Gejala ciri dan semua kaedah merawat gout
Gout adalah sekumpulan gangguan metabolik. Inti dari penyakit ini adalah pelanggaran terhadap proses pembentukan, peredaran dan perkumuhan asid urik. Asid urik berlebihan terhasil disimpan dalam bentuk kristal pada permukaan sendi, menyebabkan keradangan (arthritis). Selalunya, sendi jari kaki besarnya terpengaruh terutamanya, tetapi sebagai patologi berkembang, mana-mana sendi mungkin terlibat dalam proses keradangan.
Kristal asid urik pada sendi kaki besar
Dalam artikel ini saya akan membincangkan secara terperinci tentang gejala dan kaedah rawatan penyakit.
Manifestasi utama penyakit pada masa yang diperparah adalah diucapkan nyeri yang luar biasa di kawasan sendi yang meradang, bengkak dan kemerahannya. Sebarang gerakan meningkatkan kesakitan, yang mengakibatkan kehilangan sementara fungsi bersama. Dengan jangka panjang atau agresif gout, proses keradangan yang ketara berlaku, yang disertai oleh pemusnahan tulang rawan artikular, ubah bentuk, terjadinya nod gouty (tophi) dan pembatasan mobiliti bersama. Dalam kes-kes yang teruk, organ-organ dalaman terjejas, terutama buah pinggang. Semua ini menjadi punca kecacatan sementara tetapi berterusan.
Dalam kes penyakit gout, rawatan harus diarahkan bukan sahaja pada bantuan arthritis, tetapi juga untuk memulihkan metabolisme asid urik biasa. Jika doktor menetapkan rawatan konservatif yang komprehensif dengan segera selepas bermulanya manifestasi pertama penyakit ini - gout dapat dikawal sepenuhnya. Pesakit diwajibkan sepanjang hayat mematuhi sekatan dalam diet dan cadangan untuk mengambil ubat.
(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)
Tanda-tanda keradangan sendi (dalam 97% kes-kes sendi kaki besar di kaki terpengaruh dahulu):
- kesakitan yang teruk;
- kemerahan kulit dan bengkak;
- kehadiran nodul putih pada sendi (tophi) yang sebelum ini telah meradang;
- demam;
- tanda-tanda batu ginjal (sakit di daerah ginjal, darah dalam air kencing, dan lain-lain).
Persediaan untuk menormalkan metabolisme asid urik
Pelepasan keradangan (ubat nonsteroid dan glucocorticoid)
Rawatan pembedahan (penyingkiran tophi, arthroplasty (penggantian) sendi dengan prostesis tiruan
Diagnosis dan rawatan penyakit ini terlibat dalam rheumatologi. Mungkin rawatan konservatif di bawah pengawasan ahli terapi. Pakar bedah atau traumatologist atau traumatologist terlibat dalam rawatan gout dengan penyembuhan arthritis gouty atau, jika perlu, penyingkiran nodus periartikular (tophi).
Selanjutnya dalam artikel: semakan lengkap gejala ciri dan kaedah rawatan penyakit.
Gejala biasa penyakit ini
Gejala biasa
Gout adalah penyakit kronik, iaitu dalam kursusnya terdapat dua tempoh: eksaserbasi, apabila gejala gout diucapkan, dan remisi adalah kepupusan manifestasi.
Anda boleh mengesyaki kehadiran gout dengan gejala berikut:
Gouty arthritis (keradangan sendi): sakit, bengkak, kemerahan kulit di bahagian sendi yang meradang.
Penampilan formasi nodular (tophi), terletak subkutan dalam sendi.
Sekatan pergerakan di sendi yang meradang (contohnya, ketidakupayaan berjalan dan menyokong kaki).
Peningkatan suhu am.
Tanda-tanda kerosakan buah pinggang (kesakitan di kawasan buah pinggang, darah dalam air kencing, dan sebagainya).
Gejala arthritis gouty akut
Manifestasi pertama mandatori gout - kerosakan pada sendi. Versi klasik dari permulaan penyakit ini adalah keradangan sendi jari kaki (paling sering permukaan lateral di area sendi jari kaki yang besar dengan tulang metatarsal kaki menderita). Sendi kecil yang tidak meradang pada permukaan belakangnya.
Gout sendi ibu jari
- kesakitan pembakaran teruk dalam sendi,
- pembengkakan yang cepat dan kemerahan kulit di kawasan yang meradang,
- peningkatan kesakitan dengan pergerakan yang sedikit atau tekanan pada sendi terjejas.
Ciri-ciri arthritis gouty akut dari mana-mana penyetempatan:
- timbul secara tiba-tiba dan dengan serta-merta terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap;
- sering dicetuskan oleh pengambilan minuman beralkohol, makanan pedas dan goreng, kelebihan atau kecederaan sendi;
- yang pertama adalah kesakitan, bengkak dan kemerahan kulit berlaku dan meningkat secara maksima pada siang hari;
- Serangan nyeri berlaku pada waktu malam atau pada waktu pagi;
- dalam satu serangan, satu sendi terkena secara besar-besaran dalam satu anggota badan, yang membezakan keradangan gout dari jenis arthritis yang lain;
- suhu badan naik: peningkatan sedikit (lebih sedikit daripada 37.0 darjah), kritikal (lebih daripada 39.0 darjah);
- dalam masa beberapa hari (kira-kira satu minggu) serangan menyerang sendiri.
Tofusa - tanda penguraian berlebihan gout
Sekiranya rawatan gout dilakukan dengan kualiti yang tidak mencukupi, serangan arthritis sering berulang. Hasilnya ialah pembentukan nodul subkutaneus yang menyakitkan di kawasan sendi yang tidak dapat terbakar sebelumnya. Nodul tersebut (mereka dipanggil tophi) mempunyai warna kekuningan-kekuningan dan mewakili pemendapan asid urik dalam tisu periartikular.
Lokasi kegemaran tophi adalah jari tangan dan kaki, gegelang, sendi buku lali dan siku.
Tofus pada jari
Kursus kronik arthritis gouty adalah penuh dengan pemusnahan rawan yang meliputi permukaan hujung artikular tulang. Ini mengancam untuk mengubah, menghancurkan gabungan sendi dan ankylosis (penutupan, pertambahan).
Tanda-tanda kerosakan buah pinggang
Oleh kerana gout adalah gluten darah dengan asid urik, mekanisme metabolik perlindungan ditujukan kepada penghapusan yang lebih baik daripada badan. Laluan utama adalah perkumuhan urin. Oleh itu, buah pinggang dengan gout mempunyai beban fungsi yang besar. Ciri ciri asid urik adalah pembentukan kristal yang cepat apabila melalui buah pinggang, yang menyebabkan pembentukan batu urat dipercepatkan.
Oleh itu, pesakit sering mengadu gejala seperti gout sebagai sakit belakang pada satu atau kedua-dua sisi tulang belakang, disertai oleh keratan di bahagian sisi perut, dan gangguan kencing. Pembentukan batu karang seperti besar mungkin, yang menyebabkan kerosakan keradangan yang teruk (pyelonephritis), fungsi buah pinggang yang merosakkan atau aliran keluar air kencing.
Rawatan yang betul
Terapi gout kompleks haruslah langkah demi langkah. Ia terdiri daripada tiga peringkat:
melegakan serangan akut (gouty arthritis);
pembetulan ubat asid urik berlebihan;
diet dan pencegahan pemisahan berulang.
1. Terapi pembesaran
Rawatan gout pada kejadian awal atau penyerang semula dalam bentuk arthritis dijalankan dengan ubat-ubatan anti-radang.
Colchicine
Ubat ini adalah yang terbaik untuk radang artritis sendi. Kadar permulaan kesan bergantung kepada laluan pentadbiran dadah: suntikan adalah yang terpantas, mereka dibuat dalam masa beberapa hari. Pada masa akan datang, pesakit mengambil pil.
Colchicine menghalang serangan berulang gout, diambil untuk beberapa minggu atau bulan.
Nonsteroidal ubat anti-radang (NSAIDs)
Ubat-ubatan ini paling sering digunakan dalam rawatan apa-apa bentuk gout, kerana ia agak berkesan dan mudah dibeli di mana-mana farmasi. Tindakan NSAID secara ringkas, hanya menghentikan tanda-tanda keradangan. Mereka tidak menjejaskan kekerapan pengulangan gout, jadi doktor menetapkan mereka hanya semasa serangan penyakit seterusnya.
Kursus rawatan standard adalah 1-2 minggu.
Ubat-ubatan yang terbukti baik:
- indomethacin,
- ibuprofen
- diclofenac
- Ketorolac,
- meloxicam.
Hormon glucocorticoid
Kesan anti-radang glucocorticoids sangat kuat, tetapi akibat tindakbalas sampingan yang berbahaya - dengan gout, doktor menetapkannya agak jarang.
Petunjuk untuk hormon glukokortikoid: serangan berpanjangan atau kerosakan serentak beberapa sendi, penglibatan sendi besar dalam proses.
Glukokortikoid digunakan dalam bentuk suntikan (suntikan, dropper) atau tablet.
Prinsip utama rawatan dengan ubat-ubatan ini adalah pengurangan dos secara beransur-ansur. Terapi glukokortikoid tidak boleh berterusan selama lebih dari 7 hari, kecuali untuk kes-kes yang teruk.
- methylprednisolone;
- hidrokortison;
- prednisone;
- dexamethasone;
- triamcinolone.
Salap anti-radang
Memohon salap atau gel yang mengandungi ubat anti-radang melegakan gejala arthritis gouty. Tetapi rawatan topikal gout hanya merupakan komponen tambahan terapi kompleks. Ia tidak boleh diterima dengan harapan yang besar dari segi kecekapan.
Ubat antiradang untuk aplikasi tempatan ke kawasan sendi yang meradang:
- salap indomethacin
- gel "Indovazin"
- kembung
- Gel Nimid
- fucking
- Diklak.
Memunggah bersama
Sendi-sendi yang terjejas oleh gout dibiarkan sama ada pada rehat (iaitu, mereka tidak termasuk pergerakan dan tekanan), atau diperbaiki dengan perban, longitudinal, ortosis. Prinsip utama acara ini adalah pencegahan kerengsaan mekanikal dan perkembangan keradangan di sendi. Sementara sendi yang tidak dapat dipulihkan pulih lebih cepat.
2. Terapi asas gout dan pencegahan pemisahan
Oleh kerana gout adalah penyakit pertukaran, rawatan anti-radang sahaja tidak cukup untuk mengawal penyakit ini.
Rawatan asas (utama) gout ialah penggunaan ubat yang menghilangkan asid urik berlebihan dalam badan. Apakah ubat-ubatan:
Bermaksud menghalang proses sintesis (pembentukan) asid urik: allopurinol, thiopurinol, asid orotik. Mereka ditetapkan kepada semua pesakit dengan gout.
Dadah yang mempercepat pengeluaran metabolit dan asid urik itu sendiri melalui buah pinggang: produk yang mengandungi sulfinpirazon (anturan, sulfazone, anturadine), probenecid, benziomarone (exurate, normurate, uriconorm) Mereka digunakan dengan berhati-hati apabila menggabungkan gout dengan urolithiasis.
Asid urik melarutkan dadah: Soluran, Blemarin.
Dadah yang digunakan untuk rawatan asas tidak sesuai untuk melegakan serangan akut arthritis. Begitu juga, ubat anti-radang sahaja tidak mencukupi untuk menyembuhkan gout. Oleh itu, kedua-dua kumpulan ubat mestilah digabungkan dengan betul bergantung kepada kehadiran ketakutan. Rawatan dengan pencuci asid urik perlu panjang (beberapa bulan), dan kadang-kadang seumur hidup.
Fisioterapi
Prosedur fisioterapi membantu untuk menangkap sepenuhnya keradangan pada sendi dengan gout. Mereka ditetapkan semata-mata selepas pengurangan perubatan gejala arthritis. Dalam tempoh penyakit yang teruk, apa-apa kaedah fisioterapi adalah ketat kontraindikasi.
Teknik apa yang digunakan:
- aplikasi parafin dan ozokerit,
- lumpur penyembuhan
- UHF
- terapi magnetik
- elektroforesis
- phonophoresis ubat.
Aplikasi parafin-ozocerite pada lutut
3. Pemakanan mandatori
Dalam banyak kes, pemisahan gout memprovokasi diet yang tidak betul.
(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)
Peraturan Pemakanan Gout
Bilakah pembedahan diperlukan?
Rawatan pembedahan gout jarang terjadi. Penerangan ringkas campur tangan dan tanda-tanda pembedahan yang mungkin untuk mereka:
- Pembuangan tophus - diperlukan untuk pertumbuhan atau keradangan yang kuat.
- Membuka rongga sendi, saliran rongga purulen. Autopsi ditunjukkan dengan adanya komplikasi gout (selulitis, bursitis, arthritis).
- Endoprostetik sendi. Operasi sedemikian dilakukan pada pesakit dengan lesi artritis teruk sendi besar (pinggul, bahu, lutut).
Kebanyakan kes gout boleh dirawat dengan kaedah konservatif.
Ia mengambil masa seminggu untuk melegakan arthritis. Rawatan anti-berulang dijalankan dengan kursus yang panjang untuk kehidupan: ia boleh menjadi diet atau diet dengan ubat-ubatan asas.
- Vkontakte
- Rakan sekelas
- Dunia saya
- Google+
Di bahagian atas suapan komen ialah 25 blok jawapan pertanyaan terakhir. Saya hanya menjawab soalan-soalan di mana saya boleh memberikan nasihat praktikal dalam absen - sering tanpa perundingan peribadi adalah mustahil.
Adakah drops membantu dalam mengawal asid urik berlebihan dan, jika ya, dengan kekerapan apa prosedur ini berlaku? Terima kasih.
Alexey, setiap pesakit secara individu. Droppers boleh membantu mengurangkan lebihan. Doktor menetapkan kekerapan prosedur yang mengambil kira keadaan pesakit.
Bolehkah gout minum air mineral Karmadon (disyorkan pada label) atau Borjomi untuk gout? Sekiranya boleh, berapa kuantiti?
Hello, Alexander. Salah satu perkara utama dalam merawat gout adalah penyingkiran asid urik dan oksalat daripada badan pesakit, dan ini memerlukan air berkualiti tinggi, termasuk air mineral yang disyorkan. Borjomi boleh diminum, ia dimakan setengah jam sebelum makan dalam jumlah 150 ml. Bagi Karmadon, saya tidak pernah mendengar kualiti yang saya tidak tahu. Sekiranya terdapat kurang percaya, maka lebih baik tidak untuk membahayakannya, kerana dengan gout air mesti memenuhi ciri-ciri yang diperlukan.
Hello! Empat tahun yang lalu adalah serangan pertama gout. Setahun kemudian, dia didiagnosis. Therapist yang ditetapkan allopurinol, tidak mengambilnya sepanjang masa. Lebih banyak rawatan, kecuali diet, tidak. Setahun yang lalu, batu ginjal ditemui pada ultrasound, tahun ini terdapat tekanan yang terus meningkat, sejak musim bunga, 140x90. Doktor, tidak memikirkan alasannya, menetapkan ubat yang menurunkan tekanan darah. Sekarang mula kelihatan kencing kerap, dan tanpa jumlah yang mencukupi. Adakah mungkin mendapatkan rawatan komprehensif yang mengambil kira semua faktor, kami tidak mempunyai pakar pintar di bandar kami. Dan satu lagi soalan: kenapa tidak ada colchicine di farmasi? Di mana-mana mereka mengesyorkan secara aktif, tidak menjual, di mana untuk membeli?
Alexander, anda tidak boleh merawat rawatan melalui Internet. Saya boleh menjawab soalan anda, memberi nasihat, tetapi tanpa hubungan peribadi, rawatan tidak ditetapkan, dan saya meminta anda tidak pernah dan tidak pernah bertanya kepada sesiapa jika kesihatan anda sayang kepada anda. Sayangnya, gout tidak sembuh sepenuhnya, ahli sains kita tidak menemui ubat seperti itu, tetapi sekarang remisi boleh dan harus dikekalkan. Ya, penyakit ini menyumbang kepada pelanggaran buah pinggang dan pembentukan batu, sehingga anda harus menjalani pemeriksaan dan konsultasi secara berkala, ikuti diet. Kenapa di bandar anda tiada ubat atau yang lain, saya tidak boleh menjawab, kerana soalan ini tidak dalam bidang kuasa saya. Perintah di farmasi dari ahli farmasi.
Gout: tanda dan rawatan, pemakanan dan punca
Gout ("penyakit raja") sering dikaitkan dengan pembentukan benjolan di kaki besar. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak terhad kepada hanya satu sendi, secara beransur-ansur mempengaruhi struktur artikular organ dan organ dalaman.
Memahami proses terjadinya penyakit dan faktor-faktor yang mencetuskannya memberi peluang untuk membetulkan proses metabolik yang tersimpang, meminimumkan ketakutan yang teruk dan, akhirnya, mengelakkan ketidakupayaan - jadi apa itu?
Gout: Apakah penyakit itu?
Gout adalah patologi (kegagalan, gangguan) proses metabolik yang berkaitan dengan pembentukan berlebihan atau penyingkiran asid urik yang tidak mencukupi dari badan. Terdapat 4 peringkat pembentukan gout:
- Pengumpulan asid urik dalam badan, yang diperbaiki oleh tahap peningkatan kandungannya dalam darah.
- Pembentukan kristal garam di sendi.
- Pencerobohan sel imun terhadap pembentukan urat dan keradangan sendi yang rosak.
- Manifestasi jauh gout, kerosakan buah pinggang, kecacatan sendi.
Gout - terutamanya penyakit yang berkaitan dengan usia. Hampir semua orang yang berumur dari 65 tahun menunjukkan tanda-tanda penyakit ini. Dan pada kanak-kanak dan remaja perubahan gouty dicatatkan dalam kes-kes yang luar biasa.
Selalunya lelaki mengalami gout, biasanya penyakit menimbulkan kejutan selepas 40 tahun. Fakta ini disebabkan kandungan asid urik yang fisiologi dalam darah lelaki. Risiko mengembangkan patologi pada wanita meningkat dengan ketara dengan permulaan menopaus (50 tahun). Pemahaman yang lebih baik tentang apa yang menyebabkan gout akan membantu penyebab penyakit "diraja" ini.
Kehadiran gout pada seseorang adalah penunjuk kehidupan yang tidak rasional (aktiviti fizikal yang rendah, diet tidak sihat). Itulah sebabnya mengapa gout telah lama dipanggil "penyakit raja-raja" kerana gaya hidup mereka yang terbiar.
Kepekatan asid urik dalam darah bertambah dengan sebab berikut:
- Ketagihan gastronomi - makan berlebihan, makanan berlemak (ikan / daging, makanan salai, acar), penyalahgunaan alkohol (termasuk bir) dan, akibatnya, obesiti;
- Hipodynamia - kekurangan senaman pada badan;
- Kehilangan berat badan yang ketara akibat penyakit, diet tidak wajar;
- Merokok (nikotin secara aktif dimasukkan ke dalam proses metabolik);
- Microtrauma jangka panjang sendi (kasut ketat, beban di kaki);
- Kelainan hormon (pada wanita, di tempat pertama, menopaus);
- Sambutan jangka panjang aspirin, diuretik.
Walau bagaimanapun, bukan sahaja faktor luaran boleh mencetuskan pembentukan deposit urat. Gout sering berkembang di latar belakang:
- kegagalan buah pinggang kronik;
- batu ginjal, pundi hempedu;
- kencing manis;
- hipotiroidisme;
- penyakit alahan yang teruk (ekzema, psoriasis, asma bronkial);
- hipertensi dan kolesterol darah tinggi;
- kecenderungan keturunan (gout dalam saudara darah dalam generasi terdahulu).
Tanda dan rawatan gout, foto
gambar pemisahan gout, proses gejala pertama
Tanda-tanda gout tidak dapat dikelirukan dengan penyakit lain, begitu spesifik adalah manifestasi. Gejala pertama muncul di kawasan sendi jari kaki besar (satu atau kedua). Ini adalah gabungan ibu jari yang gout memilih sebagai sasaran pertama.
Arthritis Gouty tidak gejala sehingga masa provokatif: kasut ketat, pesta dengan makan berlebihan dan minum alkohol.
Gejala ciri untuk serangan gout:
Kesakitan
Tiba-tiba pada waktu malam ada rasa sakit pada sendi. Ini adalah salah satu kesakitan paling teruk yang pernah dialami oleh seseorang. Malah orang yang kuat dan berkekalan menandakan keamatan yang tidak dapat ditanggungnya, yang boleh menggerakkan seluruh kaki. Keadaan ini diperburuk oleh ketidakberkesanan mutlak ubat penghilang rasa sakit.
Keradangan
Tanda-tanda gout, foto keradangan
Sakit sendi terjejas, hiperemia tertumpah muncul. Sering kali, suhu badan meningkat kepada jumlah yang tinggi (39-40ºє).
Serangan gout berlangsung sehingga 4 hari, dan kemudian hilang sendiri, walaupun tanpa mengambil ubat. Gejala penyembuhan diri menyederhanakan berdasarkan kemasukan dalam memerangi keradangan phagocyte. Pelepasan sementara, kadang-kadang bertahan beberapa tahun, tidak bermakna pemulihan.
Perubahan patologi menjejaskan sendi phalangeal jari, pergelangan kaki yang lebih besar dan sendi pergelangan tangan, sering lutut. Peningkatan saiz sendi dan pergerakan terhad tidak hilang dengan berlakunya serangan gout.
perkembangan penyakit - kecacatan bersama
Untuk patologi gouty progresif, gejala-gejala adalah:
Tofus
Bengkak yang menyakitkan di bawah kulit adalah koleksi urat. Penyetempatan ciri: di belakang telinga, siku, kulit di atas sendi terjejas. Tofusa terdedah kepada pembedahan diri, dengan massa licin putih yang berasal dari luka. Gambar yang sama diperhatikan selepas 5-6 tahun dari serangan pertama gout.
Kecacatan bersama
Pengumpulan deposit urat dalam sendi membawa kepada ubah bentuk berterusan (subluxation) dan sekatan pergerakan yang penting di dalamnya. Dengan berlarutan penyakit, pesakit tidak boleh bergerak tanpa tebu.
Kerosakan buah pinggang
Buah pinggang, sebagai "stesen pembersihan" darah, mengumpul urat dalam diri mereka, tanpa memastikan penghapusan skala mereka secara menyeluruh dari badan dengan air kencing. Proses ini secara beransur-ansur membentuk batu pasir / ginjal.
Diagnosis gout
Sekiranya anda mengesyaki gout, anda perlu menghubungi seorang pakar rheumatologi. Diagnosis dibuat dengan mengambil kira:
- gejala tertentu penyakit;
- pemeriksaan visual (keradangan sendi, pengesanan tophus subkutaneus);
- analisis biokimia darah (kadar urat yang tinggi);
- Sinar-X (kerosakan pada permukaan artikular dan tophus di dalam kantung articular, yang membawa kepada penyempitan jurang intra-artikular, dengan kerosakan yang teruk - satu gejala "piercer" - percambahan tophi dalam tisu tulang);
- punca sendi berpenyakit (inklusif seperti jarum seperti jarum, tanpa pengesanan agen peradangan yang berjangkit, leukosit sehingga 20x109 / l dengan keterukan gout);
- tusukan tophus (komposisi - urates).
Rawatan Gout
Yang pertama dalam rawatan gout adalah melegakan kesakitan. Pesakit yang menghidap gout perlu mengetahui senarai aktiviti yang boleh mengurangkan kesakitan semasa keterukan:
- Lain-lain anggota badan yang cedera.
- Dingin di perut yang menyakitkan: tuala basah, gelembung dengan ais, sebotol air sejuk.
- NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) dalam tablet atau suntikan (suntikan meningkatkan a / d agak, dianjurkan untuk dilakukan pada waktu pagi).
Apabila mencari bantuan perubatan dan kesakitan, steroid intra-artikular dan suntikan intravena colchicine mungkin.
Bagaimana untuk merawat gout dan mencapai pengampunan yang stabil hanya akan memberitahu doktor yang berkelayakan, berdasarkan hasil diagnosis kes tertentu. Kami menganggap langkah terapi umum.
Untuk mencegah kekambuhan dan perkembangan penyakit, ubat-ubatan berikut ditetapkan (kursus rawatan):
- NSAIDs - ambil dengan berhati-hati, merengsakan mukosa gastrousus;
- Ubat kortikosteroid - ditetapkan dengan mengambil kira sifat-sifat imunosupresif dan pelepasan kalsium dari tulang;
- Colchicine - menormalkan pertukaran asid urik, menjejaskan komposisi darah dan saluran gastrousus;
- Vitamin P dan C - menyumbang kepada pembubaran dan keluaran urat;
- Uricodepressants (Allopurinol, asid Orotik) - mengurangkan pengeluaran asid urik;
- Uricosuretics (Benzbromanol, Ketazon, Probenecid) - membuang asid urik dari badan, dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang kronik, penyakit gastrousus (terutama hati).
Dengan kadar asid urik darah tinggi dan kapasiti buah pinggang yang rendah (keluaran dengan air kencing kurang daripada 3.56 mmol / hari.), Adalah dinasihatkan untuk menggabungkan penggunaan urikosuretik dan urikodepresan. Dosis dan tempoh rawatan untuk rawatan gout ditentukan secara individu. Kursus rawatan panjang (sehingga 1 tahun) dengan rehat 2 bulan.
Fisioterapi mempunyai kesan yang baik terhadap sendi terjejas: penyinaran ultraviolet (semasa pemecahan), phonophoresis ubat, terapi parafin dan pendedahan ultrasound (semasa remisi).
Rawatan pembedahan (arthroplasty, prostetik) ditunjukkan dengan ubah bentuk sendi yang ketara, tahap imobilisasi yang ketara. Selalunya, prosedur pembedahan dijalankan di bawah anestesia tempatan menggunakan arthroscopy (rawatan endoskopi).
Rawatan Gout di Rumah
Dalam rawatan gout di rumah, anda boleh menggunakan berikut yang paling berkesan untuk resipi gout: berwarna ungu atau kerucut cemara, merebus daun telur.
- Penggunaan bahan mentah perubatan diluluskan oleh doktor yang hadir.
- Resipi tersebut mempunyai kontraindikasi sendiri. Sebagai contoh, daun bay dilarang sama sekali untuk wanita mengandung (menimbulkan kelahiran dan pendarahan pra-matang), pesakit dengan luka ulseratif saluran gastrousus dan kencing manis, dengan sembelit.
- Rawatan berasaskan rumah tidak menggantikan terapi dadah yang ditetapkan oleh doktor.
Makanan: menu untuk gout
Tanpa pembetulan pemakanan, keberkesanan terapi ubat dikurangkan dengan ketara. Untuk menormalkan proses metabolik dan mencegah perkembangan masalah, anda mesti mengikut diet:
- dengan pengambilan lemak yang berkurangan,
- mengehadkan pengambilan natrium,
- dengan penekanan pada protein dan vitamin sayuran;
- tidak termasuk pengawet.
Diet untuk gout melarang penggunaan makanan:
- Garam (pengecualian sepenuhnya atau pengambilan harian tidak lebih daripada 1/2 sudu teh).
- Kek krim.
- Rempah-rempah dan rempah (anda boleh cuka, daun bay).
- Lemak daging / ikan, daging asap, produk sampingan (terutamanya aspic).
- Cendawan
- Jeruk, raspberi, kismis dan anggur segar.
- Budaya kacang.
- Coklat, koko, teh yang dibancuh kuat, kopi.
- Alkohol
- Sayur-sayuran - bayam, kembang kol, limau, salad.
- Roti (putih, rai), pasta.
- Sayur-sayuran (lebih baik segar), buah-buahan (sitrus dan ceri sangat berguna).
- Susu, keju kotej, kefir, mentega.
- Burung, ikan bersandar (disarankan masak 2-3 kali dalam menu mingguan).
- Gula tanpa sekatan dan madu (pada paras normal glukosa dalam darah).
- Jus, air mineral.
Penggunaan air mineral hangat atau segelas air dengan penambahan jus lemon akan mempercepat metabolisme. Selain itu, proses pertukaran dinormalkan pada hari pelepasan mingguan.
Gout komplikasi
- Kecacatan sendi yang teruk, kecacatan.
- Gouty buah pinggang, kekurangan akut / kronik, batu.
- Hipertensi, iskemia jantung.
- Osteoporosis
Pencegahan
Untuk mengelakkan penampilan gout hanya akan membantu gaya hidup sihat (aktiviti fizikal, penolakan tabiat buruk, pemakanan yang betul). Ini "letih" dan sering tidak diambil frasa serius melindungi tubuh daripada banyak penyakit, termasuk gout.
Untuk menstabilkan keadaan dan menghilangkan komplikasi, seseorang harus mematuhi arahan perubatan dengan tegas dan tegas mengikuti diet yang ditetapkan untuk gout. Hanya perjuangan yang panjang dengan penyakit itu akan membawa hasil.
Gout untuk penyakit itu dan bagaimana untuk merawatnya
Gout adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan dalam metabolisme normal badan. Ia menjadikan garam asid urik berkumpul di sendi. Deskripsi pertama tentang gout adalah masa para ahli falsafah dan doktor terkenal Hippocrates, jadi penyakit ini telah diketahui oleh manusia selama berabad-abad. Pada masa dahulu, ia dipanggil tidak lain "penyakit raja". Pada masa ini, gout agak jarang berlaku kira-kira 3 kes bagi setiap 1000 orang. Lelaki lebih cenderung untuk menderita penyakit ini selepas 40 tahun, dan bagi wanita, penyakit ini dapat diketahui selepas menopaus. Secara umumnya, gout adalah satu lagi varian penyakit sendi, yang diaktifkan kerana pemendapan garam berbahaya.
Gout boleh menjejaskan sebarang sendi, dari jari kaki kaki ke sendi anggota atas. Penyebab penyakit itu sering menjadi makanan yang tidak normal (abnormal), serta penggunaan minuman beralkohol yang kuat (bukan kerana apa-apa nama kedua gout adalah "Penyakit Kings"). Malangnya, patologi ini sering berubah menjadi bentuk kronik dan pesakit perlu bertarung selama bertahun-tahun dengan penyakit ini.
Punca penampilan.
Gout muncul dalam organ manusia kerana tahap asid urik yang semakin meningkat dalam darah. Dalam proses pembangunan patologi di sendi (dan organ-organ dalaman lain) mangsa, urat kristal (berasal dari asid urik) berkumpul. Mengumpul kristal di dalam tubuh pesakit, pada akhirnya, membawa kepada pelanggaran serius dalam kerja sendi, dan dalam beberapa keadaan untuk kemusnahan mereka sepenuhnya. Itulah sebabnya masalah ini dipanggil pakar microcrystalline.
Peningkatan asid urik darah pada manusia boleh berlaku kerana beberapa sebab:
- dalam kes apabila buah pinggang (sempurna sihat) tidak dapat menampung tugas menghapuskan jumlah asid urik yang tidak disangka-sangka;
- dalam kes di mana, sebaliknya, buah pinggang (tidak sihat) tidak dapat menghilangkan jumlah asid sepenuhnya dari badan.
Dalam beberapa bulan kebelakangan ini, trend dalam statistik pesakit dengan gout telah mula berubah. Jika sebelum ini penyakit ini hampir hilang, sekarang dengan setiap hari semakin banyak orang menderita. Pakar menganggap fenomena ini perubahan makanan di kebanyakan penduduk bandar, baik di negara kita maupun di seluruh dunia. Lelaki itu kini mula menggunakan banyak makanan dengan banyak purin (contohnya, ikan goreng, daging muda, lemak, dan sebagainya). Minuman yang kuat (alkohol) juga meluas dan popular. Oleh itu, menjawab soalan apa penyakit gout, kita boleh mengatakan bahawa ini adalah reaksi sampingan kepada cara hidup yang salah.
Semua kelimpahan ini membawa manusia kepada penyebaran gout. Doktor dan pakar pemakanan telah memperoleh kesimpulan ini dengan menganalisis sejarah masyarakat manusia. Ternyata bilangan patologi gout telah dikurangkan dengan serius semasa perang. Sesungguhnya, dalam masa-masa sukar, makanan berlemak hampir hilang dari diet, kerana ia lebih sukar untuk mendapatkan. Fakta ini mempengaruhi statistik pengurangan bilangan kes. Oleh itu, pakar-pakar, memberi nasihat tentang rawatan gout, memberi perhatian yang besar kepada diet.
Gejala
Gejala dan rawatan gout lebih baik dikendalikan oleh profesional. Gejala pertama timbulnya gout dianggap sebagai serangan (sangat menyakitkan) arthritis gout.
Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk keradangan salah satu sendi (selalunya ia berlaku pada ibu jari kaki bawah, atau lutut). Dalam kes ini, seseorang memindahkan:
- penderitaan melampau
- pembengkakan sendi
- terdapat kenaikan suhu
- kulit di kawasan yang terjejas mula bersinar dan redden.
Semua ini disertai dengan kesakitan yang mendesak dan sangat kuat yang pesakit perlu bertahan. Seringkali, serangan berlaku, cedera pada waktu pagi, selepas itu, semasa siang hari, rasa sakit berkurang. Walau bagaimanapun, pada waktu petang, sebelum tidur, dia kembali lagi. Serangan ini boleh berlangsung dari beberapa hari hingga 1-2 minggu, dan dalam sesetengah (agak jarang) dan lebih lama. Bentuk yang tajam penyakit ini dapat berulang lagi setelah waktu tertentu, sementara organ lain juga mungkin mengalami keradangan, sehingga patologi dapat menghancurkan sendi.
Sebagai tanda utama gout, pakar membezakan penampilan pertumbuhan tertentu pada anggota atas atau bawah pesakit, dan pada masa yang sama tahap asid urik dalam badan terlalu tinggi. Ia sering berlaku bahawa pertumbuhan pecah, dan pesakit dapat melihat (urat) kristal putih (berasal dari asid urik) dengan mata mereka sendiri. Dalam bidang jurang itu, pesakit merasakan sindrom kesakitan yang kuat. Deposit sedemikian boleh merumitkan kehidupan seseorang.
Komplikasi gout.
Kejadian arthritis gout boleh menjadi komplikasi yang paling serius dalam patologi, dan gout sering menyumbang kepada perkembangan urolithiasis (penyakit ginjal di mana batu yang mengandung kristal asid urik muncul di dalam organ).
Dengan gout, urat dapat membentuk konglomerasi besar, yang ahli memanggil nod gout, atau tophi. Mereka dapat muncul di bahagian-bahagian tubuh manusia yang berlainan, sementara mereka kelihatan sangat menakutkan (lihat gambar di atas). Perkembangan lanjut penyakit membawa kepada pemendapan urat di dalam sendi, atau di tisu otot yang berdekatan. Pada ketika ini, imuniti orang mula bertindak balas terhadap deposit ini. Dia menganggap mereka sebagai pencerobohan badan yang tidak dikenali ke dalam badan dan membebaskan sejumlah besar sel darah putih untuk perjuangan. Apabila leukosit menjadi terlalu banyak, keradangan bermula, yang ahli rheumatologi memanggil "arthritis gouty."
Sebagai tambahan kepada bahaya yang dinyatakan di atas, orang yang menderita patologi perlu mengetahui bahawa batu-batu yang muncul di buah pinggang, dalam perjalanan penyakit itu boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut. Dan penyakit ini, malangnya, boleh mengakhiri pesakit yang sangat tragis.
Kesakitan gout.
Seseorang dapat mengenali penampilan gout dengan kesakitan ciri dan tiba-tiba yang bermula pada sendi. Kesakitan ini mungkin, antara lain, disertai oleh demam di kawasan yang terjejas, kemerahan dan bengkak. Dan ia boleh "membakar" bukan sahaja sendi itu sendiri, tetapi juga tempat di sekelilingnya. Suhu umum badan pesakit pada saat ini boleh mencapai 39-40 derajat, yang dengan sendirinya agak berbahaya. Gejala gout berkembang sangat cepat (tidak lebih daripada satu jam). Seperti yang disebutkan di atas, selalunya penyakit itu memberi kesan kepada sendi jari kaki yang besar. Dengan sakit teruk, ubat penahan sakit biasa (aspirin) tidak dapat mengurangkan penderitaan seseorang.
Kebanyakan kesakitan gout mengganggu pesakit pada waktu malam. Pada siang hari, sakit paling kerap mereda, tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka tidak akan kembali pada waktu senja. Biasanya serangan akut gout berlangsung dari beberapa hari ke seminggu, selepas itu sensasi hilang secara beransur-ansur.
Bagaimana gout didiagnosis
Sekiranya seseorang itu mempunyai kecurigaan bahawa dia mempunyai gout, dia perlu berunding dengan pakar rheumatologi. Pakar akan dapat menentukan diagnosis yang tepat dengan memeriksa pesakit dan membuat beberapa prosedur khas. Berikut adalah:
- Pemeriksaan pesakit untuk mengenal pasti gejala-gejala ciri penyakit ini.
- Pemeriksaan visual pesakit untuk kehadiran (sendi meradang, serta topi subkutaneus).
- Mengendalikan analisis biokimia darah (ia akan menunjukkan jumlah urat dalam badan).
- X-ray Selepas prosedur ini, akan menjadi jelas bagaimana terjadinya permukaan sendi, sama ada terdapat tophus di dalam beg artikular, sama ada jurang intra-artikular menyempitkan dan sama ada gejala "piercer" yang dipanggil tophus menjadi tisu tulang adalah yang paling berbahaya.
- Tusuk sendi rosak. Prosedur ini akan membantu doktor untuk mengetahui komposisi agen peradangan berjangkit.
- Menjalankan tusukan tofus. Ia akan membantu mengetahui apa urat terdiri daripada.
Rawatan. Kaedah perubatan.
Ia adalah mungkin untuk merawat penyakit seperti gout dalam pelbagai cara, tetapi dalam mana-mana proses ini memerlukan perubahan gaya hidup yang serius dari seseorang. Anda perlu memahami bahawa gout tidak sepenuhnya sembuh, dan ini bermakna bahawa pesakit perlu sentiasa mengambil pelbagai ubat-ubatan, serta mengubah diet dengan ketara. Walau bagaimanapun, jika penyakit tersebut dikenal pasti tepat pada waktunya, pesakit sedang menjalani diet dan cadangan pakar pakar dia mempunyai peluang yang baik untuk mengawal gout dan meminimumkan manifestasi negatifnya.
Ingat - prinsip yang paling penting untuk mencegah gout. Ia terdiri dalam kawalan jelas tahap asid urik.
Rawatan dengan ubat-ubatan bermula selepas pelantikan kursus oleh rheumatologist. Doktor menetapkan ubat-ubatan dengan bantuan yang mana badan pesakit mendapat peluang secepat mungkin:
- keluarkan asid urik;
- menghentikan keradangan;
- keluarkan kesakitan.
Ubat-ubatan.
Seperti yang dinyatakan sebelum ini dalam artikel ini, penyebab utama gout adalah kehadiran dalam tubuh sejumlah besar asid urik dalam badan. Oleh itu, rawatan terutamanya bertujuan untuk mengurangkan tahap asid dan dengan itu mengurangkan jumlah dan tempoh serangan.
Berikut adalah senarai ubat yang digunakan dalam kes kenaikan asid urik:
- Allopurinol. Ubat ini agak berkesan merendahkan tahap asid dalam badan (termasuk dalam darah, air kencing, plasma, limfa). Juga, alat ini mempercepat proses pembubaran deposit garam: di buah pinggang, sendi dan tisu lembut. Ubat ini mempunyai kontraindikasi. Ia tidak boleh digunakan untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang.
- Febuxostat. Alat ini dibangunkan baru-baru ini dan diimport ke negara kita dari luar negara. Yang sememangnya amat menjejaskan nilainya. Bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa ubat itu telah membuktikan dirinya dari sisi terbaik. Ciri-cirinya membolehkan maksimum 3 bulan untuk membubarkan deposit asid dalam badan. Dalam kes ini, ubat tidak membentuk nod baru gout.
- Peglotikaza. Alat ini juga dihasilkan di luar negara dan agak sukar untuk dibeli (hanya untuk pesanan). Ubat ini ditetapkan dalam kes-kes yang paling teruk penyakit ini, apabila ubat-ubatan lain tidak lagi dapat mempengaruhi penyakit ini.
- Probenecid. Ubat ini ditetapkan untuk pengampunan yang lebih berkesan. Ia tidak boleh dengan sendirinya mencegah sintesis asid dalam badan, tetapi ia mempercepatkan proses penghapusan. Ini bermakna disyorkan untuk diambil bersama dengan ubat-ubatan anti-radang yang lain.
Satu lagi senarai ubat bertujuan untuk menjejaskan gejala gout, seperti: melegakan sindrom kesakitan, mengurangkan kesan negatif sawan, edema. Di sini adalah:
- Colchicine Ini adalah alkaloid, yang diberikan kepada pesakit pada masa serangan yang sangat akut. Ia mempunyai kesan sampingan (loya, muntah).
- Glucocorticoids (Cortisone). Alat ini membolehkan anda menghentikan keradangan dalam masa yang singkat, dan ia juga menghilangkan gejala lain gout. Kesan sampingan adalah penurunan imuniti pesakit.
- Kumpulan nonsteroid anti-radang. Jenis (Analgin, Diclofenac), membantu mengatasi keradangan, berfungsi sebagai ubat penghilang rasa sakit.
Rawatan serangan gout di rumah, ubat.
Orang yang mengidap gout perlu tahu apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku serangan penyakit. Berikut adalah beberapa petua yang diberikan oleh rheumatologi.
- Pesakit mesti dipastikan berehat sepenuhnya. Ia juga perlu memberi dia minum yang banyak (penyelesaian alkali sekurang-kurangnya 2 liter sehari).
- Pemasangan kompres (terbaik dari Dimexide) ke tapak keradangan. Ini akan membantu melegakan bengkak dan kesakitan.
- Ubat anti-radang mandatori kumpulan nonsteroid.
- Menerima ubat-ubatan (terutamanya colchicine) yang membolehkan anda mengeluarkan kesakitan akut.
Untuk kali pertama hari terapi, doktor biasanya menetapkan dos ubat yang lebih tinggi, yang mesti dikurangkan secara beransur-ansur, membawa kepada dos biasa. Sudah tentu, norma ubat merujuk kepada pakar rheumatologi yang telah merawat pesakit.
Dalam kes pemisahan penyakit (jika tahap asid urik meningkat), gejala boleh dihentikan dengan mengambil agen pyrazolone atau indon (Ketazon, Reopyrin).
Untuk menurunkan tahap asid urik, ubat Allopurinol digunakan, dan diet khas juga mempunyai kesan yang baik pada badan.
Rawatan ubat gout kronik.
Terapi, yang membolehkan anda menangani dengan berkesan bentuk kronik gout, bertujuan untuk mengurangkan tahap asid urik dalam tubuh pesakit. Ia juga membantu mencegah serangan yang berulang dan memulihkan fungsi sendi normal. Berikut adalah beberapa ubat yang membantu mengawal gout kronik.
- Allopurinol. Alat ini digunakan untuk mengurangkan kandungan asid urik. Ubat ini tidak mempunyai tempoh pendedahan yang panjang kepada badan, jadi ia ditetapkan kursus yang panjang.
- Probenecid, Allamoron. Dilantik ke pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.
Resipi rakyat.
Ada orang yang sangat menghormati semua jenis resipi yang popular untuk membantu merawat pelbagai penyakit. Dan walaupun ubat rasmi selalu merujuk kepada kaedah tersebut dengan ironi tertentu. Mengamalkan rheumatologi, pada dasarnya, bersetuju bahawa ubat alternatif boleh melegakan kesakitan gout. Berikut adalah beberapa resipi yang disarankan oleh hikmah popular.
- Merebus bawang. Bawang (tanpa ular) perlu dilipat ke dalam kuali dan masak sehingga menjadi lembut. Selepas itu, cecair disaring dan dibiarkan sejuk. Minuman perlu diambil 3 kali pada siang hari (1 cawan). Rawatan ini berlangsung dari 10-14 hari.
- Mampat ikan. Daging ikan (dipisahkan dari tulang) ditempatkan dalam beg dan dibiarkan di dalam peti sejuk. Selepas ia mengeras, beg itu jatuh (kebanyakannya pada waktu malam) di kawasan yang meradang dan membalutnya sendiri. Membolehkan anda melegakan kesakitan.
- Salo. Produk ini boleh digunakan pada tempat yang sakit atau digunakan sebagai salap. Menggosok lemak membantu menghilangkan tumor, dan juga menormalkan peredaran darah.
- Warna ungu. Untuk alat ini perlu mengumpulkan balang setengah liter bunga ungu. Mereka perlu menuangkan alkohol (200 ml) dan biarkan di tempat yang gelap selama 7 hari. Apabila siap, perlu diambil 3 kali sehari (sebelum makan) pada 20-30 titis.
- Teh dari siri ini. Alat ini digunakan untuk serangan akut gout. Susunan mesti diseduh sebagai teh biasa (proporsi 1 sudu per 200 ml air mendidih). Minum juga perlu sebagai teh.
Ubat-ubatan rakyat benar-benar dapat membantu seseorang yang mengalami gout. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan sendiri boleh menjadi sangat berbahaya. Oleh itu, sebelum anda mula mengambil alat ini atau anda perlu merujuk kepada pakar.
Diet untuk pesakit dengan gout.
Rheumatologi untuk pesakit dengan diagnosis gout biasanya menetapkan diet No6. Diet ini berbeza kerana ia mengekalkan kandungan kalori penuhnya, bagaimanapun, jumlah lemak haiwan, garam dan protein yang digunakan dikurangkan. Diet gout termasuk peningkatan pengambilan cecair. Bagi pemakanan, ia dihancurkan dan disampaikan kepada pesakit dalam dos yang kecil. Ia adalah mengenai pemakanan untuk gout yang anda boleh lihat bagaimana proses remisi akan berlaku.
Mana-mana ahli rheumatologi akan mengatakan bahawa nutrisi yang betul dalam hal rawatan gout adalah komponen penting rawatan. Jika pesakit tidak mengubah pemakanan makanan, maka dia tidak akan sembuh. Lagipun, diet yang salah adalah faktor utama dalam permulaan gout.
Berikut adalah senarai produk yang disyorkan untuk orang yang mempunyai diagnosis gout.
- Ikan, daging. Tidak lebih dari dua kali dalam masa 7 hari (150g). Hanya dalam bentuk rebus atau dibakar!
- Kacang, Telur.
- Sayur-sayuran (kentang, kubis, zucchini).
- Bubur, produk tepung. Dalam dos yang sangat kecil.
- Berries. Tembikai, strawberi, blueberries.
- Produk tenusu.
- Minyak sayuran, mentega (tidak lebih daripada 10g) sehari.
- Buah-Buahan. Jeruk, epal, pic.
Apabila menyusun menu untuk seseorang dengan gout, anda perlu mengambil kira hakikat bahawa semua hidangan dimasak dengan memasak, atau dikukus. Dalam bentuk mentah, hanya buah-buahan dan sayur-sayuran boleh dihidangkan.
Kopi pagi, atau teh pagi, pesakit perlu mengganti, mengikat, minuman buah, atau teh herba (pudina, rosehip).
Sekali seminggu ia berguna untuk mengatur hari puasa yang dipanggil. Berikut adalah menu sampel untuk kes ini:
- Hari buah berpuasa. Diet termasuk 1-1.5 kg pelbagai buah-buahan. Pengecualian adalah anggur pisang.
- Sayuran hari berpuasa. Diet terdiri daripada sayur-sayuran yang dimasak (direbus, dibakar). Dalam kes ini, hidangan tidak boleh menambah minyak dan garam.
- Memunggah hari kefir. Diet adalah 1-1.5 liter kefir, atau sehingga 450 gram keju kotej.
Terima kasih kepada hari-hari pelepasan, pesakit akan dapat mengurangkan tahap asid urik dan memperbaiki proses metabolik.
Selain produk yang berguna, terdapat juga senarai apa yang tidak boleh dimakan untuk pesakit dengan gout dalam mana-mana. Di sini adalah:
- Offal. Lidah, hati, otak.
- Hidangan daging dan ikan dengan kandungan lemak tinggi (daging jellied, sup, sup).
- Daging muda (binatang muda).
- Hidangan yang disediakan dengan bantuan merokok, mengikat, tajam, goreng.
- Alkohol.
- Hidangan dari kekacang (kacang, kacang soya, kacang).
- Hidangan masin. Garam mempunyai kesan yang sangat buruk pada pesakit dengan gout.
- Rempah pedas, serta sos dan perasa.
Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, pesakit perlu beralih kepada pemakanan, yang terdiri terutamanya dari makanan cair (sup sayur-sayuran yang lemah, produk tenusu, jus buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin cair dan decoctions).
Semasa rawatan, pesakit perlu mengambil air sebanyak mungkin (tanpa gas). Ia sangat berguna untuk minum air mineral yang berguna (Borjomi), decoctions dari herba berguna dan teh hijau yang tidak kuat.
Gout - apakah penyakit ini? Rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat
Apakah gout - ini adalah salah satu jenis penyakit sendi, di mana terdapat asid urik asid di dalamnya. Ia dipanggil "penyakit raja-raja", kerana penyakit ini lazim di kalangan bulatan tertinggi, dan yang paling sering berlaku disebabkan oleh makanan dan minuman beralkohol.
Pada masa ini, penyakit ini berlaku hanya dalam tiga orang daripada seribu, dan dalam kebanyakan kesnya diperhatikan pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun, kurang kerap pada wanita selepas menopause.
Gout juga dikenali sebagai "penyakit raja-raja", kerana penyakit ini berumur ratusan tahun berlaku disebabkan oleh kekurangan gizi dan penggunaan alkohol.
Bagaimana gout berlaku
Gout berlaku kerana peningkatan asid urik darah, yang didepositkan pada sendi, organ dan sistem badan. Dari masa ke masa, pengumpulan asid urik menyebabkan kerosakan sebahagian atau keseluruhan sendi.
Asid urik boleh mengumpul di dalam badan kerana dua faktor utama:
- Akibat gangguan genetik atau faktor hormon yang memburukkan lagi penyalahgunaan alkohol dan diet tidak wajar.
- Kerana pelanggaran metabolisme atau akibat daripada ubat yang salah.
Ia penting! Penyebab utama gout adalah penyalahgunaan lemak, "makanan berbahaya" dan alkohol.
Faktor risiko gout ialah:
- Umur Gout berlaku paling sering pada lelaki pertengahan umur kerana obesiti, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol, dan kolesterol rendah. Pada orang tua (lelaki dan wanita sama), permulaan gout biasanya dikaitkan dengan masalah buah pinggang dan penggunaan diuretik yang kerap.
- Paul Gout didiagnosis lebih kerap dalam separuh kuat manusia berbanding wanita. Gout pada wanita boleh berlaku selepas menopaus, tetapi dalam kes ini, kadar insiden kurang daripada populasi lelaki.
- Kecenderungan genetik. Faktor keturunan diperhatikan di sekitar 20% pesakit. Penyebab yang sama boleh menyebabkan gout pada kanak-kanak.
- Obesiti. Terdapat hubungan yang jelas antara berat badan dan pengumpulan asid urik berlebihan. Orang yang berlebihan berat badan sepanjang hayat mempunyai risiko besar mendapat gout oleh dewasa.
- Dadah. Ubat-ubatan diuretik (diuretik thiazide) yang tidak terkawal sering menjadi punca perkembangan gout. Dadah yang mencetuskan perkembangan gout termasuk: aspirin, pyrazinamide, asid nikotinik.
- Alkohol Risiko gout dalam penyalahgunaan alkohol meningkat dengan ketara, kerana etanol meningkatkan rembesan badan asid urik, dan juga mempengaruhi keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkannya dari badan. Terutama berkait rapat dengan berlakunya penggunaan bir penyakit.
Pesakit dengan gout menjadi setiap tahun lebih dan lebih, kerana Akhir-akhir ini, orang telah mulai makan lebih banyak makanan kaya purin (ikan berlemak, daging) dan lebih banyak alkohol.
Gout di kaki
Gejala dan tanda-tanda gout
Selalunya, orang tidak tahu apa jenis penyakit gout dan bagaimana ia nyata?
Ia penting! Tanda-tanda pertama gout adalah penampilan pertumbuhan (tophi) pada kaki atau lengan dan sensasi rasa sakit yang kuat di kawasan yang terjejas.
Gout secara beransur-ansur boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat bergantung kepada perkembangan penyakit.
Tahap tanpa gejala
Pada peringkat ini, penyakit ini tidak muncul sendiri, tetapi asid urik secara beransur-ansur mula berkumpul di sendi. Keadaan ini boleh berlangsung selama tiga puluh tahun, tetapi akibatnya, hanya dalam 20% kes yang membawa kepada terjadinya gout.
Arthritis gouty akut
Ia berkembang selepas manifestasi pertama arthritis - sakit dan bengkak di kawasan sendi terjejas.
Gambar klinikal fasa akut gout:
- Kemunculan kesakitan yang teruk pada sendi;
- Kesakitan berlaku paling sering pada waktu malam atau pagi;
- Kemunculan edema di tempat sendi dan sekitarnya;
- Demam;
- Kehilangan selera makan, menggigil, kemerosotan umum.
Selalunya, pada mulanya, kesakitan menampakkan dirinya hanya dalam satu sendi - selalunya kaki pertama (gout ibu jari kaki) menderita pertama, kurang kerap lutut atau buku lali.
Ia penting! Gout harus dirawat dalam 24-48 jam pertama selepas timbul gejala supaya penyakit itu tidak menjadi kronik.
Serangan gout berlaku secara tiba-tiba dan tidak disangka-sangka (pada waktu malam atau pada waktu pagi), dan dicirikan oleh kesakitan mendesak yang kuat pada sendi terjejas, kemerahan dan bengkak di kawasan sendi. Pada siang hari, sakit biasanya berkurangan, tetapi pada waktu malam ia menjadi lebih kuat lagi - serangan seperti itu boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu.
Selepas beberapa tahun, gejala-gejala gout mula menampakkan diri lebih kerap, masa antara serangan secara beransur-ansur berkurang, dan penyakit menjadi kronik.
Sendi yang rusak dihancurkan semakin banyak, penyakit itu mula menjejaskan sendi yang bersebelahan. Dengan jangka panjang penyakit di kawasan yang terjejas, benjolan mula muncul di bawah kulit, yang disebut tophi (atau nod gouty). Gout paling biasa dilihat pada kaki dan lengan.
Gouty nod muncul kerana fakta bahawa terlalu banyak garam di dalam sendi menyebabkan tubuh menganggapnya sebagai badan asing, akibatnya imuniti mula menghasilkan sel darah putih, menyebabkan keradangan teruk. Lama kelamaan, pecah tophi dan kristal asid urik diperhatikan (mereka kelihatan seperti debu putih).
Di mana tophus terbentuk:
- Dalam bidang lengan bawah;
- Di sepanjang tepi telinga luar;
- Pada siku dan lutut;
- Di lengan dan kaki (di sendi kecil jari).
Biasanya, tophi tidak menyakitkan, tetapi kadang-kadang ia boleh menyebabkan kekakuan dan kesakitan pada sendi terjejas. Jika tophus tidak dirawat, mereka boleh berkembang dalam masa 10 tahun dari masa manifestasi pertama gout.
Jika penyakit gout tidak mula sembuh pada hari-hari awal, maka ia boleh berubah menjadi bentuk kronik.
Ubat rawatan gout
Apabila merawat gout, seseorang akan serius mengubah cara hidupnya sendiri, memastikan ubat yang berterusan, kerana penyakit ini, malangnya, tidak sepenuhnya sembuh. Tetapi jika anda dengan cepat mengenal pasti gejala dan rawatan mengikut cadangan doktor, adalah mungkin untuk mengawal penyakit dan meminimumkan manifestasi yang menyakitkan penyakit.
Ia penting! Prinsip utama terapi gout adalah mengawal asid urik dalam tubuh.
Rawatan ubat yang dirawat oleh pakar rheumatologi, yang akan menetapkan ubat yang bertujuan untuk mengurangkan asid urik dalam badan, penghapusan awal, menangkap proses keradangan dan melegakan sindrom kesakitan.
Ubat-ubatan
Sebilangan besar dan pengumpulan asid urik adalah penyebab utama gout, jadi menghapuskan masalah ini membolehkan anda dengan cepat mengurangkan kejang dan melegakan ketidakselesaan.
Dengan ubat asid urik yang tinggi digunakan:
- Allopurinol. Ia mengurangkan jumlah asid urik di seluruh badan, termasuk plasma, darah, air kencing dan limfa, dan juga membantu membubarkan deposit garam terkumpul di sendi, ginjal dan tisu lembut. Kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang dan mempunyai beberapa kesan sampingan.
- Febukostat (Adenurik, Ulorik). Ubat ini adalah generasi baru, yang tidak dihasilkan di Rusia dan mempunyai kos yang agak tinggi. Ubat benar-benar membolehkan untuk membubarkan pengumpulan asid urik dalam 2-3 bulan, dan menghalang pembentukan nod seterusnya.
- Peglotikaza. Ia digunakan untuk kegunaan gout yang teruk, apabila ubat lain tidak berkuasa. Ubat adalah sukar untuk mendapatkan - ia dibuat di luar negara dan dihantar di bawah perintah itu.
- Probonecid. Dilantik pada peringkat pengampunan, kerana tidak menghalang sintesis asid urik, tetapi hanya meningkatkan perkumuhannya. Apabila menggunakan dadah, terapi anti-radang dan hormon tambahan disyorkan.
Ubat berikut ditetapkan untuk merawat gejala gout (melegakan kesakitan, bengkak, melegakan kejang):
- Colchicine (Kolkhimin, Kolkhikum) adalah alkaloid yang digunakan dalam kes kecemasan jika berlaku serangan akut gout. Mempunyai beberapa kesan sampingan dari saluran gastrousus (muntah, cirit-birit, mual).
- Glucocorticoids (Prednisone, Cortisone) - dengan cepat menghentikan proses keradangan, melegakan simptom yang tidak menyenangkan, tetapi boleh menekan sistem imun.
- Nonsteroidal anti-radang dadah (Analgin, Ibuprofen, Diclofenac) - menindas keradangan, melegakan kesakitan ketika gout.
Ia penting! Hanya pakar yang berkelayakan yang boleh menetapkan ubat untuk gout. Beberapa ubat mempunyai kesan sampingan yang boleh menjejaskan badan.
Rawatan fasa akut gout
Bagaimana untuk merawat gout di rumah dengan serangan:
- Pengambilan alkali yang berlimpah (tidak kurang daripada dua liter sehari) dan memastikan rehat lengkap.
- Penggunaan kompres di tempat yang sakit (Dimexide) untuk melegakan keradangan dan kesakitan.
- Penerimaan dadah anti-radang nonsteroid.
- Mengeluarkan gejala kesakitan akut (colchicine).
Pada hari pertama terapi, dos ubat yang lebih tinggi ditetapkan, selepas itu secara beransur-ansur dikurangkan kepada dos biasa. Rejimen ini mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Pembesaran gout dengan asid urik tinggi boleh dihentikan oleh ubat-ubatan indik dan pyrazolone - Butadion, Ketazon, Reopirin.
Asid urik dikeluarkan dengan bantuan Allopurinol dan diet yang dipilih secara khusus.
Rawatan Gout Kronik
Terapi bentuk kronik gout bertujuan untuk mengurangkan jumlah asid urik dalam tubuh, mencegah kejang berulang, memulihkan fungsi sendi terjejas.
Ia penting! Dengan diagnosis yang diragui atau dengan sawan ringan, anda tidak boleh menggunakan rawatan ubat di rumah untuk masa yang lama.
Cara merawat gout pada kaki dan lengan:
- Dengan asid urik yang tinggi, ubat Allopurinol diresepkan untuk gout - ia boleh digunakan untuk masa yang lama, kerana ia tidak mempunyai daya tahan dan tindakan yang tahan lama.
- Sekiranya kekurangan buah pinggang, probenecid, Etamide, Allamoron boleh ditetapkan.
Pemulihan rakyat untuk gout
Penganut ubat alternatif yang ditawarkan untuk merawat penyakit dengan ubat-ubatan rakyat, yang, jika digunakan dengan betul, dapat melegakan kesakitan dan bahkan menghapuskan penyebab penyakit.
- Merebus bawang (melegakan kesakitan pada sendi). Bawang yang tidak dirawat (2-3 kepala) dilipat ke dalam periuk dan dituangkan dengan satu liter air. Pada api sederhana, bawang dimasak sehingga lembut, dan selepas kuah disaring dan disejukkan. Ia perlu diambil tiga kali sehari untuk segelas minuman selama 10-14 hari.
- Pek ikan. Pisahkan fillet ikan dari rabung, lipat ke dalam beg dan letakkan di dalam peti sejuk. Pada waktu malam, dapatkan beg, letakkan di tempat yang sakit dan bungkusnya dengan ketat. Kaedah ini berkesan melegakan kesakitan.
- Salo. Sekeping lemak babi boleh digunakan pada tempat yang sakit pada waktu malam, pada waktu pagi - pelepasan akan datang. Rawatan rakyat mencadangkan penggunaan lemak sebagai salap - jika menggosok keping lemak ke kawasan yang terjejas, ini akan membantu, kedua-duanya untuk melegakan bengkak dan kesakitan, dan untuk meningkatkan peredaran.
- Butter. Minyak dan alkohol mengambil bahagian yang sama. Meleleh mentega dalam kuali, kemudian tuangkan alkohol di dalamnya dan letakkan di atas api. Apabila alkohol benar-benar hilang, campuran itu disejukkan dan dimasukkan ke dalam balang. Salap harus disapu ke kawasan yang terjejas semasa tempoh eksaserbasi dan sawan, dengan asid urik yang tinggi.
- Bunga lilac. Satu setengah liter penuh bunga ungu dihisap dengan 200 ml alkohol, dan kemudian diletakkan di tempat yang gelap selama seminggu. Pada 20-30 titisan dana perlu diambil tiga kali sehari sebelum makan.
- Teh dari siri ini. Mereka digunakan dalam bentuk akut gout, dan dalam pencegahan penyakit ini. Susunannya disedut berdasarkan 1 sudu teh per cangkir air mendidih dan mabuk bukannya teh.
Rawatan ubat-ubatan gout di rumah boleh dijalankan hanya dengan pengetahuan doktor, untuk kesakitan yang teruk, lebih baik tidak untuk ubat sendiri, tetapi untuk melihat pakar.
Gout Diet
Biasanya, gout ditetapkan diet 6, di mana terdapat kalori penuh, pengurangan asupan dan lemak haiwan dan protein. Diet gout mengesyorkan peningkatan pengambilan cecair dan pemakanan pecahan dalam bahagian-bahagian kecil.
Ia penting! Pemakanan untuk gout adalah sebahagian besar rawatan. Tanpa perubahan dalam diet, masalah penyembuhan adalah masalah, kerana ia adalah penyalahgunaan makanan yang sering menyebabkan penyakit.
Apa yang anda boleh buat untuk gout ialah:
- Daging dan ikan (direbus atau dibakar) beberapa kali seminggu untuk 150 g produk setiap hari;
- Telur dan walnut;
- Sayur-sayuran (kubis, zucchini, kentang);
- Tepung dan produk bijirin (dalam kuantiti yang kecil);
- Berries (blueberry, semangka, strawberi);
- Susu dan produk tenusu;
- Ghee, mentega atau minyak sayuran (sehingga 10 g sehari).
- Buah-buahan (epal, anggur, pir, pic, oren).
Menu untuk gout perlu dibuat dengan mengambil kira hakikat bahawa semua hidangan harus dihidang direbus atau dikukus. Dalam bentuk mentahnya, anda boleh makan beri, buah-buahan dan sayur-sayuran.
Adalah lebih baik untuk menggantikan teh, kopi dan koko dengan jeli semulajadi, minuman buah-buahan, kompos atau sup mawar, mint, yarrow.
Sekali seminggu tidak buruk untuk menghabiskan hari puasa dengan memilih salah satu daripada pilihan berikut:
- Buah puasa hari - 1-1,5 kg buah, tidak termasuk anggur dan pisang.
- Hari puasa sayur - dalam mana-mana pemprosesan masakan yang dibenarkan mengambil makanan 1.5 kg sayur-sayuran, tetapi tanpa menambah minyak dan garam.
- Kefir (1.5 liter kefir mabuk setiap hari) atau kefir-curd (setengah liter kefir dan 350-450 g keju kotej).
Hari puasa membantu mengurangkan jumlah asid urik dan menubuhkan proses metabolik.
Gout dilarang untuk dimakan:
- Offal (otak, buah pinggang, hati, lidah);
- Jenis lemak daging dan ikan, sup dan sup dari mereka, aspic, aspic;
- Daging haiwan muda;
- Diminum, direbus, pedas, hidangan goreng;
- Kekacang: kacang, kacang merah, kacang, dan bayam dan coklat;
- Alkohol
- Makanan masin (pengambilan garam perlu terhad, jangan garam produk untuk gout);
- Sos pedas dan rempah.
Semasa pemisahan gout, mereka hanya makan makanan cair: kaldu sayur-sayuran yang lemah, susu dan produk asid laktik, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, decoctions herbs, dan bijirin cair.
Semasa rawatan, adalah penting untuk mengambil sebanyak mungkin air tanpa gas - air mineral alkali (Borjomi), teh hijau yang lemah dan decoctions herba yang disyorkan.
Apakah gout berbahaya?
Dengan perkembangan dan perkembangan gout dalam kes rawatan yang tidak lama dan tidak tepat, komplikasi mungkin muncul, di antaranya terdapat keadaan yang sangat berbahaya:
- Perkembangan glomerulosclerosis artritis dan penampilan batu urat di buah pinggang. Penyakit: nephritis gout, nefropati, pyelonephritis.
- Gangguan buah pinggang dengan metabolisme purin yang salah. Apabila menyertai hipertensi atau diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang akut mungkin berlaku.
- Osteoporosis adalah penipisan tisu tulang.
- Gouty arthritis kronik, polyarthritis yang merosakkan, disertai dengan kecacatan sendi.
Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu berkembang, secara beransur-ansur memusnahkan tulang dan tulang rawan, menyebabkan kecacatan sendi dan, akibatnya, kehilangan pergerakan. Keadaan ini boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan.
Pencegahan dan prognosis gout penyakit
Untuk menghalang kemunculan serangan baru dan mengurangkan manifestasi gout sekurang-kurangnya, anda harus mengikuti beberapa peraturan:
- Jangan dedahkan sendi terjejas kepada sebarang tekanan. Untuk sakit, pakai ais ke sendi terjejas selama 15-20 minit.
- Jangan ambil aspirin, yang boleh menyebabkan peningkatan asid urik dan menyebabkan gangguan.
- Selalunya menjalankan pemeriksaan perubatan dan mengukur tahap asid urik.
- Sekurang-kurangnya setengah jam sehari untuk membayar pendidikan jasmani, kerap melakukan gimnastik dan latihan.
- Minum sehari sekurang-kurangnya dua liter air untuk membantu buah pinggang mengeluarkan asid terkumpul.
- Semak semula diet anda memihak kepada buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin, elakkan makan dadih, sosej, lemak.
Prognosis gout adalah baik dan pemulihan bergantung pada tahap penyakit dan pematuhan terhadap rawatan yang mencukupi. Lebih cepat pesakit pergi ke doktor, menimbang semula cara hidupnya sendiri dan memulakan rawatan, semakin besar kemungkinan pengampunan yang stabil.
Tanpa rawatan yang betul, gout berjalan agak cepat, terutamanya pada pesakit tua dan matang yang terdedah kepadanya, oleh itu, adalah mustahil untuk penyakit itu "digenggam".