Apakah pembengkakan sendi berbahaya berbahaya pada kanak-kanak?

Displasia pinggul adalah patologi biasa pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Selalunya ibu bapa adalah yang pertama mengetahui bahawa serbuk mereka mempunyai sesuatu yang salah, sebagai contoh, satu kaki lebih panjang daripada yang lain, lipatan punggung dan malapetaka adalah asimetris. Adalah mungkin untuk memeriksa sama ada kanak-kanak mempunyai patologi seperti ini: meletakkannya di atas meja, mengikat kaki di lutut dan menyebarkannya. Jika anda tidak dapat menyentuh permukaan, maka terdapat pelanggaran.

Ibu bapa tidak boleh menangguhkan rawatan kepada doktor. Ia sepatutnya lebih berpaling kepada ortopedik kanak-kanak.

Dalam kebanyakan kes, displasia didiagnosis - kemunduran satu atau dua sendi pinggul.

Patologi mempunyai tiga peringkat: predislocation, subluxation dan dislokasi sendi. Mereka berbeza dalam tahap anjakan kepala femoral berbanding dengan asetabulum. Tahap paling sukar ialah kehelan kongenital pinggul.

Diagnosis displasia pinggul

Malah di hospital bersalin, peperiksaan pertama serbuk itu dilakukan oleh ahli neonatologi. Kemudian, pakar pediatrik daerah memantau perkembangan dan keadaan serbuk. Sekiranya pakar mempunyai apa-apa syak wasangka, dia menghantar kanak-kanak untuk penyelidikan tambahan, sebagai contoh, imbasan ultrasound, serta konsultasi dengan pakar ortopedi kanak-kanak.

Perlu diperhatikan bahawa lawatan pertama yang dijadualkan untuk yang terakhir harus dilakukan ketika bayi berumur 1 bulan. Selepas itu, mereka datang kepadanya untuk pemeriksaan rutin pada 3, 6 bulan dan pada usia tahun ini.

Ortopedik menjalankan pemeriksaan dan, jika perlu, menghantarnya ke ultrasound. Ini adalah kaedah penyiasatan yang selamat, tetapi ia tidak membenarkan semua perubahan patologi dalam sendi. Iaitu, ultrasound lebih sesuai untuk pemeriksaan, dan juga untuk memantau keberkesanan terapi.

Juga, doktor mungkin menetapkan sinar X. Kaedah ini membolehkan anggaran yang lebih baik mengenai keadaan sendi dan perjalanan penyakit.

Displasia lutut pada bayi baru lahir

Patologi ini berlaku sekurang-kurangnya sering femoral. Perlu diingat bahawa ia boleh menjadi baik dan diperolehi. Displasia terbentuk kerana memakai rawan patella. Hasilnya, terdapat kesakitan yang teruk. Adalah mungkin untuk mengelakkan kejadian mereka hanya dengan bantuan rawatan yang tepat pada masanya.

Punca penyakit ini adalah: keturunan; bekalan nutrien yang tidak mencukupi untuk janin; tabiat buruk wanita hamil; proses patologi semasa kehamilan; penyakit berjangkit dan berjangkit.

Kehadiran displasia ditunjukkan oleh asimetri lutut, permulaan lewat berjalan kaki, jari berpintal.

Bagaimana untuk merawat displasia pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Jika diagnosis disahkan, terapi dimulakan dengan segera. Jika ditangguhkan atau tidak dimulakan sama sekali, tahap yang sedikit digantikan oleh yang lebih teruk: jangkaan subluxation, dan kemudian dislokasi penuh.

Ibu bapa perlu memahami bahawa kursus ini akan agak lama - kira-kira satu tahun, selain itu, rawatan dalam kes ini selalu kompleks, iaitu, adalah perlu untuk menjalankan beberapa aktiviti sekaligus. Ibu dan ayah mesti bersabar: terapi untuk dislokasi kongenital berterusan, tahan lama, dan pada mulanya dirasakan oleh kanak-kanak yang sangat keras.

Kanak-kanak di bawah umur satu bulan mesti dilipat secara meluas. Ini berlaku untuk displasia sendi lutut dan pinggul. Prinsip acara ini adalah seperti berikut: lampin flanel standard dilipat dalam bentuk segiempat lebar 15-17 cm; ia diletakkan di antara kaki kanak-kanak, bengkok pada sendi lutut dan pinggul.

Tepi kain yang dibungkus harus sampai ke lutut. Jika ibu bapa tidak membayang bayi, anda boleh meletakkan lampin di atas lampin dan membetulkannya dengan slider yang mengikat pada bahu.

Pakaian untuk kanak-kanak yang mempunyai displasia sepatutnya bebas supaya anda boleh meletakkan lampin dan sesuai dengan badan. Kanak-kanak cepat membiasakan diri dengan teknik swaddling yang baru, ia boleh diterima dengan baik dan apabila mengeluarkan filem / lampin, kaki akan ditarik balik.

Anda juga perlu melakukan senaman terapeutik - untuk mengikat pinggang bayi - untuk menyebarkan kaki di pinggul ke sisi dengan setiap perubahan lampin atau popok, menukar pakaian. Ia berguna untuk mendaftar untuk kursus renang khas.

Jika gimnastik luas dan gimnastik ternyata tidak berkesan, doktor menetapkan penggunaan salah satu bantuan ortopedik:

  • Adunan Pavlik adalah alat yang paling jinak untuk sendi. Di samping itu, produk ini mudah untuk bayi dan ibu bapanya. Stirrups ditetapkan dari 3 minggu ke 9 bulan;
  • Tirus-struts. Ia boleh menjadi produk dengan splint femoral atau popliteal, untuk berjalan;
  • Bantal Freyka adalah produk plastik dalam bentuk seluar yang menyokong kaki di kedudukan katak. Berikan dari 1 bulan ke 9 dengan penggantian manfaat apabila bayi bertumbuh.

Seperti yang dapat dilihat dari atas, semua produk yang digunakan digunakan untuk membetulkan kaki dalam kedudukan yang berfaedah. Penyebaran yang paling besar di kalangan kanak-kanak dari satu hingga enam bulan diterima oleh pukulan Pavlik, serta tayar mengalihkan dengan splint popliteal. Dengan setengah tahun lebih sering melantik tayar pelepasan dengan splints femoral atau tayar untuk edaran.

Di samping itu, rawatan kompleks termasuk fisioterapi, khususnya elektroforesis dengan kalsium, serta fisioterapi. Urut juga berguna untuk kanak-kanak dengan displasia. Dalam latihan ini, terapi senaman dan urut perlu dilakukan hanya oleh pakar.

Orang dewasa harus memahami bahawa dalam hal tidak, kita harus menolak rawatan dan mengganggu tanpa izin. Ia berlaku, ibu bapa memutuskan untuk menghapuskan tayar atau peranti penetapan lain.

Tidak mustahil untuk melakukan ini, kerana patologi yang tidak dirawat dapat menimbulkan perkembangan coxarthrosis displastik - penyakit serius yang menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran gait, sakit, penurunan amplitud pergerakan sendi dan menyebabkan kecacatan. Menghapuskan patologi ini hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Dengan rawatan konservatif, bayi tidak mula berjalan lama. Walau bagaimanapun, ibu bapa tidak boleh mempercepatkan proses ini dan meletakkannya sendiri tanpa izin ortopedis, kerana mungkin memperburuk keadaan dan kembali dari segi kemajuan.

Dalam kes apabila displasia sendi pinggul pada kanak-kanak tidak dihapuskan oleh kaedah konservatif, operasi dilakukan. Semasa acara itu, ketua femur diset semula dan kesesuaian anatom unsur-unsur sendi pinggul dipulihkan. Jumlah dan jumlah operasi ditentukan secara tegas secara individu.

Selepas pembedahan, penekanan jangka panjang adalah perlu. Kemudian datang tempoh pemulihan dengan penggunaan aktiviti fizikal, terapi fizikal, fisioterapi, urut dilantik.

Dengan displasia sendi lutut dengan perubahan dysplastic yang jelas sedang bergelut dengan peluk plaster. Pengenaan tayar yang diperbuat daripada plaster akan membolehkan anggota badan diperbetulkan dalam kedudukan yang tidak stabil. Apabila kanak-kanak mencapai umur 2 tahun, campur tangan pembedahan mungkin ditetapkan jika langkah-langkah konservatif telah terbukti tidak berkesan.

Jika anda betul-betul mengikut cadangan doktor dan tertakluk kepada keberkesanan aktiviti yang ditetapkan, diagnosis boleh dikeluarkan sepenuhnya oleh satu atau dua tahun.

Agar sendi dapat berkembang secara normal, bayi perlu dilipat atau tidak sama sekali. Anda tidak boleh menggunakan kaedah yang lama untuk membungkus ketat, apabila kaki meluruskan dan mengetatkan popok. Tetapi mereka perlu bergerak dengan baik, dan dalam keadaan rehat mereka memerlukan kedudukan fisiologi - kaki bengkok di lutut dan bercerai.

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Penyakit sistem muskuloskeletal, yang boleh membawa kepada gangguan gigitan yang berterusan, sering dijumpai pada kanak-kanak umur yang berbeza. Lebih baik merawat patologi sedini mungkin sebelum komplikasi serius timbul. Displasia pinggul pada kanak-kanak juga biasa berlaku pada kanak-kanak.

Apa itu?

Penyakit ini berkembang kerana kesan pelbagai punca yang menyebabkan kemunculan kesan buruk pada sendi. Hasil daripada gangguan struktur kongenital, sendi pinggul terhenti untuk melaksanakan semua fungsi asas yang dikenakan ke atasnya secara semula jadi. Semua ini membawa kepada kemunculan dan perkembangan gejala penyakit tertentu.

Patologi ini lebih biasa pada bayi. Pada kanak-kanak lelaki, displasia dicatat kurang kerap. Biasanya setiap pertiga daripada beratus-ratus bayi yang lahir kepada ortopedis mendapati penyakit ini. Terdapat juga perbezaan geografi dalam kejadian displasia pinggul pada bayi yang dilahirkan di negara yang berlainan.

Sebagai contoh, di Afrika, kejadian penyakit ini jauh lebih rendah. Ini dengan mudah dijelaskan dengan cara memakai bayi di belakang, apabila kaki tersebar luas.

Sebabnya

Pelbagai faktor boleh membawa kepada perkembangan penyakit ini. Sendi besar, termasuk sendi pinggul, mula membentuk dan membentuk walaupun dalam utero. Sekiranya gangguan tertentu berlaku semasa kehamilan, ini membawa kepada perkembangan anomali anatomi dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Penyebab utama displasia termasuk:

  • Kecenderungan genetik. Dalam keluarga di mana saudara-saudara dekat mempunyai manifestasi penyakit, terdapat kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mempunyai anak dengan penyakit ini. Ia lebih daripada 30%.
  • Pelanggaran pembentukan sendi bayi semasa kehamilan akibat dari keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan atau kesan bahan toksik pada tubuh ibu masa depan.
  • Tahap hormon yang tinggi semasa mengandung. Oxytocin, yang dihasilkan dalam tubuh ibu masa depan, menyebabkan peningkatan dalam pergerakan alat ligamentous. Harta ini diperlukan sebelum melahirkan. Oxytocin juga memberi kesan kepada peningkatan pergerakan semua sendi, termasuk menimbulkan amplitud pergerakan yang berlebihan. Sendi pinggul yang paling mudah terdedah kepada kesan ini.
  • Pengangkut ketat. Pengetatan kaki yang berlebihan semasa prosedur harian ini membawa kepada pembentukan displasia. Mengubah jenis pembenahan membawa kepada peningkatan fungsi sendi dan mencegah perkembangan penyakit. Ini juga disahkan oleh banyak kajian yang dijalankan di Jepun.
  • Kelahiran seorang kanak-kanak berumur 35 tahun.
  • Berat bayi saat lahir lebih dari 4 kilogram.
  • Prematuriti
  • Buttock previa.
  • Tutup lokasi buah. Ini biasanya terdapat dalam rahim sempit atau kecil. Sekiranya janin besar, ia boleh menyesuaikan diri dengan dinding rahim dan tidak bergerak.

Pilihan pembangunan

Doktor membezakan beberapa variasi penyakit ini. Pelbagai klasifikasi membolehkan anda menubuhkan diagnosis dengan lebih tepat. Ia menunjukkan varian penyakit dan keparahannya.

Pilihan untuk displasia yang melanggar struktur anatomi:

  • Acetabular. Kecacatan adalah di kawasan tulang rawan limbus atau di pinggir. Tekanan intraartikular yang berlebihan membawa kepada pergerakan terjejas.
  • Epiphyseal (penyakit Mayer). Dalam bentuk ini, terdapat pemadatan yang kuat dan titik ossifikasi tulang rawan. Ini membawa kepada kekakuan yang teruk, perkembangan sakit, dan juga boleh menyebabkan kecacatan.
  • Rotary. Terdapat pelanggaran lokasi anatomi unsur-unsur yang membentuk sendi dalam beberapa pesawat relatif terhadap satu sama lain. Sesetengah doktor merujuk borang ini ke negeri sempadan, dan tidak menganggapnya sebagai patologi bebas.

Oleh keterukan:

  • Mudah Juga dipanggil predislocation. Penyimpangan kecil dibentuk, di mana pelanggaran senibina diperhatikan dalam struktur sendi terbesar badan kanak-kanak. Pelanggaran pergerakan aktif berlaku sedikit.
  • Ijazah sederhana. Atau sublimasi. Dalam varian ini, acetabulum agak diratakan. Pergerakan terjejas dengan ketara, terdapat gejala ciri-ciri kekurangan dan gangguan gaya hidup.
  • Arus berat. Juga dipanggil dislokasi. Bentuk penyakit ini membawa kepada banyak penyimpangan dalam prestasi pergerakan.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit sukar ditentukan. Biasanya ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda klinikal utama penyakit selepas setahun dari saat lahir bayi. Pada bayi, gejala displasia mudah ditentukan hanya dengan kursus yang cukup jelas dari penyakit atau perundingan dengan ortopedis yang berpengalaman.

Manifestasi penyakit yang paling penting termasuk:

  • Bunyi "klik" pada pengencangan sendi pinggul sambil membengkokkan sendi lutut bayi. Dalam kes ini, masalah kecil muncul apabila kepala femoral memasuki sendi. Apabila anda bergerak kembali - anda mendengar satu klik.
  • Pelanggaran utama. Dalam kes ini, pencairan yang tidak lengkap berlaku di sendi pinggul. Dalam keadaan agak teruk atau terputus, gangguan pergerakan yang teruk adalah mungkin. Walaupun sudut pencairan kurang daripada 65% - ini juga boleh menunjukkan kehadiran patologi tahan.
  • Posisi asimetri lipatan kulit. Atas dasar ini, seringkali pada bayi yang baru lahir, kehadiran penyakit itu mungkin disyaki. Apabila memeriksa lipatan kulit, seseorang juga perlu memberi perhatian kepada kedalaman dan tahap mereka, di mana dan bagaimana mereka berada.
  • Memendekkan bahagian bawah kaki dari satu atau dua belah pihak.
  • Pembalikan kaki berlebihan di bahagian yang rosak di luar. Oleh itu, jika sendi pinggang kiri rosak, kaki di sebelah kiri bertukar kuat.
  • Gangguan gangguan. Kanak-kanak itu, membiarkan kaki yang cedera, mula berjejal atau lemas. Selalunya tanda ini didaftarkan pada bayi pada 2 tahun. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kehebatan yang lengkap, maka pergerakannya menjadi lebih sungguhan.
  • Sindrom nyeri Biasanya berkembang pada kanak-kanak dengan penyakit yang agak teruk. Laluan panjang penyakit ini membawa kepada perkembangan sakit. Untuk menghapuskan kesakitan biasanya memerlukan penggunaan dadah.
  • Atrofi otot pada kaki yang terkena. Gejala ini boleh berlaku dengan penyakit yang teruk, serta dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini. Biasanya, otot-otot di kaki lain lebih kuat berkembang. Ini disebabkan oleh tindak balas pampasan. Biasanya pada kaki yang sihat meningkat tekanan.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis displasia pada peringkat awal, pemeriksaan tambahan sering diperlukan. Sudah enam bulan pertama selepas kelahiran seorang anak, dia semestinya dinasihatkan oleh ortoped pediatrik. Doktor akan dapat mengenal pasti gejala penyakit yang pertama, yang sering tidak spesifik.

Kaedah pemeriksaan yang paling biasa adalah ultrasound. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan dengan tepat semua kecacatan anatomi yang berlaku dengan displasia. Kajian ini adalah sangat tepat dan cukup bermaklumat. Ia boleh digunakan walaupun pada kanak-kanak yang sangat muda.

Juga, untuk mewujudkan displasia, diagnostik X-ray agak berjaya digunakan. Walau bagaimanapun, penggunaan sinaran X pada kanak-kanak awal tidak ditunjukkan. Kajian seperti itu pada bayi adalah berbahaya dan boleh menyebabkan kesan buruk.

Penggunaan diagnostik sinar-X boleh agak informatif pada bayi yang boleh berbohong untuk beberapa waktu tanpa pergerakan yang kuat. Ia adalah perlu untuk persediaan peranti yang betul dan kelakuan yang tepat kajian.

Pada penubuhan diagnosis dan menjalankan semua pemeriksaan sebelumnya dalam beberapa kes tambahan perlu menjalankan komputer atau tomografi resonans magnetik diperlukan. Sering kali kajian-kajian ini diambil sebelum menjalankan operasi pembedahan. Kaedah sedemikian membolehkan anda untuk menggambarkan dengan tepat semua anomali struktur dan anatomi sendi yang ada pada anak. Tinjauan sedemikian sangat tepat, tetapi sangat mahal. Peperiksaan instrumen sendi tidak meluas.

Arthroscopy adalah pemeriksaan rongga sendi dengan bantuan alat khas. Ia tidak menerima permohonan luas di negara kita. Kajian ini agak traumatik. Jika anda melanggar taktik arthroscopy, jangkitan sekunder boleh memasuki rongga sendi, dan keradangan teruk boleh bermula. Kehadiran risiko sedemikian membawa kepada fakta bahawa kajian sedemikian tidak praktikal tidak digunakan dalam amalan pediatrik untuk diagnosis displasia.

Dengan penentuan tepat pada masa-masa tertentu gejala penyakit dan kelakuan diagnosis yang tepat, rawatan boleh dimulakan pada waktu yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk atau diagnosis lewat, perkembangan displasia boleh membawa kepada kemunculan pelbagai keadaan buruk.

Akibatnya

Hasil yang agak kerap terhadap perkembangan penyakit jangka panjang dan rawatan yang kurang baik adalah gangguan berjalan kaki. Biasanya bayi mula lemas. Tahap kepincangan bergantung kepada tahap awal kerosakan sendi pinggul.

Dengan kehelan yang lengkap dan penyediaan rawatan perubatan yang tidak lama, kanak-kanak itu kemudiannya tersesat dengan berat dan praktikal tidak melangkah pada kaki yang rosak. Berjalan menyebabkan kesakitan meningkat pada bayi.

Pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun, diketepikan memendekkan anggota badan yang lebih rendah boleh diperhatikan. Dalam proses dua hala, gejala ini dapat mewujudkan dirinya hanya dalam sedikit pertumbuhan.

Sekiranya hanya satu sendi terjejas, maka pemendekan juga boleh menyebabkan gangguan dan kepincangan. Kanak-kanak mula bukan sahaja lemas, tetapi juga untuk melompat sedikit. Dengan cara ini mereka cuba mengimbangi ketidakupayaan untuk berjalan dengan betul.

Patologi ini sistem muskuloskeletal boleh menyebabkan penubuhan kumpulan kecacatan. Keputusan untuk mengeluarkan kesimpulan sedemikian dibuat oleh seluruh suruhanjaya doktor. Doktor menilai tahap keterukan pelanggaran, mengambil kira jenis kerosakan dan kemudian membuat kesimpulan mengenai penubuhan kumpulan itu. Biasanya dengan displasia kesakitan yang sederhana dan kehadiran komplikasi penyakit berterusan, kumpulan ketiga ditubuhkan. Dengan penyakit yang lebih teruk - yang kedua.

Rawatan

Semua prosedur perubatan yang boleh membantu mencegah perkembangan penyakit itu diberikan kepada bayi sedini mungkin. Biasanya, sudah pada lawatan pertama ke ortopedik, doktor mungkin mengesyaki kehadiran displasia. Mengandungi ubat-ubatan tidak diperlukan untuk semua varian penyakit.

Semua langkah terapeutik boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 50 kaedah yang digunakan secara rasmi dalam perubatan untuk rawatan displasia pada kanak-kanak pada umur yang berbeza. Pemilihan skim tertentu tetap dengan ortopedik. Hanya selepas pemeriksaan sepenuhnya kanak-kanak itu boleh membuat pelan rawatan yang tepat terhadap bayi.

Semua kaedah rawatan displasia boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Freer swaddling. Biasanya pilihan ini dipanggil luas. Dengan swaddling ini, kaki bayi berada dalam keadaan yang agak cair. Cara yang luas untuk menghapuskan gejala-gejala buruk yang pertama dan mencegah perkembangannya. Seluar Becker adalah salah satu daripada varian pembongkaran seperti itu.
  • Penggunaan pelbagai cara teknikal. Ini termasuk pelbagai tayar, bantal, stirrups, dan banyak lagi. Produk sedemikian membolehkan anda membaiki kaki bayi dengan selamat.
  • Penggunaan tayar pembiakan apabila berjalan. Mereka membolehkan anda mengekalkan sudut pembiakan tepat di sendi pinggul dan digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang menghadiri. Biasanya digunakan tayar Volkov atau Vilensky.
  • Pembedahan. Ia digunakan agak jarang. Biasanya dalam kes-kes sukar penyakit, apabila kaedah lain tidak berkesan. Operasi ortopedik seperti itu dilakukan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari setahun, serta dengan pengulangan penyakit yang kerap dan ketiadaan kesan rawatan terdahulu.
  • Urut Biasanya, rawatan ini seperti hampir semua kanak-kanak. Malah bayi yang baru lahir menganggap urutan tidak sebagai terapi, tetapi sebagai keseronokan sebenar. Ia dijalankan oleh pakarnya, yang bukan sahaja mempunyai pendidikan khusus dalam urut kanak-kanak, tetapi juga mempunyai pengalaman klinikal yang mencukupi dalam bekerja dengan anak-anak yang mempunyai diagnosis dysplasia. Semasa urut, kawasan sendi pinggul, serta leher dan belakang aktif bekerja melalui.
  • Latihan terapi fizikal. Mereka mempunyai kesan ketara dalam peringkat awal penyakit ini. Doktor menjalankan latihan tersebut 2-3 kali seminggu, dan dalam beberapa bentuk penyakit - setiap hari. Biasanya tempoh kelas adalah 15-20 minit. Latihan boleh dijalankan oleh ibu atau jururawat di klinik. Mereka tidak boleh dilakukan sebaik sahaja selepas makan atau sebelum waktu tidur.
  • Elektroforesis pada sendi pinggul. Membolehkan anda mengurangkan keterukan kesakitan, meningkatkan aliran darah ke tulang rawan yang membentuk sendi. Elektroforesis ditetapkan oleh kursus ini. Biasanya memohon 2-3 kursus pada tahun ini. Kesan rawatan dinilai oleh pakar bedah ortopedik.
  • Gimnastik dengan bayi baru lahir. Biasanya, kaedah ini digunakan untuk mengesan penyimpangan kecil dalam kerja sendi pinggul. Ia membantu menghalang perkembangan displasia dan boleh digunakan bukan sahaja untuk tujuan terapeutik, tetapi juga sebagai langkah pencegahan.
  • Mengendalikan rawatan fisioterapi. Untuk meningkatkan bekalan darah dan meningkatkan pemuliharaan rawan artikular, anda boleh memohon pelbagai jenis termo - dan terapi induksi. Kaedah sedemikian ditetapkan oleh ahli fisioterapi dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia biasanya digunakan untuk varian ringan dan sederhana yang teruk. Juga agak berjaya selepas rawatan pembedahan untuk menghapuskan gejala buruk yang berlaku semasa operasi.
  • Terapi Lumpur Kaedah ini digunakan secara meluas bukan sahaja di sanatoria dan pusat kesihatan, tetapi juga boleh dilakukan di bilik fisioterapi klinik kanak-kanak. Komponen lumpur secara aktif secara biologi, yang termasuk dalam komposisinya, mempunyai kesan penyembuhan dan pemanasan pada sendi, yang mengakibatkan penurunan manifestasi gejala buruk penyakit ini.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya displasia pada bayi, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada petua berikut:

  • Jangan cuba ketat dan ketat bawa kanak-kanak itu.

Pilih sayap lebar. Kaedah ini adalah wajib jika bayi mempunyai tanda pertama displasia.

  • Pastikan bayi anda betul. Semasa kedudukan salah seorang kanak-kanak di tangan orang dewasa, selalunya kaki bayi sangat ditekan terhadap tubuh. Keadaan seperti ini boleh menyebabkan displasia atau patologi lain pada sendi pinggul dan lutut. Beri perhatian kepada keselesaan kanak-kanak semasa menyusu.
  • Pilih kerusi kanak-kanak khas untuk mengangkut bayi di dalam kereta. Peranti moden membolehkan anda mengekalkan kedudukan yang berfungsi dan betul kaki kanak-kanak semasa di dalam kereta sepanjang perjalanan.
  • Jangan lupa melawat pakar bedah ortopedik. Rundingan ortopedik dimasukkan dalam senarai mandatori kajian yang perlu dalam bayi tahun pertama kehidupan.
  • Untuk berjumpa dengan dysplasia pinggul setiap ibu boleh. Rawatan penyakit ini agak susah payah dan memerlukan kepekatan besar tenaga dan perhatian ibu bapa. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi serius mungkin hanya dengan pelaksanaan harian semua cadangan.
  • Dengan diagnosis tepat pada masanya dan preskripsi rawatan, bayi hampir tidak mempunyai akibat negatif, dan mereka menjalani gaya hidup yang cukup aktif.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai displasia pada kanak-kanak dalam video berikut:

Displasia pinggul pada kanak-kanak: apakah bahaya penyakit ini?

Setiap ibu perlu tahu bahawa tidak selalu mungkin ahli pediatrik membuat diagnosis untuk bayi yang baru lahir seperti displasia pinggul.

Dalam keadaan ini, peraturannya adalah bahawa lebih cepat anda menunjukkan pakar, lebih baik, jadi penting untuk melawat pakar pediatrik ortopedi selama dua bulan.

Ini adalah usia optimum bayi apabila terdapat peluang untuk membetulkan kes-kes yang teruk tanpa campur tangan pembedahan. Atau sekurang-kurangnya menunda operasi selama beberapa tahun sehingga anak mencapai usia sedar.

Apa yang anda perlu ketahui

Mari kita bincangkan tentang apa gejala displasia pinggul pada kanak-kanak wujud. Penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa perkembangan pelbagai komponen sendi terjejas apabila mereka tidak berkembang.

Bentuk yang paling berbahaya adalah kecenderungan, apabila femur sedikit lebih daripada norma yang dipindahkan di acetabulum (sebahagian dari tulang pelvis besar yang kelihatan seperti mangkuk, yang termasuk kepala femur).

Bentuk displasia seterusnya adalah subluxation, apabila bersentuhan dengan acetabulum itu sebahagiannya terganggu pada femur.

Dalam kes ini, kepala terletak di atas lubang, yang kelihatan lebih seperti piring daripada mangkuk, dan oleh itu pudina mudah keluar, jatuh dari itu.

Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis dalam masa yang singkat, kanak-kanak akan menghadapi pemendekan anggota badan.

Dislokasi lengkap kepala femoral boleh dikenal pasti dengan "gejala klik".

Apabila membongkok kaki di lutut anak dan kemudian mencairkan pinggul ke sisi, klik sedikit akan didengar.

Kepala pinggang ini dikembalikan ke cawan tulang panggul, untuk melepaskannya semula.

Sekiranya anda memutuskan untuk memisahkan kaki bayi di rumah sendiri, lakukan dengan perlahan, tenang, tanpa usaha dan jeritan, mengikat pinggul dengan tangan anda supaya ibu jari telapak tangan berada di bahagian dalam paha dan yang lainnya berada di luar.

Displasia boleh menjadi satu pihak dan dua hala. Dengan kehadiran pilihan kedua, ia tidak selalu mudah dikenali, kerana kaedah ibu yang terkenal dengan tepat menggabungkan lipatan kulit punggung dan pangkal paha mungkin tidak berfungsi di sini.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan yang tidak menyenangkan, adalah lebih baik untuk membuat ultrabunyi sendi pinggul pada usia satu hingga dua bulan, ia adalah benar-benar tidak berbahaya.

Dan anda tahu, lebih baik mencuci sesuatu yang baru lahir? Ibu berpengalaman memberitahu.

Apa yang harus dilakukan sekiranya kanak-kanak itu sentiasa regurgitates. Adakah ia berbahaya untuk kesihatannya?

Dari 3 bulan (jika tiada tanda khas), mungkin dilakukan pemeriksaan sinar-X, yang akan menunjukkan dengan jelas semua penyimpangan yang ada atau kekurangannya.

Apabila pakar bedah ortopedik menerima sinar-X, dia akan dapat menentukan sudut kecenderungan bumbung rongga artikular dengan bantuan pengiraan khas. yang lebih curam, lebih baik untuk bersama - sokongan lebih dipercayai.

Mari kita bercakap tentang sebab-sebabnya

Penyebab displasia pinggul pada kanak-kanak tidak diketahui sepenuhnya, tetapi ada beberapa faktor kausal yang mana anda boleh cuba menentukan tahap risiko.

Antara kanak-kanak yang mempunyai penyakit ini, 80% adalah perempuan.

Jika anda telah mengalami masalah yang sama dalam keluarga anda, berhati-hati, risiko displasia pada bayi masa depan meningkat sebanyak 10 kali.

Lakukan peperiksaan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak, jangan terlalu ketat.

Penyebab lain displasia pinggul pada bayi baru lahir adalah kedudukan sebelum bayi yang tidak normal sebelum penyerahan, persembahan panggul.

Apakah gejala hipoksia pada bayi baru lahir? Pertimbangkan penyakit terlebih dahulu.

Bayi hanya tidur di tangan. Kaedah pendidikan.

Selalunya ini adalah ciri kelahiran pertama, tetapi ia mungkin berlaku pada masa akan datang.

Di samping itu, keadaan alam sekitar yang buruk boleh menjejaskan berlakunya displasia: pencemaran alam sekitar, pencemaran udara, nitrit, racun perosak dan bahan-bahan berbahaya yang memasuki badan bersama-sama dengan produk.

Kesemua ini boleh menjejaskan pembuangan tisu, pembentukan organ.

Kaedah rawatan

Perkara pertama saya ingin menasihati: bersabarlah.

Rawatan displasia pinggul pada kanak-kanak bukan proses segera, kadang-kadang ia boleh meregangkan dari sebulan hingga setahun, dan hanya tindakan bersama anda dengan doktor akan membawa kepada kejayaan.

Ingatlah bahawa kasihan anda terhadap bayi dan, sebagai akibatnya, semacam relaksasi (sukar untuk dia tidur dengan kaki bercerai sepanjang masa, tiada apa yang akan berlaku jika dia tidur selama beberapa jam tanpa peranti ortopedik) boleh mempunyai akibat yang sangat menyedihkan.

Sekiranya kanak-kanak telah didiagnosis dengan tahap displasia yang rendah, maka dia akan diperlihatkan secara luas.

Anda memerlukan dua lampin, salah satunya akan memegang kaki bayi di negara bercerai (kira-kira 60-80 darjah).

Di samping itu, pakar akan menunjukkan kepada anda latihan fizikal yang perlu anda lakukan. Urut istimewa dengan unsur terapi senaman boleh ditetapkan.

Bantal Frejka adalah alat ortopedik khas yang membolehkan anda membaiki pinggul (kedudukan: bercerai pada sudut 90 darjah atau lebih dan bengkok pada lutut). Berikannya tidak lebih awal daripada anak berumur satu bulan.

Bantal mempunyai saiz yang berbeza, pakar bedah ortopedik akan menunjukkan yang mana. Adalah penting bahawa ia meliputi jarak antara lutut yang bengkok.

Biasanya, bantal Frejka tidak boleh dikeluarkan selama beberapa bulan, ini hanya mungkin pada waktu mandi berubah dan pendek.

Adunan Pavlik adalah alat ortopedik khas, yang terdiri daripada pembalut dada, pembalut pergelangan kaki dan tali pelepasan, ia juga bertujuan untuk memperbaiki pinggul.

Nuansa adalah bahawa doktor mesti terlebih dahulu meletakkan pancang pada anak dan menetapkan kaki pada sudut tertentu, sambil membuat tanda pada tali untuk ibu bapa.

Keluarkan stirrups tanpa keperluan khusus tidak sepadan, serta bantal Frejka.

Ramai ibu bapa kadang-kadang enggan melepaskan sepenuhnya, supaya tidak memberikan alasan terlalu banyak kepada kanak-kanak: tidak mengetahui apa yang ingin dibicarakan dengan kaki dalam kedudukan bebas, anak itu tidak akan membuat masalah kerana dia sekali lagi terhad dalam pergerakan.

Sekiranya pengurangan dislokasi masih tidak berlaku atau tidak berlaku, anda akan dilantik untuk tetap memakai struktur yang lebih tegar, mengalihkan tayar.

Mungkin reka bentuk ini, lebih seperti bingkai, pada mulanya akan menakutkan anda, tetapi kini bukan masa untuk putus asa, kerana bayi anda memerlukan ibu yang tenang dan tersenyum.

Ingat, semua yang anda bernyanyi sekarang sangat penting untuk pembentukan lebih lanjut bearing dan gaya kanak-kanak.

Urut, fisioterapi dan fisioterapi

Urut diresepkan hanya oleh doktor yang mengikuti pemeriksaan dan pemeriksaan sinar-X.

Adalah lebih baik untuk beralih kepada profesional, dan jangan cuba mengurut anak anda sendiri.

Pakar akan membuat urut yang berkelayakan, walaupun bayi berada dalam tayar.

Kursus ini biasanya 10-15 sesi (1 kali sehari).

Seharusnya tidak ada selang masa yang lama antara sesi, jika tidak semua kerja akan sia-sia.

Tetapi berkenaan dengan bilangan kursus, perlu ada beberapa, biasanya 2 - 3, jika tidak ditunjukkan lebih banyak. Masa rehat antara kursus adalah 1 - 1.5 bulan.

Bayi anda akan berasa lebih baik pada urut jika sesi bertepatan dengan selang keseronokan sendiri dan jika dia tidak lapar.

Kali pertama perlu melalui dan tidak puas hati menangis, dan rintangan, tetapi secara beransur-ansur semuanya normal, dan, mungkin, kanak-kanak akan menyukainya semasa sesi.

Gimnastik ditunjukkan dalam peringkat ringan displasia. Salah satu latihan utama adalah "katak".

Bayi diletakkan di belakang dan perlahan-lahan, dengan tenang, dengan mudah memulakan gerakan putaran pinggang, dengan kaki membongkok di lutut dan bercerai.

Arah putaran adalah luar, amplitudnya kecil. Latihan dilakukan selalunya (dari 300 putaran setiap hari) pada setiap minit percuma dan, tentu saja, dengan kerap.

Pada peringkat yang teruk, latihan fisioterapi akan dilakukan selepas dislokasi pinggul sudah ditetapkan.

Satu set latihan fizikal ditetapkan oleh doktor dengan mengambil kira setiap kes tertentu, terutama jika campur tangan pembedahan telah berlaku.

Prosedur fisiologi menyumbang kepada peningkatan bekalan darah dan penghantaran unsur-unsur surih penting ke sendi.

Antaranya: aplikasi ozocerite, elektroforesis dengan kalsium dan fosforus atau iodin, serta terapi UV.

Untuk sebarang prosedur, anda perlu mengambil lampin kalis air (kadang-kadang anda perlu mengeluarkan lampin), lampin atau selimut hangat supaya anda boleh menutup bayi.

Dan tentu saja, mainan kegemarannya untuk menjaga anak itu dalam kedudukan yang tepat untuk jangka waktu tertentu.

Perkara yang paling penting bukan untuk mempercepatkan proses itu, bukan untuk cuba meletakkan anaknya di atas kakinya, untuk tidak melakukan apa-apa latihan dalam kedudukan tegak sehingga mendapat kebenaran daripada pakar bedah ortopedik.

Segala-galanya mempunyai masa, bayi anda juga akan berjalan, sedikit lebih lama daripada yang lain, dan, percayalah, ini tidak akan menjejaskan perkembangan keseluruhannya.

Displasia pinggul pada kanak-kanak: video

Doktor akan memberitahu anda beberapa titik berguna mengenai displasia. Disyorkan untuk melihat:

Displasia hip pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun: tanda, rawatan dan kesan

Displasia pinggul adalah patologi biasa yang didiagnosis dalam 3 daripada 1000 kanak-kanak di peringkat awal. Selalunya, penyakit itu dikesan dengan segera selepas kelahiran dan dicirikan oleh kemunduran pada sendi atau kelemahan ligamen otot. Langkah-langkah pembetulan patologi hendaklah digunakan dengan serta-merta untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius untuk kanak-kanak pada masa akan datang.

Dengan diagnosis awal penyakit ini pada bayi yang baru lahir dan bayi sehingga 6 bulan, displasia akan bertindak balas dengan baik dan akan hilang sepenuhnya pada masa pertama langkah bayi. Walau bagaimanapun, dengan peringkat lanjut atau rawatan terganggu, masalah mungkin berlaku dengan berjalan kaki kanak-kanak. Limping akan disertai dengan keradangan sendi yang menyakitkan.

Penyebab displasia pada kanak-kanak

Sebab-sebab ketidakupayaan sendi pinggul adalah banyak. Statistik menunjukkan bahawa kanak-kanak perempuan lebih mudah terdedah kepada penyakit ini (80% daripada kes), dan kira-kira 60% pesakit mengalami displasia sendi pinggul kiri. Selalunya ia berkembang semasa kehamilan. Dalam tempoh ini, faktor-faktor berikut mempengaruhi rupa anomali:

  1. Kecenderungan genetik. Sekiranya ibu bapa di zaman kanak-kanak mempunyai ketiadaan sendi, kemungkinan perkembangan penyakit pada kanak-kanak adalah tinggi.
  2. Gangguan hormon. Peningkatan kandungan progesteron dalam tubuh ibu hamil dalam peringkat terakhir dapat melemahkan ligamen bayi.
  3. Nutrisi yang tidak betul dan tidak mencukupi untuk wanita hamil, akibatnya janin yang sedang berkembang tidak mempunyai unsur surih dan vitamin yang terlibat dalam struktur badan kanak-kanak.
  4. Nada otot yang meningkat dari rahim, yang menjejaskan pembentukan kerangka dan organ bayi sepanjang kehamilan.
  5. Fetus yang besar dengan lokasi yang tidak normal di dalam rahim mungkin tertakluk kepada anatomik anjakan tulang.
  6. Kelahiran bayi pramatang boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan selanjutnya organ, otot dan sistem muskuloskeletalnya.
  7. Tabiat dan ubat yang membahayakan juga menjejaskan perkembangan janin.
  8. Sesetengah penyakit ibu dan anak boleh menyebabkan kemusnahan sendi.

Jenis displasia pinggul

Faktor-faktor ini mempunyai kesan yang berlainan terhadap badan bayi yang sedang berkembang, jadi kelainan ketidakmampuan sendi bersama adalah individu. Displasia kongenital sendi pinggul pada anak-anak, bergantung pada jenis gangguan anatomi, dibahagikan kepada tiga jenis:

  1. Acetabular. Patologi kongenital yang dikaitkan dengan ketidakpatuhan sendi. Pada asasnya penyimpangan itu meletakkan jenis 2a pada graf (klasifikasi ultrasound, menentukan kematangan sendi). Penyakit ini dicirikan oleh penyimpangan dalam struktur acetabulum. Kepala paha pada waktu yang sama memberikan tekanan pada tulang rawan limbus, yang terletak di sepanjang tepinya, menyebabkan kecacatannya. Akibatnya, keterlaluan kapsul dan anjakan kepala femoral berlaku.
  2. Displasia epiphyseal. Penyakit ini dicirikan oleh kekakuan sendi, yang membawa kepada ubah bentuk anggota badan dengan kesakitan. Perbezaan dalam sudut menyebar mungkin berbeza-beza ke atas dan ke bawah. Ini jelas dilihat dalam imej X-ray.
  3. Rotary. Jenis penyakit ini dicirikan oleh penempatan tulang yang tidak betul, yang membawa kepada kaki keldai anak.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk yang ringan dan teruk. Bergantung kepada ini, displasia ditentukan oleh keterukan:

  • Ijazah - jangkaan. Abnormaliti ini berlaku apabila ketua paha memasuki bahagian dalam kemurungan serong sendi, dan otot dan ligamen tidak berubah.
  • II - subluxation. Bahagian bahagian kepala kepala paha masuk ke rongga sendi. Di samping itu, ligamen kehilangan nada dan regangan mereka.
  • III - dislokasi. Kepala paha bergerak dan keluar dari rongga. Ligamen tegang terbentang, manakala rawan limbus memasuki sendi.

Gejala penyakit

Bergantung pada jenis DTBS dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan, penyakit ini akan nyata pada anak-anak dengan cara yang berbeza. Gejala-gejala penyimpangan dari perkembangan normal dapat dilihat oleh ibu bapa yang berwibawa atau seorang ahli pediatrik semasa pemeriksaan seterusnya. Sekiranya diagnosis itu disyaki atau didiagnosis, doktor akan menetapkan konsultasi ortopedik, yang akan terus mempunyai anak.

Bayi baru lahir

Displasia kongenital sendi pinggul boleh terjadi pada bayi baru lahir semasa masih di hospital. Adalah sukar untuk mengiktiraf penyakit ini dalam gred 1 dan 2, kerana bayi di bawah 2 bulan tidak merasakan penyimpangan, tetapi jika masalah itu tidak diselesaikan tepat pada waktunya, rasa tidak selesa dan rasa sakit akan mula dirasai dengan pertumbuhan tulang dan pemadatan tulang rawan.

Displasia awal pada ibu bapa yang baru lahir, gejala berikut boleh dibimbangkan:

  • asimetri lipatan kulit di kawasan lekukan popliteal dan punggung;
  • kanak-kanak itu bertindak balas dengan menangis ketika kakinya cuba memisahkan;
  • Adalah sukar untuk memisahkan kaki yang bengkok di lutut.
Lipatan kulit asimetris pada punggung dan paha anak dengan displasia

Walau bagaimanapun, displasia pada bayi yang baru lahir 3 darjah lebih ketara, jadi sukar untuk tidak perasan. Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

  1. Klik Sindrom Berlaku apabila membiak dan mencampurkan kaki. Sentiasa hadir dengan dislokasi.
  2. Memendekkan satu kaki. Gejala ini ditentukan sekiranya berlaku kehelan yang teruk. Untuk kanak-kanak ini terletak di punggungnya, dan kakinya bengkok di lutut, meletakkan kakinya ke meja. Jika tahap asimetri lutut kelihatan, maka displasia jelas hadir.
  3. Penculikan hip adalah terhad. Menunjukkan distrofi otot dengan pembentukan tulang yang rosak.
  4. Lokasi anomali paha yang boleh dilihat.

Pada bayi sehingga setahun

Gejala-gejala ini disertai tanda-tanda tambahan:

  • asimetri lipatan kulit pada kaki (tetapi pada bayi yang lebih muda dari 2 bulan gejala ini adalah variasi norma);
  • klik sindrom;
  • atrofi otot;
  • denyutan lemah arteri femoral;
  • pelanggaran menghisap refleks.

Dalam kanak-kanak selepas setahun

Displasia pinggul yang tidak dirawat dan tidak disembuhkan pada masa akan menyebabkan banyak masalah untuk bayi dan ibu bapanya. Sebaik sahaja dia mula berjalan, kanak-kanak akan merasa sakit dan tidak selesa. Tanda-tanda penyakit yang jelas adalah:

  • limping;
  • sakit ketika berjalan, diikuti dengan keradangan sendi;
  • itik berjalan, yang berlaku apabila dislokasi dua hala.

Akibat penyakit ini untuk kanak-kanak

Displasia pinggul yang tidak dirawat adalah berbahaya. Ia membawa kepada kesan buruk yang tidak diingini yang tidak boleh dirawat. Selepas itu, proses keradangan yang menyakitkan mengakibatkan kematian otot-otot yang berpenyakit, disfungsi sistem muskuloskeletal dan kecacatan.

Kesan tidak dapat dikesan oleh displasia pinggul adalah penuh dengan ketidakupayaan

Pada kanak-kanak yang mula berjalan, ada gangguan dari pelvis, kesakitan dan atrofi otot. Kanak-kanak seperti itu mula berjalan lewat, sementara limping dan menentu. Dengan usia, coxarthrosis displastik berkembang, yang, pada usia 30, semasa penyesuaian hormon, meningkatkan proses radang dalam sendi, berakhir dengan immobilitynya. Sendi yang sakit digantikan dengan tiruan.

Bagaimana dysplasia didiagnosis?

Dalam mengenal pasti kemusnahan sendi pada bayi, ortopedik menetapkan diagnosis lengkap penyakit. Selain kaedah visual menggunakan ultrasound. Bayi yang berumur 3 bulan juga boleh diberikan diagnosis sinar-X. Sinar-X sentiasa digunakan dalam kes-kes disyaki dislokasi dan ketidakhadiran kedua-dua sendi. Semua kaedah ini membantu doktor menentukan tahap keterukan penyakit.

Selepas mengkaji keputusan ultrasound dan gambar x-ray pesakit, ortopedis akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Kanak-kanak akan didaftarkan dan akan mematuhi keberkesanan rawatan yang ditetapkan dari semasa ke semasa. Pada asasnya, bayi yang berusia bawah enam bulan dengan cepat pulih, lebih sukar untuk merawat kanak-kanak selepas satu tahun.

Ciri-ciri rawatan

Walau bagaimanapun, apabila kaedah ini tidak berkesan atau penyakit itu telah didiagnosis lewat, campur tangan pembedahan digunakan.

Kaedah konservatif

Untuk rawatan gred 1 DTBS pada bayi yang baru lahir, doktor menetapkan pembongkaran yang luas. Kanak-kanak diletakkan di belakangnya, kaki tersebar dan di antara mereka diletakkan penggelek dari 2-3 lampin. Semua ini ditetapkan oleh lampin lain pada tali pinggang bayi. Kaedah ini digunakan untuk rawatan dan bagi pencegahan displasia sendi pinggul. Pada darjah 2 dan 3, peralatan ortopedik diberikan:

  1. Stirrups Pavlik. Kaki bayi ditetapkan dalam posisi bengkok dan bercerai dengan bantuan ikat pinggang dan pembalut, yang dipasang di dada.
  2. Tayar Vilna. Ia diletakkan pada anak sekali oleh ortopedik dan tidak dikeluarkan sehingga pemulihan penuh. Ia terdiri daripada tali pinggang dan tali pinggang, panjang yang boleh laras.
  3. Pemotong tiub. Mewakili reka bentuk pad bahu dan 2 pelana pelana, yang disambungkan dengan batang logam.
  4. Shina Volkova. Ditugaskan kepada kanak-kanak dari 1 bulan hingga 3 tahun. Tubuh kanak-kanak itu dipasang dalam reka bentuk katil bayi, dan kaki - di bahagian lateralnya.
  5. Tayar Freike. Dilantik dengan displasia 1 dan 2 darjah tanpa kehelan. Tayar memperbaiki kaki kanak-kanak pada sudut lebih daripada 90 °.
Pukulan Pavlik

Apabila dislokasi dibentuk, dan rawatan konservatif telah gagal, pengurangan tertutup sendi digunakan. Operasi seperti itu dilakukan untuk kanak-kanak dari 1 hingga 5 tahun. Selepas itu, pelekat plaster sehingga 6 bulan digunakan untuk paha sakit. Biasanya rawatan sedemikian sukar bagi kanak-kanak.

Fisioterapi

Bergantung kepada keparahan penyakit, doktor mungkin memberi terapi fizikal sebagai rawatan tambahan. Bersama-sama dengan yang utama ia akan membantu kanak-kanak dengan cepat menghadapi penyakit ini. Kaedah-kaedah ini termasuk:

  1. UFO. Dilantik secara individu, mempercepat pertumbuhan semula tisu dan merangsang sistem imun.
  2. Elektroforesis dengan fosforus dan kalsium untuk menguatkan tulang dan sendi.
  3. Aplikasi dengan ozokerite. Menyempit pada sendi sakit, menyumbang kepada pembaikan tisu.
  4. Mandi hangat dengan garam laut. Mengaktifkan fungsi perlindungan, meningkatkan peredaran darah dan menggalakkan pertumbuhan semula tisu pesat.

Urutan perubatan dan gimnastik

Terapi latihan dan urut ditetapkan secara individu. Kaedah ini digunakan dalam terapi kompleks atau untuk mencegah displasia. Urut dijalankan oleh kursus selama 10 hari hanya oleh pakar dalam menetapkan doktor, selepas itu ia diulang dalam sebulan. Selepas sesi terapi fizikal, ibu bapa biasanya diarahkan untuk meneruskan kelas di rumah.

Dalam masa yang dikesan displasia boleh dibasmi oleh urut dan terapi senaman

Tujuan kaedah ini ialah:

  • pengukuhan otot;
  • peningkatan peredaran darah;
  • pemeliharaan mobiliti bersama dan perkembangan aktiviti fizikal kanak-kanak;
  • pencegahan komplikasi.

Campur tangan pembedahan

Dengan kemunduran yang ketara dari kepala sendi, diagnosis lewat, rawatan yang tidak berkesan dan kehelan teruk dengan anjakan, terdapat keperluan mendesak untuk campur tangan pembedahan. Kaedah pembedahan digunakan untuk memulihkan pergerakan sendi dan peredaran darah. Walau bagaimanapun, terdapat risiko komplikasi yang tinggi selepas pembedahan:

  • proses keradangan;
  • kehilangan darah yang teruk;
  • suppuration bersama;
  • nekrosis tisu.

Langkah-langkah pencegahan

Terdapat kes-kes apabila penyakit itu berkembang secara beransur-ansur. Pencegahan adalah disyorkan untuk mencegah berlakunya DTBS. Kaedah prophylactic termasuk:

  1. Peluasan meluas. Ia menyumbang kepada perkembangan sendi anak.
  2. Penyesuaian khas mengikut umur. Ini termasuk slings mudah alih dan kangaroos, yang membolehkan bayi membalut tubuh ibu semasa digunakan (lebih banyak dalam artikel: berapa banyak yang boleh anda bawa bayi dalam kanggaru atau membawa dada?). Bahagian pinggul anak berada di kedudukan yang betul.
  3. Gimnastik dan urut. Pergerakan urut ringan berehat otot, dan aktiviti fizikal kecil menguatkan mereka.

Apakah pembengkakan sendi berbahaya berbahaya pada kanak-kanak?

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Salah satu persoalan asas penting yang semua ortopedis menimbulkan kepada diri mereka di dunia adalah displasia pinggul, yang biasa hari ini. Ini adalah kecacatan patologi sendi, yang kongenital dan, jika anda dengan teliti memeriksa bayi, didiagnosis segera selepas lahir.

Hip dysplasia (TBS) hari ini bermakna perkembangan yang tidak lengkap artikulasi artikular itu sendiri atau pelbagai unsurnya, termasuk acetabulum dengan kawasan sekitarnya, tisu kartilaginus, unsur otot dan ligamen yang mengelilingi permukaan artikular. Tanpa sokongan yang betul dari struktur ini, femur tidak dapat memegang tempatnya, oleh itu keadaan yang dipanggil dysplasia berkembang.

Displasia tidak selalu didiagnosis sejak kelahiran anak. Kadang-kadang masalah ini dapat dikenal pasti hanya apabila bayi mengambil langkah pertama. Jika ibu bapa mempunyai keraguan, mereka dinasihatkan untuk berunding dengan doktor. Hari ini, displasia TBS berjaya menjalani rawatan jika terapi dimulakan pada awal tempoh.
Kandungan:

  • Apa sebabnya
  • Varieti penyakit ini
  • Tanda-tanda. Bagaimana untuk menentukan?
  • Gejala
  • Rawatan displasia pinggul pada kanak-kanak
  • Pukulan Pavlik
  • Pelbagai tayar
  • Sheena Freika
  • Shina Vilensky
  • Shin Tubinger
  • Shina Volkova
  • Rawatan pembedahan
  • Urut untuk displasia pinggul pada kanak-kanak
  • Gimnastik dan latihan
  • Swaddling with displasia
  • Terapi latihan
  • Elektroforesis
  • Dr Komarovsky mengenai displasia pinggul
  • Kemungkinan akibatnya

Apa sebabnya

Hari ini, tiada doktor boleh mengatakan dengan pasti apa sebab utama perkembangan displasia dan perubahan yang berkaitan dengan sendi pinggul. Mereka semakin bercakap tentang kecenderungan keturunan, yang mesti digabungkan dengan beberapa syarat yang kondusif untuk manifestasi patologi.

Sebagai contoh, ia telah ditubuhkan bahawa bayi wanita menderita displasia lebih kerap daripada bayi lelaki. Sesetengah doktor mengaitkan statistik tersebut dengan fakta bahawa perempuan biasanya mempunyai tisu penghubung yang lebih fleksibel, yang menjejaskan sendi.

Pentingnya adalah kehamilan. Ramai wanita yang menghidap progesteron yang berlebihan dalam tempoh kehamilan bayi, kemudiannya diperhatikan pada anak-anak mereka displasia sendi pinggul dalam satu darjah atau yang lain. Nilai itu juga mempunyai bilangan kelahiran. Pada anak sulung, risiko displasia selalu lebih tinggi daripada pada anak-anak yang muncul kedua atau ketiga dalam keluarga.

Ciri-ciri janin dan perkembangannya juga penting dalam pembangunan displasia. Sebagai contoh, kanak-kanak besar lebih cenderung mengalami displasia, bukan sahaja kerana mereka mempunyai beban yang lebih tinggi pada sendi pinggul. Titik juga bahawa dalam rahim janin besar sangat terhad dalam pergerakan, yang menghalang perkembangan normal sendi.

Secara semulajadi, tiada doktor yang tidak mengecualikan pengaruh faktor luaran, sama ada persekitaran yang buruk, kehadiran tabiat buruk pada ibu, bekerja dalam pengeluaran yang berbahaya, mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada janin.

Menariknya, penyakit ini sering dikaitkan dengan budaya bayi yang berleluasa di berbagai belahan dunia. Sebagai contoh, di negara-negara dengan kaedah yang diguna pakai secara langsung mengembang, displasia pada kanak-kanak didiagnosis lebih kerap. Ini disebabkan oleh pergerakan terhad sendi, yang menghalang pembangunan penuh mereka.

Sebaliknya, para doktor menyebut contoh negara-negara Asia, di mana ramai wanita membawa kanak-kanak di belakang mereka atau di alat khas pada payudara mereka. Pendekatan ini membantu memastikan pencairan kaki (pembentukan konfigurasi yang betul bersama) dan mobiliti yang mencukupi supaya sendi dibentuk dengan betul dan sepenuhnya.

Varieti penyakit ini

Displasia hip adalah tiga jenis utama.

Displasia akutabular

Mengandung perubahan patologi pada bahagian acetabulum, yang merupakan tapak penerapan kepala femoral dan salah satu unsur utama sendi. Dengan patologi jenis ini, tulang rawan di sekitar acetabulum itu terutamanya terjejas. Oleh sebab kedudukan kepala tulang yang tidak betul, tisu tulang rawan boleh haus dan berubah bentuk, yang mengakibatkan kemerosotan secara beransur-ansur sendi, meregangkan kapsulnya.

Displasia epiphyseal

Ia biasanya dicirikan oleh fakta bahawa tulang rawan menjadi tulang. Perubahan sedemikian sangat menghalang pelaksanaan pergerakan di sendi, kerana tisu tulang tidak mempunyai kelenturan dan tidak boleh berfungsi sebagai gasket antara kedua-dua struktur. Selain kesukaran pergerakan ada aduan kesakitan. Lama kelamaan, perubahan bentuk pada kaki berkembang.

Displasia putaran

Diiringi dengan perkembangan lambat unsur-unsur artikular, serta susunan susunan komponen bersama berbanding satu sama lain. Doktor masih berhujah sama ada untuk menetapkan displasia putaran kepada displasia, atau masih dianggap keadaan sempadan.

Pembahagian dysplasias menjadi jenis adalah perlu bagi doktor memahami mekanisme perkembangan patologi. Ia membantu memilih cara terbaik untuk memerangi penyakit ini, untuk menghentikan satu atau lain proses patologi, membuat kesan terapi yang diarahkan, dan bukan sekadar umum.

Selain pelbagai jenis dysplasias, terdapat tiga peringkat penyakit ini.

  • Gred I biasanya dicirikan oleh subluxation ringan. Pada masa yang sama, kepala femoral tidak meninggalkan tempatnya di acetabulum, tetapi hanya sedikit bercampur dengannya.
  • Gred II dicirikan oleh subluxation lengkap, di mana kepala tulang hanya separuh terus terletak di acetabulum.
  • Gred III dicirikan oleh anjakan lengkap kepala dari acetabulum, membangunkan kehelan sepenuhnya.

Pembahagian displasia ke dalam tiga peringkat yang berbeza adalah perlu untuk memilih kaedah rawatan yang betul. Jadi, sebagai contoh, dengan tahap patologi yang pertama, anda boleh lakukan hanya dengan urut dan membetulkan pembungkusan kanak-kanak itu, tetapi pada peringkat ketiga, anda mungkin perlu menggunakan struktur khas atau pembedahan.

Tanda-tanda. Bagaimana untuk menentukan?

Sendi pinggul adalah salah satu sendi terkuat di dalam tubuh manusia. Ia berkembang sedemikian rupa untuk menahan beban tinggi. Ia adalah sendi pinggul yang mengalami tekanan utama semasa berlari, berjalan, atau hanya duduk dalam kedudukan duduk, dan ia mesti menahan beban ini.

Biasanya, sendi pinggul terdiri daripada kepala femoral, yang menyerupai bentuk bola, dan acetabulum, yang mempunyai bentuk sabit. Sokongan artikulasi dalam konfigurasi yang mencukupi, serta pembiakan pergerakan normal dalam semua pesawat, disediakan oleh tendon, otot dan ligamen. Sendi boleh bekerja dengan betul dan sepenuhnya hanya jika semua elemennya telah dibangunkan sepenuhnya, yang tidak diperhatikan dalam displasia.

Pada peringkat awal kehidupan, bayi yang menderita dysplasia pinggul, terutamanya jika ia ringan, mungkin tidak berbeza dengan anak yang benar-benar sihat. Tanda-tanda patologi yang pertama dalam kes ini akan menarik perhatian hanya apabila kanak-kanak mula membuat langkah pertama.

Di antara tanda-tanda bahawa setiap ibu bapa yang penuh perhatian dapat memberi perhatian kepada hanya dua asas: asimetri lipatan kulit di kaki dan perbezaan panjang kaki.

Tanda-tanda saling berkaitan. Asimetri lipatan, sebenarnya, berkembang disebabkan oleh fakta bahawa salah satu anggota badan agak pendek daripada yang lain. Kerana ini, kawasan lutut lutut di sisi pemendekan akan sedikit lebih tinggi daripada pada kaki yang sihat. Juga penting diagnostik adalah kedudukan lipatan inguinal dan gluteal. Perbezaan boleh terdiri bukan sahaja di peringkat lipatan, tetapi juga dalam kedalaman mereka.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika patologi mempengaruhi sendi pinggul di kedua-dua belah pihak, kedua-dua tanda ini hilang kandungan maklumat mereka. Fokus pada lipatan kulit dan panjang kaki mungkin hanya jika displasia telah berkembang hanya pada satu sisi. Ia juga menarik bahawa sesetengah doktor percaya bahawa dari sisi di mana subluxation atau dislokasi terletak, lipatan kulit diperhatikan dalam jumlah yang lebih besar, tetapi ini tidak benar. Dalam displasia, pendapat ini tidak betul, kerana separuh daripada bayi mungkin mempunyai tanda, dan tidak akan ada dislokasi atau subluxation.

Ramai ibu bapa memberi perhatian kepada asimetri lipatan kulit femoral, tetapi tidak mempunyai nilai diagnostik untuk displasia. Ciri ini adalah tipikal untuk kanak-kanak yang sihat tanpa patologi.

Apabila menilai perbezaan panjang anggota badan, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik dengan tepat bayi dengan betul. Seorang kanak-kanak dinilai apabila dia berada di kedudukan di belakangnya, dengan sedikit bengkok kaki, tidak hanya di kawasan lutut, tetapi juga di pinggul. Displasia akan disertai oleh fenomena yang berbeza dari pensil paha, yang terbentuk jika kepala tulang beralih ke arah acetabulum, di mana ia harus ditempatkan. Akibatnya, lutut pada bahagian yang terjejas akan lebih rendah daripada lutut di bahagian yang sihat. Kehadiran fenomena ini menunjukkan bahawa bayi mempunyai perubahan patologi di kawasan TBS yang paling parah, yang disebut dislokasi kongenital pinggul.

Gejala

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda yang ada untuk menilai ibu bapa yang prihatin, displasia sendi pinggul dalam bayi boleh dikesan semasa pemeriksaan perubatan. Dalam kes ini, doktor memberi tumpuan kepada gejala-gejala tertentu yang tidak boleh dinilai tanpa pengetahuan yang sesuai oleh setiap ibu bapa.

Dalam diagnosis displasia pada bayi sehingga satu tahun, standard emas adalah penilaian terhadap kehadiran gejala Marx-Ortolani, atau, kerana ia sebaliknya dipanggil, gejala "klik", tergelincir. Ia adalah yang terbaik untuk mengamanahkan pemeriksaan kanak-kanak untuk kehadiran gejala kepada pakar pediatrik agar tidak mencederakan bayi, tetapi mana-mana ibu bapa harus mengetahui intipati penerimaan.

Ujian bermula dengan kanak-kanak diletakkan di belakangnya. Bayi dalam kedudukan ini kehilangan keupayaan mereka untuk menentang, jadi diagnostik boleh dilakukan tanpa gangguan. Bayi itu meregangkan kaki di lutut dan di sendi pinggul dan mula perlahan-lahan, tanpa membuat pergerakan tajam, untuk memisahkannya dalam arah yang berbeza. Biasanya, tanpa kesulitan, kaki bayi hampir boleh menyentuh permukaan meja di mana kajian dijalankan.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai displasia, ketua femur semasa penculikan akan melompat keluar dari acetabulum, yang akan disertai oleh tolakan. Tekanan akan dirasakan oleh doktor yang menjalankan diagnostik. Selepas itu, kanak-kanak itu dibiarkan dengan kaki yang bercerai, melihat sebagai kaki berpenyakit perlahan-lahan kembali ke kedudukan normalnya. Kembalilah ke posisi yang betul secara anatomis berakhir dengan pergerakan kecil yang menyerupai, yang menunjukkan kehebatan kepala femoral.

Gejala Marx-Ortolani dianggap, standard emas dalam diagnosis displasia TBS, tetapi kehadirannya tidak selalu menunjukkan bahawa bayi itu sakit ketika datang kepada seorang anak dalam dua minggu pertama kehidupan. Ramai kanak-kanak dalam minggu pertama kehidupan menunjukkan kehadiran gejala positif, menyembuhkan dalam masa beberapa minggu tanpa pengaruh luar.

Oleh sebab itu, adalah perlu untuk menafsirkan dengan teliti hasil ujian untuk kehadiran gejala Marx-Ortolani dan percayakan ujian yang dilakukan hanya oleh seorang profesional. Doktor yang berpengalaman akan dapat memahami apabila terdapat gejala positif bercakap tentang displasia, dan apabila ini hanya ciri anatomi sementara.

Sekiranya gejala Marx-Ortolani tidak bermaklumat, maka keupayaan bayi untuk menarik kaki akan dinilai terlebih dahulu. Dengan ijazah pertama displasia, plumbum akan percuma, kanak-kanak itu tidak akan berasa tidak selesa, seperti biasa. Walau bagaimanapun, jika peringkat kedua atau ketiga penyakit itu dicuba, ia akan menyebabkan ketidakselesaan bagi bayi untuk memecah kaki. Displasia TBS tidak membenarkan untuk menyebarkan kaki bayi lebih daripada 60-65 darjah. Gejala ini digunakan untuk mendiagnosis displasia pada kanak-kanak yang lebih tua.