Siku bursitis - gejala, diagnosis, rawatan dengan ubat dan fisioterapi

Keradangan tisu penghubung subkutaneus atau bursitis sendi siku boleh dirawat dengan baik di rumah. Gejala-gejala lesi ini muncul secara beransur-ansur, yang menghalang diagnosis mereka, jadi jika anda tidak memulakan rawatan, dari masa ke masa ini akan mengakibatkan kecacatan tangan. Selalunya penyakit ini berlaku pada lelaki pertengahan umur. Penyakit ini juga ciri-ciri pelajar, atlet, orang yang, dengan sifat profesion mereka, membebankan siku mereka: pembuat jam, pekerja pejabat, akauntan.

Apa itu bursitis siku

Proses keradangan yang berlaku di tisu kantung sinovial (bursa) yang mengelilingi olecranon disebut bursitis. Untuk memahami bagaimana keradangan diteruskan, seseorang harus tahu bahawa terdapat beg sinovial (bursa) di sekitar sendi yang dipenuhi dengan bendalir. Dalam keadaan biasa, mereka memainkan peranan yang sama seperti bahan untuk pelinciran dalam enjin, jangan biarkan bahagian-bahagian itu dihubungkan.

Khususnya, siku dikelilingi oleh ulir ulir dan subtutan ulnar interosseal interosseous. Dalam keadaan normal, beg sinovial tidak membenarkan geseran sendi semasa pergerakan. Kadang-kadang dalam rongga beberapa atau satu bursa, keradangan berlaku, manakala bendalir pada sendi siku meningkat, perubahan komposisi, lengannya mungkin membengkak dan mula sakit. Keadaan ini dipanggil bursitis. Biasa adalah penyakit lutut, siku dan sendi bahu.

Gejala

Siku bursitis kadang-kadang muncul tanpa sebab yang jelas, ia tidak menyakitkan, ia tidak mengganggu pergerakan tangan. Doktor semasa peperiksaan hanya boleh mengesan satu atau beberapa formasi. Penyakit kronik berlaku apabila tiada rawatan. Sebarang tanda-tanda keradangan dengan mudah boleh dikelirukan dengan gout dan polyarthritis, jadi walaupun dengan sedikit pendedahan, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar. Bursitis dari olecranon mempunyai gejala berikut:

• kemerahan kulit sekitar siku, pengisian tajam;
• berlakunya bengkak;
• bengkak kelenjar getah bening;
• bengkak, yang boleh meningkatkan jumlah dari semasa ke semasa;
• negeri yang demam;
• sekatan mobiliti bersama;
• mabuk, disertai dengan berpeluh, sakit kepala, hilang selera makan, apatis;
• suhu badan tinggi;
• pembentukan telinga;
• kesakitan yang teruk apabila melengkapkan tangan;
• apabila beg artikular meningkat, mobiliti lengan menjadi terhad.

Jika anda tidak memulakan rawatan pada siku bursitis dan terus mengabaikan kerosakan pada bursa sinovial, penyakit itu akan menjadi bentuk purulen, dan phlegm subkutaneus dan fistula akan muncul di tempat keradangan. Sekiranya anda mendapati apa-apa gejala, anda tidak boleh cuba untuk mendiagnosis diri anda dan memulakan rawatan, lebih baik untuk segera mendapatkan bantuan daripada pakar.

Sebabnya

Siku bursitis kronik boleh berlaku untuk beberapa sebab:

• kencing manis;
• akibat arthritis dari sebarang bentuk - gouty, rheumatoid, psoriatic;
• disebabkan keradangan idiopatik kantung sinovial;
• jika jangkitan sudah masuk ke dalam;
• dengan kecederaan siku mekanikal;
• punca suppuration boleh menjadi gangguan metabolik, melemahkan sistem imun, mengambil steroid;
• kerana microtrauma yang dihasilkan;
• di hadapan fusi purulen (bisul, abses, abses).

Pengkelasan

Bursitis siku mempunyai beberapa bentuk, masing-masing dicirikan oleh spesifik perubahan dalam penampilan dan keamatan kesakitan. Klasifikasi yang paling biasa ialah pembahagian penyakit ke dalam bentuk seperti:

• Kronik. Diiringi kesakitan yang lemah, yang berterusan untuk masa yang lama. Pada masa yang sama tiada tumor, tetapi pembentukan padat saiz kecil dapat dirasakan.
• Pedas Gejala penyakit adalah mabuk dan demam. Selalunya borang ini dipanggil bursitis traumatik.
• Berulang. Berlaku dengan pelanggaran berulang integriti kawasan terjejas. Gejala bursitis berulang adalah sama dengan bentuk akut.

Di samping itu, ia berlaku:

• Bursitis khusus (selepas trauma). Penyakit seperti ini berlaku pada orang yang terlibat dalam kerja kuasa yang membosankan.
• Tidak spesifik. Ia diperhatikan pada pesakit yang mempunyai batuk kering, treponema, sifilis.

Berdasarkan komposisi bendalir sinovial, boleh:

• Bursitis hemoragik. Dengan jenis penyakit ini, darah memasuki cecair.
• Serous. Bentuk paling selamat. Ia dicirikan oleh sedikit sakit dan bengkak, demam. Cecair serous memperoleh serum serum.
• Purulent. Orang itu mula merasakan kesakitan, ada pembengkakan yang kuat. Kehadiran nanah menunjukkan keradangan dan kehadiran bakteria patogen. Bursitis purulent memerlukan rawatan segera dengan antibiotik.

Kaedah diagnostik

Sekiranya anda mendapati simptom pertama dari rongga kantung siku, perlu segera menghubungi ahli bedah ortopedik traumatologi. Selalunya penyakit ini ditentukan oleh pemeriksaan biasa. Walaupun terdapat kes-kes apabila tidak ada keyakinan yang tepat terhadap kehadiran penyakit, maka kaedah berikut digunakan untuk menentukan dan menjelaskan penyakit:

• Ultrasound. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mengetahui dengan tepat berapa banyak cecair di dalam dan sama ada terdapat keperluan untuk pembedahan.
• Bungkus beg artikular. Ia dilakukan apabila sifat penyakit itu tidak jelas kepada doktor - keradangan atau menular. Cecair yang diambil pada tusukan membantu untuk mendedahkan kepekaannya kepada antibiotik.
• X-ray. Selepas pakar X-ray dapat memberitahu dengan tepat tentang kehadiran cairan keradangan.
• MRI Tomografi resonans magnetik hanya digunakan dalam kes yang melampau apabila perlu mengetahui tahap pengabaian penyakit. MRI menentukan kedalaman beg artikular.

Pukulan

Sekiranya bursitis akut yang sengit pada siku, doktor boleh menetapkan tusukan beg exudate. Semasa prosedur ini, kandungan bursa dihapuskan. Di samping itu, semasa tusukan, adalah mungkin untuk mentadbir kortikosteroid dan ubat antibakteria yang berbeza dalam tindakan anti-radang. Sebelum memulakan prosedur, lengan bengkok pada sudut 90 darjah. Jarum ditarik di antara bahagian bawah epicondyle luaran dan pinggir luar olecranon.

Rawatan bursitis sendi siku

Jika patologi adalah akibat daripada lebam, maka penyakit itu sendiri boleh lulus dengan mengehadkan pergerakan tempat yang sakit dan menggunakan kompres menggunakan Dimexide. Pada peringkat awal penyakit, rehat perlu diatur untuk sendi. Dalam kes lain, anda memerlukan terapi anti-radang. Untuk memulakan, pakar boleh menetapkan ubat nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac). Jika bakteria adalah penyebab keradangan, maka antibiotik perlu diambil. Dengan pengumpulan cecair yang besar perlu dibubarkan.

Di samping itu, rawatan bursitis ulnar melibatkan pemakaian penggantungan (tekanan, kosynochnyh, gypsum). Sekiranya kerosakan dibuka, luka itu dirawat secara pembedahan, dan selepas itu, pakaian antiseptik digunakan di atas. Untuk merawat keradangan berjangkit hanya perlu pakar. Terapi konservatif dalam kes sedemikian tidak berkesan. Selepas penyembuhan, pesakit perlu menjalani fisioterapi. Jika, disebabkan pengabaian proses, rawatan tidak berjaya, maka pembedahan ditetapkan.

Ubat-ubatan

Sekiranya keradangan pada siku yang teruk, adalah perlu untuk merawat penyakit ini dengan ejen antibakteria, antiseptik, anti-radang. Di samping itu, salap homeopati digunakan. Rawatan rumah topikal dengan Dimexidum membantu. Kesakitan yang teruk dihentikan oleh glucocorticoids, analgesik, ubat nonsteroid anti-radang.

Siku bursitis disertai dengan sakit dan keradangan teruk. Untuk melegakan simptom-simptom ini, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan nonsteroid anti-inflamasi. Kesemuanya mempunyai kesan antipiretik, analgesik. Dalam bursitis, ejen nonsteroid digunakan secara sistematik. Kumpulan ini termasuk ubat berikut:

• Diclofenac. Anda boleh menggunakan alat ini dalam bentuk suppositori rektum dan suntikan. Ia mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Suppositori diberikan keseluruhan 50 mg dua kali sehari. Berhati-hati harus diambil Diclofenac dengan adanya penyakit perut.
• Ibuprofen Alat ini mempunyai kesan antipiretik, analgesik dan anti-radang. Untuk melegakan kesakitan, ubat itu ditetapkan dalam bentuk suntikan. Kursus rawatan adalah 10 hari. Alat ini boleh menyebabkan kesan sampingan: loya, tindak balas alahan, pening kepala.

Antibiotik untuk bursitis siku

Pada mulanya, bursitis berdarah dan purulen, pesakit dirawat rawatan antibakteria. Antibiotik perlu ditetapkan oleh doktor selepas menjalankan ujian makmal - membenamkan rongga sinovial untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Bergantung pada jangkitan yang mencetuskan proses keradangan, antibiotik berikut boleh ditetapkan:

• Lincomycin. Alat perlahan-lahan menghasilkan rintangan, cepat diedarkan di dalam tisu. Kadar harian ubat - 2 g Tempoh terapi - 2 minggu. Mengambil ubat ini adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan kerana penembusan bahan aktif melalui halangan plasenta.
• Amoxiclav Gabungan ubat antibiotik. Merujuk kepada kumpulan farmakologi penisilin. Digunakan dalam bentuk tablet. Kursus rawatan purata ialah 14 hari. Amoxiclav ditetapkan dengan berhati-hati jika kegagalan hati dan kerosakan buah pinggang yang teruk.

Pasaran farmaseutikal moden menawarkan sebilangan besar salap yang berjaya digunakan terhadap keradangan sendi siku. Dadah dalam komposisi mereka mempunyai komponen tertentu yang meningkatkan kebolehtelapan kapilari: ekstrak lada, racun lebah atau ular, minyak penting. Mereka secara tempatan meningkatkan aliran darah, menyebabkan hiperemia tisu, dan melakukan kerja yang sangat baik dengan gejala keradangan kantung artikular. Semua ubat-ubatan boleh digunakan di rumah, tetapi mereka hanya perlu ditetapkan oleh doktor. Yang paling berkesan adalah:

• Collagen Ultra. Salap atau krim untuk kegunaan luaran. Oleh kerana asid amino bebas yang terkandung dalam penyediaan, keradangan lebih cepat apabila menggunakan salap. Kolagen melegakan kesakitan, menguatkan tisu penghubung, menghilangkan ketegangan dalam otot. Gosokkan salep itu hendaklah gerakan urut, tanpa menekan di kawasan yang terjejas. Kesan sampingan: boleh menyebabkan alahan.
• Voltaren. Narkoba dianggap sebagai yang paling berkesan dalam menghapuskan proses patologi dalam sendi dan otot. Salap cepat diserap, terutama jika digunakan di bawah pembalut. Di samping itu, kesan ubat pada tisu berlangsung lebih dari 12 jam, yang membantu menggunakan Voltaren hanya 2 kali sehari. Kesan sampingan: kebimbangan, insomnia, sakit kepala.

Salap Vishnevsky untuk bursitis siku

Komposisi salap yang diketahui termasuk minyak kastor, xeroform, tar. Ubat itu termasuk agen antiseptik, antimikrob dan anti-radang yang berkesan. Di samping itu, salap Vishnevsky adalah campuran yang sangat baik untuk rawatan proses keradangan, kerana dia cepat menyelesaikan exudate. Dengan bursitis, ubat ini, disebabkan oleh strukturnya, diserap dengan baik ke dalam kulit. Salap adalah mudah untuk digunakan dan melakukan pelbagai pemampatan. Alat ini boleh disembuhkan dari penyakit ini, disertai oleh pengumpulan nanah. Contraindications - menyatakan kecenderungan untuk alergi.

Ciri Kuasa

Untuk membantu tubuh melawan penyakit ini, anda perlu makan makanan dengan vitamin C, A, E, makan lebih banyak gelatin (sekurang-kurangnya 3 kali seminggu). Oleh itu, lebih banyak lagi yang perlu dimakan:

• produk asal tumbuhan: bijirin, kubis, viburnum, wortel, bit, buckthorn laut, currants, buah sitrus, kacang;
• anda juga boleh memasukkan ikan jeli, jeli, jeli, jeli dalam diet;
• produk haiwan: daging daging lembu, ayam, hati, ikan, makanan laut, produk tenusu.

Campur tangan pembedahan

Dengan bursitis, operasi dilakukan dalam kes-kes yang melampau apabila semua kaedah tradisional tidak berkesan. Sebagai peraturan, rawatan pembedahan diperlukan untuk keradangan hemorrhagic purulent, bursitis serous berulang atau berterusan. Semasa operasi, dalam beberapa keadaan, exudate purulen atau sebahagian daripada bursa boleh dikeluarkan, dan jika penyakit itu dimulakan, maka seluruh beg boleh dikeluarkan. Ada cara berikut:

Rawatan remedi rakyat

Anda tidak boleh mengubati diri dengan bursitis, kerana Ini akan membawa kepada komplikasi. Ia perlu menyelaras semua terapi dengan doktor. Walaupun ubat-ubatan rakyat tidak dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, mereka dapat mengurangkan gejala keradangan tisu penghubung. Sebagai peraturan, rawatan bursitis sendi siku di rumah melibatkan penggunaan salap dari jus aloe dengan madu. Untuk penyediaannya akan memerlukan jus tumbuhan, beberapa bahagian alkohol dan madu. Semua ramuan bercampur-campur dan digunakan di kawasan yang terjejas 2 kali sehari. Beberapa resipi yang lebih popular:

• Memampatkan garam. Untuk penyediaannya, adalah perlu untuk membubarkan satu sudu kecil garam dalam 0.5 liter air, laraskan kain dengan larutan dan letakkan di tempat yang sakit. Dari atas, perlu membungkus filem dan syal hangat. Tempoh prosedur adalah lebih kurang 8 jam. Rawatan sebegini menarik keluar cecair yang berlebihan dari beg yang meradang.
• Campuran bawang dengan sabun dan madu. Untuk penyediaan resipi, anda memerlukan bawang rata, bar sabun dan 500 g madu. Semua bahan mestilah bercampur-campur dan digunakan sebagai kompres. Lakukan sebelum tidur selama tiga minggu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan bursitis, peraturan berikut harus diikuti:

• menyekat keradangan tepat pada masanya;
• elakkan beban berat;
• membersihkan dengan terapi antiseptik, lecet, luka kecil;
• mematuhi pemakanan pemakanan;
• masa untuk menjalankan pembetulan sendi cacat;
• bermain sukan;
• gunakan pembalut khas.

Video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Siku bursitis

Bursitis siku - proses keradangan aseptik atau jangkitan dalam kantung sinovial. Ia boleh menjadi akut, subakut atau kronik. Punca pembangunan adalah microtraumas, peningkatan tekanan, beberapa penyakit, serta kecederaan tertutup dan terbuka di bursa. Di bahagian sendi siku terdapat meterai tempatan lembut. Dalam tempoh yang teruk, terdapat rasa sakit dan tanda-tanda keradangan tempatan. Untuk bursitis kronik dicirikan oleh kesakitan kecil dan sederhana dan kesukaran dalam pergerakan jika tiada keradangan. Apabila suppuration muncul bengkak, sakit tajam dan tanda-tanda mabuk umum. Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal, jika perlu, tusukan, MRI dan radiografi dilakukan. Rawatan bursitis akut adalah konservatif, kronik dan purulen - pembedahan.

Siku bursitis

Bursitis sendi siku adalah jenis bursitis yang paling biasa. Mungkin aseptik atau purulen, akut atau kronik. Ia terbentuk lebih kerap disebabkan oleh beban dan microtraumas sendi siku. Ia diperhatikan dalam atlet dan orang-orang buruh fizikal berat (pelombong), serta pekerja yang sering terpaksa berehat siku mereka di atas meja. Kebanyakan memberi kesan kepada pesakit usia muda dan pertengahan, lelaki menderita lebih kerap daripada wanita. Rawatan bursitis aseptik kronik melibatkan traumatologists, rawatan bursitis aseptik akut dan bursitis purulen - pakar bedah.

Bursa - pembentukan seperti celah yang mengandungi sedikit cecair dan terletak berhampiran bahagian-bahagian tulang yang menonjol. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan, melindungi tisu sekeliling dari tekanan atau geseran yang berlebihan. Apabila muatan yang berlebihan atau berulang microtraumas, keradangan aseptik berlaku di dalam beg itu, shell dalaman bursa mula aktif menghasilkan cecair. Akibatnya, beg itu mengambil rupa beg yang ketat dan mula menjadi bulge. Dalam cecair seterusnya secara beransur-ansur membentangkan beg itu, ia meningkat dan boleh mencapai saiz yang ketara. Dalam jangka masa panjang, perekatan dengan tisu di sekeliling terbentuk, fros fibrosis muncul di dalam kapsul dan kadang-kadang tapak kalsifikasi. Apabila jangkitan di bursa berkembang keradangan purulen, yang boleh merebak ke organ-organ dan tisu jiran.

Dalam bidang sendi siku, terdapat tiga bursas: subkutaneus ulnar, ulnar interosseous dan radiocarpal. Selalunya (kira-kira 70-80% kes) beg subkutaneus terjejas, yang terletak di permukaan belakang sendi di kawasan proses ulnar.

Punca siku bursitis

Penyebab bursitis kronik adalah microtraumas tetap disebabkan peningkatan beban atau kedudukan badan. Penyetempatan keradangan dalam beg tertentu disebabkan oleh keunikan beban. Oleh itu, ahli gusti, pelombong dan pekerja pejabat sering mengalami kantung ulnar subkutan, pemain tenis mempunyai beg radial-usus, dan lain-lain. Dalam arthritis rheumatoid, gout dan beberapa penyakit lain, bursitis berkembang sebagai tindak balas kepada pemendapan garam dalam kantung sinovial.

Jangkitan adalah mungkin apabila mikrob dibawa melalui luka kecil, lelasan, abses atau mendidih di kawasan siku. Dengan erysipelas, bisul, carbuncles, bedsores, osteomyelitis dan luka purulen, jangkitan boleh masuk ke bursa dengan aliran darah atau limfa. Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan bursitis purulen, adalah kelemahan umum badan akibat penyakit yang lalu, gangguan metabolik, diabetes, gangguan imun dan pengambilan ubat steroid.

Klasifikasi siku bursitis

Terdapat klasifikasi berikut siku bursitis:

• Menurut lokalisasi, bursitis ulnar subkutaneus, radioulnar dan kantung ulnar interosseous dibezakan.
• Hiliran membezakan bursitis akut, subakut dan kronik.
• Dengan sifat cecair peradangan, semua bursitis dibahagikan kepada serous, hemorrhagic, fibrinous dan purulent.
• Memandangkan jenis mikroorganisma patogen, bukan spesifik (biasanya disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus) dan spesifik (mungkin disebabkan spirochete pucat, mycobacteria tuberculosis, gonococci dan patogen lain jangkitan tertentu) bursitis yang dijangkiti terpencil.

Gejala siku bursitis

Sekiranya bursitis akut serous atau serous-hemorrhagic, pembengkakan muncul di bahagian sendi siku, sakit ringan atau sederhana yang teruk. Edema setempat, sekatan pergerakan, hiperemia tempatan dan peningkatan suhu kulit di kawasan terjejas tercatat. Keadaan umum pesakit, sebagai peraturan, merosot sedikit. Suhu malaise dan subfebril adalah mungkin. Pada palpasi di kawasan sendi siku, pembentukan turun naik yang terhad dan menyederhanakan konsistensi anjal anjal ditentukan. Dalam kedua-dua hasil seterusnya adalah mungkin: pemulihan (keradangan berkurangan, penyelesaian cecair yang berlebihan), atau peralihan bursitis akut kepada kronik.

Bursitis kronik dari sendi siku boleh menjadi hasil proses akut atau berkembang terutama tanpa keradangan akut terdahulu. Dalam kes pertama, keradangan secara beransur-ansur berkurangan, kulit menjadi normal dalam warna (dalam beberapa kes, sianosis sedikit atau gelap gelap kulit mungkin), suhu normal. Sakit dikurangkan, bagaimanapun, mereka terus mengganggu dengan tenaga fizikal, bersentuhan dengan permukaan, dan sebagainya. Terdapat sedikit had kepada jumlah pergerakan. Pembentukan fluktuasi tanpa rasa nyeri terdeteksi dikesan. Konsistensi pembentukan ini boleh berbeza-beza - dari anjal, anjal hingga lembut dan lembut. Dengan bursitis lama, anjing laut ("badan nasi") boleh ditentukan.

Dalam kes luka di kawasan sendi siku, suppuration bursa dapat berkembang terutama tanpa bursitis sebelumnya. Dalam kes lain, proses purulen biasanya berlaku terhadap latar belakang bursitis akut atau kronik yang sudah ada. Sakit jerking atau lengkung yang sengit muncul di kawasan yang terjejas. Sendi siku bengkak, hiperemik, menyakitkan tajam pada palpation, panas ke sentuhan. Pergerakan adalah terhad. Nodus limfa serantau diperbesarkan. Gejala-gejala mabuk umum dinyatakan: demam, sakit kepala, kelemahan, kelemahan. Dengan penyebaran proses, pembentukan fistula, perkembangan abses, phlegmon, osteomyelitis atau arthritis purulent mungkin.

Diagnosis siku bursitis

Dengan kekalahan diagnosis bursa subkutaneus tidak sukar. Suspensi bursitis yang tidak spesifik dan spesifik adalah petunjuk untuk menusuk bursa dengan penyiasatan berikutnya. Apabila proses purulen ditentukan oleh sensitiviti patogen yang dipilih kepada antibiotik. Dengan keradangan tertentu, kajian serologi dan bacteriological khas dilakukan. Kekalahan beg sinovial radioulnar dan interosseous kadang-kadang lebih sukar untuk didiagnosis kerana lokasi mereka yang mendalam. Dalam kes-kes ragu, lakukan MRI sendi. Sekiranya bursitis tertentu disyaki, pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar venereologi atau ahli fisiologi. Sekiranya anda mengesyaki gout dan rheumatoid arthritis, berunding dengan rheumatologi.

Rawatan bursitis sendi siku

Rawatan bursitis akut dilakukan secara rawat di bilik pembedahan. Mereka meletakkan pembalut ketat pada sendi siku, menetapkan ubat anti-radang, mengesyorkan berehat dan memohon sejuk ke kawasan yang terjejas. Dalam sesetengah kes, lakukan pembungkusan kantung sinovial. Apabila rawatan bursitis purulen dijalankan di klinik atau di hospital pembedahan, bergantung kepada keparahan prosesnya. Pesakit itu ditetapkan antibiotik, anti-radang dan ubat penahan sakit. Lakukan terapeutik bursa, diikuti dengan mencuci dan pengenalan antibiotik. Dalam kes yang teruk, lakukan pembukaan dan saliran kantung sinovial.

Rawatan bursitis aseptik kronik melibatkan traumatologists. Terapi konservatif dalam kes sedemikian tidak berkesan. Tuntutan juga tidak membawa hasil yang diinginkan, kerana selepas penyingkiran cecair berkumpul lagi. Keputusan terbaik memberikan pengasingan pembedahan bursa. Operasi ini dijalankan secara terancang dalam keadaan jabatan trauma. Anestesia tempatan digunakan.

Doktor melakukan pemotongan arcuate di sepanjang pinggir beg itu, memasukkan novocaine ke dalam tisu untuk penglihatan yang lebih baik di antara bursa dan tisu sekitarnya. Kemudian bodoh (dengan klip) mengupas semua beg dan cukai, pastikan tiada kapsul yang tersisa di rongga luka. Kemudian menghisap kulit dan mengalirkan luka dengan satu atau dua graduan getah. Pada pengecualian burs besar tiub separuh getah boleh digunakan. Lengan bengkok pada sendi siku dan dibalut ketat untuk mengelakkan pembentukan rongga dan memastikan sentuhan kulit dengan tisu yang mendasari. Dalam tempoh selepas operasi ditetapkan UHF. Jahitan dikeluarkan pada hari kesepuluh, selepas itu pesakit dilepaskan untuk penjagaan susulan pesakit luar di bilik kecemasan.

Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis untuk semua jenis bursitis adalah baik. Apabila bursitis purulen dengan penyebaran jangkitan pada tisu sekeliling (khususnya - dalam rongga sendi), prognosis bertambah buruk. Hasilnya dalam kes sedemikian boleh menjadi kontraksi dan kekakuan sendi.

Kaedah rawatan bedah bursitis proses ulnar

Penemuan ini berkaitan dengan traumatologi dan ortopedik dan mungkin berlaku untuk rawatan bedah bursitis proses ulnar. BAHAN: di kedua-dua belah bursa, dua patung paraolecron 1.0-3.0 cm panjang dilakukan, membedah kulit, tisu subkutaneus, fascia dan membran sinovial. Keluarkan kandungan bursa. Melalui luka melalui saliran. Bawa lengan ke posisi bengkok pada sendi siku pada sudut 90-100 °. Keluarkan saliran selepas berhenti pelepasan dari luka. Kaedah ini membolehkan untuk mengurangkan risiko osteomyelitis, untuk memulihkan fungsi anggota badan. 3 il.

Penemuan ini berkaitan dengan ubat-ubatan, iaitu ortopedik dan traumatologi, dan boleh digunakan dalam rawatan pembedahan bentuk kronik dan akut tulang bursitis pelbagai etiologi.

Salah satu masalah traumatologi moden dan ortopedik adalah perkembangan selanjutnya kaedah pembedahan yang berkesan untuk merawat proses bursitis ulnar pelbagai etiologi. Bursitis adalah keradangan kantung sinovial periartikular dengan pengumpulan efusi dalam rongga (exudate). Penyebab bursitis adalah kecederaan mekanikal (luka lebah, kecederaan kronik), kurang kerap jangkitan, gangguan metabolik, keracunan, reaksi alahan, proses autoimun. Exudate atau effusion yang terkumpul di rongga kantung synovial periartikular mungkin mempunyai watak serous, purulent, atau hemorrhagic.

Gejala utama bursitis - keradangan kantung sinovial - adalah berlakunya bulat tempatan yang bergerak di kawasan sendi, yang sering menyakitkan pada palpasi dan bengkak, di kawasan di mana suhu biasanya dinaikkan. Keradangan kantung sinovial periartikular boleh menjejaskan (menghadkan) fungsi motor anggota badan (sukar untuk membengkokkan dan melepaskan sendi siku, dan sebagainya). Mengikut perjalanan penyakit, "bursitis akut" dan "bursitis kronik" dibezakan. Bursitis secara klinikal ditunjukkan dengan bengkak, kelembutan setempat dalam beg, hiperemia kulit, kenaikan suhu kulit tempatan, fungsi terjejas sendi bersebelahan.

Rawatan konservatif terhadap bursitis akut diiktiraf. Sebagai peraturan, ia dijalankan secara pesakit luar. Dalam tempoh 5-7 hari pertama, rehat disyorkan, mengenakan pergerakan terhad pada sendi ke ubat longuet, anti-radang yang ditetapkan. Dalam sesetengah kes, persediaan hormon (kenalog-40, hidrokortison) digabungkan dengan antibiotik disuntik ke dalam beg artikular. Selepas menghapuskan tanda-tanda keradangan akut, kompres alkohol ditetapkan untuk malam, phonophoresis hydrocortisone, terapi UHF-dilakukan, dan penyinaran UV. Baru-baru ini, telah terbukti bahawa dalam banyak kes, bursitis dari olekranon sebenarnya purulen. Selalunya, bursitis purulen secara tersilap didiagnosis sebagai tidak purulen. Dalam kajian baru-baru ini dalam sebilangan besar kes pada pesakit dengan bursitis dari olecranon selepas pemindahan dan penyelidikan exudate Staphylococcus aureus telah disemai. Pada masa yang sama, 76% patogen bertahan terhadap penisilin. Apabila pesakit bursitis purulen dihantar ke pakar bedah; menunjukkan tusukan atau pembedahan - pembukaan kantung sinovial dan penyingkiran nanah dengan rawatan luka seterusnya mengikut peraturan umum pembedahan. Bursitis post-traumatik kronik dirawat dengan segera. Pada kronik post-traumatik kambuhan adalah mungkin.

Keradangan aseptik biasanya disebabkan oleh traumatisasi kekal kawasan sendi (bursitis traumatik). Rawatan setempat: immobilisasi sendi terjejas selama 2-3 minggu., Fisioterapi. Dalam kes keradangan serous dan serous-hemorrhagic, beg itu dibubarkan, kandungan dipindahkan, rongga dicuci, agen antiseptik diperkenalkan. Bentuk keradangan beg sinovial ini dirawat secara rawat di bawah pengawasan pakar bedah. Dalam kes bursitis purulen, rawatan pesakit dimasukkan, kerana campur tangan pembedahan diperlukan - bursectomy. Penyetempatan paling kerap proses purulen adalah sendi lutut dan siku. Jika beg synovial berkomunikasi dengan rongga sendi, maka kerap menghasilkan synovectomy (penyingkiran membran sinovial sendi). Dalam tempoh selepas operasi, mereka tidak digilap dengan Longuet plaster untuk melegakan keradangan, menetapkan antibiotik, fisioterapi. Dengan rawatan pemulihan secara beransur-ansur meningkatkan beban. Operasi dilakukan di jabatan pembedahan (purulen), dan rawatan pemulihan dilakukan secara rawat jalan. Untuk arthritis kronik dicirikan oleh lesi sistemik. Dalam gambaran klinikal, tanda-tanda umum proses keradangan muncul di hadapan: fenomena mabuk, peningkatan suhu, dipercepatkan ESR. Manifestasi klinikal penyakit ini berbeza-beza mengikut etiologi bentuk arthritis. Rawatan adalah kompleks: anti-radang tertentu, tempatan untuk lesi sawan sinovial dan terapi penyahtoksikan yang tidak spesifik. Kursus penyakit ini kronik. Dalam tempoh yang teruk, ia dijalankan di hospital, dan tempoh remisi ditubuhkan oleh pemerhatian susulan (pemeriksaan sekurang-kurangnya 2-3 kali setahun). Bergantung pada etiologi arthritis, pelbagai pakar - pakar TB, pakar dermatologi, dan ahli rheumatologi - menjalankan rawatan. Prognosis bergantung kepada etiologi arthritis.

Artritis reaktif, disertai dengan kekalahan beg sinovial, boleh berlaku dengan tumor membran sinovial (synoviomas yang jinak dan ganas). Rawatan itu berfungsi. Prognosis untuk kehidupan sering tidak menguntungkan). Tumor beg sinovial datang dari tisu yang sama seperti tumor sendi.

Menganalisis data kesusasteraan asing dan domestik yang ditujukan untuk rawatan bedah ulnar proses bursitis pelbagai etiologi, perlu diperhatikan bahawa ini adalah cara yang paling berkesan untuk merawatnya. Walau bagaimanapun, di antara kaedah yang diterangkan tidak ada tanda-tanda jelas untuk penggunaan setiap daripada mereka, serta analisis keputusan jangka panjang pesakit yang dikendalikan untuk setiap kaedah operasi. Dalam sebilangan besar bursitis serous dan hemorrhagic yang dirawat dengan tidak berjaya, rawatan pembedahan adalah petunjuk mutlak. Tanpa rawatan pembedahan, terdapat kemungkinan peralihan bursitis akut kepada kursus kronik dengan semua perubahan dalam tisu tempatan dan fungsi sendi. Dalam kes rawatan yang tidak mencukupi untuk pesakit dengan bursitis, sakit dan disfungsi sendi siku, anggota badan mengganggu. Pesakit yang belum mendapat rawatan yang secukupnya akhirnya terpaksa kembali ke traumatologist-ortopedik lagi. Bursitis yang tidak berfungsi boleh menyebabkan penyebaran proses purulen ke kawasan bersebelahan, perkembangan phlegmon bahu dan lengan bawah, dan arthritis purulen sendi siku. Komplikasi ini secara dramatik mengubah keseluruhan gambaran rawatan dan akibat yang mungkin. Rawatan yang panjang dan lewat membawa kepada atrofi ketara anggota badan, yang disertai oleh kontrak yang memerlukan pemulihan jangka panjang. Komplikasi ini boleh dielakkan dengan menggunakan teknik pembedahan yang sedikit invasif dan tidak trauma.

Terdapat kaedah rawatan bursitis dari olecranon pelbagai etiologi, yang melibatkan pembukaan bursa dengan penyingkiran kandungan dan bahagian-bahagian bursa (A.V. Konychev penyakit purulent-radang anggota atas. M: Binom, 2002, 350 p., 308-314). - lihat angka 3 (angka 3 ditunjukkan sebagai penjelasan tambahan.), di mana 6 - akses dalam talian; 7 - baki bursa; 8 - bahagian bawah luka - olecranon.

Jika ada tanda-tanda keradangan purulen di bawah anestesia umum, kepak menegak dibuat dari tiang atas beg meradang ke bahagian bawah 6 di sepanjang permukaan belakang olecranon. Hanya bahagian atas beg itu dikeluarkan. Apabila mengeluarkan tisu pada luka, keseluruhan bahagian yang rosak berdarah. Ternyata kerusakan luas pada tisu lembut. Sebahagian beg bersebelahan dengan periosteum ditinggalkan dalam luka 7, tetapi membran serus dikeluarkan dengan sudu Folkmann. Dengan manipulasi ini, integriti sendi siku mungkin terjejas. Dalam tempoh selepas operasi, luka hanya terbuka. Bahagian bawah luka selepas langkah pembedahan - olecranon 8. Fisioterapi dan prosedur termal lain tidak ditetapkan lebih awal daripada 3-4 hari selepas operasi. Sebagai peraturan, pembersihan dan penyembuhan luka berlaku dengan perlahan; dalam masa 5-7 hari ia kaya dengan exudate purus purus. Pembersihan lengkap luka dan rupa granulasi adalah petunjuk untuk permulaan penutupannya. Ujian luka dibawa bersama oleh jalur pita pelekat (pelekat plastik pelekat). Apabila proses bergerak ke fasa kedua (pembersihan luka lengkap dan pertumbuhan granulasi aktif), disarankan untuk mengenakan jahitan sekunder mengikut Donati, yang mengurangkan masa rawatan dengan ketara dan membolehkan pembentukan awal parut elastik. Untuk pencegahan pengecutan dermoid sendi siku, disyorkan untuk menetapkan "perkembangan" awal (2-3 hari selepas pembedahan) sendi siku. Ini bukan sahaja meningkatkan aliran darah, tetapi juga mempercepat pembentukan elastik, mudah alih, tidak dikimpal pada tisu parut asas. Selepas pembedahan, pembasuhan aseptik digunakan. Selepas operasi, lengan diletakkan di atas dada di kedudukan penculikan dan semua rawatan fisioterapi bermula dari kedudukan lengan ini. Dalam rawatan seterusnya, immobilisasi sendi siku yang berpanjangan akan dielakkan. Masa pemulihan pasca operasi ialah 4-5 minggu.

Kelemahan bursectomy olecranon:

1) Akses luas di kawasan olecranon dengan pengasingan secara besar-besaran pada tisu lembut, termasuk membran sinovial, yang terdedah kepada suppuration, tindak balas keradangan.

2) Penyembuhan jangka panjang luka pasca operasi.

3) Pembangunan kontraksi pasca operasi sendi siku.

4) Kebarangkalian untuk membangunkan osteomielitis kronik iatrogenik proses ulnar.

5) Kebarangkalian kerosakan iatrogenik pada sendi siku dengan pengasingan membran sinovial, dengan jangkitannya.

Untuk analog yang paling dekat, kaedah yang diterangkan oleh P.P.Simon, S.Jenigsknecht - "ortopedik kecemasan kecemasan" telah diterima pakai. Terjemahan dari Bahasa Inggeris oleh A. R. Mareyev, Moscow: "Perubatan", 1998, 621 ms., Halaman 458-463). Apabila beg bursitis purulen dibuka di dalam bilik operasi. Di bawah anestesia umum, hirakan vertikal dibuat dalam unjuran beg meradang di sepanjang permukaan posterior olekranon. Keluarkan kandungan beg, sambil mengeluarkan tisu yang diubah suai, serta hypergranulation. Mengendalikan pengasingan ekonomi pada tisu lembut dalam tisu yang sihat. Mengendalikan debridement menyeluruh dan hemostasis. Untuk aliran bebas kandungan dari luka, saliran luka pasca operasi dilakukan. Pengurusan pasca operasi luka dilakukan secara terbuka. Terapi fizikal dan prosedur terma lain ditetapkan 4 hari selepas pembedahan. Penyembuhan luka lambat. Luka ditutup selepas pembersihan luka lengkap. Ujian luka membawa bersama pengenaan jahitan sekunder, yang secara signifikan mengurangkan masa rawatan. Di dalam bilik kecemasan, mereka memulakan rawatan dengan antibiotik yang sesuai. Penulis mengesyorkan antibiotik intravena dan saliran kantung sinovial. Kaedah rawatan ini mempunyai kesan positif.

Kelemahan membuka bursa proses ulnar oleh P.P Simon:

1) Akses yang luas di kawasan olecranon yang terdisensikan kepada suppuration, tindak balas keradangan.

2) Penyembuhan jangka panjang luka pasca operasi.

3) Perparitan luka pasca operasi tidak mencukupi.

4) Kemungkinan perkembangan osteomyelitis iatrogenik olecranon.

1. Mengurangkan kemungkinan perkembangan osteomyelitis olecranon.

2. Untuk mencegah perkembangan komplikasi berjangkit selepas bersalin.

3. Untuk mengurangkan masa rawatan selepas operasi, penyembuhan luka.

4. Untuk mengelakkan perkembangan postoperative contracture bersama siku.

5. Untuk mengurangkan ketidakcekapan dan masa pemulihan perubatan dan sosial.

Kaedah rawatan pembedahan bursitis proses ulnar, intisari ciptaan ini adalah pembukaan dan penyingkiran kandungan bursa, dan pada kedua belah pihak melakukan incikkanokcron 1.0-3.0 cm panjang, membedah kulit, tisu subkutaneus, fascia dan membran sinovial, dan selepas membuang kandungan bursa melalui Tudung dilakukan melalui saliran, lengan dibawa ke posisi bengkok pada sendi siku pada sudut 90-100 °, dan saliran dikeluarkan selepas menghentikan pelepasan dari luka.

Hasil teknikal kaedah ini ialah:

1) Kaedah yang murah dalam pelaksanaan, tidak memerlukan akses operasi yang luas, mempunyai kawasan yang lebih kecil daripada kerosakan tisu lembut.

2) Ia mengurangkan kemungkinan perkembangan osteomyelitis olecranon.

3) Mencegah perkembangan komplikasi berjangkit selepas bersalin.

4) Mengurangkan masa rawatan selepas operasi, penyembuhan luka.

5) Ia menghalang perkembangan postoperative contracture sendi siku.

Kaedah ini diuji pada 355 pesakit selama 12 tahun.

Hampir kesemua pesakit yang dioperasi disusuli sehingga 4 minggu. Pemerhatian membolehkan kami membuat kesimpulan bahawa kaedah yang dicadangkan itu cukup berkesan.

Kaedahnya adalah seperti berikut. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Buka dan keluarkan kandungan bursa, lakukan di kedua-dua belah pihak yang bertentangan dengan bursa, sapukan paraolecronic 1.0-3.0 cm panjang, potong kulit, tisu subkutaneus, fascia dan membran sinovial. Selepas penyingkiran kandungan bursa melalui insisi yang dibelanjakan melalui saliran. Tangan pesakit dimasukkan ke dalam posisi bengkok pada sendi siku pada sudut 90-100 °, di mana tidak ada rongga optimum di kawasan operasi dan ruang untuk pengumpulan kandungan dalam luka. Tangan diletakkan pada pembalut. Parit dikeluarkan selepas menghentikan pelepasan dari luka. Manipulasi dilakukan di bawah kawalan visual. Immobilization dalam bandage scarf menghabiskan 1-2 minggu. Selepas mengeluarkan pembalut syal, reka bentuk kontraksi ditetapkan menggunakan terapi fizikal sehingga fungsi anggota badan dipulihkan (2-3 minggu secara purata). Perlu ditekankan bahawa pelaksanaan kaedah ini membawa kepada penyembuhan lengkap semua jenis bursitis, termasuk kedua-dua akut dan kronik. Bagi tujuan pemeriksaan pra-operasi pesakit, serta dalam kajian hasil rawatan jangka panjang, sebagai tambahan kepada kaedah klinikal, kaedah x-ray digunakan.

Kaedah ini menyediakan beberapa batasan penggunaan:

1) encephalopathy yang teruk.

2) Kerosakan pada kulit siku.

4) Diabetes mellitus di peringkat penguraian.

Contohnya. Patient S., 59 tahun, dimasukkan ke klinik pada 06/14/07 empat hari selepas kecederaan isi rumah - dia mengalami kecederaan pada olecranon semasa bekerja, selepas itu siku bursitis berkembang.

Di rumah sakit untuk rawatan pembedahan dengan diagnosis bursitis serous-hemorrhagic olecranon di sebelah kanan. Rajah 1 menunjukkan rejimen rawatan. Selepas pemeriksaan, operasi dijalankan: membuka bursa 1 olecranon 2. Di bawah anestesia tempatan, dua potong paraolecronic 3, 2.0 cm setiap satu, dibuat pada kedua-dua pihak, membedah kulit, tisu subkutaneus, fascia dan membran sinovial, pembukaan dan penyingkiran kandungan bursa dilakukan dan selepas penyingkiran kandungan bursa melalui insisi yang dilakukan melalui saliran 4, selepas itu lengan dibawa ke posisi bengkok pada sendi siku pada sudut 90-100 ° (Gambar 2) dan saliran dikeluarkan pada 06.23.07 selepas luka pelepasan. Immobilization dalam selendang lembut 5 untuk sembuh. Selepas penyingkiran berpakaian itu, perkembangan kontraksi bermula dengan bantuan latihan fisioterapi sebelum fungsi dipulihkan dalam masa seminggu.

Hasil rawatan adalah memuaskan. Fungsi anggota badan dipulihkan hampir sepenuhnya. Dalam tempoh susulan jangka panjang, keputusan rawatan yang tidak memuaskan tidak dapat dikesan.

Kaedah ini disyorkan untuk kegunaan meluas dalam rawatan pembedahan bursitis proses ulnar.

Kaedah rawatan pembedahan bursitis dari olecranon, termasuk pembukaan dan pengalihan kandungan bursa, yang dicirikan di mana mereka melakukan kedua-dua belah bursa dua incikkanokcronal incich 1.0-3.0 cm panjang, membedah kulit, tisu subkutaneus, fascia dan membran sinovial dan selepas mengeluarkan kandungan melalui luka, melalui saliran dilakukan melalui luka, lengan dibawa ke posisi bengkok pada sendi siku pada sudut 90-100 °, dan saliran dikeluarkan selepas menghentikan pelepasan dari luka.

Bursitis purulen operasi sendi siku

Bursitis purulent siku: penyebab yang mungkin

Bursitis adalah apa-apa tetapi keradangan kantung sinovial. Beg ini terletak di sekitar sendi, mengandungi bendalir sinovial. Melakukan fungsi susut nilai, dengan itu menghalang geseran dan kerosakan mekanikal terhadap artikulasi. Sekiranya terdapat proses keradangan di dalamnya, sifat perubahan cecair sinovial. Pada masa yang sama dinding beg itu sendiri akan menebal.

• Bursitis akut
• Rawatan bursitis purulen
• Melaksanakan operasi
• Video berkaitan

Bursitis purulen pada sendi siku disebabkan oleh patogen berjangkit, selalunya streptococci dan staphylococci. Dalam kes ini, bercakap tentang keradangan yang tidak spesifik. Apabila penyakit ini disebabkan oleh patogen tuberkulosis, sifilis atau gonorrhea, mereka bercakap tentang bursitis tertentu. Bagaimanakah patogen boleh masuk ke dalam beg sinovial?

1. Dengan kecederaan terbuka kantung sinovial;
2. Sekiranya terdapat rapat faraj purut (bisul, selulitis, arthritis purulent);
3. Di hadapan foci jangkitan (sepsis, tonsillitis, osteomyelitis).

Perkembangan penyakit sering dikaitkan dengan keadaan kerja. Oleh itu, bursitis sendi siku sering berkembang di kalangan pelajar, atlet, tukang roti, pembuat jam yang kegiatannya dicirikan oleh beban besar pada sendi siku. Lesi beg artikulat ulnar dalam kes ini adalah kerana bersandar pada siku, geseran siku dengan permukaan keras.

Pelbagai kecederaan, kesan, penyakit sendi dapat mencetuskan perkembangan penyakit yang serius. Sekiranya tiada bantuan perubatan disediakan pada masanya, flora bakteria mungkin menyertai proses ini, yang mengakibatkan perkembangan bursitis purulen. Adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya, kerana jika anda tidak terlibat dalam rawatan bursitis purulen pada masa akan datang, perkembangan proses kronik adalah mungkin.

Bursitis akut

Bagaimana bursitis siku akut itu nyata? Selepas melakukan senaman fizikal atau kecederaan, edema berkembang di kawasan siku. Pada peringkat ini, seseorang tidak boleh memberi perhatian kepada proses patologi. Lagipun, dalam tempoh ini tiada sekatan dalam pergerakan atau kesakitan. Secara beransur-ansur, peningkatan bengkak, terdapat kemerahan pada siku. Pada masa yang sama, suhu meningkat hingga 40 darjah. Sepanjang tempoh ini, tanda-tanda umum mabuk turut menyertai: kelesuan umum, kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan. Pada peringkat ini, pergerakan di sendi siku sangat terhad. Membengkokkan lengan di siku menyebabkan rasa sakit pada orang itu.

Dalam kes-kes tersebut apabila seseorang tidak terlibat dalam rawatan, perkembangan komplikasi adalah mungkin:

• Pembentukan fistula;
• Artritis;
• Osteomyelitis;
• Phlegmon periartikular;
• Sepsis

Bagaimana patologi didiagnosis? Pertama sekali, menjalankan kajian klinikal umum mengenai darah dan air kencing. Keputusan ujian dapat mengesahkan kehadiran keradangan dalam tubuh. Lebih banyak maklumat adalah kaedah diagnostik tertentu. Ia adalah perlu untuk membuat tusukan beg artikular. Tusukan dibuat dengan jarum. Kemudian sedikit cecair artikular diambil dari piston picagari dari beg artikular. Selepas itu, kajian makmal exudate yang diperoleh dijalankan untuk menentukan patogen dan penentangannya terhadap beberapa jenis antibiotik. Kaedah diagnostik tambahan diwakili oleh radiografi dan MRI artikulasi. Kaedah ini membolehkan anda menilai keadaan sendi, serta olekranon.

Rawatan bursitis purulen

Pembedahan terlibat dalam rawatan bursitis purulen sendi siku. Prasyarat adalah perlantikan ubat antibakteria yang sesuai. Ubat anti-radang (ibuprofen, diclofenak) juga boleh digunakan, dan sebagai kaedah rawatan luar, memampatkan, salap digunakan. Dalam sesetengah kes, anda boleh menjalankan kursus fisioterapi. Sebagai contoh, menggunakan ultrasound atau UHF.

Juga, pakar bedah menjalankan prosedur seperti tusuk sendi siku dengan mengeluarkan exudate purulen dan membasuh kantung artikular. Selepas itu, antibiotik atau kortikosteroid ditadbir. Mengapa kortikosteroid? Kumpulan ubat ini mempunyai kesan anti-radang. Kesannya berterusan selama beberapa minggu. Selepas prosedur, pakaian steril digunakan. Manipulasi itu sendiri dilakukan di ruang ganti.

Melaksanakan operasi

Dalam kes tersebut apabila kaedah di atas tidak membawa hasil yang diinginkan, mereka menggunakan kaedah pembedahan untuk mengubati bursitis akut sendi siku. Memohon dua kaedah rawatan:

• Saliran kantung sinovial;
• Pembuangan beg (bursectomy).

Bagaimana untuk mengalirkan air? Pakar bedah membuat pemotongan di kawasan siku dan membuka beg. Kandungan beg telah dikeringkan. Dalam sesetengah kes, ini tidak mencukupi dan tabung khas dimasukkan ke dalam beg sinovial di mana exudate mengalir keluar. Selepas manipulasi, pesakit masih berada di bawah pengawasan pakar bedah. Peningkatan biasanya berlaku dalam masa beberapa hari.

Terdapat keadaan sedemikian apabila, walaupun terdapat saliran beg, nanah masih terkumpul di sana. Apabila penyakit purulen terus berkembang, operasi dilakukan untuk mengeluarkan beg ulnar. Untuk menjalankan pembedahan, keadaan hospital diperlukan.

Sebelum prosedur itu, pesakit dibenamkan dalam anestesia. Pakar bedah membuat hirisan di kawasan unjuran beg siku. Apabila pakar bedah mendapat akses ke beg ulnar, dia memaksanya. Sekarang proses ulnar diperiksa. Permukaan lampiran mestilah licin, jadi jika terdapat penyelewengan, ia mesti dikeluarkan. Sekarang lanjutkan ke penutupan lapisan kulit demi lapisan. Selepas operasi, serpihan digunakan untuk lengan. Ia akan menggalakkan penyembuhan yang lebih baik. Pesakit saya menggunakan alat terbukti, yang mana anda dapat menyingkirkan rasa sakit dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.

Biasanya selepas tiga hingga lima hari, tayar dikeluarkan. Sekarang anda boleh meneruskan pemulihan. Kelas pertama dijalankan oleh ahli pemulihan yang mengajar pesakit latihan yang diperlukan. Selepas itu, pesakit terus melakukan latihan yang sudah ada di rumah. Sudah tentu, adalah penting untuk mengelakkan tekanan pada sendi siku semasa tempoh rawatan dan pemulihan.

Siku bursitis

Siku bursitis adalah keradangan pertukaran sinovial pada sendi siku.

Biasanya, kantung ulnar periartikular (bursa) terletak pada permukaan extensor siku di bawah kulit.

Ia memudahkan pergerakan otot dan kulit semasa fleksi dan lanjutan pada sendi.

Kandungan artikel:

Punca penyakit
Gejala
Bagaimana doktor membuat diagnosis ini (diagnosis penyakit)
Rawatan: dadah, fisioterapi, pembedahan, rakyat

Bursitis daripada sendi siku mempunyai banyak sinonim: "siku pelajar", "penyakit atlet", "siku baker", dan sebagainya. Pelbagai nama ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini berlaku lebih kerap pada orang yang profesinya berkaitan dengan beban pada sendi siku. Sebagai contoh, pelajar menulis banyak, bersandar pada siku mereka, dan atlet sering menerima kecederaan pada sendi ini.

Punca penyakit

Bursitis siku berlaku akibat kecederaan (bursitis selepas trauma) atau tekanan yang berpanjangan pada sendi siku. Kejatuhan, pukulan, fleksi berpanjangan sendi menyebabkan beg periartikular menjadi meradang dan diisi dengan cecair.

Dengan jangkitan penyakit ini, cecair di dalam bursa menjadi terinfeksi, dan bursitis purulen berlaku. Orang yang mengalami gout dan arthritis pelbagai etiologi (rheumatoid, lupus arthritis, arthritis dengan scleroderma, psoriasis, dan lain-lain) mudah terdedah kepada penyakit ini.

Apakah penyakit ini?

Penyakit ini dibahagikan mengikut jenis exudate kepada tiga jenis, yang boleh menjadi satu peringkat proses:

• serous (cecair effusion tidak dijangkiti);
• hemorrhagic (bursa mengandungi darah, yang berlaku dengan kecederaan);
• purulen (dalam kes jangkitan cecair synovial beg itu).

Bursitis purulent boleh menjadi tidak spesifik jika ia disebabkan oleh staphylococci, streptococci, dan lain-lain mikroflora tidak spesifik. Jangkitan beg ulnar mungkin berlaku apabila terdapat rahim yang teruk pada kulit (abses, bisul, luka yang dijangkiti). Mikroorganisma memasuki rongga beg melalui saluran limfa.

Sekiranya penyakit ini mempunyai batuk kering, syphilitic atau etiologi gonokokus, mereka bercakap mengenai bursitis tertentu sendi.

Dengan aliran terdapat bentuk berikut penyakit ini:

• akut,
• subacute
• kronik
• berulang.

Gejala

Siku bursitis selalu bermula dengan edema, yang berlaku beberapa lama selepas kecederaan atau beban sendi siku. Pada peringkat awal, edema tidak menyebabkan kesakitan dan kesukaran dalam pergerakan sendi.

Kadang-kadang seseorang tidak melihat tahap ini, dengan hasilnya proses keradangan berlangsung. Pada masa akan datang, beg periartikular meningkat berikutan genangan cecair sinovial. Kesakitan muncul di sendi, pergerakan menjadi sangat menyakitkan. Di atas sendi, kemerahan kulit diperhatikan, suhu tempatan meningkat.

Apakah bahaya penyakit ini? Jika cecair sinovial dijangkiti, keradangan purulen berkembang. Kulit menjadi tegang, sendi boleh tumbuh dengan ketara dalam saiz. Pada masa yang sama tanda-tanda keracunan menyertai gejala-gejala ini:

• menggigil
• demam sehingga 39-40 darjah,
• sakit kepala
• penyakit

Apabila keradangan purulen beg membentuk flegon subkutaneus dan intermuskular. Proses masuk ke rongga sendi, arthritis purulen berkembang. Bursitis kronik dicirikan oleh kekurangan gejala, kerapuhan yang lebih kerap.

Penting: jika tanda-tanda gejala penyakit ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Keradangan akut kantung ulnar, jika tidak dirawat, boleh menjadi subakut dan kronik. Bentuk kronik penyakit ini kurang sesuai untuk rawatan konservatif dan dengan ketara mengurangkan kecekapan. Pembedahan mungkin diperlukan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk memulakan rawatan pada peringkat awal, manakala exudate tidak dijangkiti, dan keradangan itu tidak menjadi kronik.

Diagnostik

Lazimnya, diagnosis penyakit ini tidak sukar. Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis, tusukan kantung artikular dilakukan.

Pada masa yang sama menentukan sifat exudate dan menjalankan pemeriksaan bacteriologicalnya.

Pemeriksaan sinar-X dapat mengesan kerosakan pada proses ulnar atau kehadiran osteofit di atasnya. Ramai orang bertanya tentang mana doktor merawat bursitis. Diagnosis dan rawatan penyakit ini terlibat dalam pakar bedah.

Bursitis siku mesti dibezakan daripada penyakit seperti artritis siku, gout, pseudogout. Perbezaan utama dari penyakit ini ialah pemeliharaan mobiliti di sendi.

Rawatan

Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan keradangan. Taktik rawatan bergantung kepada bentuknya. Pada peringkat awal, perlu memastikan seluruh sendi. Untuk ini, pembalut ketahanan yang ketat digunakan. Untuk mengurangkan keradangan pada kawasan beg membuat pemampatan pemanasan.

1. Terapi ubat

Bagaimana untuk menyembuhkan bursitis? Dalam bursitis akut dan kronik, ubat anti-radang digunakan (ibuprofen, voltaren, diclofenac) dan agen antibakteria (antibiotik). Pilihan kedua bergantung kepada kepekaan mikroorganisma.

Dalam kes ringan penyakit ini, gunakan dalam rawatan pelbagai salap anti-radang dan gel mempunyai kesan yang baik - dengan ubat selari dalam bentuk tablet.

Untuk keradangan teruk yang sukar untuk dirawat, glucocorticosteroids digunakan, yang disuntik ke rongga kantung yang meradang.

2. Rawatan fisioterapi

Dengan bursitis siku, kedua-dua terapi fizikal yang teruk dan kronik membolehkan untuk melegakan kesakitan dan bengkak. Biasanya gunakan sejuk, panas, terapi UHF, ultrasound. Adalah disyorkan untuk memohon sejuk sejurus selepas kecederaan siku. Apabila bursitis telah dikembangkan, maka prosedur terma digunakan.

3. Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah mungkin diperlukan jika terjadi keradangan purna beg ulnar, serta bursitis kronik. Jenis-jenis operasi:

Pukulan

Ia dilakukan dengan bursitis akut.

Prosedur ini adalah untuk mengeluarkan nanah dan bilas rongga beg itu.

Apabila tusukan, anda juga boleh memasukkan agen antibakteria dan kortikosteroid, yang mempunyai kesan anti-radang yang jelas.

Beg siku mengalir

Sekiranya bursitis purulen teruk, rongga ulnar dibuka dan salirannya dilakukan menggunakan tiub. Saliran ditinggalkan sehingga tanda-tanda keradangan mereda.

Bursectomy

Eksasan pembedahan beg ulnar dilakukan sekiranya bursitis siku kronik. Dengan kekecohan yang kerap berlaku, penebalan dinding bursa berlaku, ia meningkatkan saiz dan bentuk lipatan. Perubahan ini membawa kepada kesukaran aktiviti harian dan kerja. Terapi konservatif hanya boleh membawa kepada peningkatan sementara. Oleh itu, dalam bursitis siku kronik, campur tangan pembedahan adalah dinasihatkan.

Di bawah anestesia tempatan atau umum, hirisan dibuat di kawasan beg ulnar dan dikeluarkan. Kemudian serpihan digunakan selama beberapa hari, yang memastikan ketenangan penyembuhan sendi dan penyembuhan yang lebih cepat. Dalam proses pemulihan, beg baru tisu penghubung terbentuk.

4. Terapi bebas ubat

Jenis terapi ini termasuk pelbagai kaedah tradisional untuk merawat ulnar bursitis. Perubatan tradisional mengesyorkan untuk merawat penyakit "siku bursitis" dengan memampatkan, losyen decoctions dan infusions tumbuhan.

Bahan mentah sayuran yang mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria digunakan: jarum, kon pain, wort St. John.

Untuk menguatkan imuniti di dalam, anda boleh mengambil rebusan benih saderi. Di kawasan keradangan meletakkan beg dengan pasir yang dipanaskan atau garam.

Amaran: anda tidak boleh cuba menyembuhkan penyakit ini, kerana ini dapat menyumbang kepada perkembangan keradangan dan peralihannya ke bentuk kronik. Kaedah tradisional rawatan mesti dibincangkan terlebih dahulu dengan pakar, kerana sesetengahnya mempunyai kontraindikasi.

Secara umum, bentuk penyakit akut itu bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Walaupun beg ulnar sangat meradang dan diperbesarkan kepada saiz yang sangat besar (contohnya, kepada telur ayam), dengan rawatan yang betul, penurunan bengkak dan kemerahan dalam beberapa hari.

Prestasi dengan hasil yang baik dipulihkan selepas 2-3 minggu, walaupun untuk beberapa waktu anda masih perlu menjaga sendi siku dan mengurangkan beban. Jika kerja dikaitkan dengan bersandar pada siku, maka di bawahnya disyorkan untuk meletakkan kusyen atau pad.

Mengubati arthrosis tanpa ubat? Ia mungkin!

Dapatkan buku percuma "17 resipi untuk hidangan lazat dan murah untuk kesihatan tulang belakang dan sendi" dan mula pulih tanpa usaha!

Bursitis sendi siku adalah penyakit di mana keradangan berlaku di kantung sinovial atau beg sekitar sendi siku. Keradangan seperti sendi siku dan bahu adalah bentuk yang paling biasa berlaku pada orang yang berumur dan pekerjaan.

Bagaimanakah penyakit ini dapat dimanipulasikan? Bagaimana untuk merawat siku bursitis? Apa yang harus dipilih: pembedahan, antibiotik, salap atau rawatan ubat-ubatan rakyat yang boleh disediakan di rumah? Adakah benar bahawa penyakit ini boleh disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat tanpa persediaan farmaseutikal?

Gejala

Seperti semua penyakit keradangan, bursitis siku boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Gejala paling lemah dalam bentuk kronik. Dengan keradangan akut dan kehadiran kandungan purulen dalam kantung sinovial, keadaan ini boleh menjadi sangat serius dan mengancam nyawa. Luka terutamanya berbahaya bagi sendi besar, sebagai contoh, bahu.

Gejala utama yang mungkin menunjukkan bahawa siku bursitis telah berkembang:

1. Tumor di kawasan siku. Ia terbentuk kerana peningkatan jumlah kandungan dalam kantung sinovial dan bengkak di sekitar sendi. Sekiranya tumor muncul dan tidak menyembuhkannya, cecair berkumpul di dalamnya, beg bersama meningkat, ia menyakitkan, dan mula menyekat pergerakan.
2. Sakit Mungkin tidak hadir atau tidak penting dalam peringkat awal ulnar bursitis yang disebabkan oleh microtraumas profesional, beban biasa. Dalam bentuk akut, rasa sakit tajam adalah ciri.
3. Kemerahan kulit. Pada masa yang sama, ia kelihatan membentang dan edematous.
4. Had sedikit mobiliti. Ciri khas bursitis ialah pergerakan terhad tidak disebabkan oleh kecacatan bersama, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa tumor secara mekanikal mengganggu pergerakan.
5. Peningkatan suhu. Selalunya, hanya suhu tempatan naik, tetapi tidak biasa apabila jumlah suhu meningkat.
6. Gejala-gejala mabuk am secara beransur-ansur meningkat: sakit kepala, kelemahan, kehilangan selera makan, sikap tidak peduli.

Ia adalah sangat penting untuk tidak memulakan penyakit ini, untuk memulakan rawatan seawal mungkin - apabila tanda-tanda awal siku atau bursitis brachial muncul. Jika tidak, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa ia akan maju. Dalam kes ini, bursitis purulen berkembang - keradangan, yang boleh menjejaskan kehidupan.

Bursitis purulent

Bursitis purulen berkembang akibat sepsis, keradangan dalam beg sinovial siku, yang tidak dirawat. Ia juga boleh berkembang selepas kecederaan dengan kerosakan keutuhan kulit di kawasan siku. Semasa tusukan, ejen berjangkit biasanya dikesan.

Gejala-gejala yang boleh disimpulkan mengenai perkembangan bentuk purulen penyakit ini:

• Tumor merah dan panas
• Mengucapkan pembengkakan sendi.
• Pergerakan adalah mungkin, tetapi menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan meningkat.
• Kesakitan yang teruk di tapak keradangan.
• Suhu badan yang tinggi.
• Terdapat simptom mabuk.

Sekiranya bursitis purulen siku, bahu atau mana-mana sendi lain telah berkembang, kemasukan segera diperlukan.

Rawatan

Rawatan bursitis daripada sendi siku perlu mengambil kira punca perkembangan proses patologi dan berlaku di bawah pengawasan seorang doktor. Sebelum rawatan, perlu menjalani pemeriksaan diagnostik untuk mengecualikan penyakit lain pada sendi siku. Selepas kaji selidik itu akan memutuskan kaedah mana yang berkenaan dalam kes ini. Rawatan hanya dengan ubat-ubatan rakyat biasanya tidak berkesan.

Jika ulnar bursitis akut telah berkembang, pertolongan pertama harus diberikan di rumah, sebelum berunding dengan doktor. Ia adalah had maksimum pergerakan. Untuk melakukan ini, perlu mengenakan pembalut yang sangat ketat, aturkan lengan dari bahu ke sendi pergelangan tangan dalam keadaan pegun. Juga ditunjukkan adalah penyejukan sendi, dan kemudiannya - penggunaan ubat, yang termasuk Dimexide, salap dan antibiotik.

Siapa yang merawat bursitis ulnar?

Beberapa doktor biasanya terlibat dalam rawatan penyakit ini. Yang mana anda harus beralih bergantung kepada bentuk penyakit dan ketersediaan pakar yang baik di hospital anda.

Doktor yang boleh membantu mengubati bursitis siku:

1. Ahli trauma. Cadangan doktor ini sangat sesuai jika microtraumas biasa atau trauma akut menyebabkan jangkitan menjadi penyebab keradangan.
2. Pakar Bedah Dengan keradangan purulen, ia patut merujuk kepada pakar bedah, kerana campur tangannya diperlukan. Biasanya dihantar ke pakar bedah selepas terdapat kecurigaan tentang keperluan untuk pembedahan.
3. Orthopaedist. Bursitis sendi siku merujuk kepada penyakit sistem muskuloskeletal, oleh itu, untuk memulihkan kesihatan, anda memerlukan bantuan doktor ini. Dalam kebanyakan kes, pertama sekali disarankan untuk menghubungi pakar ini.

Terapi ubat

Dalam kebanyakan kes, untuk rawatan ia cukup untuk memohon salap penyembuhan. Sekiranya agen berjangkit telah dikenalpasti atau terdapat risiko suppuration, antibiotik boleh ditetapkan. Apa jenis salap yang akan ditetapkan harus diputuskan oleh doktor selepas prosedur diagnostik.

Pilihan yang mungkin untuk salap untuk rawatan tempatan:

• Dengan Dimeksidom.
• Berdasarkan Ibuprofen, yang digabungkan dengan nimesulide atau diclofenac.
• Voltaren.
• Nise atau ubat anti-radang nonsteroid lain.

Yang paling popular ialah pilihan pertama - salap, yang termasuk Dimexide. Di samping itu, Dimexide boleh digunakan sebagai losyen. Ia dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 4. Dimexide sendiri berkesan sebagai antiseptik. Tetapi jika ia digunakan dalam kompleks (contohnya, taburkan antibiotik di atas), ia akan meningkatkan penembusan dadah melalui kulit.

Antibiotik ditetapkan untuk memantau keberkesanan tindakan mereka. Jika dalam masa beberapa hari pembaikan tidak ketara, ubat itu digantikan oleh yang lain.

Juga, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk menguatkan sistem imun, contohnya, kompleks vitamin dan mikro. Ini adalah perlu bagi mencegah pengambilan selepas rawatan.

Campur tangan operasi

Apabila menjalankan bentuk bursitis, khususnya, dengan bentuk purulen, operasi ditunjukkan. Tahap pembedahan bergantung kepada keterukan luka tisu kantung sinovial.

Terdapat tiga pilihan operasi yang dilakukan dengan siku bursitis:

1. Bungkus beg artikular. Inilah kaedah yang paling jinak. Tusuk dibuat di dalam beg sinovial dan cecair disedut menggunakan jarum suntikan khas. Selepas itu, antibiotik atau ubat anti-radang steroid disuntik ke dalam rongga.
2. Penyelewengan kantung sinovial. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mengeluarkan sepenuhnya bendalir dengan komponen purulen dan merawat kelengkungan secara kualitatif. Untuk membasuh rongga menggunakan antibiotik dan steroid.
3. Penyingkiran lengkap kantung sinovial. Kaedah ini digunakan sebagai usaha terakhir, apabila prosesnya sangat diabaikan, dinding kantung sinovial rosak, fungsi sendi teruk terjejas. Selepas rawatan sedemikian, risiko pengulangan adalah sangat rendah.

Selepas pembedahan, persediaan yang sama digunakan untuk merawat luka. Selepas beberapa waktu, prosedur fisioterapeutik dan latihan terapeutik ditugaskan untuk memulihkan fungsi sendi.

Rawatan Rumah

Bursitis sendi siku adalah penyakit yang sangat serius, jadi rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan sebagai terapi pembantu.

Sesetengah resipi untuk rawatan ubat-ubatan rakyat yang boleh digunakan untuk rawatan di rumah:

1. Propolis berwarna Pada 10 gram propolis, anda mesti mengambil 3 cawan alkohol atau vodka. Ia bercampur-campur dan diletakkan di tempat yang gelap. Selepas 5 hari tanih boleh dilakukan losyen.
2. Daun lilac. Kumpulkan helai segar, ringan memerah dan disematkan pada siku.
3. Campuran lidah buaya, madu dan alkohol. Anda perlu mencampurkan bahan-bahan ini dalam nisbah 1: 2: 3 dan gunakannya untuk memampatkan.
4. Mandi dengan tambahan ekstrak konifer semulajadi di dalam bilik mandi.

Terdapat banyak cara yang sama untuk rawatan ubat-ubatan rakyat. Tetapi tidak kira berapa ramai yang ingin mengubati diri sendiri di rumah, tidak mengambil antibiotik atau membeli salap farmasi, kita harus ingat bahawa hanya bentuk awal bursitis yang boleh disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat. Ia adalah perlu untuk menggabungkan teknik yang berbeza (rawatan ubat-ubatan rakyat, Dimexidum, salep, tablet) dan pada masa yang sama pastikan untuk memohon cadangan, yang akan diberikan doktor.