Osteoarthritis sendi pinggul: gejala dan rawatan

Rawatan arthrosis sendi pinggul tidak boleh mudah: dalam beberapa kes, hanya pembedahan boleh menyelamatkan pesakit dan mengembalikannya ke kehidupan penuh.

Walau bagaimanapun, jika kes itu tidak diabaikan, maka kemungkinan besar, ubat-ubatan khusus dan kaedah terapi fizikal, serta beberapa prosedur fisioterapeutik, kemungkinan besar membantu dalam merawat penyakit ini.

Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis penyakit secepat mungkin dan untuk memulakan rawatan yang betul.

Kandungan

Anatomi sendi pinggul ↑

Memahami masalah merawat osteoartritis sendi pinggul tidak akan lengkap jika orang itu tidak mengetahui bahagian dan struktur utama bahagian ini sistem muskuloskeletis tubuhnya.

Sendi pinggul terdiri daripada:

  • Acetabulum pelvis iliac;
  • Akhir sfera femur (berkaitan dengan bentuk pertama sendi pinggul);
  • Rawan artikular (merangkumi permukaan kedua-dua tulang dan berfungsi sebagai sejenis geseran yang mengurangkan dan mempamerkan sifat-sifat unsur penyerap kejutan);
  • Ligamen membentuk kapsul artikular, membentuk rongga sendi.

Dikelilingi oleh sendi adalah lapisan tisu otot (gluteus, otot femoral, dan lain-lain), pada fungsi yang bergantung kepada keadaannya.

Apakah penyakit ini? ↑

Osteoartritis sendi pinggul adalah proses pemusnahan rawan hyaline (artikular) lapisan permukaan acetabulum dan kepala sfera femur.

Walau bagaimanapun, dalam perubatan moden, penyakit ini juga termasuk pelbagai proses degeneratif yang berlaku di dalam struktur yang mengelilingi elemen utama sendi:

  • Tulang subkondral (permukaan tulang yang terletak di bawah tulang rawan hyaline, yang berfungsi sebagai asas dan memastikan pemakanannya);
  • berkas;
  • kapsul artikular;
  • membran sinovial;
  • otot sekitar.

Perubahan yang mendasari proses degeneratif tulang rawan sentiasa dikaitkan dengan sebarang kerosakan primer, terhadap latar belakang keradangan selanjutnya berlaku.

Selanjutnya, tisu tulang juga dimusnahkan.

Oleh sebab itu, semua arthrosis dipanggil deforming atau osteoarthrosis ("osteo" - tulang).

Punca ↑

Penyakit ini sering berlaku kerana kebetulan beberapa sebab, hanya dalam kes-kes yang paling melampau ia boleh menjadi hasil dari beberapa anomali semula jadi.

Doktor mengenal pasti punca utama perkembangan coxarthrosis:

  • Perubahan zaman dan hormon badan. Ini termasuk kencing manis, osteoporosis, penstrukturan semula badan pada wanita selepas 50 tahun, dan sebagainya;
  • Long tinggal dalam keadaan tertekan. Masalah ini adalah kira-kira separuh daripada semua kes yang diketahui dan membawa kepada kesan-kesan hebat yang menyebabkan sendi sebagai penurunan dalam pengeluaran komponen utama cecair bersama - asid hyaluronik, serta penyempitan kapilari yang memakan dan membenahi tulang belakang hyaline dengan oksigen dan kelembapan;
  • Kejadian hipertonik dan kekejangan otot mengelilingi sendi;
  • Gangguan peredaran sendi. Faktor ini dicetuskan oleh tekanan, trauma, penyalahgunaan alkohol, beban fizikal;
  • Proses keradangan. Jadi, arthritis, walaupun cepat sembuh, membawa kepada kemerosotan yang kekal dalam struktur dan fungsi semua bahagian sendi;
  • Berat badan yang berlebihan. Berat badan yang berlebihan, walaupun ketika berjalan, menimbulkan beban pada sendi yang melebihi had fisiologi kekuatan mereka;
  • Kecenderungan keturunan. Ini mungkin termasuk keabnormalan dalam perkembangan kepala femoral itu sendiri, kemunduran unsur-unsur sendi, dan sebagainya; dalam kes ini, arthrosis displastik yang disebut sendi pinggul berlaku;
  • Kegiatan fizikal yang berlebihan. Ia adalah penyebab penyakit itu, sebagai peraturan, dengan kehadiran faktor-faktor buruk yang lain;
  • Kecederaan bersama. Ini adalah sprains, strain, strain, dll.

Osteoarthritis sendi pinggul boleh berlaku, nampaknya, tanpa sebab yang jelas.

Sebagai contoh, doktor terkenal Evdokimenko menceritakan bagaimana seorang wanita berusia 62 tahun datang untuk berjumpa dengannya, yang didiagnosis dengan coxarthrosis peringkat awal.

Sebelum manifestasi penyakit itu, dia pergi ke perjalanan pelancong dan untuk waktu yang lama berjalan-jalan, yang, dengan faktor-faktor lain yang mungkin dikekalkan, menjadi pemangkin untuk pembangunan proses degeneratif.

Gejala dan tanda-tanda

Apabila seseorang mempunyai arthrosis akut sendi pinggul, tidak mungkin gejala-gejalanya dapat dikelirukan dengan penyakit lain.

Satu lagi perkara adalah tahap awal manifestasi penyakit ini: yang lebih awal seseorang akan memberi perhatian kepada keseluruhan gejala-gejalanya, lebih cepat penyakit itu akan diiktiraf dan rawatan yang sesuai akan bermula.

Gejala utama coxarthrosis:

  • sakit di bahagian depan dan sisi paha dan pangkal paha (sering berlaku pada permulaan pergerakan dan berjalan, dan kemudian secara beransur-ansur mereda);
  • Kekakuan selepas imobilitas sendi yang berpanjangan (biasanya berlaku pada waktu pagi, ia mengambil masa 15 hingga 60 minit untuk mengembalikan sendi ke keadaan kerja);
  • crunching dan mengklik semasa pergerakan sendi sakit (timbul daripada perubahan struktur di permukaan rawan artikular);
  • pengurangan panjang kaki pada bahagian sendi terjejas;
  • kepincangan;
  • atrofi tisu otot paha.

Tahap penyakit ↑

Bergantung kepada berapa banyak proses pemusnahan yang diambil ke atas tisu artikular dan mengubah struktur dan fungsinya secara tidak berubah, terdapat empat peringkat utama penyakit ini.

Ijazah pertama

Kesan penyakit itu tanpa tanda-tanda sakit diucapkan dengan pemeliharaan penuh kapasiti kerja bersama.

Sakit hanya boleh berlaku semasa melakukan senaman fizikal atau jangka pendek, tetapi sangat sengit.

Di peringkat struktur, terdapat kemerosotan bekalan tisu tulang rawan dengan nutrien, kelembapan dan oksigen.

Rawatan pada peringkat ini adalah paling berkesan dan hampir selalu membawa kepada pemulihan lengkap.

Ijazah ke-2

Tahap penyakit ini dicirikan oleh kesakitan berterusan baik pada rehat dan semasa pergerakan, merosakkan mobiliti bersama, kepincangan, perubahan gaya hidup, dan sebagainya. Gejala.

Pesakit cuba menggunakan tongkat semasa berjalan atau secara naluri menggerakkan sebahagian besar berat badan ke kaki yang sihat.

Contohnya, jika arthrosis sendi pinggul kanan berkembang, maka orang itu cuba mengalihkan keseimbangan ke sebelah kiri sambil berjalan.

Di peringkat struktur sendi, perubahan ketara menjadi ketara:

  • nekrosis separa tisu tulang rawan;
  • pertumbuhan osteophyte;
  • penembusan zarah rawan ke dalam cecair sinovial.

Rawatan penyakit pada peringkat ini masih boleh dilakukan tanpa pembedahan: kedua-dua agen terapeutik (fisioterapi, gimnastik penyembuhan, dan sebagainya) dan ubat-ubatan (suntikan ubat-ubatan anti-radang, pentadbiran glukosamin dan kondroitin, dan lain-lain) digunakan.

Ijazah ke-3

Tahap coxarthrosis ini dicirikan oleh penurunan yang ketara dalam fungsi dan mobiliti sendi.

Seseorang tidak boleh lagi berjalan tanpa tongkat, kaki boleh bergerak di sepanjang amplitud yang diubahsuai dan pendek dengan sakit teruk, lebih-lebih lagi, rasa sengit muncul walaupun dengan rehat yang lengkap.

Terdapat pemusnahan rawan hyaline dan perubahan struktur tulang.

Penerimaan semua ubat dalam kes ini hanya mempunyai satu matlamat - melegakan kesakitan, kerana semua langkah rawatan tidak berguna.

Hanya pembedahan endoprostetik yang boleh mengembalikan fungsi yang hilang kepada sendi sakit.

4 darjah

Pada peringkat ini, atrofi lengkap otot bahagian femoral kaki dari sisi sendi terjejas berlaku.

Di samping itu, dalam struktur diperhatikan:

  • Osteoporosis dan osteosclerosis tulang yang membentuk artikulasi sendi;
  • Ketiadaan lengkap ruang bersama;
  • Subluxation ubah bentuk sendi;
  • Tulang meluas berkembang.

Satu-satunya jenis rawatan ialah pembedahan untuk menggantikan sendi dengan tiruan.

Mengapa sakit timbul dari bahagian kiri bawah tulang rusuk? Ketahui di sini.

Kemungkinan akibatnya

Dalam kes yang paling teruk, akibatnya ialah kecacatan, hilangnya keupayaan kerja dan gaya hidup aktif.

Jika seseorang yang mempunyai sendi terjejas teruk tidak diberikan bantuan perubatan yang berkelayakan, maka dia tidak akan dapat melakukan perkara-perkara asas seperti keluar dari katil atau kerusi dan bahkan duduk secara normal.

Di samping itu, kerana pemberhentian aktiviti motor sepenuhnya, seluruh tubuh akan mula menderita.

Keadaan seperti ini amat berbahaya pada usia tua, ketika tubuh manusia sudah terdedah kepada pelbagai faktor negatif.

Malah, perkembangan coxarthrosis pada seseorang pada usia tua dan kegagalan untuk memberi bantuan dengan tepat pada masanya membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam tahun-tahun kitaran hayatnya.

Kaedah diagnostik ↑

Untuk mengelakkan perkembangan arthrosis sendi pinggul, adalah perlu untuk mendiagnosisnya secepat mungkin.

Foto: Arthrosis sendi pinggul dalam gambar

Antara kaedah yang berkesan digunakan:

  • Pengumpulan maklumat oleh doktor dari pesakit (pemeriksaan luaran kawasan yang terjejas dan pengenalpastian simptom pada orang yang sakit sering dibenarkan untuk menentukan dengan tepat kehadiran penyakit dan peringkatnya);
  • Kajian radiografi (radiografi memberikan gambaran paling lengkap tentang penyakit ini: osteophytes, saiz ruang bersama, dan lain-lain);
  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • Arthroscopy;
  • Ujian darah klinikal dan biokimia;
  • Pencitraan resonans magnetik (membolehkan kita menyatakan tanda-tanda awal penyakit ini, yang tidak kelihatan pada radiografi).

Bagaimana untuk merawat? ↑

Proses rawatan, tempoh dan ubat-ubatan dan kaedah yang digunakan sepenuhnya bergantung pada kedua-dua literasi doktor yang menghadiri dan tahap penyakit.

Walau apa pun, walaupun dengan sedikit kecurigaan penyakit, hanya perlu menghubungi seorang profesional.

Apa yang dirawat oleh doktor?

Dalam bentuk coxarthrosis yang sangat teruk, seseorang harus mencari bantuan daripada seorang ortopedik.

Walau bagaimanapun, jika pesakit hanya mempunyai firasat, misalnya, dia mula mengalami arthrosis sendi pinggul kiri, kerana selepas berjalan selama 10 km dia merasa sakit di pangkal paha di sebelah kiri pada awal berjalan kaki, maka anda perlu menghubungi seorang rheumatologist.

Secara amnya, adalah disyorkan bahawa semua orang tanpa pengecualian selepas 30 tahun menjalani pemeriksaan berkala dengan pakar perubatan ini.

Rawatan dadah

Tujuan utama rawatan ubat coxarthrosis adalah pemulihan dan pengeluaran dari pembedahan.

Objektif kaedah rawatan ini:

  • Menghilangkan rasa sakit;
  • Memulihkan pemakanan tisu;
  • Aktifkan proses pemulihan;
  • Meningkatkan peredaran darah;
  • Kurangkan tekanan ke kawasan yang terjejas;
  • Memperbesar ruang bersama.

Berikut adalah ubat-ubatan yang digunakan dalam kaedah tradisional rawatan coxarthrosis:

  • Ubat anti-radang bukan steroid (ini diclofenak, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam, dan lain-lain, semuanya menghilangkan rasa sakit, melegakan keradangan, tetapi tidak membaiki tisu tulang rawan);
  • Chondroprotectors (glucosamine dan chondroitin sulfate, struktum, rumalon, arteparon, don, dan sebagainya, mereka menyuburkan tisu yang rosak dan menghentikan proses pemusnahan, menyumbang kepada pemulihan fungsi sendi);
  • Relaks otot (sirdalud, mydocalm, dan lain-lain), mereka menghilangkan kekejangan otot di kawasan sendi yang berpenyakit, membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu);
  • Penyembuhan krim, losyen, salep, dan sebagainya (gevkamen, menovazin, espol, nikofleks, dan lain-lain; prosedur yang berkaitan dengan penggunaan alat luaran ke tempat yang sakit, di bawah pengaruh ubat-ubatan penting mempunyai kesan merangsang peredaran darah dan meredakan kekejangan);
  • Suntikan steroid ke rongga sendi (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, dll., Suntikan ubat-ubatan ini ditetapkan untuk melegakan keterukan penyakit dan menghilangkan kesakitan yang teruk);
  • Dadah vasodilator (trental, cynaresin, theonikol, dan sebagainya), memperluas vesel di dalam dan di sekitar rongga artikular, dengan itu meningkatkan penyerapan nutrien yang diperlukan untuk pembaikan tisu).

Osteoarthritis kaki - apa itu? Ketahui di sini.

Mengapa crunches tulang belakang di belakang? Baca di sini.

Remedi rakyat

Dalam perubatan rakyat, terdapat banyak rawatan yang berjaya untuk coxarthrosis:

  • Tincture dan decoctions yang digunakan di dalam (ada banyak resipi untuk penyediaan penyembuhan ubat-ubatan tradisional, yang berdasarkan bawang putih, dan lemon, dan mumi, dan pelbagai bahagian tumbuhan, dan madu, dan lain-lain);
  • Salep berasaskan pelbagai komponen semula jadi (salap celandine, minyak kayu putih, aloe dan tanaman lain);
  • Memampatkan dan mandi (daun kubis, mandi dengan artichoke Yerusalem, dan lain-lain).

Memohon semua ubat rakyat, mesti diingat bahawa tidak ada jaminan pemulihan 100 peratus.

Video: rawatan remedi kaum sendi

Pemakanan dan Diet

Menurut statistik perubatan, lebih daripada separuh orang yang menderita coxarthrosis berlebihan berat badan.

Ini bermakna bahawa tugas utama setiap orang yang telah menemui sekurang-kurangnya tahap permulaan penyakit itu, perlu menjadi normalisasi berat badan.

Di samping itu, keadaan sendi dan struktur mereka secara langsung dipengaruhi oleh bahan-bahan berbahaya yang terkandung dalam makanan.

Keaslian masalah ini meningkat bagi seseorang yang menggunakan makanan daging, ayam dan ikan.

Teknologi moden bagi haiwan ternakan yang semakin meningkat dan pemprosesan selanjutnya menembusi mereka dengan bahan-bahan yang berbahaya dan memprovokasi perkembangan proses degeneratif di sendi.

Oleh itu, orang yang mempunyai coxarthrosis atau mempunyai kecenderungan untuk kejadian itu harus waspada terhadap kumpulan produk makanan ini.

Urut

Urutan terapeutik diberikan kepada pesakit dengan peringkat pertama atau ke-2 penyakit.

Ia mempunyai kesan positif seperti:

  • Meningkatkan peredaran darah;
  • Mempercepat penyerapan nutrien ke struktur sendi untuk dipulihkan;
  • Memperbaiki keanjalan ligamen dan kapsul artikular itu sendiri;
  • Pemulihan ciri-ciri utama membran artikular.

Rawatan Rumah

Kecuali campur tangan pembedahan, rawatan arthrosis sendi pinggul berlaku di rumah.

Ini bermakna bahawa pesakit mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor, menghadiri prosedur fisioterapi yang diperlukan, melakukan satu set latihan sebagai sebahagian daripada latihan terapeutik dan semua cadangan doktor lain.

Apa yang perlu ditakuti semua orang adalah kaedah yang belum dipelajari dalam amalan atau berbahaya kepada kesihatan sendi.

Rawatan pembedahan

Perubatan moden hari ini hanya mempunyai satu cara semulajadi - prostetik bersama, di mana prosedur berikut dilakukan:

  • Kepala femoral dipotong dan pin dimasukkan ke dalamnya, di mana kepala femoral tiruan tiruan dilampirkan;
  • Permukaan tulang pelvis sebahagiannya dikeluarkan, dan di tempatnya dipasang katil polimer tiruan untuk sambungan dengan kepala titanium.

Foto: endoprosthesis sendi pinggul

Dengan operasi yang berjaya dan operasi yang betul, sendi tersebut akan berkhidmat selama dua dekad.

Memandangkan hakikat bahawa prosedur sedemikian dikaitkan dengan risiko yang cukup tinggi untuk membina pelbagai komplikasi, banyak doktor terkenal, seperti Dr. Evdokimenko, mengesyorkan menunda pembedahan dan menggunakan kaedah rawatan terapeutik terkini.

Video: arthroplasty pinggul

Latihan dan gimnastik

Apa-apa kaedah rawatan coxarthrosis akan tidak lengkap jika pesakit tidak kerap melakukan satu set latihan dalam program gimnastik penyembuhan.

Sememangnya, latihan harus dilakukan di bawah pengawasan seorang jurulatih yang kompeten.

Semasa kelas, anda harus ingat bahawa semua latihan mempunyai spesifik mereka sendiri:

  • Jangan melakukan gerakan tajam dan terlalu cepat;
  • harus memilih senaman statik;
  • perlu melakukan urut kawasan sakit sebelum dan selepas kompleks;
  • selepas senaman, wajib mengambil mandi hangat atau mandi panas;
  • anda boleh melakukan kelas di dalam air;
  • intensiti, amplitud dan tempo mesti sepenuhnya sesuai dengan keadaan pesakit;
  • beban paksi yang tidak boleh diterima pada sendi pinggul.

Video: gimnastik untuk sendi pinggul

Pencegahan ↑

Bidang yang paling penting dalam pencegahan coxarthrosis adalah:

  • rawatan kecederaan sendi yang berkesan dan tepat pada masanya;
  • memimpin gaya hidup yang aktif;
  • kehilangan berat badan berlebihan;
  • pembetulan tepat pada masanya dan betul bagi gangguan yang diperolehi atau kongenital struktur sendi (subluxation pinggul, pembetulan kecacatan selepas kecederaan, dll.).

Apakah spondilitis ankylosis? Lihat di sini.

Soalan lazim ↑

Tidak syak lagi, arthrosis sendi pinggul dalam mana-mana adalah penyakit berbahaya yang, jika dirawat secara tidak wajar, membawa kepada ketidakupayaan.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang agak khas apabila coxarthrosis lebih berbahaya daripada kes-kes yang biasa: contohnya, apabila kanak-kanak dan wanita hamil terjejas.

Adakah penyakit ini serasi dengan kehamilan?

Persoalan semulajadi ini boleh dijawab dengan tegas - ya, tetapi ada beberapa keunikan di sini.

Jika seorang wanita mempunyai kecenderungan kongenital atau sudah ada peringkat awal penyakit, maka kelahiran akan membawa kepada perkembangan atau komplikasi (semasa kelahiran, ada beban besar pada sendi itu sendiri, dan pada ligamen dan otot di sekitarnya).

Oleh itu, wanita digalakkan menjalani pembedahan cesarean.

Adakah penyakit ini berlaku pada kanak-kanak?

Coxarthrosis berlaku pada usia apa pun dan bahkan pada tahun-tahun awal kehidupan.

Bentuk yang paling biasa dalam penyakit ini ialah kanak-kanak arthrosis displastik pada sendi pinggul.

Hipoplasia kongenital sendi adalah penyebab utama penyakit ini.

Semakin cepat ia dikesan, semakin kecil kemungkinannya anak akan terdedah kepada akibat buruk dari proses yang merusak.

Jadi, arthrosis sendi pinggul adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi sistem muskuloskeletal manusia, yang dalam bentuk lanjutannya boleh menyebabkan kecacatan.

Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul dan langkah pencegahan, pemulihan yang lengkap atau menghentikan perkembangan mungkin dilakukan pada hampir mana-mana peringkatnya.

Video: rawatan coxarthrosis

Seperti artikel ini? Langgan kemas kini laman melalui RSS, atau tonton ke VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World atau Twitter.

Beritahu rakan anda! Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang di panel di sebelah kiri. Terima kasih!