Gejala dan rawatan hipoksia kelas 2 coxarthrosis

Coxarthrosis dari sendi pinggul (disingkat TBS) - penyakit di mana tulang rawan yang membentuk permukaan artikular TBS, dan kemudian tulang - dimusnahkan. Perubahan ini membawa kepada kesakitan ketika bergerak dan merosakkan mobiliti sendi, yang selalu menjejaskan kualiti hidup.

Selaras dengan data pemeriksaan radiologi pesakit - 4 peringkat coxarthrosis dibezakan:

Tahap pertama: tanda-tanda kecil, membenarkan untuk meragui diagnosis.

Coxarthrosis sendi pinggul 2 darjah: perubahan minimum dapat dilihat pada x-ray. Jurang antara kepala femur dan acetabulum sedikit sempit, terdapat pertumbuhan tulang terpencil (osteophytes).

Tahap ketiga dicirikan oleh perubahan yang sederhana: pada tahap ini, osteofit didapati dalam jumlah besar, dan jurang bersama sangat sempit.

Keempat adalah tahap terakhir penyakit ini, di mana perubahan-perubahan yang disebut pada radiografi: jurang sendi hampir hilang, dan pertumbuhan tulang kasar terjadi.

Coxarthrosis kurang biasa daripada osteoarthritis sendi lutut; 3-5% orang yang berusia di atas 50 menderita penyakit ini.

Rawatan untuk coxarthrosis, gred 2, terdiri daripada aktiviti yang pesakit boleh melakukan sendiri: terapi senaman, berjalan, dan prosedur fisioterapi.

Selanjutnya dalam artikel ini kita akan membincangkan secara terperinci mengenai penyakit ini: siapa yang membangunnya, apakah ciri-ciri gejala, bagaimana merawat penyakit ini.

Apa yang berlaku apabila gred coxarthrosis 2

Pada tahap penyakit ini, tulang rawan artikular baru mulai pecah. Ia menjadi longgar, ditutup dengan retak.

Sel-sel kondroit yang bertanggungjawab untuk pembentukan tisu tulang rawan dalam osteoartritis tidak berfungsi dengan penuh, oleh kerana itu, tanpa rawatan, tulang rawan terus runtuh. Mereka juga menghasilkan bahan-bahan yang mencetuskan keradangan, serta enzim yang membubarkan tulang rawan dan mengganggu strukturnya.

Untuk menghentikan proses bermula di dalam badan, ubat diperlukan.

Punca penyakit

Hip coxarthrosis adalah penyakit kronik yang tidak dapat dielakkan tanpa terapi.

Kekurangan rawatan atau rawatan yang tidak betul pada peringkat 1 adalah punca perkembangan penyakit derajat 2.

Orang yang berlebihan berat badan, petani, dan pemain bola sepak mempunyai kecenderungan meningkat untuk membangunkan penyakit ini (yang dikaitkan dengan kecederaan pekerjaan di kawasan TBS semasa kerja dan latihan).

Pada risiko - orang yang berlebihan berat badan, petani dan pemain bola sepak

Walau bagaimanapun, ia adalah genetik yang menentukan sama ada seseorang akan mengalami coxarthrosis pada masa dewasa atau tidak. Kajian terbaru telah terbukti dengan meyakinkan: dalam 80% kes, sendi pinggul dipengaruhi oleh osteoarthritis pada mereka yang mengalami kecacatan kongenital TBS (subluxation atau displasia pinggul).

Gejala ciri

Tanda-tanda penyakit yang klasik:

• sakit di pinggang apabila bergerak;
• kekakuan pada sendi selepas kebangkitan selama 5-30 minit;
• pengurangan jumlah pergerakan yang mungkin dalam TBS.
• sukar bagi pesakit untuk bersandar pada kaki di bahagian lesion: anggota badan tidak stabil, atau peningkatan kesakitan;
• satu masalah boleh muncul apabila bergerak.

Juga, dalam kes coxarthrosis sendi pinggul gred 2, gejala mungkin tidak hadir sama sekali.

Rawatan coxarthrosis gred 2

Kaedah utama rawatan gred 2 deforming coxarthrosis adalah ubat-ubatan.

mengurangkan kesakitan dan keradangan

memulihkan tulang rawan yang rosak.

1. Obat-obatan terhadap sakit dan keradangan

Biasanya, ia adalah kesakitan yang menyebabkan pesakit dengan coxarthrosis pinggul kelas 2 untuk melihat pakar bedah ortopedik atau rheumatologi. Sebagai alat bantuan cepat, seorang pakar rheumatologi biasanya menetapkan ubat-ubatan dalam salah satu daripada 4 kumpulan berikut:

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) tindakan sembarangan

Ini adalah ubat diclofenac, indomethacin, ibuprofen. Dana ini membantu dengan sakit dan keradangan, tetapi penggunaannya untuk masa yang lama tidak disyorkan, kerana mereka semua memprovokasi pendarahan di saluran pencernaan.

Pengilang kumpulan ubat ini menghasilkan tablet, serta gel dan salap untuk kegunaan luaran. Sekiranya rasa sakit itu sederhana, dan roentgenogram mendedahkan perubahan ciri-ciri gred 2 penyakit, penggunaan persediaan tempatan juga boleh melegakan kesakitan dan memulihkan kesihatan yang baik.

NSAID boleh didapati dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan dan salap.

Paracetamol

Semua ubat biasa membantu bukan sahaja pada suhu, tetapi juga dengan kekalahan sendi. Apabila coxarthrosis 2 darjah, apabila sakit biasanya tidak terlalu ketara, paracetamol yang boleh menjadi "cara pilihan", kerana ia agak selamat dengan penggunaan jangka panjang, memberikan kesan analgesik yang baik, dan murah. Ulasan rawatan dengan paracetamol untuk gred coxarthrosis 2 menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, ubat dan pesakit yang lebih kuat tidak diperlukan.

NSAID tindakan selektif

Jika menggunakan paracetamol, tidak mungkin untuk meringankan gejala penyakit, maka ubat-ubatan kumpulan ini digunakan: ia adalah nimesulide, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib. Mereka menghidu dan menyekat keradangan dengan kuat dan tidak mempunyai kesan ke atas kerja perut dan usus.

Ubat penahan sakit narkotik

Analgesik narkotik yang sangat kuat, seperti tramadol, digunakan sangat jarang untuk coxarthrosis sendi pinggul gred 2. Biasanya, tanda-tanda untuk ini adalah ambang sakit yang sangat rendah pesakit dengan perkembangan serentak penyakit ini, yang menunjukkan dirinya sebagai kesakitan yang teruk.

2. Chondroprotectors untuk pembaikan tulang rawan

Untuk menghentikan pemusnahan rawan dan memulihkannya, gunakan chondroprotectors: ubat chondroitin (chondroitin sulfate) dan glucosamine.

Kedua-dua mereka dan cara lain telah membuktikan keberkesanan: dengan penggunaan jangka panjang jangka panjang, mereka secara signifikan memperbaiki keadaan sendi pinggul dengan hip coxarthrosis 2 dan bahkan 3 darjah.

Chondroitin sulfate dihasilkan di bawah nama dagangan "Struktum", ejen gabungan kedua-dua ubat yang disenaraikan - di bawah namanya "Teraflex".

Chondroprotectors selamat untuk kesihatan, praktikalnya tidak ada contraindications, jadi mereka digunakan selama bertahun-tahun, termasuk orang tua dengan penyakit bersamaan yang serius.

Sekiranya glukosamin dan chondroitin sulfat tidak memberikan kesan positif mereka dalam bentuk melegakan kesakitan dan memulihkan tulang rawan - sebagai tambahan kepada mereka, doktor boleh menetapkan persediaan alpukat dan kacang soya, yang juga bertindak sebagai chondroprotectors, melindungi dan memulihkan tulang rawan TBS.

Rawatan bukan dadah

Anda boleh membantu diri anda dalam peringkat kedua penyakit dengan melakukan satu set latihan yang mudah untuk terapi fizikal tanpa beban statik pada sendi. Sebagai contoh, latihan seperti "basikal" dalam kedudukan terdedah akan dilakukan. Berenang di kolam renang, berjalan dan bermain ski juga mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan sendi pinggul.

Dari fisioterapi, pad pemanas panas atau sejuk, kesan ultrasound pada sendi, dan akupunktur boleh melegakan kesakitan.

Mari singkirkan

Gred 2 Coxarthrosis adalah penyakit yang memerlukan perhatian yang teliti. Ia adalah mustahil untuk merawat coxarthrosis sendi pinggul di rumah: sudah cukup untuk mendapatkan konsultasi satu kali dari seorang pakar reumatologi dan ikut cadangan yang dikembangkannya. Pemeriksaan setiap 6-12 bulan akan membantu mengawal penyakit dan menyesuaikan taktik rawatan dalam masa (jika perlu).

Dengan pendekatan yang serius kepada pesakit itu sendiri, hasil yang sangat baik dapat dicapai sehingga kehilangan kesakitan lengkap di rantau panggul dan pulangan mobiliti yang baik ke sendi.

Coxarthrosis sendi pinggul, gejala gred 2 dan rawatan tanpa pembedahan

Coxarthrosis sendi pinggul adalah patologi yang menjejaskan satu atau dua sendi sekaligus. Penyakit ini kronik dan memperlihatkan dirinya dalam bentuk degenerasi dan distrofi rawan periosteal kepala tulang tibial dan pelvis. Sebagai pengganti proses degeneratif radang, pemusnahan plat rawan terjadi dengan pendedahan tulang. Plus, proses anatomi dan fisiologi yang tidak dapat dipulihkan berkembang di dalam dan di luar sendi. Apabila coxarthrosis menjejaskan bukan sahaja sendi, tetapi juga tisu lembut di sekelilingnya. Keseluruhan kompleks artikular (kapsul artikular, tendon otot, membran sinovial) mengalami perubahan yang merosakkan yang membawa kepada ankylosis dengan pergerakan terhad. Maklumat tentang: "coxarthrosis sendi pinggul, gred 2, gejala dan rawatan" akan membantu untuk tidak menjadi kurang upaya.

Masalah yang paling serius pada manusia adalah kekakuan pergerakan atau kerusi roda. Selalunya, masalah ini dicipta oleh pemusnahan plat rawan sendi. Cara mengenali dan bagaimana merawat coxarthrosis sendi pinggul 2 darjah akan membantu hanya makmal dan kajian instrumental dalam keadaan pegun. Lagipun, patologi ini masuk ke tahap kronik yang tidak dapat dilihat, kerana coxarthrosis primer, praktikal, berkembang secara asimtomatik. Pesakit mencari penjagaan khusus pada peringkat lanjut. Itulah sebabnya setiap orang perlu tahu bagaimana penyakit itu berjalan, dan pertama sekali, apa yang bermula dan apa yang menyebabkannya.

Gejala perkembangan coxarthrosis dari sendi pinggul 2 darjah (rawatan)

Mengikut statistik, kekalahan sifat degeneratif yang merosakkan sendi pinggul, orang tua menderita.

Kadar kejadian adalah 70% daripada jumlah penyakit sistem muskuloskeletal.

Fakta ini diluluskan oleh penyelidikan perubatan selama bertahun-tahun. Mengapa peratusan yang besar itu? Ini adalah kerana gambaran klinikal yang telah dihapuskan dari penyakit ini. Ramai tidak memberi perhatian kepada kesakitan sementara, hilang semasa rehat malam. Selepas tempoh masa tertentu, penyakit itu melalu ke peringkat kronik, sakit di sendi pinggul dan bahagian bawah belakang menjadi lebih teruk dan tidak hilang walaupun pada rehat. Dalam kes ini, coxarthrosis sendi pinggul tahap 2, rawatan tanpa pembedahan tidak dapat difikirkan, hanya pembedahan akan menghapuskan kesakitan yang berterusan dan mengembalikan fungsi fisiologi organ.

Kesakitan semasa berjalan kaki atau bekerja dalam kedudukan menegak mula memancarkan di bahagian bawah kaki, di bahagian pelvis kecil dan kawasan groin. Adalah sukar bagi pesakit dengan diagnosis ini untuk mencari kedudukan tertentu untuk menghilangkan kesakitan. Plus, hyperesthesia muncul di permukaan kulit, ia diletakkan pada bahagian punggung paha, kadang-kadang ia pergi ke kaki dan kaki bawah. Pada masa ini, mustahil untuk menyentuh tangan anda, kulitnya sangat sensitif. Apabila sendi terbengkalai dan dilanjutkan, satu masalah tertentu didengar dan dirasai dengan baik. Ia disertai oleh rasa sakit dan sekatan pergerakan. Semasa berehat sindrom kesakitan, tetapi tidak hilang sepenuhnya. Pada waktu pagi terdapat kekakuan dan ketegangan otot paha dan kaki bawah. Semua pesakit mempunyai soalan yang sama - "bagaimana untuk merawat coxarthrosis sendi pinggul tahap 2 dan melupakannya selama-lamanya?"

Squeaks dan crunches di sendi pinggul dan lutut terbentuk kemudian "lelasan" lapisan rawan. Perubahan-perubahan itu menjejaskan sendi secara keseluruhan, iaitu, selepas lelasan rawan, kemerosotan dan pemusnahan tulang, cecair sinovial dalam beg artikular menjadi lebih kecil, tulang terdedah dan ditutup dengan duri - osteofit. Apabila anda menyentuh permukaan tulang yang terdedah, terdapat kesakitan yang teruk, serta keributan dan keriuhan apabila sendi berfungsi. Penyakit ini rumit oleh proses keradangan. Kurang biasa, coxarthrosis disertai dengan penambahan patogen berjangkit. Dalam kes ini, suplai kantung sinovial berlaku, pesakit merasakan kesakitan yang teruk, kelesuan umum dan demam disebabkan oleh suhu tinggi. Perubahan sendi membentuk anatomi, menebal dan memendekkan saiznya. Keradangan merangkumi tisu lembut dan tendon. Coxarthrosis yang rumit memasuki tahap ketiga dengan gambaran lengkap komplikasi: sekatan pergerakan atau ankylosis. Perkara yang paling teruk adalah ankylosis. Dalam penyakit ini, tulang, tendon dan otot tumbuh bersama.

Perhatian! Tidak perlu harapan untuk rawatan pesakit luar, coxarthrosis sendi pinggul 2 darjah tidak selalu tertakluk kepada rawatan tanpa pembedahan. Persiapan daripada kumpulan diclofenac, chondroprotectors dan immunomodulators, dalam beberapa kes, tidak akan membantu memulihkan fungsi yang hilang dari sendi terjejas.

Faktor penyakit

Untuk memperjelas: bagaimana untuk merawat coxarthrosis bersama 2 darjah pinggul, anda perlu mengetahui sebab-sebab penyakit. Penyebab proses keradangan yang merosakkan ini adalah seperti berikut:

• proses traumatik (patah tulang dan leher paha, kecederaan tulang pelvik, lebam sendi, perampasan dan pemampatan kawasan pinggul);
• malnutrisi sendi (plak aterosklerotik, urat varicose, phlebitis, thrombophlebitis dan elephantiasis);
• keracunan toksik;
• penyakit berjangkit;
• keabnormalan kongenital (sebab itu mengambil 20-30% dari keseluruhan senarai);
• latihan fizikal yang hebat (paling kerap sukan, pembina, penggerak dan tukang masak sakit);
• penyakit endokrin (goiter toksik, kencing manis);
• perubahan iklim;
• disfungsi hormon;
• penyakit onkologi (tibial sarcoma, limfogranulomatosis, tumor tisu lembut malignan, dan lain-lain);
• perubahan umur.

Untuk mengelakkan proses yang tidak dapat dipulihkan dan komplikasi yang serius, iaitu, untuk tidak mencapai coxarthrosis yang merosakkan radang, seseorang harus tahu tentang tahap patologi ini. Dan kemudian, coxarthrosis sendi pinggul gred 2 tidak akan sukar untuk dirawat tanpa pembedahan.

Penerangan fasa derajat coxarthrosis

Ijazah pertama

Gejala-gejala scanty. Mungkin ada sedikit kesakitan dan tidak berpanjangan pada sendi, walaupun selepas jangka panjang dan tenaga. Semasa rehat, kesakitan hilang. Kerja bersama tanpa kekakuan dan sekatan pergerakan. Apa yang anda perlu perhatikan pada permulaan penyakit ini adalah masalah cahaya tertentu. Segala-galanya bermula dengannya, ia menunjukkan bahawa tisu rawan perlahan-lahan berlumpur.

Perhatian! Dengan kemunculan kesakitan di dalam sendi, perlu segera diperiksa di klinik khusus, untuk mengecualikan peralihan penyakit ke peringkat seterusnya dengan perkembangan komplikasi lanjut.

Ijazah kedua

Dengan tahap ini dalam struktur sendi, terdapat penurunan pesat plat rawan, penurunan dalam jumlah cecair sinovial dan penambahan keradangan. Sindrom nyeri meningkat dan tidak berhenti walaupun berehat. Pesakit semasa berjalan melepaskan sendi, perubahan berjalan kaki mereka. Terdapat kesakitan malam yang melemahkan kepada anggota badan yang lebih rendah, bahagian belakang dan pangkal paha. Sekiranya satu sendi terjejas, pesakit mula lemas pada satu kaki, jika kedua-dua sendi terjejas, maka pesakit berjalan dalam keadaan separuh bengkok.

Ijazah ketiga

Pada peringkat ini, tulang rawan itu benar-benar terhapus, di tempat tulangnya ditutup dengan osteophytes. Parameter anatomi sendi dipecahkan. Pergerakan lumpuh, iaitu, ankylosis sendi tidak membenarkan pesakit bergerak. Tisu lembut bermula dengan atrofi. Sensasi kesakitan yang berterusan, terutamanya pada waktu malam. Pilihan rawatan adalah pembedahan, iaitu, arthroplasty (penggantian sendi semulajadi dengan prostesis buatan).

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul 2 darjah tanpa pembedahan

Rawatan komprehensif proses peradangan merosakkan sendi pinggul terdiri daripada peringkat berikut: diet pemulihan, ubat-ubatan, rawatan pencegahan dan campur tangan pembedahan.

Keperluan pemakanan

Termasuk dalam buah-buahan diet berkhasiat, sayur-sayuran, bijirin sprout, bijirin, produk laktik, ayam dan daging lembu, ikan dan produk yang mengandungi gelatin. Sayur-sayuran dan buah-buahan segar mengandungi sejumlah besar kumpulan B, C, E, A dan D, serta phytoncides sayuran, mikro dan makroelements (kalsium, kalium, magnesium, fosforus). Ikan, ayam dan daging kaya dengan protein, fosforus, fluorin dan besi. Produk ini mempunyai kepekatan gelatin yang lebih besar, ia membantu mengembalikan sendi yang rosak. Produk roti bakar putih tidak dikecualikan, mereka sukar untuk dihadam, meningkatkan penapaian dan peningkatan slagging tubuh. Keutamaan diberikan kepada rai hitam atau roti gandum.

Perhatian! Garam, gula, lemak, goreng dan lada - tidak digalakkan.

Rawatan dadah

Yang pertama dalam senarai ubat adalah anestetik. Ini termasuk kumpulan anti-inflamasi nonsteroid. Paracetamol, Indomethacin, Ortofen dan Diclofenac - adalah ubat yang paling berkesan dalam rawatan coxarthrosis daripada 2 darjah sendi pinggul. Salah satu daripada ubat-ubatan ini ditetapkan semata-mata oleh doktor yang hadir selepas kajian makmal dan instrumental. Ubat-ubat ini digunakan dengan ketat mengikut skema dan secara individu untuk sebab-sebab kesihatan. Penggunaan dadah anti-radang atau terlalu berlebihan menyebabkan komplikasi gastrousus.

Chondroprotectors ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan anti-radang. Mereka membantu membaiki plot rawan yang rosak. Plus, meningkatkan aliran darah ke sendi dan metabolisme. Mereka menghalang kemusnahan patologi, tetapi chondroprotectors tidak dapat memulihkan bekalan rawan sepenuhnya. Kumpulan ini termasuk Hondroksid, Rumalon, asid Hyaluronik, Hondrotin sulfat dan diacerin. Bersama dengan ubat oral, terapi tempatan ditetapkan: salap, gel dan losyen. Ini termasuk: Natrium Diclofenac, Voltaren Emulgel, Liotongel, Fastum Gel dan Feloran, serta lotion dengan garam laut dan jaring yoi.

Terapi bukan dadah

Kaedah bukan ubat terdiri daripada menghapuskan penyebab utama coxarthrosis: peningkatan tekanan, patologi kongenital, rawatan penyakit somatik. Ambil teh dan decoctions herba yang kaya dengan phytoncides, mineral dan vitamin.

Sesi urut bersama dengan elektroforesis, mandi dan akupunktur, mempunyai kesan yang sangat baik dalam pemulihan sendi terjejas.

Debridement Arthroscopic dan osteotomy periartikular

Kedua-dua kaedah ini bertujuan untuk penghapusan jangka panjang kesakitan dan pergerakan pergerakan. Dalam kes debridement arthroscopic, kepingan tisu-tisu yang terjejas dan unsur-unsur proses penghancuran keradangan dikikis dari kandungan dalaman sendi, dan dalam osteotomi periartikular, tulang artikular bersebelahan dibersihkan daripada pancang. Kedua-dua kaedah pertama dan kedua membawa kelegaan selama 2-3 tahun, semuanya bergantung pada sikap individu terhadap kepatuhan terhadap rejim yang lembut dan keadaan umumnya.

Diagnosis coxarthrosis sendi pinggul 2 darjah - ini bukan satu keputusan! Bersama beliau untuk berjuang dan menang. Kaedah moden rawatan di negeri ini menyelamatkan setiap pesakit dari penyakit ini. Pada gejala pertama di sendi pinggul, anda perlu pergi ke klinik dan diperiksa oleh doktor dalam masa yang sama. Kesihatan anda bergantung kepada keinginan anda.

Adakah mungkin untuk merawat dengan coxarthrosis sendi pinggul kelas 2 tanpa pembedahan?

Rawatan coxarthrosis pada peringkat yang berbeza dijalankan dengan cara yang berbeza. Pada peringkat awal, peranan utama dimainkan oleh pengambilan chondroprotectors, fisioterapi dan latihan terapi fizikal. Rawatan adalah konservatif, dengan pengecualian kes apabila penyebab coxarthrosis mesti diselesaikan dengan pembedahan. Terapi bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit. Matlamat utama rawatan pada peringkat akhir adalah untuk menghapuskan akibat daripada penyakit yang diabaikan, untuk menyelamatkan pesakit dari kecacatan. Kaedah konservatif pada peringkat ini tidak berkesan, operasi ditunjukkan. Dalam coxarthrosis sendi pinggul, gred 2, rawatan tanpa pembedahan adalah standard. Lebih terapi intensif dijalankan daripada dengan tahap arthrosis 1, dan campur tangan pembedahan digunakan dalam kes-kes yang sukar.

Prinsip umum rawatan

Pada tahap 2 coxarthrosis, serta pada permulaan perkembangan penyakit, adalah perlu untuk memerhatikan rejimen ortopedik, ikuti diet, elakkan tekanan. Sendi pinggul tidak boleh tertakluk kepada penuaan yang berpanjangan, terutamanya statik. Apabila berjalan, adalah disyorkan untuk menggunakan tongkat, jika pemendekan anggota badan telah berlaku, liner ortopedik dalam kasut akan membantu. Pada peringkat ini, hypotrophy dari otot bermula, untuk mengelakkannya, perlu untuk terapi teratur secara teratur, melakukan gimnastik. Memaparkan mendaki dan bermain ski, berjalan kaki Nordic, aerobik berenang dan air, kelas-kelas pada basikal tanpa henti. Selepas beban sendi memerlukan rehat lengkap.

Keengganan untuk merokok, minuman beralkohol, peralihan kepada diet yang sihat akan membantu menangguhkan pemusnahan sendi. Dari lemak, makanan goreng, gula-gula, pastri putih, daging salai dan makanan dengan pengawet mesti dibuang. Makanan lean yang berguna, produk tenusu, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, bijirin dan kekacang. Terutamanya gabungan terapi dadah dan bukan dadah. Kaedah yang terakhir termasuk terapi latihan, pelbagai fisioterapi, urut, regangan sendi, otot dan ligamen. Anda juga boleh menggunakan kaedah alternatif dan ubat tradisional, tetapi hanya sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Pembedahan untuk gred coxarthrosis 2 dijalankan jika ia berkembang pesat. Sebagai peraturan, ini adalah ciri-ciri coxarthrosis disfungsi dan posttraumatik. Pada peringkat ini, mereka terutamanya menggunakan operasi pengendalian organ. Ini adalah intervensi arthroscopic yang paling invasif (chondroplasty, arthroplasty, debridement) dan osteotomy periartikular.

Terapi ubat

Proses pemusnahan sendi pinggul dengan arthrosis 2 darjah masih boleh diperlahankan. Tetapi matlamat utama rawatan ubat pada tahap ini adalah untuk menghapuskan gejala penyakit atau meminimumkannya. Dan simptom utama coxarthrosis gred 2 adalah sakit dan pergerakan terhad sendi.

Rawatan simptomik

Rawatan simtomatik dijalankan terutamanya dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Mereka ditetapkan secara lisan, serta digunakan untuk kawasan yang menyakitkan dalam bentuk salap, gel. Untuk masa yang lama, diclofenac, perencat cyclooxygenase yang tidak selektif, dianggap sebagai pilihan yang optimum untuk merawat kesakitan dan proses keradangan dalam arthrosis. Populariti perencat terpilih semakin berkembang - ubat-ubatan yang hanya menghalang isoform "COX". Antaranya, nimesulide dan meloxicam paling terkenal. Nimesulide, dan juga ubat-ubatan generasi 1, bertujuan untuk rawatan simptomatik jangka pendek dalam tempoh pemisahan, tidak dianjurkan untuk meminumnya lebih lama daripada 10 hari. Meloxicam (Movalis), jika perlu, anda boleh mengambil kursus lebih lama.

Juga, coxarthrosis boleh ditetapkan:

• suntikan intra-artikular asid hyaluronik untuk mengimbangi defisit cecair sinovial, merangsang pengeluarannya, memudahkan gerakan di sendi;
• suntikan glucocorticoid untuk melegakan proses keradangan yang kuat yang tidak dapat disingkirkan dengan ubat nonsteroid. Ubat-ubatan hormon boleh dikendalikan dengan kombinasi anestetik tempatan. Suntikan dalam sendi adalah yang paling berkesan, jika tidak dapat dilakukan, tisu periartikular akan terputus;
• salep (krim, gel) dengan anti-radang, pemanasan, vasodilator, komponen yang merengsa, termasuk homeopati;
• melegakan otot untuk meredakan kekejangan otot.

Selalunya dengan arthritis, ubat-ubatan ditetapkan untuk memperbaiki bekalan darah ke vasodilators sendi, angioprotectors. Juga, sebagai tambahan kepada rawatan dadah, terapi vitamin boleh diberikan. Apabila coxarthrosis bermanfaat vitamin dengan sifat antioksidan - C, E, vitamin B, kalsium dan vitamin D, yang menggalakkan penyerapannya.

Terapi patogenetik

Ubat utama untuk terapi patogenetik arthrosis adalah chondroprotectors. Mereka melindungi tisu rawan dari kemusnahan dan menyumbang kepada pemulihannya. Pada peringkat 2 coxarthrosis, proses pemusnahan rawan artikular menjadi cukup jauh, dan tidak mungkin untuk mengembalikannya dengan bantuan chondroprotectors. Tetapi ubat-ubatan ini masih mempunyai kesan perlindungan, dan boleh melambatkan masa memakai lengkap rawan. Ia perlu mengambilnya dalam kursus yang panjang, untuk beberapa ubat rawatan minimum rawatan adalah sebulan, yang lain disyorkan untuk enam bulan. Pengambilan oral yang paling berkesan untuk chondroprotectors dalam kombinasi dengan suntikan intramuskular, sesetengah ubat dikawal secara intra-artikular. Rawatan sistemik boleh ditambah dengan penggunaan salap.

Diacerein kadang-kadang dirujuk sebagai chondroprotectors, walaupun ia adalah ubat anti-inflamasi. Tidak seperti NSAID, ia menghalang aktiviti interleukin dan protein keradangan lain (sitokin), bukan enzim cyclo-oxygenase. Cyclo-oxygenase terlibat dalam pelancaran litar reaksi keradangan yang disertai oleh sakit, demam, bengkak. Inhibitornya (anti-radang nonsteroid) membantu menghilangkan gejala ini. Interleukin-1 menyumbang kepada kemerosotan tisu tulang rawan, oleh itu, ubat yang menekan aktivitinya, melindungi rawan artikular dari kemusnahan. Seperti chondroprotectors, Diacerein bertujuan untuk kegunaan jangka panjang, tempoh kursus minimum adalah 4 bulan.

Terapi bukan dadah

Kaedah utama rawatan non-farmakologi coxarthrosis adalah pelaksanaan kompleks gimnastik untuk menguatkan otot dan meningkatkan keanjalan ligamen. Sejak pada tahap perkembangan osteophytes penyakit ini sudah terbentuk, yang membatasi gerakan, anda perlu berhati-hati ketika memilih dan melakukan latihan. Melakukan pergerakan tajam, pergerakan dengan amplitud yang besar, adalah mungkin untuk memecahkan osteophytes yang terlalu banyak. Lebih suka latihan statik dan pergerakan amplitud rendah. Ini adalah cara terbaik untuk meningkatkan peredaran darah, mencegah atrofi otot, melegakan sendi, mengelilinginya dengan sistem otot yang kuat. Orang yang kerap terlibat dalam gimnastik dan mengambil ubat untuk menguatkan tulang rawan, tisu tulang, mengalami kesakitan kurang, boleh dilakukan tanpa pembedahan lebih lama.

Jika gimnastik, kompleks terapi senaman perlu dilakukan setiap hari, maka rawatan bukan ubat dengan kaedah lain dijalankan oleh kursus, biasanya dua kali setahun. Dalam ketiadaan contraindications disyorkan:

• urut (di samping sendi, perlu mengurut belakang, sakrum, punggung, paha) untuk menormalkan nada otot, mengaktifkan peredaran darah, melegakan kesakitan;
• relaksasi postisometrik - peregangan otot dan ligamen pada masa relaksasi mereka selepas ketegangan;
• terapi manual - lanjutan lembut sendi, pencairan tulang yang diartikulasikan oleh tangan pakar untuk mengurangkan tekanan pada tulang rawan;
• Terapi daya tarikan adalah prosedur yang sama dengan menggunakan alat khas.

Juga, dengan pelbagai prosedur physiotherapeutic coxarthrosis ditunjukkan:

• memampatkan dengan ais untuk kesakitan, dengan persediaan farmaseutikal (bischofite, dimexide, hempedu) untuk melegakan kesakitan, bengkak;
• permohonan ozokerite, parafin untuk pemanasan dalam tisu dalam kombinasi dengan kesan urut ringan;
• lumpur, bungkus tanah liat - sebagai tambahan kepada pendedahan haba, tisu tepu dengan bahan aktif;
• elektroforesis dan phonophoresis dengan persediaan perubatan (anestetik, enzim);
• terapi laser inframerah, terapi magnet, amplipulse, ultrasound, terapi gelombang kejutan dan prosedur perkakasan lain.

Rakyat, rawatan yang tidak konvensional dan inovatif

Pesakit dengan coxarthrosis disyorkan menjalani rawatan tahunan rawatan sanatorium. Di sanatoriums, peralatan fisioterapi moden boleh didapati, menyembuhkan lumpur, balneoterapi (mandi penyembuhan) dilakukan. Anda boleh mengamalkan simulator di bawah kawalan seorang pengajar, pergi untuk sesi urut. Di samping itu, pesakit diberi makanan pemakanan. Sering kali di institusi ini menerima pakar dalam ubat alternatif. Dalam rawatan coxarthrosis biasanya menggunakan:

• refleksologi (akupunktur, suntikan ubat ke mata aktif, akutekanan);
• hirudoterapi (menetapkan lintah di kawasan sekitar sendi untuk mengaktifkan peredaran darah, tepu darah dengan bahan aktif secara biologi);
• apitherapy (rawatan sengatan lebah).

Ubat tradisional mengesyorkan bahawa pesakit yang mempunyai arthritis:

• minum decoctions, infusions untuk mengukuhkan dan membersihkan sendi;
• gosokkan dalam salutan sendi, menggosok;
• membuat pemampatan dengan pemanasan, kesan anti-radang;
• mandi (separuh mandi) dengan herba penyembuhan, garam laut.

Harus diingat bahawa kaedah perubatan tradisional paling berkesan pada peringkat awal, tetapi walaupun dalam hal coxarthrosis tahap kedua, mereka boleh digunakan. Hanya sebagai tambahan kepada rawatan yang disyorkan oleh doktor, dan tidak di tempatnya.

Kaedah yang paling moden untuk merawat arthrosis, yang masih dalam ujian klinikal, adalah terapi sel stem. Terdapat sel stroma yang boleh berubah menjadi sel-sel adipose, tulang rawan, tisu tulang. Bahan mentah untuk pengasingan mereka diperolehi oleh liposuction (liposuction mikro), dan bahan yang disediakan disuntik di dalam sendi. Jadi, anda boleh merangsang pemulihan tisu tulang rawan. Proses regenerasi juga dipromosikan oleh plasma kaya platelet, yang diperoleh dengan meletakkan darah pesakit dalam sentrifuge. Kedua-dua sel stem dan plasma adalah bahan autologous (seseorang bertindak sebagai penderma untuk dirinya sendiri), oleh itu, mereka tidak menyebabkan penolakan atau alergi.

Jika pada 3 peringkat pembedahan coxarthrosis (endoprosthetics atau arthrodesis) adalah kaedah rawatan utama, maka pada 2 ia jarang digunakan, dan operasi dilakukan tidak begitu radikal. Tetapi pada asasnya, rawatan gred coxarthrosis 2 sendi pinggul dilakukan tanpa pembedahan. Daripada ubat yang ditunjukkan, pertama sekali, chondroprotectors dan NSAIDs. Suntikan asid hyaluronik menghasilkan kesan yang baik, dan mereka membuat kursus 1-2 kali setahun. Rawatan dadah mesti digabungkan dengan terapi senaman, prosedur, urutan. Terapi gabungan di peringkat 2 coxarthrosis membantu untuk melambatkan peralihan ke tahap 3, apabila pembedahan hanya berkesan.

Coxarthrosis 1 2 darjah rawatan

Rawatan coxarthrosis 1-2 sudu pinggul dijalankan dengan jayanya dengan cara terapi konservatif.

Pesakit ditugaskan sebagai aktiviti fizikal yang lembut dan lembut. Perhatian khusus diberikan untuk memastikan tekanan pada sendi yang rosak diminimumkan. Sukan, buruh fizikal berat, berjalan intensif dikecualikan. Pada masa yang sama, pesakit secara berkala menjalankan kompleks latihan terapeutik yang dibangunkan secara khusus. Beliau juga menghadiri sesi fisioterapi dan mengambil ubat kompleks yang direka untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan di sendi.

Pada peringkat awal, rawatan sedemikian dapat menghilangkan sepenuhnya pesakit dari gejala coxarthrosis.

Pembedahan untuk rawatan coxarthrosis sendi pinggul ijazah 1 atau 2 diperlukan dalam kes-kes yang luar biasa. Hari ini, terdapat banyak cara terapeutik untuk mengurangkan kesakitan dan memperlahankan perkembangan penyakit.

Kaedah rawatan Coxarthrosis

Rawatan ubat: Ubat antiradang (contohnya, diclofenak, pergerakan, dan sebagainya). Mereka dengan sempurna melegakan bengkak, keradangan, tetapi dengan penggunaan jangka panjang, kesan sampingan adalah mungkin, seperti eksaserbasi ulser gastrik. Dalam barisan ubat ini, movalis diserlahkan sebagai salah satu yang paling selamat. Ubat-ubatan yang mempunyai kesan vasodilating (trental, cynaresin) - memperbaiki aliran darah di sekitar sendi, supaya ia dipulihkan dengan lebih cepat. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi. Relax otot (mydocalm). Ubat-ubatan ini melegakan dengan baik kesakitan yang berlaku apabila kejang otot mengelilingi sendi terjejas, tetapi mempunyai kesan sampingan: mereka boleh menyebabkan reaksi yang perlahan, pening. Dadah yang memulihkan tisu tulang rawan (yang disebut chondroprotectors - arteparon, glukosamin) adalah yang paling berguna untuk rawatan coxarthrosis. Mereka menyumbang kepada pemulihan tulang rawan walaupun selepas pemberhentian dadah. Terdapat hampir tiada kontraindikasi. Hormon steroid (contohnya, hidroksizon) hanya kadang-kadang memberikan hasil yang baik, tetapi mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Ointment, memampatkan, losyen - keberkesanannya agak rendah, kerana bahan aktif tidak dapat masuk ke sendi yang rosak. Walau bagaimanapun, mereka membawa faedah yang tidak diragukan, tidak begitu banyak kerana bahan-bahan yang terkandung di dalamnya, kerana disebabkan urut, yang dilakukan semasa permohonan mereka. Fisioterapi Ia termasuk banyak kaedah: urutan, terapi magnet, terapi UHF, terapi laser, ultrasound, rawatan dengan cahaya, elektrik, dan sebagainya. Terapi fizikal bertindak agak dangkal, tetapi ia membantu meningkatkan peredaran darah di sekitar sendi yang rosak. Urut untuk coxarthrosis sangat berguna. Lebih kerap dan lebih baik ia dijalankan, lebih baik. Daya tarikan sendi secara manual atau menggunakan alat khas. Adalah lebih baik untuk menjalankan sambungan secara manual, kerana mungkin untuk menentukan arah pembetulan dengan lebih tepat. Prosedur ini agak berisiko. Latihan. Mereka meningkatkan peredaran darah. Hanya senaman yang direka khusus untuk pesakit dengan coxarthrosis, yang tidak menyebabkan kesakitan dan tidak traumatik, dipilih. Apabila kolam coxarthrosis sangat berguna, terutamanya dalam air garam.

Pemulihan rakyat untuk rawatan coxarthrosis 1-2 darjah

Rawatan coxarthrosis dengan ubat-ubatan rakyat dapat membantu mengurangkan kesakitan, meningkatkan peredaran darah di kawasan sendi dan membuat sambungan lebih mudah alih. Perlu diingat bahawa kaedah tersebut hanya akan memudahkan keadaan pesakit, tetapi mereka tidak dapat menyembuhkannya sepenuhnya. Untuk mendapatkan ubat yang lengkap, anda mesti berjumpa dengan doktor tepat pada masanya dan tidak mengubat sendiri.

Doktor anda boleh menetapkan suplemen makanan, latihan khas, menggosok sebagai tambahan kepada rawatan dadah. Rawatan kompleks dalam kes ini adalah seperti berikut: urut, gimnastik khas, penghapusan beban yang berlebihan, ubat-ubatan rakyat, ubat analgesik dan ubat anti-radang.

Resipi ini boleh digunakan untuk rawatan coxarthrosis dengan ubat-ubatan rakyat (sudah tentu, selepas berunding dengan doktor anda):

daun tanah kayu putih, pudina, jus aloe dalam saham yang sama; satu bahagian madu, satu bahagian lobak parut, setengah bahagian vodka, Art. l garam. racun lebah; minyak cemara. dua bahagian madu, satu bahagian jus aloe, tiga bahagian vodka.

Pada tahap ketiga, coxarthrosis peringkat, operasi akan menjadi satu-satunya kaedah yang berkesan untuk memperbaiki keadaan. Klinik kami menyediakan perkhidmatan rawatan pembedahan untuk sebarang penyakit sendi, termasuk coxarthrosis. Jika anda menghubungi kami, anda boleh bergantung kepada penyelesaian masalah anda dan pendekatan individu.

Apakah coxarthrosis sendi?

Coxarthrosis, arthrosis yang mereproduksi sendi pinggul, adalah penyakit yang sangat biasa. Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh banyak fakta, terutamanya, perkembangan tulang pelvis, tulang belakang dan bawah kaki yang tidak normal: penurunan dalam acetabulum, dislokasi kongenital dan subluxations, scoliosis tulang belakang, pertumbuhan asimetris, dan panjang yang berbeza dari kaki bawah. Coxarthrosis sekunder biasanya tidak menjejaskan kedua-dua sendi atau bersatu. Utama biasanya bersimetris.

Statistik coxarthrosis mengecewakan. Di antara semua jenis osteoarthritis, bahagian sendi besar menyumbang 50%. Daripada jumlah ini, kejadian coxarthrosis adalah 25%.

Selepas analisis, saintis memperolehi data berikut:

coxarthrosis etiologi yang tidak diketahui membentuk 40% daripada jumlah kejadian;

coxarthrosis sekunder berlaku dalam 20% kes;

baki 40% adalah akibat kecederaan, tekanan fizikal dan pekerjaan yang berlebihan.

Orang yang paling kerap terjejas ialah usia bekerja. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, coxarthrosis semakin muda.

Mekanisme terjadinya penyakit

Dalam sendi pinggul, anonim (pelvik) dan femur mengartikulasikan. Di pelvik ialah acetabulum, yang menempatkan ketua femur. Asetabulum itu sendiri meliputi penutup tulang rawan. Bawah dan depan, ia adalah sedikit nipis, atas dan belakang - tebal. Kepala femoral itu sendiri juga ditutup dengan tisu tulang rawan. Ruang seperti celah yang kekal di dalam sendi dipenuhi dengan cecair sinovial. Ia telus, likat, mengingatkan pada putih telur. Sebagai terbitan plasma darah dengan penambahan asid hyaluronik - cecair sinovial melakukan fungsi pertukaran dalam sendi, adalah wakil pertahanan imun.

Oleh kerana sendi kuat dan beban besar jatuh ke atasnya, ia dilengkapi dengan banyak ligamen yang membentuk kapsulnya. Rawan tidak ditembusi oleh saluran darah dan serat saraf. Mereka tidak mempunyai medan saraf yang sensitif, yang boleh menandakan beban yang berlebihan. Oleh itu, di bawah pengaruh mereka, tisu tulang belakang secara beransur-ansur longgar, sifat fizikokimia perubahan matriks ekstraselular. Sel rawan yang diperbaharui adalah lebih rendah. Akibatnya, tulang rawan kehilangan sifat biomekaniknya.

Cecair sinovial menangkap zarah-zarah terkecil rawan tersembunyi. Tertangkap di antara permukaan menggosok kepingan ini, menembusi ke dalam membran sinovial dan kapsul sendi. Sampul itu meradang, lebih banyak cecair sinovial dilepaskan, tetapi kualitinya semakin buruk. Ini menguatkan kemusnahan sendi. Ia membengkak, tertutup dengan pertumbuhan tulang (osteophytes), yang menyebabkan kesakitan ketika bergerak.

Sebagai tambahan kepada fisiologi, biomekanik bersama sangat diganggu.

Penyebab dan jenis klasifikasi coxarthrosis

Terdapat coxarthrosis primer dan sekunder:

dalam kes pertama, penyakit ini berkembang dalam sendi, tulang rawan yang sihat dari kelahiran, dan masalah muncul disebabkan oleh beban berlebihan;

dalam kes menengah, degenerasi rawan yang sudah berubah telah berlaku.

Bentuk-bentuk menengah termasuk:

coxarthrosis displastik (hipoplasia kongenital sendi, yang menunjukkan dirinya sangat awal);

anomali kongenital (dislokasi pinggul);

Penyakit Koenig (membedah osteochondrosis sendi pinggul);

Perthes penyakit (osteochondropathy kepala femoral);

nekrosis aseptik kepala tulang pinggul.

Di samping itu, bergantung kepada penyetempatan proses patologi, adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk klinikal berikut coxarthrosis:

kekalahan tiang atas sendi pinggul. Spesies ini berasal dari kecacatan kelahiran. Anda mula sakit awal dan paling kerap mengalami sakit;

kekalahan tiang bawah sendi pinggul. Sakit di tulang tidak dirasakan, semuanya dapat dilihat pada x-ray;

luka bahagian tengah sendi pinggul, arthrosis pusat. Bentuk penyakit ini berjalan lancar.

Atas dasar ini, mungkin untuk mengenal pasti punca utama dan jenis klasifikasi coxarthrosis.

Involutive - yang dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan umur. Diberikan di rantau ini 50 tahun.

Idiopatik - apabila punca tidak jelas. Jenis ini sering dirujuk sebagai coxarthrosis primer.

Congenital atau displastic.

Selepas trauma - apabila terjadinya coxarthrosis didahului oleh kecederaan. Selalunya ia adalah patah tulang pelvik, ketua femur. Kadang-kadang rawatan kecederaan yang mencukupi masih membawa kepada coxarthrosis.

Coxarthrosis selepas infeksi boleh berlaku selepas kecederaan, disebabkan oleh jangkitan yang belum sembuh, dalam rheumatoid arthritis.

Coxarthrosis tidak matang atau metabolik ditunjukkan dalam kes gangguan metabolik, penyalahgunaan ubat tertentu (hormon, kortikosteroid).

Sebab yang paling biasa ialah aliran masuk dan aliran keluar darah ke sendi terjejas. Ia boleh disebabkan oleh urat varikos.

Coxarthrosis sering berlaku pada orang yang mempunyai penyakit tulang belakang. Dengan scoliosis, lordosis, hernia intervertebral dan patologi lain, biomekanik pergerakan diganggu akibat sindrom kesakitan. Ini meningkatkan beban pada sendi pinggul. Jadi tubuh menyesuaikan diri dengan masalah yang ada.

Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi boleh menyebabkan coxarthrosis.

Salah satu sebab utama ialah keturunan. Jika terdapat kelemahan rangka dalam genus, beberapa ciri struktur dan perkembangan tisu tulang rawan, penyakit metabolik - risiko menjadi sakit dengan coxarthrosis meningkat dengan ketara.

Penyebab umum coxarthrosis adalah:

subluxation kongenital kepala femoral, yang membentuk kira-kira 20% daripada semua arthrosis degeneratif sendi pinggul, dan lebih biasa pada wanita;

fraktur pelvis dan acetabulum;

patah tulang dan nekrosis kepala femoral dengan perubahan pada sudut serviks-diaphyseal;

tumor tulang yang ganas dan ganas;

arthrosis disebabkan oleh penyakit Paget;

ankylosing spondylitis dan rheumatoid arthritis.

Tahap dan gejala coxarthrosis

Gejala coxarthrosis adalah kesakitan pada sendi, khususnya pada kaki, ia muncul untuk kali pertama pada penghujung hari kerja anda. Keesokan harinya, kesakitan pada sendi berlangsung sepanjang hari. Dan kemudian anda tidak boleh tidur.

Sangat awal, otot paha dan punggung mula menjadi atrofi. Berjalan untuk anda menjadi masalah. Seterusnya, anggota badan dipendekkan, dan anda hanya mula lemas. Ini diikuti dengan kerosakan pada sendi itu sendiri, yang membawa kepada perubahannya, dan ia tidak lagi berfungsi. Pada peringkat awal, sendi itu hanya terhad dalam pergerakannya, dan kemudian ia juga dapat melumpuhkan sepenuhnya anda.

Memulakan kesakitan dan keterlambatan ketara mobiliti bersama muncul dengan 2, atau 3 derajat coxarthrosis:

1 derajat coxarthrosis

Ijazah penyakit dicirikan oleh:

sakit kesakitan yang kecil, yang dilokalisasi di kawasan sendi selepas tekanan yang besar. Pada masa yang sama, biomekanik pergerakan tidak terganggu, rasa sakit itu berlalu dengan cepat;

pada sinar-X, anda boleh melihat sedikit penyempitan ruang bersama, osteophytes.

2 darjah coxarthrosis

peningkatan kesakitan, mobiliti bersama terjejas;

lanjutan tidak dibawa ke sudut 20 darjah, sudut fleksi menurun dan tidak mencapai norma 115 darjah. Amplitud pengurangan adalah kurang daripada 40, dan memimpin adalah 45 darjah. Terutama sangat merasakan pelanggaran dan sekatan pergerakan putaran;

sakit berseri ke pangkal paha, lutut, ligamen popliteal. Selalunya sakit ini dikaitkan dengan penyakit tulang belakang atau sendi lutut. Diagnosis tidak ditetapkan dengan betul;

sakit yang sakit muncul pada rehat, yang disebabkan oleh keradangan yang berkembang;

biomekanik diganggu, kebolehan fungsi berkurangan;

bunyi ciri-ciri muncul dalam sendi semasa gerakan (crepitus);

distrofi otot glutea, kepincangan khusus yang kecil mula muncul. Hujungnya secara visual dipendekkan kerana kecenderungan pelvik;

X-ray menunjukkan peningkatan yang ketara dalam osteofit, kepala femoral berubah bentuk, konturnya berubah. Terdapat penyempitan ruang bersama pada satu pertiga daripada keadaan fisiologi biasa. Kepala tulang pinggul mulai bergerak ke atas.

3 darjah coxarthrosis

otot kuat di atrophied;

sakit menjadi kekal dan mengganggu pada waktu malam;

biomekanik sendi teruk terjejas;

Kesakitan bermula tajam menjadikan pergerakan sukar;

peningkatan herotan pelvis, anggota badan semakin pendek;

kiprah menjadi "itik" tertentu;

X-ray menunjukkan ubah bentuk ketara tulang kepala, sebilangan besar osteophytes. Jurang bersama atau terasa sempit, atau tidak sama sekali. Leher hip akan bertambah.

Dengan kehadiran coxarthrosis gred 3, seseorang boleh bercakap tentang ketidakupayaan pesakit. Seringkali pesakit sedemikian tidak boleh bergerak tanpa tebu.

Berkaitan: 15 penyakit yang mengakibatkan sakit lutut

Penyetempatan dan ramalan

Bergantung kepada di mana di dalam sendi lebih terjejas, anda boleh membuat ramalan perjalanan penyakit:

Jika kekalahan itu jatuh ke bahagian tengah, ini memberi hak untuk mengharapkan penyakit yang lebih tenang dan lebih lama. Dalam kes ini, kesakitan kesakitan yang sederhana. Jurang bersama semakin sempit di bahagian tengah acetabulum. Dengan penyetempatan sedemikian, adalah mungkin untuk mengekalkan pesakit untuk masa yang lama dengan terapi konservatif, tanpa menggunakan campur tangan pembedahan.

Apabila disetempat di tiang bawah, kesakitan tidak kelihatan banyak. Putaran dalaman rosak lebih daripada luaran. Terdapat sklerosis plat mengunci. Jenis coxarthrosis ini juga mungkin tidak terlalu agresif selama bertahun-tahun. Prognosis untuk rawatan konservatif dan penyelenggaraan sendi adalah positif.

Yang paling sukar adalah coxarthrosis dengan kekalahan tiang atas. Penyetempatan sedemikian adalah lebih biasa dalam kes-kes anomali kongenital sendi. Kesakitan adalah teruk dan mungkin mula muncul sebagai seorang remaja. Dalam peringkat lanjut berlaku subluxations bersama. Lebih putaran luar putaran. Bahagian atas kepala tulang dan acetabulum telah meninggal dunia. Prognosis penyakit tidak selesa. Pesakit sedemikian perlu menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis coxarthrosis

Dalam diagnosis coxarthrosis, kelayakan doktor sangat penting. Sekiranya ortopedis mula merawat tulang belakang dan lupa untuk menetapkan x-ray sendi pinggul, masa akan hilang. Selalunya ia berlaku.

Yang paling jujur ​​dan tepat untuk menubuhkan diagnosis coxarthrosis adalah 4 kaedah moden:

X-ray. Gambar akan menentukan saiz ruang bersama, kehadiran atau ketiadaan osteofit, keadaan kepala femoral.

Pemeriksaan ultrabunyi. Ia membolehkan anda menetapkan tahap penyakit. Lihat lokalisasi, bilangan pertumbuhan, keadaan acetabulum. Kehadiran perubahan dalam alat ligamentous.

CT (computed tomography). Intinya, ia berbeza sedikit daripada sinar-x, tetapi membolehkan anda mendapatkan imej yang lebih besar dan terperinci.

MRI (pengimejan resonans magnetik). Ia dianggap kaedah peperiksaan yang paling lengkap dan benar. Membolehkan anda mengimbas bersama dalam lapisan, menetapkan sedikit perubahan dalam struktur tulang dan tulang rawan.

Ujian makmal tambahan akan membantu mengenal pasti tahap keradangan di sendi. Dalam kes ini, peperiksaan oleh pakar bedah ortopedik kekal sebagai sebahagian daripada diagnosis. Hanya dengan merumuskan semua data, adalah selamat untuk menentukan diagnosis, yang menunjukkan tahap perkembangan penyakit.

Bagaimana untuk merawat coxarthrosis?

Rawatan boleh dibahagikan kepada beberapa kawasan.

Rawatan ubat termasuk:

pembetulan gangguan di dalam sendi;

pelepasan sakit;

rangsangan proses metabolik,

pengurangan atau penyingkiran proses keradangan;

Fisioterapi. Ini termasuk:

Urut dan terapi manual.

Pengangkat plasma. Teknik baru yang berdasarkan suntikan platopet autoplasma.

Gimnastik terapeutik tradisional.

Rawatan dadah

NSAID (ubat anti radang nonsteroid)

Langkah pertama yang perlu diambil adalah melegakan keradangan dan kesakitan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat anti-radang nonsteroid:

Acetylsalicylic acid, curantil (ubat jantung yang menghidu darah pada masa yang sama) dan paracetamol. Tidak mempunyai kekuatan yang mencukupi, tetapi bagi pesakit yang mempunyai risiko trombosis, dos yang rendah asid acetylsalicylic, atau chimes diperlukan.

Olfen, Naklofen, Indomethacin - dengan cepat boleh melegakan keradangan dan sakit, tetapi tidak sesuai untuk kegunaan jangka panjang, kerana mereka mempunyai beberapa kesan sampingan. Ini adalah persiapan ambulans, contohnya, semasa keterpurukan.

Meloxicam (rheumoxicam), nabumetone, etodolac, nimesil - mempunyai kekuatan yang mencukupi, mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Daripada semua perkara di atas, meloxicam dianggap sebagai pilihan terbaik untuk penggunaan jangka panjang, yang lebih baik digunakan sebagai lilin.

Antispasmodik dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah

Dalam coxarthrosis, otot paha dan otot glute berada dalam keadaan kekejangan, kerana disebabkan oleh tonus sistem muskuloskeletal cuba untuk mengimbangi kestabilan sendi. Ini mempunyai kesan negatif terhadap peredaran darah.

Untuk menyelesaikan masalah ini, gunakan relaks otot dan cara mengurangkan kebolehtelapan vaskular:

Relax otot: no-shpa, mydocalm, sirdalud, riabal.

Bermakna untuk mengurangkan kebolehtelapan dan meningkatkan peredaran perifer: ascorutin, upsavit, trental, cavinton.

Terapi permohonan untuk coxarthrosis

Ia terdiri daripada penggunaan salap, aerosol, gel, kompres yang terkandung, yang mengandungi ubat-ubatan anti-radang.

mengurangkan keperluan untuk ubat-ubatan yang ditetapkan secara sistematik;

kaedah yang mudah, selamat dan tidak menyakitkan yang pesakit boleh menggunakan sendiri.

Kebanyakan ubat termasuk mentol, salisilat, turpentin, ester nikotinik. Untuk mendapatkan kesan klinikal, penggunaan jangka panjang adalah perlu.

Ubat yang paling biasa digunakan:

SPVP (ubat anti radang steroid)

Dalam proses akut, kortikosteroid digunakan secara tempatan, secara intra-artikular. Suntikan sedemikian boleh melegakan kesakitan untuk masa yang lama.

Untuk terapi seperti ini sering digunakan dadah bertindak pendek:

Harus diingat bahawa dengan coxarthrosis, terapi kerap kali tidak berkesan, sebab penyebab keradangan adalah sifat biomekanik. Di samping itu, untuk kerap penggunaannya tidak sesuai, kerana ia tidak memulihkan tisu rawan. Ini adalah ambulans yang membolehkan anda mempersiapkan bersama untuk rawatan yang lebih menyeluruh.

Berdasarkan topik: Senarai ubat-ubatan dan dadah moden untuk sendi

Chondroprotectors

Mereka adalah ubat-ubatan yang paling moden dan berkesan untuk rawatan coxarthrosis, kerana ia membolehkan untuk mempengaruhi bukan sahaja akibat kemusnahan, tetapi juga menghalang perkembangan mereka selanjutnya.

Anda boleh secara berasingan membahagikan kumpulan ini kepada dua jenis dana.

Komponen semula jadi rawan.

Persiapan asid hyaluronik.

Jenis pertama termasuk glukosamin sulfat dan chondroitin sulfat.