran keradangan pada sendi tulang belakang, yang ditunjukkan oleh rasa sakit pada punggung, belakang dan belakang
• Selepas tidur malam, kanak-kanak mengalami kekakuan dalam pergerakan yang berlangsung sekurang-kurangnya setengah jam.
• Juvile ankylosing spondyloarthritis sering digabungkan dengan penyakit lain: kolitis ulseratif tertentu, penyakit Crohn, uveitis (keradangan mata, disertai dengan photophobia, mengoyak, kemerahan mata)

Kajian tambahan berikut boleh digunakan untuk mendiagnosis spondyloarthritis ankylosing remaja:

• Pemeriksaan X-ray tulang belakang, sendi dan tulang memungkinkan untuk mengesan tanda-tanda kemusnahan di kawasan sendi dan keradangan, serta untuk mendedahkan deposit garam kalsium di kawasan cakera dan tulang rawan intervertebral
• Ujian darah menunjukkan tahap peningkatan ESR dan protein C-reaktif, yang mengesahkan kehadiran proses keradangan. Dalam kes spondyloarthritis ankylosing remaja, faktor rheumatoid adalah negatif
• Dalam hampir semua kes, kanak-kanak dengan remaja ankylosing spondyloarthritis semasa melakukan pemeriksaan imunogenetik mendedahkan kompleks khas gen, yang dipanggil HLA-B27

Rawatan

Rawatan ankylosing spondyloarthritis remaja dikurangkan kepada ubat-ubatan yang tetap dan tepat pada masanya dan sokongan terhadap aktiviti fizikal.

Berenang dan senaman, kompleks yang dilakukan di bawah pengawasan pakar, mempunyai kesan positif dalam memerangi penyakit ini.

Pengambilan ubat-ubatan bukan steroid (Indomethacin, Ibuprofen, Naproxen), agen biologi (Humira, Etanercept, Infixlimab, dan lain-lain) dan ubat antirheumatik (Sulfasalazine) digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan sendi.

Akibatnya

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat pada masanya, kursus ankylosing spondyloarthritis remaja adalah baik. Walau bagaimanapun, dengan jangka panjang penyakit ini, terdapat kemungkinan ubah bentuk dan juga pemusnahan sendi tulang belakang, mengakibatkan kecacatan.

Rheumatoid arthritis remaja

Kanak-kanak dengan psoriasis sering mengalami arthritis psoriatic remaja, kadang-kadang ia boleh berlaku walaupun sebelum bermulanya manifestasi kulit psoriasis, tipikal penyakit ini.

Gejala utama penyakit adalah seperti berikut:

• Pada masa yang sama, keradangan beberapa sendi jari kaki atau tangan berlaku. Terdapat pembengkakan jari, peningkatan saiznya. Keradangan sendi besar, seperti siku, lutut, sangat jarang berlaku
• Arthritis boleh menjadi simetri atau asimetris
• Nyeri pada sendi yang bervariasi intensiti, yang berkala. Selepas tidur malam, kekakuan dicatatkan.
• Kesakitan belakang boleh dilihat dalam keradangan sendi tulang belakang
• Arthritis psoriasis sering membawa kepada kecacatan sendi.

Diagnostik

Sekiranya seorang kanak-kanak dengan psoriasis mengadu kesakitan di sendi terhadap latar belakang keradangan mereka, maka anda perlu segera menghubungi seorang pakar yang mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan berikut untuk membuat diagnosis:

• Pemeriksaan X-ray memungkinkan untuk mengesan penyempitan ruang bersama yang disebabkan oleh pemusnahan tulang rawan, serta mengenal pasti kecacatan sendi dan pemusnahan tisu tulang.
• Ujian darah menunjukkan tahap peningkatan ESR dan protein C-reaktif, yang mengesahkan kehadiran proses radang. Faktor reumatoid pada orang dengan arthritis psoriatik biasanya negatif
• Tusukan sendi memberikan peluang untuk menganalisis cecair intraartikular, di mana tahap leukosit sentiasa meningkat.

Rawatan

Rawatan psoriatic arthritis dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan dalam kombinasi dengan latihan fisioterapi. Untuk diet dengan penyakit ini tidak perlu.

Semasa pembengkakan arthritis psoriatik, sendi yang meradang perlu berehat. Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh menggunakan pemampat hangat atau sejuk. Selepas proses keradangan telah dikurangkan, gimnastik terapeutik yang dilakukan di bawah pengawasan kinethotherapist mempunyai kesan positif yang signifikan.

Ubat antiradang bukan berasal dari steroid (Diclofenac, Ibuprofen), ubat asal steroid yang disuntik ke dalam sendi (Prednisolone), serta ubat antirheumatik (Methotrexate, Sulfasalazine, Cyclosporin) digunakan sebagai agen terapeutik

Akibatnya

Arthritis psoriasis biasanya berlaku agak baik. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 40% kes, sendi adalah cacat, yang membawa kepada penurunan dalam mobiliti mereka.

Untuk memulihkan fungsi normal sendi, ia mungkin perlu menggantikannya dengan prostesis, prosedur ini dipanggil endoprosthetics.