Jenis suntikan osteoartritis sendi lutut
Gonarthrosis dicirikan oleh proses deformasi dan destruktif dalam tisu tulang rawan dengan kursus kronik. Ini melanggar pergerakan pesakit, yang menyebabkan pembatasan keupayaannya bekerja.
Suntikan untuk osteoartritis bantuan sendi lutut untuk menghilangkan rasa sakit dan memulihkan tisu yang terjejas.
Dalam fasa remisi, sangat penting untuk menormalkan gaya hidup dan pemakanan untuk memanjangkan tempoh ini selama bertahun-tahun.
Apa yang berlaku kepada tulang rawan sekiranya arthrosis
Semua sendi mempunyai permukaan yang ditutup dengan tisu tulang rawan. Mereka terletak di kantung sinovial, di mana mereka dibasahi dan diberi makan oleh cecair sinovial. Dalam keadaan normal, tulang rawan hyaline licin dan elastik.
Apabila metabolisme terganggu atau faktor provokatif yang lain berlaku, contohnya, beban yang berlebihan pada kaki, sendi mengalami perubahan degeneratif. Oleh kerana kekurangan nutrien, penjanaan semula diri bermula dengan kelewatan sementara, yang melambatkan pemulihan tisu-tisu yang rosak.
Lapisan rawan secara beransur-ansur menipis, mengurangkan pelepasan cecair sinovial, yang menyebabkan geseran meningkat. Tisu tulang rawan dimusnahkan, digantikan oleh penyambung. Terdapat pergerakan ketara yang signifikan, dan dari masa ke masa, dan lumpuh lengkap sendi.
Bilakah berunding dengan doktor?
Osteoartritis lutut berkembang secara berperingkat-peringkat. Setiap tempoh mempunyai simptom tersendiri kerana pelbagai perubahan struktur rawan. Tahap penyakit:
- Pada peringkat pertama terdapat kerumitan ciri dan ketidakselesaan apabila bergerak. Negeri ini dinormalisasikan pada rehat.
- Tahap kedua dicirikan oleh sindrom kesakitan, mobiliti terhad, ubah bentuk tisu bermula, osteophytes muncul. Kadangkala cecair sinovial berkumpul.
- Di peringkat ketiga, kesakitan kekal. Jauh jurang bersama. Pemeriksaan visual menunjukkan perubahan dalam sendi lutut. Pesakit mengalami kesukaran yang teruk dalam pergerakan, boleh menyebabkan ossifikasi lengkap kawasan yang terjejas.
Ia penting! Dengan rayuan kepada doktor adalah lebih baik untuk tidak menarik. Apabila gejala penyakit pertama muncul, anda harus berunding dengan pakar sebagai arthrosis berjaya dirawat hanya dalam dua tahap pertama.
Apa tembakan mengembalikan pergerakan sendi
Dalam rawatan osteoartritis, banyak ubat digunakan dalam bentuk salap, gel, tablet. Tetapi kaedah yang paling berkesan ialah penggunaan suntikan. Ramai yang bertanya kepada doktor mengenai apa jenis tembakan mereka dan bagaimana mereka berbeza.
Perlu diingatkan bahawa mereka membezakan 2 jenis mereka:
- Suntikan intramuskular
- Suntikan intra-artikular.
Tidak seperti ubat-ubatan dalam bentuk pil, cecair tidak bertindak begitu agresif di saluran gastrointestinal dan hampir sepenuhnya diserap. Salap luaran dan gel hampir tidak menembusi struktur sendi, dan apabila ditadbir secara langsung, ubat bertindak secara langsung di kawasan yang terjejas.
Suntikan intramuskular
Sekumpulan ubat yang bertujuan untuk melegakan keradangan dan pembengkakan digunakan. Ini termasuk:
- NSAIDs: Aspirin, Ketonal, Diclofenac, Piroxicam, Ibuprofen.
- SPVS, sebagai contoh, Ambene gel.
- Analgesik: Analgin, Baralgin.
- Antispasmodics: Mydocalm, Baclofen.
- Vitamin kompleks, vitamin kumpulan B: Milgamma, Neyrorubin.
Ubat anti-radang nonsteroidal melegakan keradangan, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Mereka dilantik oleh kursus pendek. Kelemahan adalah kesan negatif yang ketara ke atas saluran pencernaan.
Terapi contraindicated di dalamnya untuk gastritis dan ulser, sejak NSAIDs mencetuskan pembentukan erosions pada mukosa gastrik. Mereka tidak ditetapkan untuk patologi hati dan pundi hempedu.
Sekiranya tempoh terapi melebihi 5-7 hari, maka perlu mengambil Maalox, Fosfalugel, vitamin B dalam terapi kompleks.
Dadah steroid
Pelantikan berlaku dalam kes-kes di mana NSAID tidak dapat menampung tugas mereka atau sendi rosak teruk. Mana-mana ubat kumpulan ini melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Kelemahannya ialah selepas suntikan sedemikian, tisu tulang rawan kehilangan keupayaan untuk menghasilkan sel-sel baru.
Analgesik
Ditunjukkan untuk melegakan kesakitan yang teruk. Tidak mempunyai kesan regenerasi. Kursus rawatan berlangsung selama seminggu.
Antispasmodics
Persediaan kumpulan ini melonggarkan serat otot, meredakan kekejangan. Oleh itu, anestesia kawasan terjejas berlaku.
Kompleks vitamin
Suntikan vitamin B1, B6 dan B12 menormalkan proses metabolik, pemakanan tisu, meningkatkan kekonduksian impuls saraf. Rawatan ini mengurangkan kesakitan.
Suntikan langsung ke dalam sendi
Kelebihan suntikan sedemikian adalah bahawa mereka cepat membiak dan menghentikan proses keradangan. Kaedah ini dianggap paling baik dalam rawatan osteoartritis lutut.
Suntikan dilakukan terus ke kawasan masalah, yang membolehkan ubat diaktifkan dalam beberapa minit pertama, tanpa menjejaskan sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus. Suntikan intra-artikular menyumbang kepada pemulihan tisu tulang rawan.
Wakil-wakil spesies adalah:
- Ubat glucocorticoid.
- Chondroprotectors.
- Asid hyaluronik.
- Pengangkat plasma.
- Homeopati.
- Sekatan Novokainik.
Jenis ubat, dos dan rawatan yang dipilih oleh doktor secara individu, bergantung kepada aduan pesakit, peringkat penyakit, kehadiran komplikasi. Prosedur bebas adalah kontraindikasi, kerana ini boleh mengakibatkan kecacatan pesakit.
Ia penting! Sekiranya sinovitis, ubat-ubatan hanya ditetapkan selepas tusukan awal kandungan terkumpul.
Suntikan Glucocorticoid
Ubat anti-radang hormon membantu menghentikan keradangan, bengkak dan cepat meredakan kesakitan. Berkesan adalah:
Suntikan pertama dalam sendi lutut adalah percubaan. Sekiranya ia tidak membawa kelegaan kepada pesakit, maka ubat digantikan dengan analog. Dos dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit. Kekerapan suntikan: 1-2 suntikan setiap 14 hari, tidak lebih daripada 5 suntikan setiap kursus. Pada suntikan pertama, gunakan dos maksimum, selepas itu jumlahnya dikurangkan.
Kesan sampingan diperhatikan dengan menggunakan ubat yang berpanjangan. Mereka disebabkan oleh pemusnahan tisu rawan akibat tusukan struktur, vasoconstriction, distrofi otot, kemunculan pergantungan, badan dapat digunakan untuk sokongan yang berterusan.
Kortikosteroid dikontraindikasikan dalam:
- Struktur tulang penipisan.
- Luka berjangkit.
- Kanak-kanak di bawah 5 tahun.
- Penyakit seperti organ dalaman seperti kencing manis, hipertensi, penyakit kardiovaskular, kegagalan buah pinggang, HIV.
Chondroprotectors
Suntikan dari gonarthrosis dibuat dengan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan struktur sendi yang rosak. Bahan-bahan aktif utama adalah chondroitin dan glucosamine. Oleh kerana komposisi mereka serupa dengan komponen sendi, tubuh manusia mengambilnya sebagai sumber asli, mengaktifkan semula regenerasi tisu.
Pesakit meningkatkan aktiviti motor disebabkan oleh normalisasi pemakanan tisu dan pembentukan cecair sinovial.
Ubat-ubat sedemikian berkesan untuk kegunaan jangka panjang. Pertama, 12 hingga 20 suntikan ditetapkan, maka pesakit dipindahkan ke ubat siri ini dalam bentuk tablet.
Kelemahan chondroprotectors adalah kos tinggi mereka, yang menghadkan pelbagai pengguna ubat ini. Satu lagi kelemahan adalah bahawa teknik ini sesuai apabila pesakit mempunyai 1 atau 2 darjah arthrosis. Suntikan semasa berjalan tidak akan membawa kesan yang diingini.
Wakil-wakil yang paling terkenal di dalam kelas:
Kontraindikasi adalah apabila:
- Lutut mempunyai pertalian berjangkit.
- Pesakit terdedah kepada pendarahan.
- Seorang wanita membawa atau menyusukan bayi.
- Mengenal pasti intolerans individu terhadap ubat kelas ini.
- Muncul sepsis.
Rawatan Asid Hyaluronic
Dengan jumlah pelincir yang tidak mencukupi di dalam sendi, suntikan asid hyaluronik ditunjukkan. Alat ini menggantikan cecair intra-artikular, yang berfungsi untuk melembutkan geseran. Bahan ini menyelubungi tulang rawan, mencipta filem di permukaannya, yang mengembalikan keanjalan dan keanjalan tisu. Suntikan yang paling berkesan pada peringkat awal proses patologi. Biasanya 4-5 suntikan cukup.
Petunjuk untuk digunakan adalah 2 dan 1 darjah gonarthrosis dan coxarthrosis. Di peringkat 3, hanya pelepasan kecil yang dicapai. Kelemahannya ialah kos ubat yang tinggi. Kesan sampingan termasuk penipisan darah, bengkak sementara dan kelembutan. Kontraindikasi termasuk intoleransi protein telur, kehamilan, dan penyusuan susu.
Biasanya doktor menetapkan:
Ia penting! Dengan kehadiran proses keradangan, asid hyaluronik tidak berkesan. Suntikan harus dijalankan selepas kursus ubat anti-radang.
Pengangkat plasma
Teknik ini belum mempunyai masa untuk menjadi meluas, namun ia agak berkesan dan hampir tidak ada kontraindikasi dan kesan sampingan.
Rawatan terdiri daripada penyuntikan plasma darah ke sendi terjejas. Untuk melakukan ini, pesakit mengambil darah vena, selepas itu mereka dibersihkan dan tepu dengan platelet menggunakan kaedah makmal. Bahan siap ditadbir kepada pesakit. Prosedur ini membolehkan anda secara semulajadi memulakan pemulihan tisu rawan dan struktur lain badan.
Homeopati
Selepas mengeluarkan keradangan, suntikan ubat homeopati adalah disyorkan. Yang paling popular adalah Traumel C dan Aim T. Mereka membantu melegakan kesakitan dan keradangan, menguatkan sistem imun, memicu proses regenerasi dalam tubuh. Mereka ditetapkan untuk coxarthrosis, osteoarthrosis. Kontraindikasi adalah intoleransi individu terhadap dadah.
Sekatan dengan novocaine
Manipulasi dilakukan untuk melegakan kesakitan dengan pemusnahan sendi yang kuat. Edema dikeluarkan dan mobiliti dipulihkan. Sekiranya arthrosis berjangkit, Novocain digabungkan dengan agen antibakteria.
Contraindications deforming osteoarthritis. Satu suntikan berlangsung selama 7 hingga 30 hari, apabila tindakan berhenti, anda boleh masuk semula.
Adalah penting. Suntikan Novocain menyebabkan kurang komplikasi di bawah perlindungan terapi vitamin. Mereka boleh dilakukan dalam rongga sendi dan dalam tisu lembut artikulasi.
Ubat popular
Suntikan intra-artikular adalah yang paling berkesan. Ubat suntikan intramuskular yang mempunyai sedikit atau tiada kesan terapeutik, tetapi hanya mengurangkan gejala. Pengecualian adalah kompleks vitamin, proses metabolik yang normal dan pemakanan tisu. Senarai ini mengandungi nama-nama suntikan untuk suntikan langsung ke dalam gabungan dan penerangan ringkas mereka:
Ubat glucocorticoid
- Hydrocortisone ditunjukkan untuk melegakan kesakitan dengan menangkap sensitiviti neuron. 1 ampoule mengandungi 2 ml dadah.
- Flosterone - pengganti sintetik untuk hormon adrenal, bahan aktif ialah Betamethasone. Ampul memegang 1 ml.
- Betaspan mempunyai kesan antirheumatik, anti-alahan dan anti-radang.
- Ketorolac mempunyai kesan analgesik dan anti-radang.
Chondroprotectors
- Alflutop, bahan aktif yang merupakan tumpuan bioaktif ikan laut kecil. Membantu memulihkan tulang rawan, menormalkan metabolisme, mengurangkan bengkak dan keradangan.
- Don membantu badan untuk menghasilkan cecair sinovial secara bebas, menormalkan pemakanan sendi.
- Elbon membantu mengembalikan tisu rawan, melegakan keradangan.
Asid hyaluronik
- Viskosil yang ditunjukkan dalam keadaan penyakit ini. Dalam situasi permulaan ia tidak berkesan.
- Synocrom, bahan aktif yang diwakili oleh natrium hyaluronate. Berkesan dengan keradangan kronik di sendi.
- Fermatron Plus adalah ubat Inggeris yang mahal. Baik mengeluarkan keradangan dan kesakitan, dengan cepat memulihkan mobiliti.
Homeopati
- Traumel S. Komponen aktif diwakili oleh kompleks bahan-bahan asal galian dan sayur-sayuran. Ia mempunyai tindakan reparatif, analgesik, anti-radang, anti-eksudatif dan immunocorrective.
Untuk osteoarthritis lutut, suntikan boleh dilakukan secara intramuskular dan intra-artikular. Setiap spesies mempunyai kesaksian tersendiri. Jenis pertama sesuai untuk melegakan kesakitan dan keradangan.
Suntikan ke dalam bantuan bersama untuk menormalkan pemakanan rawan dan memulihkan mobiliti kawasan yang rosak. Keadaan utama adalah pelaksanaan suntikan oleh pakar yang berpengalaman atas cadangan doktor.
Suntikan untuk rawatan sendi
Bagaimana untuk merawat penyakit sendi?
Terapi penyakit semacam ini sentiasa kompleks. Ia mengandungi perubahan gaya hidup, ubat dan fisioterapi.
Ubat-ubatan ini diberikan dalam beberapa cara: secara lisan dalam bentuk tablet atau suntikan. Suntikan untuk kesakitan sendi adalah tiga jenis: intramuskular, intravena dan suntikan terus ke dalam sendi. Pilihan kaedah ini dijalankan oleh doktor yang hadir.
Pembetulan gaya hidup termasuk pengurangan berat badan, pengurangan senaman dan pengecualian faktor traumatik.
Fisioterapi terdiri daripada pemanasan sendi, yang membolehkan aliran darah diperbaiki dan menimbulkan pembaikan tisu. UHF yang paling sering ditetapkan, elektroforesis dengan relaks otot, magnet.
Bagaimana untuk membuang radang pada sendi?
Untuk memulakan pemulihan fungsi, adalah perlu untuk mengeluarkan sindrom kesakitan akut. Jika arthritis atau arthrosis timbul buat kali pertama, maka anda boleh menggunakan tablet atau salap. Sekiranya penyakit itu sembuh, maka suntikan akan diperlukan untuk merawat sendi.
Terdapat beberapa kumpulan ubat yang boleh membantu dalam keadaan ini.
Nonsteroidal anti-radang dadah
NSAID menyekat sintesis prostaglandin - pemula keradangan. Serta alat ini melegakan kesakitan, pembengkakan dan kemerahan tisu. Dadah dari kumpulan ini dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan prosesnya.
Topikal (gel, salap) atau dalam bentuk tablet (serbuk) boleh digunakan: Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide, Indomethacin, Celecoxib.
Sekiranya bentuk tersebut tidak berkuat kuasa, pergi ke pentadbiran intramuskular: Diclofenac, Ketorolac, Meloxicam. Dadah dari kumpulan ini tidak lebih daripada 5-7 hari.
Ubat hormon
Hormon cepat melegakan bengkak dan kelembutan, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka tidak menyembuhkan, tetapi memberikan bantuan sementara. Yang utama adalah Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone. Dadah sama ada digunakan secara topikal kepada sendi terjejas, atau digunakan sebagai suntikan. Tempoh rawatan dengan keterukan ringan dan sederhana penyakit - tidak lebih daripada 3-5 hari.
Semua ubat di atas mempunyai kesan ulserogenik, iaitu mereka memusnahkan mukosa gastrik. Oleh itu, lebih baik menggunakannya bersama ubat pelindung (Almagel, Phosphalugel, Omeprazole).
Relax otot
Ubat-ubatan dari kumpulan ini membantu meredakan kekejangan otot, yang selalu berlaku selepas sakit sendi dan meningkatkan gejala arthrosis atau arthritis. Sekiranya kesakitan tidak dihentikan, mustahil untuk mengembalikan sendi itu kepada mobiliti terdahulu. Wakil kumpulan - Mydocalm, Baclofen. Ia digunakan sebagai suntikan untuk pentadbiran intramuskular. Tempoh penerimaan - sehingga 1 minggu.
Vitamin kumpulan B
Ubat-ubatan ini bukan sahaja bertindak dengan baik pada tisu muskuloskeletal, tetapi juga memulihkan kekonduksian impuls saraf, yang terganggu akibat kekejangan yang menyakitkan. Mereka sama ada diambil secara lisan dalam bentuk tablet, atau suntikan intramuskular diberikan.
Borang tablet - Neurovitan, Neuromultavit, B-kompleks. Tempoh penerimaan tetamu - 10-14 hari.
Untuk suntikan yang ditetapkan - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. Ubat ini ditadbir dalam masa 10 hari. Suntikan vitamin agak menyakitkan, supaya mereka lebih baik diserap ke dalam tisu, jangan lupa membuat mesh dengan penyelesaian iodin sekurang-kurangnya sekali sehari.
Apakah yang digunakan untuk rawatan?
Selepas serangan akut dikeluarkan, anda boleh memulakan terapi sepenuhnya. Intinya ialah pemulihan tisu rawan sendi. Ini membolehkan anda untuk menggantung haus kapsul itu dan memulihkan sebahagian anggota badan sebahagiannya.
Chondroprotectors
Satu-satunya ubat yang benar-benar melambatkan pemusnahan tisu tulang rawan. Mereka merangsang pemulihan kapsul artikular, memulakan penghasilan asid hialuronik (asas pelinciran artikular), dan meningkatkan pemakanan tisu tulang. Chondroprotectors boleh ditugaskan ke mana-mana peringkat penyakit artikular.
Bergantung pada komposisi, kumpulan berikut chondroprotectors dibezakan:
- Persediaan berdasarkan glukosamin: Don, Arthron Flex. Terdapat dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Mereka mengimbangi kekurangan glukosamin mereka sendiri, serta merangsang proses metabolik dalam cecair sinovial. Ambil 1500 mg sehari selama 2-3 bulan, kemudian istirahat;
- Bermakna berdasarkan chondroitin sulfat - Mukosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Chondroitin sulfate merangsang pembentukan asid hyaluroninya sendiri, dan juga melambatkan pemusnahan kapsul artikular. Chondroprotectors dari kumpulan ini mempunyai kesan anti-radang. Di dalam mengambil 500 mg dua kali sehari selama enam bulan. Dengan pentadbiran intramuskular, sekurang-kurangnya 25 suntikan setiap kursus diperlukan;
- Persediaan berdasarkan tisu rawan haiwan dan ikan - Alflutop, Rumalon. Ini berkonsentrasi aktif secara biologi mengandungi keseluruhan set bahan yang diperlukan untuk fungsi normal sendi. Dikeluarkan dadah hanya dalam bentuk suntikan. Untuk satu kursus, anda perlu memasukkan intramuscularly dalam 1 ml selama 3-4 minggu;
- Produk gabungan - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Kumpulan ini paling kerap digunakan, kerana ia mengandungi dalam komposisi bahan aktif utama.
Suntikan bersama
Sekiranya penyakit itu berada dalam tahap lanjut dan suntikan intramuskular tidak memberi kesan positif, anda boleh melakukan suntikan terus ke dalam rongga sendi.
Daya penyembuhan suntikan dalam sendi dengan arthrosis
Kaedah rawatan arthrosis adalah pelbagai, mereka boleh dibahagikan kepada dadah dan bukan dadah. Dalam terapi dadah, kesannya mungkin bersifat tempatan atau sistemik. Persediaan untuk kegunaan luaran - salap, pengisar, penyelesaian untuk memampatkan - mempunyai kesan tempatan, dan cara untuk pentadbiran lisan - sistemik. Tempat yang istimewa di antara kaedah rawatan mengambil pukulan dalam sendi dengan arthrosis. Rawatan suntikan biasanya sistemik, tetapi apabila ubat disuntik ke rongga sendi, kesannya adalah setempat. Suntikan intraartikular tidak semulajadi untuk arthrosis boleh dikaitkan dengan terapi ubat, kerana bukan sahaja persediaan farmakologi disuntik ke dalam sendi. Walaupun ini adalah manipulasi traumatik, ia lebih unggul daripada banyak kaedah rawatan.
Kebaikan dan keburukan suntikan intra-artikular
Suntikan dari arthrosis juga boleh dilakukan secara intramuskular (chondroprotectors, nonsteroidal anti-radang dadah, relaxants otot, vitamin B), dan intravena (NSAIDs, ubat untuk meningkatkan peredaran mikro). Tetapi beberapa ubat adalah untuk pentadbiran ke tisu sendi (intra-artikular) atau periartikular (periartikular). Suntikan ke dalam sendi memberikan kepekatan bahan aktif yang paling mungkin dalam lesi, jadi kesan yang jelas dapat dicapai dengan cepat. Pada masa yang sama, ubat menembusi aliran darah dengan jumlah yang tidak penting, yang mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik, mengurangkan beban dadah pada badan. Dan kesan terapeutik suntikan intra-artikular beberapa ubat tahan selama enam bulan atau lebih lama.
Tetapi rawatan seperti arthrosis mempunyai kelemahan:
- sukar untuk membuat suntikan di dalam (pinggul) dan sendi kecil (tangan, kaki, tulang belakang), kawalan ultrasound diperlukan;
- menindik semua membran kapsul sendi dengan jarum - prosedur adalah menyakitkan dan traumatik, dengan pilihan yang tidak berjaya di tapak suntikan, kerosakan pada saluran darah dan saraf adalah mungkin;
- terdapat risiko jangkitan di dalam rongga artikular;
- jika tidak dilakukan dengan baik, komplikasi tempatan dapat berkembang - edema dan bahkan tisu nekrosis.
Mana-mana suntikan ke dalam sendi dalam kes arthrosis boleh dilakukan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk manipulasi seperti kelayakan yang lebih tinggi diperlukan daripada suntikan intramuskular. Ia sangat penting untuk memastikan kemandulan lengkap, tapak suntikan dirawat sebagai medan pembedahan, jadi suntikan ini biasanya tidak dilakukan di rumah.
Jenis suntikan intra-artikular
Dan apakah suntikan di rongga sendi dan bagaimana ia berfungsi? Intra-artikular boleh diberikan:
- ubat anti-radang hormon;
- anestetik tempatan;
- persiapan asid hyaluronik;
- beberapa jenis chondroprotectors;
- campuran ozon-oksigen (suntikan gas);
- bahan autologous (diperolehi dari pesakit) - sel stem, plasma kaya platelet, serum dengan kepekatan protein anti-keradangan yang tinggi;
- ubat homeopati.
- jika arthrosis disertai oleh keradangan septik, sendi mesti dibersihkan dengan anestetik, antibiotik, tetapi ini jarang terjadi.
Mari kita perhatikan lebih mendalam prinsip tindakan setiap kumpulan ubat dan kaedah rawatan arthrosis.
Sekatan perubatan
Arthrosis dan arthritis adalah antara penyakit yang paling biasa sendi. Osteoarthritis, tidak seperti artritis, bukan penyakit radang, tetapi mungkin disertai dengan proses keradangan dengan rasa sakit yang sengit. Dalam kursus akut rawatan arthrosis dengan suntikan nonsteroidal anti-radang dadah yang diberikan intramuskular dan intravena, serta dengan ubat yang sama dalam tablet, tidak berkesan. Cepat membawa kelegaan dan membolehkan melegakan proses keradangan akut memotong sendi dengan glucocorticoids (hormon adrenal).
Ubat hormon mempunyai kesan anti-radang, tetapi tidak termasuk analgesik. Oleh itu, dengan kesakitan teruk, ia digunakan dalam kombinasi dengan anestetik tempatan, paling sering dengan novocaine. Anestetik juga membuat suntikan kurang menyakitkan.
Rejimen rawatan bergantung kepada ubat, saiz sendi juga mempengaruhi dos. Sekatan bersama dalam kes arthrosis dijalankan dengan bantuan persediaan seperti:
- Hydrocortisone disuntik dari 0.1 hingga 1 ml, kursus rawatan 3-5 suntikan, yang dilakukan pada selang mingguan. Kesan terapi dicapai dalam masa 6-25 jam;
- Flosterone, Diprospan - dos tunggal dari 0.25 hingga 2 ml, selang antara suntikan untuk 2-4 minggu;
- Kenalog - 0.25-1 ml, dengan polyarthrosis, apabila suntikan diberi serentak kepada beberapa sendi, jumlah dos tidak boleh melebihi 2 ml. Sekiranya suntikan berulang diperlukan, selang 3-4 minggu dibuat;
- Celeston - 0.1-1.5 ml. Selepas pentadbiran intra-artikular, sakit sendi meningkat mungkin.
Suntikan hormonal dapat memburukkan proses degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang rawan, oleh itu, ia harus digunakan hanya mengikut tanda-tanda, tidak melebihi dos, untuk melihat selang antara suntikan. Jika selepas peningkatan 2-3 tangkapan tidak berlaku, ubat harus dibatalkan (diganti). Suntikan ke dalam sendi dengan arthrosis tidak selalu mungkin. Contohnya, pada peringkat akhir, dengan kecacatan yang jelas, sukar untuk memasukkan jarum ke dalam rongga sendi dan tidak berehat terhadap tulang. Dalam kes sedemikian, menggunakan ubat pentadbiran periartikel, kesannya perlu menunggu lebih lama. Sebelum menyuntik ke dalam sendi yang meradang, adalah perlu untuk mengosongkan exudate dari rongga tersebut. Sekatan lutut, sendi bahu secara teknikal jauh lebih mudah daripada sendi pinggul.
Asid hyaluronik
Asid hyaluronik adalah komponen utama cecair sinovial, yang bertanggungjawab terhadap kelikatannya, dan komponen penting rawan artikular, dan juga merupakan sebahagian daripada kulit, badan vitreous. Ia digunakan secara meluas dalam kosmetologi sebagai pengisi, iaitu pengisi kerutan, lipatan. Dalam bidang ofmologi, ia digunakan sebagai persekitaran pembedahan.
Sekiranya arthrosis, persiapan hyaluronat berfungsi sebagai pengganti cecair sinovial, mereka juga dipanggil prostesis cair. Perkembangan arthrosis biasanya bermula dengan pelanggaran penghasilan cairan intra-artikular oleh membran sinovial. Akibatnya, tulang rawan kekurangan nutrien dan cecair, kering dan mula pecah. Apabila arthrosis berlangsung, membran sinovial dilahirkan semula, tidak dapat menampung fungsinya. Ia boleh mencubit di ruang bersama, mungkin menjengkelkan dengan osteophytes, yang membawa kepada keradangan - sinovitis. Rongga artikular menunaikan efusi keradangan (exudate), ia mencairkan cecair intra-artikular dan mengubah ciri-cirinya.
Asid hyaluronik berfungsi sebagai pelincir dan penyerap kejutan, memelihara dan melembapkan tisu tulang rawan, merangkumi rawan dengan filem pelindung, mengurangkan geseran hujung artikular tulang dan menghalang pakai dan ubah bentuk dipercepatkan. Injeksi ke dalam sendi dengan arthrosis 1 darjah boleh merangsang pengeluaran cecair sinovial, menghentikan pemusnahan rawan dan memulakan proses regenerasi. Dan walaupun di peringkat akhir (arthrosis 3 darjah), prostesis cair membantu memulihkan mobiliti bersama dan menghilangkan rasa sakit. Suntikan asid hyaluronik ke rongga sendi dengan sinovitis tidak berkesan kerana kepekatannya berkurangan. Jadi pertama anda perlu menghentikan keradangan, supaya tidak ada bentuk eksudat.
Kelemahan rawatan dengan asid hyaluronik boleh dikaitkan dengan kos yang tinggi, satu dos untuk sendi besar kos sekurang-kurangnya 2000 rubel. Kursus rawatan memerlukan 3-5 suntikan dengan selang mingguan, untuk mengekalkan kesan, 1-2 kursus setiap tahun diperlukan. Persediaan dibekalkan dalam jarum suntikan, paling sering jarum suntik mengandungi 2 ml persiapan, kepekatan bahan aktif bervariasi dari 0.9 hingga 2%, biasanya 1%. Prostetik yang paling popular cecair synovial:
- Ostenil (Jerman), ada bentuk mini untuk sendi kecil (1 ml);
- Fermatron (UK);
- Synvisc (Eropah, Amerika Syarikat);
- Sinokrom (Austria) - terdapat satu bentuk pelepasan untuk kegunaan tunggal (dos pemuatan - 4 ml, penyelesaian 2%);
- Ruswisk (Rusia).
Chondroprotectors
Persediaan chondroitin, glucosamine dan chondroprotectors dengan komposisi yang berbeza, boleh didapati dalam pelbagai bentuk, untuk penggunaan lisan, suntikan dan luaran. Suntikan untuk melindungi sendi dari kemusnahan dianggap lebih berkesan berbanding dengan mengambil pil, kerana bahan-bahan aktif tidak terdedah kepada tindakan jus gastrik. Kebanyakan chondroprotectors, yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian suntikan (Dona, Roumalon, Hondrolon, Mukosat, Biartrin, Hondrogard), diberikan semata-mata intramuskular. Terdapat 2 ubat yang digunakan bukan sahaja untuk intramuskular, tetapi juga untuk suntikan intraartikular, kedua-duanya tergolong dalam chondroprotectors generasi pertama:
- Alflutop (Romania), suatu tumpuan bioaktif berdasarkan ekstrak tulang rawan ikan laut;
- Arteparon (Jerman), mengandungi polyether mucopolysaccharide.
Alflutop mengembalikan jumlah cecair sinovial, ketebalan rawan artikular, menormalkan ketumpatan tulang, melegakan keradangan, melegakan kesakitan, memperbaiki aliran proses metabolik. Suntikan intra-artikular ditunjukkan secara eksklusif untuk arthrosis sendi besar, mereka dilakukan pada selang waktu 3-4 hari, satu dos 1-2 ml. Selepas 5-6 suntikan intra-artikular, 20 suntikan intramuskular dilakukan, mereka diberikan setiap hari, kursus berulang dilakukan dalam enam bulan. Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan pesakit yang tidak bertoleransi terhadap makanan laut akibat peningkatan risiko reaksi alergi.
Arteparon merangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan membran artikular, pengeluaran cecair sinovial, menghalang aktiviti enzim yang memusnahkan tulang rawan, meningkatkan pemakanannya. Ia ditetapkan untuk osteoartritis sendi lutut dan sendi kecil jari, tetapi dalam kes kedua ia disuntik subcutaneously. Dan dengan gonarthrosis, kedua-dua suntikan intramuskular dan intraartikular ditunjukkan. Yang kedua dilakukan dua kali seminggu selama 5 minggu, 0.5-1 ml disuntikkan, untuk arthrosis bilateral sendi lutut, jumlah dos tidak boleh melebihi 1 ml. Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi, sakit kepala, sesak nafas, peningkatan kadar denyutan jantung.
Terapi ozon dan carboxytherapy
Kaedah rawatan khas arthrosis, yang menduduki kedudukan perantaraan antara terapi dadah dan bukan ubat - suntikan gas. Suntikan karbon dioksida (carboxytherapy) dan campuran gas ozon-oksigen (terapi ozon atau oksigen) berguna untuk sendi. Campuran ozon-oksigen digunakan dalam ubat dengan cara yang berbeza. Ia diluluskan melalui larutan garam, dan kemudian penyelesaian yang diperkaya ozon (ORR) diberikan oleh kaedah titisan intravena. Dengan autohemotherapy besar, campuran ini memperkaya darah vena yang diambil dari pesakit, yang sekali lagi disuntik ke dalam urat dengan bantuan penitis. Dengan pentadbiran intra-artikular, kesan terbaik dihasilkan oleh oksigen yang disinari oleh laser dan ditukar kepada keadaan singlet kimia aktif (ozon foto yang diubah suai).
Oksigen aktif secara kimia dapat mengawal selia aktiviti selular. Tembakannya dalam sendi dengan arthrosis:
- melegakan kesakitan dan keradangan;
- merangsang peredaran mikro darah dan limfa;
- mengaktifkan proses pembaikan tisu;
- menghalang pertumbuhan tisu tulang;
- mempunyai kesan detoksifikasi;
- merangsang imuniti.
1-3 ml disuntik ke dalam sendi kecil, dan 20-30 ml campuran gas menjadi yang besar. Dengan suntikan berikutnya, jumlah campuran boleh ditingkatkan hingga 60-80 ml. Terdapat 4 suntikan ozon fotomodified atau 5-7 suntikan campuran oksigen oksigen dengan selang dua hari setiap kursus. Kesan terapi berlangsung selama 4-9 bulan. Dengan kesakitan yang teruk, campuran ozon-oksigen disuntik subcutaneously ke titik sakit sekitar sendi, dari 2 hingga 12 ml dalam satu titik. Untuk mencapai kesan terbaik, pelbagai kaedah terapi oksigen digabungkan: secara selari dengan suntikan ke dalam sendi, satu kursus dropper intravena dengan ORE 10-12 prosedur ditetapkan.
Dalam rawatan apa-apa penyakit, karbon dioksida disuntik semata-mata subkutan dengan menggunakan alat khas (pistol perubatan). Rawatan untuk suntikan CO2 juga ditunjukkan untuk pesakit dengan arthrosis. Gas kemurnian tinggi digunakan. Biasanya, 5-6 prosedur cukup untuk kursus, di mana jangka masa 1-2 hari diambil. Apabila subcutaneously, karbon dioksida merangsang sintesis protein dan pengeluaran sel darah, meningkatkan ciri darah, menggalakkan pelebaran saluran darah dan mengaktifkan peredaran darah tempatan. Selepas beberapa prosedur, bukan sahaja kesakitan hilang, tetapi juga pergerakan sendi dipulihkan.
Terapi biologi
Dalam tubuh manusia terdapat segala yang diperlukan untuk merangsang pembaikan tisu, hanya pendedahan di tempat yang tepat diperlukan. Baru-baru ini, terapi biologi telah aktif membangunkan - rawatan dengan ubat-ubatan yang diperolehi daripada tisu, cecair fisiologi pesakit. Bahan autologus juga dirasai oleh badan, tidak menyebabkan reaksi alergi dan kesan sampingan yang lain.
Fakta bahawa MSCs - mesenchymal (muda, belum matang, dan tidak dapat dibezakan) sel stem boleh diubah menjadi sel-sel dari mana-mana tisu yang telah lama diketahui. Sumber utama mereka adalah sumsum tulang, tetapi aspirasi untuk mengasingkan MSC adalah prosedur yang agak berisiko. Beberapa tahun yang lalu, perkembangan kaedah untuk mengeluarkan sel stem dari pecahan stromal-vaskular tisu adipose bermula di Moscow. Ini bahan yang tersedia, dan prosedurnya adalah selamat. Pada masa ini, kaedah menggunakan bahan selular untuk merawat sendi yang terjejas oleh arthrosis sedang menjalani ujian klinikal di Orenburg. Hasilnya mengagumkan, pesakit yang percaya bahawa hanya pembedahan dapat membantu mereka, setelah menjalani suntikan, pergerakan sendi yang dipulihkan dan lupa tentang sakit.
Apabila sel stem diperkenalkan ke rongga artikular:
- mereka berubah menjadi sel tulang rawan dan tisu artikular lain yang telah mula pecah atau dilahirkan semula;
- menggalakkan pengeluaran sitokin yang menyekat proses keradangan;
- merangsang pengeluaran faktor pertumbuhan yang terlibat dalam regenerasi tisu.
Setakat ini, terapi MSC merujuk kepada kaedah eksperimen, tetapi dalam masa terdekatnya ia dirancang untuk memperkenalkan bukan sahaja di Orenburg, tetapi juga di beberapa wilayah Rusia yang lain. Suntikan intra-artikular untuk arthrosis membolehkan menyuntik bukan sahaja bahan selular, tetapi juga produk darah ke tapak pemusnahan:
- plasma darah diperkaya dengan platelet. Platelet adalah faktor pertumbuhan, mereka mengaktifkan proses regenerasi bersama dan menghentikan sindrom kesakitan;
- serum dengan kandungan IL-1Ra protein terapeutik terapi anti-radang yang tinggi. Beliau adalah antagonis interleukin-1, di bawah pengaruh yang tisu tulang rawan dimusnahkan. Kaedah ini digunakan untuk arthritis, disertai dengan keradangan, dan untuk arthritis.
Pemulihan homeopati
Homeopati adalah arahan perubatan dengan sejarah purba. Ia masih dirujuk sebagai kaedah alternatif, bukan tradisional, tetapi ini tidak menghalang banyak wakil perubatan rasmi daripada menetapkan persiapan homeopati kepada pesakit mereka. Mereka digunakan dalam rawatan sendi, ubat-ubatan yang paling terkenal dari syarikat Jerman Biologische Heilmittel Heel (Heel):
- Traumel-C adalah penyediaan homeopati kompleks, termasuk komponen herba dan mineral;
- Target-T mengandungi sulfur, biokatalyst, komponen aktif dan komponen aktif dari tumbuhan.
Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk: salap, gel, tablet, suntikan. Ubat suntikan boleh diberikan dalam pelbagai cara, termasuk intra-artikular dan periartikular. Traumel-C melegakan kesakitan, melegakan keradangan dan pembengkakan, merangsang sistem imun dan proses regenerasi, meningkatkan nada pembuluh darah. Adalah disyorkan untuk melakukan suntikan intra-artikular dalam kes arthrosis di peringkat akut, selepas menghentikan kepahitan untuk beralih ke tablet. Untuk suntikan, 1 ampoule sehari digunakan, dengan lesi besar, dibenarkan untuk menggunakan 2 ampul. Ubat ini boleh digabungkan dengan glucocorticoids, penggunaannya boleh mengurangkan dos ubat hormon.
Goal-T melambatkan degenerasi tisu rawan, meningkatkan pembentukan sel-selnya (chondrocytes), mengaktifkan reaksi redoks, mengurangkan rasa sakit, keradangan dan bengkak. Sekiranya arthrosis dan penyakit lain sendi besar keterukan sederhana, setiap ampulla disuntik ke dalam setiap sendi, 1-2 suntikan setiap minggu dibuat. Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 2 ampul, suntikan harus dilakukan setiap hari. Pada masa yang sama, tidak lebih daripada 2 sendi boleh dirawat. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Kedua-dua ubat homeopati mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan, terdapat risiko tindak balas alahan dengan intoleransi individu terhadap komponen, jadi disyorkan untuk menguji sebelum suntikan penyelesaian.
Untuk suntikan yang merawat arthrosis, pelbagai ubat digunakan. Sesetengah daripada mereka mempunyai kesan simptom semata-mata, yang lain menghentikan pemusnahan sendi dan merangsang pembaikian tisu. Bersama dengan dadah, campuran gas, bahan selular dan persiapan darah, persiapan homeopati dapat disuntik ke dalam sendi. Suntikan intra-artikular sangat berkesan, tetapi ia mesti dilakukan dengan berhati-hati. Jika pilihan ubat yang tidak berjaya atau pelaksanaan yang tidak memuaskan dalam manipulasi, khususnya, pelanggaran kemandulan, komplikasi teruk mungkin. Kebanyakan ubat untuk suntikan intra-artikular tersedia pada preskripsi.
Suntikan intra-artikular ke dalam sendi lutut: 5 remedi terbaik
Kerosakan pada sendi lutut dianggap sebagai salah satu kecederaan yang paling biasa. Apabila teknik tradisional tidak memberi kesan yang diinginkan, suntikan intra-artikular ke dalam sendi lutut digunakan untuk mengembalikan anggota yang cedera.
Di mana kes ditetapkan suntikan?
Apabila lutut cedera, rawatan konservatif biasanya digunakan. Ubat nonsteroid yang ditetapkan yang memberi kesan anestetik dan anti-radang, fisioterapi, urutan dan gimnastik khas. Tetapi, terdapat situasi apabila kaedah tradisional tidak memberi kesan yang diharapkan terhadap rawatan. Dalam kes sedemikian, menunjukkan suntikan ke dalam sendi lutut.
Kursus suntikan di kawasan lutut yang rosak ditugaskan dalam situasi berikut:
- dengan sensasi menyakitkan akut (bantuan cepat);
- apabila mencuci rongga sendi lutut;
- sebagai langkah prophylactic untuk mengelakkan kemurungan selepas rawatan kecederaan;
- dalam diagnosis gonarthrosis dan osteoarthritis;
- dalam diagnosis arthritis;
- ubah bentuk rawan dan tendon yang rosak;
- apabila rongga artikular dipenuhi dengan cecair sinovial;
- semasa mendiagnosis bursitis.
Sekiranya suntikan intraartikular ditetapkan dalam sendi lutut, perlu terus melakukan prosedur lain yang ditetapkan, dengan menggabungkannya dengan ubat-ubatan. Semua prosedur tambahan dijalankan di bawah pengawasan perubatan.
Pelbagai persediaan untuk suntikan intra-artikular dimasukkan ke dalam sendi lutut. Pemilihan ubat bergantung kepada diagnosis dan kursus tertentu penyakit.
Asid hyaluronik
Semasa pengenalan asid Hialuronic ke dalam sendi lutut, terdapat kesan langsung pada tisu tulang rawan, pakaiannya dikecualikan. Ini disebabkan oleh kekurangan asid hyaluronik struktur artikular yang rawan mula habis.
Apabila suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi lutut ditetapkan pada peringkat awal penyakit, pelbagai proses keradangan yang berlaku semasa tempoh selepas trauma dapat dielakkan.
Kekurangan cecair sinovial boleh dicetuskan oleh sebab-sebab berikut:
- berat badan berlebihan, di mana lutut mula mengalami peningkatan tekanan;
- Salah satu sebabnya ialah faktor keturunan;
- peningkatan tekanan fizikal di kawasan artikular (latihan sukan, atau kerja fizikal keras);
- umur tua
Sebab-sebab ini menyebabkan pengeringan tisu penghubung, dan ubah bentuk sendi. Suntikan asid hyaluronic ke sendi lutut juga ditetapkan untuk pelbagai bentuk arthritis. Seringkali, kursus suntikan ditetapkan semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan oleh arthroscopy, atau ketika menerima kecederaan pada lutut yang berlainan.
Apakah pukulan yang menggantikan pelinciran semulajadi sendi?
Kesan utama kaedah rawatan dengan menyuntikkan asid Hialuronic ke dalam sendi lutut adalah untuk mengekalkan jumlah bendalir yang diperlukan untuk pelumasan tisu tulang rawan. Ini menghalang berlakunya kerosakan baru ke kawasan lutut.
Suntikan dibuat terus ke kawasan yang rosak (sendi). Tempoh rawatan adalah 14 hari, di mana 4 hingga 5 suntikan ditadbir. Prosedur menengah dilantik selepas rehat setahun.
Suntikan dibuat dari komponen berikut:
- dari unsur tisu haiwan;
- pelindung mikroba disintesis.
Dengan pengenalan suntikan hampir tidak termasuk reaksi alahan.
Kesan Asid Hyaluronik
Suntikan memberi hasil berikut:
- terdapat peluang untuk pulih sepenuhnya lutut yang rosak;
- geseran kering permukaan artikular dihapuskan;
- berlakunya proses radang di lutut boleh dikecualikan secara praktikal.
Sekiranya lutut sudah meradang, maka suntikan akan dilakukan selepas gejala keradangan telah dikeluarkan, dan hasilnya diperolehi:
- Tisu yang rosak pulih lebih cepat;
- retak rumput yang penuh dengan tulang rawan;
- tubuh mula menghasilkan asid hyaluronik semula jadi;
- walaupun dengan sedikit kecenderungan untuk proses keradangan, selepas suntikan, kemungkinan kesan buruk selepas pembedahan atau rawatan kecederaan berkurangan.
Untuk menggunakan ubat suntikan seperti RusVik, Suplazin, Gialyuks.
Proses melaksanakan prosedur
Prosedur ini terdiri daripada pengenalan suntikan kepada sendi lutut yang cedera, dan terdiri daripada perkara-perkara berikut:
- pembungkusan steril dengan picagari yang diisi;
- suntikan asid dikeluarkan dari pembungkusan;
- berikutan arahan itu, doktor membuang topi dan meletakkan pada tabung khas (cannula) yang dimaksudkan untuk pengenalan ubat;
- Udara pertama dibebaskan daripada jarum suntik, maka dadah disuntik ke sendi yang rosak.
Peraturan berikut mesti diperhatikan semasa suntikan:
- Prosedur ini dilakukan di bawah keadaan steril;
- jika 5 suntikan ditetapkan, selepas itu keputusan yang diisytiharkan tidak berlaku, rawatan dengan suntikan berhenti dan kaedah lain ditetapkan;
- ia berlaku bahawa selepas suntikan paras cecair sinovial tidak kembali normal. Dalam keadaan sedemikian, tusukan dilakukan;
- Prosedur yang perlu dilakukan dengan teliti untuk mencegah dadah masuk ke dalam mata.
Doktor semasa suntikan perlu menghapuskan kecederaan dan kerosakan pada saluran darah.
Kontra dan kemungkinan akibatnya
Asid hyaluronik tidak boleh memberikan reaksi alahan, dan suntikan boleh diterima dengan baik. Tetapi, terdapat beberapa kontraindikasi:
- hari pertama tempoh pemulihan;
- peningkatan kerentanan kepada komponen dadah;
- proses keradangan akut kawasan yang rosak.
Bagi kesan yang tidak diingini selepas suntikan, mereka mungkin seperti berikut:
- kesakitan dan bengkak yang sedikit. Doktor memberi amaran bahawa selepas suntikan adalah wajar untuk menahan beban dari lutut;
- Pendarahan berlaku jika penipisan darah lain diambil. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor.
Sekiranya terdapat jangkitan pada lutut yang cedera, suntikan tidak dilakukan.
Suntikan Fermatron
Apabila mendiagnosis arthrosis, suntikan Fermatron boleh diberikan kepada sendi lutut. Dalam artikular arthrosis, proses berikut berlaku:
- struktur rawan tisu secara beransur-ansur berubah;
- Oleh kerana geseran permukaan kering, kesakitan yang berterusan hadir;
- keradangan kawasan lutut sering berlaku.
Osteoarthritis membawa kepada kecacatan tulang artikular. Kaedah konservatif merawat arthrosis adalah untuk menghapuskan keradangan sendi yang rosak. Satu ubat dadah dengan kesan anti-radang menghilangkan rasa sakit dan keradangan hanya untuk tempoh tertentu.
Kesan rawatan yang lebih panjang dapat dicapai jika chondoprotectors ditetapkan (ubat yang memulihkan struktur tisu tulang rawan).
Fermatron diperkenalkan ke dalam sendi lutut sekali seminggu. Tempoh rawatan merangkumi 3-5 tembakan. Setelah menyelesaikan kursus penuh, hasilnya dikekalkan untuk masa yang lama (dari enam bulan hingga setahun).
Selepas suntikan pertama, keadaan meningkat dengan ketara (lutut bergerak lebih mudah, rasa sakit hilang).
Fermatron ditetapkan untuk ketidakstabilan bersama yang berbeza, tetapi dadah paling berkesan untuk arthrosis.
Tindakan Fermatron
Bahan aktif dalam Fermatron adalah natrium hyaluronat, yang dibubarkan dalam air steril. Bahan itu, sejenis prostesis, dapat menggantikan cecair sinovial semula jadi, dan mengimbangi kekurangannya pada lutut yang rosak.
Dadah menjejaskan sendi seperti berikut:
- dengan ketara meningkatkan kualiti cecair sinovial semulajadi, dan pada masa yang sama mengimbangi kerugiannya;
- menghilangkan rasa sakit;
- mampu melegakan keradangan;
- menangguhkan proses degeneratif lutut yang rosak.
Suntikan Fermatron ditunjukkan selepas kerosakan teruk pada sendi lutut, disertai oleh penyumbatan lutut separa atau lengkap. Kontraindikasi termasuk detik-detik seperti sensitiviti terhadap bahan aktif, penyakit dan kerosakan pada kulit di kawasan yang rosak, keradangan kawasan artikular (sebelum suntikan perlu dihapuskan), ketika membawa anak, dan menyusukan berikutnya.
Harga ubat untuk suntikan intra-artikular ke dalam sendi lutut bergantung pada tempoh rawatan, sejauh mana jenis dan jenis penyakit, klinik dan kelayakan pakar melaksanakan prosedur.
Harga suntikan ke dalam sendi lutut juga bergantung kepada negara pengeluar, dan dengan itu, mengenai kualiti penyediaan itu sendiri. Semak anggaran purata kos ubat dengan asid Hialuronic di Moscow dan rantau ini:
- Synokr. Harga suntikan intra-artikular ke dalam sendi lutut ditunjukkan untuk 1 jarum suntikan, dan antara 3,200 hingga 3,800 rubel;
- Mini-cynocrome (per syringe) akan dikenakan kos dalam lingkungan 2300 - 2500 Rubles;
- Sinokrom Forte (4900 - 5200 Rubles);
- Adant Kos (10 mg) dadah adalah 1300 - 1600 Rubles.
Bagi harga Fermatron untuk suntikan intra-artikular ke dalam sendi lutut, kos dikira untuk 200 mg (1%) dadah, dan akan menjadi kira-kira 3300 Rubles.
Walaupun kos ubat yang agak tinggi, ia adalah wajar untuk membuat pilihan memihak kepada mereka. Kaedah yang selamat ini membolehkan anda hampir sepenuhnya menggantikan atau menambah cecair sinovial sendi. Di samping kelebihan persiapan di atas berdasarkan asid Hyaluronik, disebabkan oleh suntikan, proses peradangan sendi lutut boleh dikecualikan.
Bagaimana untuk melupakan sakit sendi selama-lamanya?
Pernahkah anda mengalami sakit sendi yang tidak dapat ditanggung atau sakit belakang yang berterusan? Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca artikel ini - anda sudah mengenalnya secara peribadi. Dan tentu saja, anda tahu secara langsung apa itu:
- sakit berterusan dan sakit tajam;
- ketidakupayaan untuk bergerak dengan selesa dan mudah;
- ketegangan berterusan otot belakang;
- tidak menyenangkan dan retak di sendi;
- sakit belakang yang tajam di tulang belakang atau sakit yang tidak munasabah di sendi;
- ketidakupayaan untuk duduk lama dalam satu kedudukan.
Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah mungkin untuk menahan sakit sedemikian? Dan berapa banyak wang yang anda habiskan untuk rawatan yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk menghentikannya! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif di mana rahsia menyingkirkan rasa sakit di sendi dan belakang diturunkan. Baca lebih lanjut.
Suntikan intra-artikular untuk sendi
Suntikan atau suntikan intra-artikular adalah prosedur untuk membuang ubat ke rongga sendi besar atau kecil. Ia adalah bahagian penting dari rawatan konservatif penyakit keradangan (arthritis) dan penyakit degeneratif-dystrophic (arthrosis) sistem muskuloskeletal. Harus diingat bahawa rawatan sendi oleh suntikan intra-artikular tidak diberikan kepada semua pesakit. Penggunaannya mempunyai petunjuk ketat dan dilantik oleh doktor bergantung kepada kekhususan dan keterukan patologi.
Jangan takut suntikan ke dalam sendi - prosedur pentadbiran ubat tidak jauh berbeza daripada suntikan intramuskular atau intravena dan tidak menyebabkan ketidakselesaan.
Tetapi manfaat terapi sedemikian apabila diterapkan dengan betul boleh menjadi penting - ia akan membolehkan anda meneruskan rawatan dengan kaedah lain, menghentikan perkembangan penyakit sendi, membantu mengelakkan pembedahan atau pembedahan pesakit. Persediaan kortikosteroid, chondroprotectors dan asid hyaluronik digunakan untuk suntikan dalam amalan perubatan. Selalunya dadah disuntik ke dalam lutut, bahu, sendi pinggul.
Suntikan glukokortikoid intra-artikular
Suntikan ubat hormon, termasuk glukokortikoid, telah digunakan dalam rheumatologi dan ortopedik untuk beberapa waktu.
Ini adalah salah satu pilihan rawatan yang paling biasa untuk arthritis, yang disertai dengan keradangan dan kesakitan yang tidak dapat disekat oleh ubat lain. Selain itu, suntikan hormonal digunakan untuk arthrosis, yang berlaku dengan gejala sinovitis - keradangan membran sinovial bersama dengan pengumpulan cecair (efusi) dalam rongga.
Tanpa penghapusan proses patologi, adalah mustahil untuk meneruskan dengan kaedah terapi konservatif yang lain, seperti mengambil chondroprotectors, fisioterapi, urut atau terapi fizikal.
Petunjuk bagi pengenalan glucocorticoids ke dalam sendi termasuk:
- rheumatoid, reumatik, psoriatic, arthritis reaktif;
- osteoarthritis dengan tanda-tanda tindak balas keradangan;
- sinovitis;
- bursitis, tendovaginitis (radang tisu lembut periartikular);
- capsulitis pelekat sendi bahu;
- sindrom carpal tunnel;
- gout, pseudogout.
Dalam rawatan yang ditetapkan 1-5 suntikan, yang dijalankan dengan selang 7-12 hari. Kali ini adalah perlu untuk menilai keberkesanan dadah. Suntikan untuk sendi dengan hormon mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat, yang paling ketara apabila ubat pertama ditadbir. Prosedur berikutnya akan kurang berkesan. Oleh itu, jika pada permulaan terapi, kortikosteroid tidak mempunyai hasil klinikal, maka perlu dipertimbangkan kemungkinan rawatan berterusan. Dalam kes sedemikian, mereka sama ada menukar bahan ubat, atau mencari titik akses lain, dan kadang-kadang enggan memberikan suntikan untuk sendi sama sekali.
Suntikan dengan glucocorticoids digunakan sebagai terapi gejala untuk menghilangkan tindak balas radang dan rasa sakit, tetapi bukan cara untuk mempengaruhi penyebab sebenar penyakit. Kajian saintifik baru-baru ini telah menunjukkan bahawa dengan preskripsi hormon yang tidak munasabah dalam kes arthrosis, proses metabolik dalam sendi merosot dan kemusnahan hyaline rawan berlangsung. Di samping itu, penggunaan ubat-ubatan boleh memburukkan keadaan pesakit yang mengalami hipertensi, kegagalan buah pinggang, diabetes, obesiti, ulser gastrik atau usus ulser usus. Pelantikan suntikan intra-artikular kepada pesakit sedemikian perlu dijalankan dengan berhati-hati dalam kes-kes klinikal yang teruk.
Pengenalan chondroprotectors
Chondroprotectors adalah bahan ubat yang digunakan untuk rawatan arthrosis, terutamanya pada peringkat 1 dan 2 penyakit. Dalam 3 peringkat penyakit yang diabaikan dengan pemusnahan lengkap tisu tulang rawan, ubat-ubatan kumpulan ini tidak berkesan.
Chondroprotectors tergolong dalam cara terapi etiologi - menjejaskan punca patologi, yang mempunyai kesan positif berkekalan dan menghentikan perkembangan penyakit. Mereka terlibat dalam proses metabolik tulang rawan, menyumbang kepada pemulihan sifat elastik dan keanjalannya, menyebabkan aliran air dan nutrien yang normal ke dalam tisu sendi, merangsang aliran darah.
Suntikan chondroprotectors ke dalam sendi mula digunakan banyak kemudian, pada mulanya mereka telah ditetapkan dalam bentuk tablet dan suntikan intramuskular. Walau bagaimanapun, rawatan ini telah lama dan berlangsung selama beberapa tahun. Dadah kumpulan farmakologi ini cepat merosot dalam badan dan perlahan-lahan terkumpul di dalam sendi. Penggunaan helang di sendi yang dibenarkan untuk menyampaikan dadah terus ke tisu tulang rawan, yang dengan ketara mempercepatkan tindakannya dan meningkatkan keberkesanan terapi. Biasanya, rawatan bermula dengan pengenalan suntikan ke dalam sendi, dan kemudian menetapkan tablet bentuk dadah.
Chondroprotectors untuk suntikan ke dalam sendi:
- matlamat homeopati,
- chondrolone
- alflutop.
Tembakan yang paling sering terdapat di sendi lutut. Ini adalah gabungan yang kompleks dalam tubuh manusia, yang memainkan fungsi sokongan dan berpartisipasi dalam pergerakan. Osteoartritis sendi ini menduduki kedudukan utama di kalangan penyakit degeneratif-dystrophik, bersama dengan sendi pinggul, tetapi lebih mudah untuk disuntik.
Salah satu chondroprotectors yang paling popular untuk suntikan intra-artikular adalah alflutop dadah, mengandungi glucasamine dan chondroitin sulfat. Ia disintesis dari ikan laut pekat, jadi ia adalah ubat asal semula jadi. Pada awal terapi, 5-6 suntikan ditetapkan ke dalam sendi dengan selang 6-10 hari, dan kemudian ubat diberikan secara intramuskular. Kursus rawatan merangkumi sekurang-kurangnya 20 prosedur. Daripada aflutop, anda boleh menetapkan monopreparation yang mengandungi gucazamine - suntikan Don. Terima kasih kepada kursus terapi tahunan, tulang rawan intra-artikular dipulihkan, sintesis cecair sinovial diperbaiki, sakit disingkirkan, dan aktiviti motor dinormalisasi.
Tembakan asid hyaluronik
Salah satu kaedah rawatan paling osteoarthritis yang paling inovatif dan berkesan pada hari ini adalah suntikan intra-artikular mengenai persiapan asid hyaluronik, yang juga dikenali sebagai "prostesis cair".
Sodium hyaluronate adalah komponen semulajadi cecair sinovial, yang menghalang geseran tulang di sendi, memberikan pergerakan fisiologi sendi tanpa had dan had amplitud. Suntikan asid hyaluronik memulihkan komposisi cecair sinovial, dengan itu mencegah perkembangan arthrosis dan menghilangkan manifestasi klinikalnya.
Suntikan intra-artikular dengan ubat-ubatan kumpulan ini ditetapkan di mana-mana tahap proses patologi, walaupun dalam kes-kes yang lebih maju penyakit ini kurang efektif daripada pada peringkat awal pembangunan.
Apakah tembakan untuk mengembalikan komposisi cecair sinovial? Di pasaran farmakologi mereka tidak begitu banyak. Yang paling terkenal adalah:
Mereka dianggap sebagai tusukan terbaik untuk memerangi penyakit degeneratif-dystrophik sistem muskuloskeletal. Sekali dalam sendi, asid hyaluronik menyelubungi permukaan artikular tulang, meningkatkan pemakanan rawan, menormalkan proses metabolik di tisu persimpangan. Selalunya, ubat-ubatan disuntik ke dalam pinggul, lutut, sendi bahu, tetapi suntikan juga boleh digunakan untuk sendi yang lebih kecil: buku lali, pergelangan tangan, siku. Kursus rawatan ditetapkan dari 1 hingga 5 suntikan pada selang waktu 6-10 hari setiap tahun dari 2 hingga 4 tahun, bergantung kepada keparahan penyakit. Terima kasih kepada terapi, mungkin untuk mengelakkan pembedahan untuk prostetik sendi besar atau untuk melambatkan operasi untuk masa yang lama. Perlu diingat bahawa sebelum memasukkan asid hyaluronik ke dalam artikulasi, perlu menghapuskan gejala sinovitis dengan menyuntikkan glukokortikoid atau mengambil ubat anti-radang bukan hormon.
Jenis suntikan lain
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat domestik mengambil alih pengalaman rakan sekerja asing dan mula menggunakan suntikan gas yang dipanggil. Mereka adalah pengenalan kepada tisu artikulasi karbon dioksida yang sangat tinggi menggunakan pistol perubatan. Rawatan meningkatkan peredaran darah dalam sendi, menormalkan proses metabolik, mengurangkan kesakitan dan memulihkan aktiviti motor. Kursus terapeutik biasanya terdiri daripada 4-6 prosedur yang dijalankan dalam 3-4 hari.
Mereka juga menggunakan kaedah klasik untuk menghapuskan rasa sakit dan tindak balas keradangan di tapak patologi dengan bantuan blokade. Mereka dibahagikan kepada intraartikular dan periartikular bergantung kepada penyetempatan pusat patologi. Sekatan ini dilakukan menggunakan anestetik, antibiotik, antiseptik, asid hyaluronik. Berkat blokade terapeutik, spastik otot berkurang, pembengkakan tisu dihapuskan, bekalan darah dan pemakanan artikulasi bertambah baik, metabolisme dinormalisasi. Bilangan prosedur dipilih oleh doktor bergantung kepada keparahan penyakit.
Komplikasi suntikan intra-artikular
Seperti mana-mana campur tangan perubatan, suntikan intra-artikular dikaitkan dengan risiko komplikasi.
- Artritis berjangkit (septik), yang dicirikan oleh keradangan purul semasa jangkitan. Kemungkinan patologi yang berkembang lebih tinggi dengan suntikan glucocrtikoids akibat penurunan pertahanan ketahanan badan yang disebabkan oleh ubat hormon. Dengan mematuhi peraturan asepsis, risiko komplikasi berjangkit dapat dikurangkan. Ia juga penting untuk memulakan rawatan selepas penghapusan penyakit kronik jangkitan dan proses keradangan akut menyebabkan penampilan artritis berjangkit.
- Perwatakan penyakit sendi pada beberapa hari pertama selepas suntikan, yang dikaitkan dengan kesan ubat dan biasanya hilang dalam masa seminggu. Kadangkala tindak balas alahan terhadap komponen larutan suntikan berkembang, dan ubat harus dihentikan.
- Semasa suntikan, kecederaan pada tisu sendi berlaku, dan suntikan glucocorticoids yang kerap memusnahkan tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon, yang menyebabkan "melonggarkan" sendi.
Harus diingat bahawa perkembangan komplikasi dengan kaedah terapi yang betul berlaku agak jarang.
Ulasan Pesakit
Vasily, 46 tahun: "Dia telah mengalami arthritis lutut selama beberapa tahun. Dia mengambil pil anti-radang, tetapi penyakit itu berkembang. Baru-baru ini, cecair mula berkumpul di sendi, tidak dapat bergerak, mengalami kesakitan yang teruk. Doktor mencadangkan suntikan hormonal ke lutut, selepas itu saya berdiri di atas kakiku selama seminggu dan dapat kembali bekerja dalam masa yang singkat. "
Svetlana Alekseevna, 56 tahun: "Saya mengalami arthrosis sendi lutut selama lebih daripada 15 tahun. Setiap tahun keadaan menjadi lebih buruk, menyebabkan kecacatan. Doktor membangkitkan persoalan operasi, yang sukar untuk saya terima. Untuk beberapa tahun kebelakangan ini, saya telah menerima kursus suntikan ke dalam sendi dengan otenyl. Saya rasa baik dan boleh bergerak tanpa tebu. "
Elena Nikolaevna, 47 tahun: "Saya didiagnosis dengan osteoartritis lutut 5 tahun yang lalu. Selama beberapa tahun pertama, penyakit ini menyebabkan kesakitan yang teruk ketika berjalan. Doktor yang hadir menasihatkan mengambil chondroprotectors dan menetapkan kursus suntikan dengan asid hialuronic di dalam sendi. Selepas terapi pertama, dia berasa lebih baik, dan setahun kemudian dia mula bermain sukan. Doktor mengatakan bahawa rawatan yang betul, yang ditetapkan tepat pada masanya, memberikan peluang yang baik untuk mengatasi penyakit ini. "
Suntikan intra-artikular digunakan dengan berkesan untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal dan ditetapkan dalam kes-kes klinikal apabila kaedah terapi konservatif lain tidak berkesan. Pilihan ubat dan tempoh terapi ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan diagnostik.