Gejala patologi artikular dijumpai pada setiap penduduk bandar ketiga yang berusia 55 tahun. Sakit di sendi lutut atau pinggul, sekatan pergerakan dianggap sebagai norma umur, dan tidak menyebabkan sebarang kebimbangan tertentu. Hanya apabila rasa sakit menjadi sengit dan lama perubahan perubahan (orang "jatuh ke bawah" di satu pihak dan lemas) melakukan pemahaman tentang keperluan untuk lawatan ke doktor datang.

Selalunya terdapat keadaan apabila, pada kemasukan pertama, pesakit belajar tentang keperluan untuk arthroplasty pinggul. Keputusan itu menyebabkan kejutan, kekeliruan, ketakutan. Bagaimana begitu? Tidak satu pun rawatan telah ditetapkan, dan pembedahan segera. Dan dalam fakta ini, hanya, tidak ada yang mengejutkan. Katakan mengapa.

Osteoartritis dan osteoporosis adalah sahabat orang tua, dengan wanita yang menderita patologi berfungsi 2 kali lebih kerap daripada lelaki. Pada dasarnya, kedua-dua patologi dikaitkan dengan perubahan hormon badan, penurunan sintesis sel tisu tulang. Dengan osteoporosis, tulang menjadi rapuh, dengan arthrosis, tisu artikular tulang rawan menjadi lebih nipis. Proses keradangan dalam bentuk disfungsi ini tidak hadir.

Proses merosakkan berkembang perlahan-lahan, kadang-kadang mengingatkan diri mereka dengan serangan sakit tajam, kesukaran dalam melakukan pergerakan kebiasaan (berjongkok, mengangkat, berpaling ke sisi). Secara beransur-ansur, lapisan rawan kehilangan keanjalannya, dan menjadi semakin nipis. Akhirnya, tulang-tulang yang membentuk sendi mula menyentuh satu sama lain ketika berjalan, yang membawa kepada pemadaman cepat permukaan artikular. Serius memburukkan lagi patologi berat berlebihan, yang menghasilkan peningkatan beban pada sistem sokongan.

Apabila pembedahan adalah satu keperluan

Para traumatologist-ortopedis boleh menentukan tahap arthrosis atau osteoporosis dengan cara hidupnya, tetapi kesimpulan akhir dibuat hanya selepas mendapat kesimpulan dari x-ray atau MRI. Prostetik pinggul yang dirancang adalah keperluan jika tidak mungkin untuk memulihkan fungsi ligamen artikuler dengan cara yang konservatif, dan kekurangan pembedahan akan mengakibatkan kecacatan. Prostetik kecemasan pada orang tua dilakukan dengan patah leher femoral.

Gambar jelas menunjukkan tahap perubahan degeneratif dalam tisu osteo-artikular, jenis kecacatan dan kelainan yang lain yang dapat diselesaikan dengan cara pembedahan, menggantikan bahagian yang musnah dari sendi dengan implan.

Kesimpulan dari traumatologist ortopedik bahawa operasi penggantian endoprostesis adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk patologi tidak sama sekali berita sedih, kerana ia mungkin kelihatan awalnya.

Dengan pemusnahan yang kuat komponen-komponen doktor bersama tidak melaksanakan teknik radikal. Tulang rapuh dan ligamen atrophied tidak menahan tekanan yang dibuat oleh struktur perubatan (implan), akibat daripada kecederaan tambahan yang terbentuk. Oleh itu, jika doktor menyimpulkan bahawa operasi itu perlu dan, yang paling penting, adalah mungkin, ini adalah sebab untuk sikap positif.

Kontraindikasi untuk endoprosthetics TBS

Tidak banyak contraindications mutlak, dan kebanyakannya berkaitan dengan pembedahan umum:

• Penyakit darah;
• Gangguan mental yang teruk;
• Kegagalan jantung (peringkat penguraian); Penyakit berjangkit akut;
• Glaukoma;
• Jumlah kemusnahan tisu tulang.
• Umur kanak-kanak (peringkat pembentukan sistem rangka).

Kontraindikasi relatif adalah penyakit kronik yang berfungsi dalam remisi, neurosis, diabetes, kecacatan tulang dan sendi anggota badan, kecenderungan untuk tindak balas alergi, berat badan berlebihan.

Apakah endoprosthesis?

Pesakit memperhatikan pilihan endoprosthesis, memahami bahawa kualiti hidup selepas pembedahan bergantung kepada sifat-sifat logam kerja perubatan. Tetapi pengalaman ini tidak mempunyai asas, kerana pakar bedah berwibawa tidak pernah menggunakan bahan berkualiti rendah. Operasi yang dilakukan dengan baik adalah kad pengunjung bagi pakar bedah trauma ortopedik, yang menentukan kejayaannya sebagai pakar, keyakinan pesakit dan, dengan itu, permintaan untuk perkhidmatan perubatan.

Semasa tempoh persediaan untuk operasi, doktor akan semestinya memberitahu anda endoprosthes mana yang boleh digunakan dalam kes tertentu, keburukan dan kelebihan setiap pembinaan. Pesakit akan menerima maklumat yang komprehensif mengenai prostitusi yang digunakan dan akan menerima nasihat pakar yang akan membantu anda membuat pilihan yang tepat.

Semua jenis endoprtesis dibahagikan kepada tiga kumpulan mengikut jenis pengancing di sendi: implan dengan penetasan simen, cementless dan hibrid. Unsur-unsur reka bentuk tegang adalah: kepala, kaki sokongan, mangkuk dan pelapik. A prostesis semen mempunyai peranti yang sama, tetapi hanya komponen acetabular yang padat (iaitu, tidak dibahagikan kepada mangkuk dan sisipan).

Pada peranti yang membina membezakan endoprosthes unipolar dan bipolar. Tiang tunggal digunakan untuk menggantikan leher femoral, bipolar - untuk menggantikan kepala dan acetabulum sendi pinggul.

Ciri-ciri reka bentuk endoprosthes sendi pinggul

Oleh kerana tidak ada ciri-ciri muka yang sama, maka tidak ada dua sendi yang sama sama sekali. Setiap orang mempunyai ciri-ciri anatomi sistem rangka (perbezaan saiz, bentuk, lokasi tangan, tendon, ligamen). Itulah sebabnya banyak saiz implan tersedia - pelbagai model membolehkan anda memilih pilihan reka bentuk yang sesuai. Keserasian mutlak batang prostetik dan sendi dicapai selepas merawat kanal femoral.

Kaki tanpa simen endoprosthesis mempunyai struktur kasar yang membolehkan tisu tulang berkembang menjadi pangkal prostesis. Kaedah pemasangan jenis pembinaan ini dipanggil teknik akhbar. Ringkasnya, kaki dipandu ke terusan femoral selepas prarawatannya di bawah bentuk asas prostesis.

Untuk pengeluaran endoprosthes cementless menggunakan aloi berdasarkan titanium, yang membezakan petunjuk terbaik keserasian biologi. Pelapisan luar batang prostesis tanpa pengisi adalah kalsium hidroksiapatit atau sebatian lain yang mempercepatkan proses penumbuh tulang ke dalam struktur bahan buatan.

Pengeluar endoprosthesis menggunakan teknologi dan penyelesaian mereka sendiri, memberikan struktur sifat tertentu. Untuk yang lebih padat dalam saluran tulang, kaki diperkuat dengan pelbagai unjuran, tulang rusuk, lengkok dan elemen penetapan lain. Pemilihan kaki dilakukan pada radiografi. Para traumatologist menggunakan templat pra-persediaan asas intracal, menentukan tahap keserasian konfigurasi dengan serpihan sendi.

Bentuk kaki akan membantu lurus, meluas ke atas, melengkung. Bahagian salib asas prostesis adalah bulat atau segi empat. Walau apa pun konfigurasi implan, ia mesti menyelesaikan tugas utama - untuk memastikan keseragaman pemindahan pemindahan beban ke tulang sepanjang panjang dan lilitan terusan femoral.

Cawan endoprosthesis

Endoprosthesis sendi pinggul dipanggil komponen acetabular (atau acetabular) dalam ortopedik. Ini adalah bahagian prostesis yang diperbuat di acetabulum menggunakan teknik semen atau tanpa cement. Bentuk komponen boleh menjadi hemispherical atau berprofil rendah (dengan kawasan yang lebih kecil dari protrusi luar).

Reka bentuk berprofil rendah menyediakan pergerakan yang luas, tetapi pada masa yang sama kurang dipercayai di bawah beban yang tinggi, kerana pihak yang rendah tidak dapat mencegah kehelan kepala femoral dari mangkuk endoprosthesis. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, reka bentuk moden telah meluas, di mana sisi mangkuk diperkukuh dengan puncak tambahan.

Cangkuk penetapan simen diperbuat daripada polietilena berat molekul yang tinggi, cangkir cemilan diperbuat daripada aloi titanium (aluminium dan niobium ditambah). Permukaan cangkir cemilan adalah kasar-kasar, yang disediakan oleh salutan bola berbutir kecil. Melalui lubang di permukaan bahagian endoprosthesis adalah memasang skru atau rod.

Kepala endoprosthesis dan masukkan

Pelapik dipasang di dalam mangkuk, dan kepala dilukai di atas kerucut kaki prostetik. Kepala dalam amplitud anatom bergerak di dalam pelapik. Kawasan hubungan prostesis (liner-head) dipanggil unit geseran. Hayat perkhidmatan endoprosthesis bergantung kepada rintangan haus bahan di kawasan sentuhan. Menurut jenis pasangan engsel di rantau geseran, kombinasi berikut dibezakan:

• Metal-to-metal;
• Logam-seramik;
• Logam-polietilena;
• Seramik-polietilena.

Doktor memilih reka bentuk dengan mengambil kira ciri klinikal dan fisiologi sistem muskuloskeletal pesakit.

Jenis-jenis operasi arthroplasty pinggul

Penggantian pinggul adalah operasi untuk menggantikan bahagian sendi dengan komponen buatan (implan). Semua jenis pembedahan di kawasan ini dibahagikan kepada dua kumpulan: prostetik sebahagian dan penuh (total). Hemiarthroplasty (prostetik tidak lengkap) melibatkan penggantian kepala femoral sambil mengekalkan acetabulum. Dalam jumlah pembedahan, kepala acetabulum dan femoral diganti.

Jenis rawatan pembedahan dipilih oleh pakar bedah ortopedik, dengan mengambil kira faktor-faktor berikut:

• Umur pesakit;
• Keadaan tisu tulang dan tulang rawan;
• Sifat proses patologi (trauma, penyakit);
• Kesihatan am.

Berhubungan dengan pesakit tua, prostetik separa lebih kerap digunakan, kerana operasi ini lebih lembut dan tidak melibatkan kehilangan darah berat. Kelemahannya adalah hayat perkhidmatan yang singkat dari endoprosthesis (5-6 tahun).

Total arthroplasty sendi pinggul adalah operasi teknikal yang sukar, di mana tisu rawan dan tulang subchondronal dikeluarkan, permukaan bersama diisi, selepas itu endoprosthesis dipasang (menggunakan teknologi simen atau tanpa cement). Kerugian - untuk masa yang lama pesakit berada di bawah anestesia, tisu lembut cedera, kehilangan darah yang ketara tidak dikecualikan. Kelebihannya adalah hayat perkhidmatan lama implan, pemulihan penuh fungsi fungsian.

Pemilihan teknik untuk operasi

Teknik bedah untuk memberikan akses kepada ligamen artikular dipilih semasa persediaan untuk pembedahan, dengan mengambil kira beberapa faktor:

• Sifat dan tahap patologi;
• Keadaan tisu osteo-artikular;
• Kesihatan dan umur pesakit;
• Pengalaman peribadi dan perkembangan pakar bedah.

Kaedah operasi bergantung kepada pilihan akses (insisi) ke tapak di mana prosedur pembedahan dilakukan. Senaman boleh anterior, anterolateral, posterior, gabungan.

Semasa operasi pada endoprosthetics sendi pinggul, akses belakang paling kerap digunakan, yang paling fisiologi, tisu lembut, saraf dan otot terluka paling tidak semua, dan juga mengurangkan kemungkinan kerosakan mekanisme abducent.

Akses yang diperluaskan ke kawasan yang dikendalikan digunakan apabila menjalankan operasi berulang, keperluan yang disebabkan oleh salah perhitungan perubatan, penolakan implan atau kecederaan menengah. Akses luas memberikan pandangan penuh dari femur. Pemotongan mungkin lurus membujur, arcuate atau berbentuk cangkuk.

Selepas insisi dibuat, pakar bedah dengan lembut menolak otot dan fascia, membuka kapsul sendi, mengekalkan serpihan yang rosak. Kepala femoral dikeluarkan, acetabulum dibersihkan dengan teliti (dalam kes pembedahan total, acetabulum dikeluarkan bersama dengan kepala femoral).

Peringkat seterusnya ialah pemasangan pelekat prostesis (pada batang logam atau simen), kemudian menguji kawasan distal sendi buatan. Sekiranya penyimpangan tidak dijumpai, pakar bedah merawat saluran sumsum tulang, di mana ia memasukkan kaki prostesis, dan kepala implan dimasukkan ke dalam acetabulum (atau ke dalam cawan hemisfera buatan). Setelah memasang prostesis total atau separa, luka itu disuntik dalam lapisan, dan tiub saliran dimasukkan.

Video: hip arthroplasty - skim operasi

Komplikasi selepas pembedahan

Komplikasi selepas pembedahan untuk penggantian endoprosthesis sendi pinggul tidak kerap berlaku, tetapi pesakit harus mengetahui akibat yang mungkin, di mana kemungkinan besar adalah:

• Jangkitan luka;
• Pembentukan thrombus;
• Penolakan implan;
• Pelupusan prostesis;
• Pembacaan penyakit kronik.

Pesakit berada di bawah kawalan berterusan pasukan perubatan, jadi risiko kesan buruk dikurangkan. Operasi dan pemulihan dijalankan mengikut teknik terperinci, yang mengurangkan kemungkinan situasi yang tidak dijangka.

Arthroplasty semakan

Endoprosthetics revisi adalah operasi sekunder, yang digunakan dalam kes komplikasi serius selepas pemasangan implan, khususnya:

• Melonggarkan aseptik komponen artikular;
• Jangkitan bernafas;
• Pecahan batang prostesis;
• Pembentukan tisu parut-pelekat di kawasan cawan sendi;

Teknik peninjauan endoprosthetics pada dasarnya berbeza dari pembedahan utama. Operasi yang dirancang untuk memasang endoprosthesis dijalankan mengikut skim standard, dan campur tangan semakan dalam setiap kes memerlukan penggunaan teknik yang unik.

Faktor rumit adalah kehilangan tisu tulang yang ketara di sekitar endoprosthesis. Pakar bedah itu harus mengeluarkan sendi simen, membersihkan permukaan artikular, dan kemudian memasang komponen implan baru.

Dengan perkembangan proses purulen, tidak mungkin untuk membaiki sendi dengan menggunakan prostesis, kerana sepsis cepat menyebar ke tisu lembut dan organ. Mujurlah, jangkitan purulen adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku selepas pembedahan. Pada asasnya, semasa audit, adalah mungkin untuk menghapuskan kecacatan yang berlaku selepas pembedahan utama.

Tempoh selepas operasi

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dan berlangsung secara purata, 2 jam. Masa yang dibelanjakan dalam wad pasca operasi ialah tiga jam. Jika pada masa ini tidak ada tanda-tanda komplikasi, pesakit diangkut ke bilik tetap. Pada hari pertama, ubat penahan sakit, penipisan darah, antibiotik ditunjukkan. Luka adalah di bawah pakaian steril. Dalam sindrom kesakitan yang teruk, pentadbiran ubat epidural adalah mungkin di bawah kawalan sistem IV-PCA jenis.

Pemulihan awal

Pada hari ketiga selepas operasi, latihan anggota badan bermula - ini adalah perlu untuk mencegah atrofi otot dan pembentukan bekuan darah.

Latihan pertama - mengangkat dan menurunkan kaki (pompa kaki) mesti dilakukan setiap 10 minit. Pada mulanya ia akan menjadi sukar, tetapi dalam keadaan tidak boleh seseorang menolak kegiatan fizikal. Pemulihan yang betul adalah tidak kurang penting daripada operasi yang cekap dari segi teknikal.

Latihan kedua - putaran kaki dengan sendi lutut tetap (arah jam dan arah yang bertentangan)

Latihan ketiga - ketegangan-kelonggaran otot-otot di bahagian depan paha (secara selari akan mengetatkan otot betis)

Pada hari keempat, latihan bersama lutut ditambah dengan penetapan tumit. Tumit bergerak ke arah punggung sambil lentur lutut. Sendi pinggul tidak dapat membengkokkan lebih daripada 90 darjah!

Pada hari kelima, latihan bermula pada pelbagai gerak sisi - penculikan kaki ke sisi dan kembali ke kedudukan permulaan. Latihan dijalankan di klinik selama 8-10 hari, selepas itu pesakit dilepaskan (jika tidak ada komplikasi) untuk meneruskan kursus pemulihan di rumah.

Pemulihan selepas pembedahan

Anda boleh dan harus bangun keesokan harinya selepas pembedahan. Terapi senaman doktor akan mengajar anda berjalan dengan tongkat atau pejalan kaki. Jangan takut untuk bersandar pada kaki yang sakit, tetapi pergerakannya mesti kemas. Beban meningkat setiap hari di bawah pengawasan pakar. Jangan bimbang tentang bengkak di kawasan pinggul - ini adalah perkara biasa. Edema mungkin berterusan selama beberapa bulan.

Adalah penting untuk belajar cara berjalan dengan betul - pertama, tumit jatuh ke lantai, maka berat dipindahkan ke kaki penuh. Cuba untuk menjaga langkah berirama dan lancar. Jika sendi yang betul dikendalikan, tongkat sokongan harus berada di bawah lengan kiri (dan sebaliknya). Apabila memanjat tangga, perlu melakukan satu langkah pada satu masa, bersandar pada pagar dengan tangan bertentangan dengan sendi yang dikendalikan. Keturunan - hanya dengan bantuan! Pesakit diberi arahan terperinci dengan latihan untuk setiap hari. Cuba jangan ketinggalan kelas, dan jangan melanggar beban.

Kehidupan penuh selepas pembedahan - dalam 4-5 bulan. Sekiranya semua cadangan ortopedik dilaksanakan secara tepat, fungsi sendi akan dipulihkan sepenuhnya.

Operasi percuma dan berbayar

Operasi kuota secara teorinya tersedia di bandar-bandar utama di Rusia. Kuota itu perlu menunggu lebih dari enam bulan selepas arahan traumatologist dan laluan komisen perubatan. Operasi berbayar adalah perkhidmatan yang dicari. Kos pembedahan di Moscow dari 120 ribu rubel. Pemulihan di klinik dibayar secara berasingan. Mungkin kemasukan perkhidmatan dalam polisi LCA.

Berdasarkan ulasan, rawatan radikal dapat diterima dengan baik, dengan banyak pesakit yang menyatakan bahawa tempoh pembedahan dan pemulihan lebih mudah daripada yang diharapkan. Endoprosthetics hip bersama adalah satu-satunya kaedah yang dalam banyak kes membantu mencegah kecacatan yang tidak dapat dielakkan dan memelihara aktiviti sosial dan fizikal.

Memilih endoprosthesis untuk sendi pinggul

Semasa operasi, endoprosthesis bersama pinggul yang ditubuhkan menggantikan struktur tersebut di sendi pinggul di mana perubahan patologi telah berlaku.

Banyak pusat perubatan untuk patah pinggul medial, iaitu. apabila fraktur berdekatan dengan kepala, penggantian sendi keseluruhan dilakukan. Ini dilakukan dengan penggantian lengkap kepala dan acetabulum femoral.

Menggantikan hanya satu unsur femur (monopolar prosthesis) dilakukan:

• dalam pesakit tua dalam keadaan serius;
• orang kurang upaya yang tidak dapat bergerak secara bebas.

Jenis produk

Jenis endoprosthes sendi pinggang dibezakan mengikut kaedah penetapan mereka:

• Prostesis CFP secara tanpa tunjukan;
• prostesis hibrid;
• endoprosthesis standard.

Doktor mengetahui tentang prostesis mana yang lebih baik untuk digunakan. Semua gigi palsu mempunyai kebaikan dan keburukan mereka.

Pesakit tidak perlu menyemak semula gambar, untuk mengkaji apa pengeluar peralatan perubatan, untuk memahami harga. Pakar bedah yang baik mengambil kira semua nuansa untuk setiap pesakit, memilih prostesis yang sesuai mengikut indikasi. Baru-baru ini, implan sendi pinggul Zimmer telah semakin digunakan, syarikat ini telah lama menubuhkan dirinya di pasaran untuk jenis produk ini.

Depuy tidak berkualiti rendah. Pengilang Rusia juga telah mencapai kejayaan dalam perniagaan ini (sebagai contoh, syarikat ESI). Syarikat Jerman, Eskulap, yang prostesis mempunyai rintangan haus yang semakin meningkat, juga telah menonjol dengan baik di pasaran dunia. Ramai doktor memuji prostesis Amerika.

Apabila penggantian sendi ditunjukkan

Untuk menjalankan arthroplasty pinggul tanda-tanda berikut boleh didapati:

• ankylosis dengan komplikasi;
• deformans coxarthrosis pada tahap perkembangan;
• osteoartritis sendi pinggul, yang berkembang akibat dislokasi pinggul kongenital pada orang yang telah mencapai usia 30-40;
• kecacatan sendi akibat kerosakan oleh proses tumor di hujung artikular dan pucat;
• kecacatan yang dikembangkan akibat kerosakan atau komplikasi penyakit kerangka tulang.

Terdapat juga kontraindikasi untuk pemasangan endoprosthesis. Ini termasuk:

• proses purulen-radang di kawasan sendi, disertai oleh komplikasi;
• osteomielitis dan kehadiran fistulas;
• tuberkulosis tulang di peringkat akut.

Bahan prostetik

Penggantian pinggul adalah pembedahan yang bertujuan menggantikan sendi yang rosak dengan tiruan. Selalunya femur dan acetabulum digantikan.

Bola tiruan pada batang prosthesis diperbuat daripada asas logam tahan lama atau seramik. Hollow tiruan dibuat, sebagai peraturan, dari polietilen (tahan lama tahan plastik).

Penetapan prostesis dilakukan dengan bantuan simen tulang.

Yang paling tahan lama dan tahan haus adalah prostesis logam. Sekiranya digunakan dengan betul, mereka akan kekal purata 20 tahun. Hayat perkhidmatan endoprosthesis sendi pinggul dari bahan lain adalah 15 tahun.

Dari petunjuk-petunjuk ini dan lain-lain akan bergantung kepada harga produk, gigi palsu yang tahan lama akan menjadi lebih mahal, kurang tahan lama - lebih murah. Di samping itu, kos endoprosthesis mungkin bergantung pada jenamanya. Sebagai contoh, endoprosthesis Zimmer akan lebih mahal daripada prostesis konvensional kerana dijamin berkualiti tinggi.

Cara menetapkan endoprosthes

Endoprosthesis dilampirkan dalam 3 cara yang berbeza:

• simen tulang berasaskan polimer digunakan;
• apabila tulang tumbuh menjadi lekukan poros khas implan;
• cara bercampur.

Tidak mustahil untuk mengatakan mana yang terbaik. Pilihan dibuat bergantung pada umur pesakit, keadaan tulang pinggul dan tulang acetabular. Sekiranya pesakit berusia melebihi 50 tahun, pertumbuhan tulang tidak diperhatikan, lampiran lebih baik dilakukan dengan bantuan simen tulang.

Untuk osteoporosis femur, ikatan dengan simen tulang dilengkapi dengan pemasangan plat logam yang memasang implan.

Dalam kes-kes lain, anda boleh menggunakan kaedah lampiran tanpa sempit.

Persediaan untuk pembedahan

Penggantian lengkap bersama melibatkan penyediaan awal untuk pembedahan. Ia bermula seminggu sebelum penubuhan prostesis. Terdapat beberapa perkara yang penting untuk mengetahui sebelum operasi:

1. Persoalan transfusi darah dinaikkan sebagai usaha terakhir. Selalunya, operasi seperti ini tidak memerlukan pemindahan darah jika pesakit mempunyai tahap hemoglobin sebanyak 12%.
2. Semua penyakit pergigian, seperti penyakit periodontal, karies, dan lain-lain, perlu dihapuskan sebelum endoprosthesis, supaya tiada jangkitan tulang berlaku pada masa operasi.
3. Doktor mendapati apa ubat yang diambil oleh pesakit, dan menasihatkan mengenai masalah ini.
4. Langkah-langkah diagnostik sedang dijalankan. Diperlukan ujian darah, air kencing, ECG, x-ray dada. Pemeriksaan ini penting sebelum pembedahan untuk menentukan sama ada pembedahan dibenarkan.

Peraturan Hospital

Pesakit yang sedang bersiap untuk menjalani penggantian endoprosthesis perlu bersedia untuk mematuhi peraturan tertentu.

Pada hari masuk ke hospital, pesakit perlu berada di hospital pada masa yang ditetapkan:

• pemeriksaan doktor dan menilai keadaan kesihatan pesakit;
• jika perlu, pesakit akan menjalani beberapa ujian;
• pesakit pergi ke pertemuan dengan pakar anestesi.

Pada hari pembedahan dijadualkan:

1. Pesakit diangkut ke bilik operasi.
2. Operasi arthroplasty. Prostetik dipasang secara purata dalam masa 1-2 jam.
3. Untuk pemulihan pasca operasi selanjutnya, langkah-langkah diambil untuk mencegah thromboembolism, dan ubat yang diperlukan ditetapkan.
4. Sehingga tanda-tanda penting menstabilkan, pesakit berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh doktor di wad.
5. Ditugaskan untuk diet khas (makanan cair atau lembut).

Untuk mengelakkan jangkitan daripada masuk ke badan yang lemah, antibiotik spektrum yang luas digunakan. Supaya seseorang tidak merasa sakit, dan juga untuk mencegah proses radang, analgesik dan ubat anti-inflamasi diperkenalkan ke kawasan yang dikendalikan.

Pada hari kedua selepas campur tangan pembedahan, ia dibenarkan untuk melakukan gerakan mudah: duduk dengan hati-hati, membuat rampasan pada bahagian yang sihat.

Pada hari ketiga, jika tiada komplikasi, ia dibenarkan untuk bangun dan berjalan dengan bantuan tongkat. Selepas 2 minggu, pesakit dilepaskan. Hari sebelum doktor membuang semua jahitan.

Selepas pembedahan, kursus pemulihan akan berlangsung dari 2 hingga 3 bulan. Sekiranya terdapat komplikasi, seseorang diletakkan di pusat pemulihan khas.

Pada masa ini, hanya 5% pesakit mengalami komplikasi selepas pembedahan. Peratusan yang rendah ini dikaitkan dengan endoprostheses kualiti yang baik dan kaedah pengendalian yang lebih baik.

Selepas 3 bulan, dengan hasil yang berjaya dari endoprosthetics, seseorang boleh selamat kembali ke aktiviti hariannya dan juga beberapa sukan.

Semua pergerakan dilakukan tanpa sebarang masalah. Satu-satunya kaveat: di bawah larangan melompat, kerana anda boleh merosakkan prostesis dan melonggarkan lampirannya. Akibatnya, hayat endoprosthesis akan dikurangkan, ia perlu untuk menggantikannya.

Endoprosthesis bersama hip, jenis

Endoprosthetics adalah operasi pembedahan, akibatnya sendi digantikan dengan kecederaan atau penyakit oleh prostesis tiruan yang berkualiti tinggi. Rawatan ini dianggap sebagai satu-satunya cara untuk memastikan pergerakan anggota badan, jika sendi pinggul mempunyai kerosakan yang besar.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-300x169.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content /uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava.jpg "class =" size-images-post wp-image-980 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-580x326. jpg "alt =" Endoprostheses Bersama Hip "width =" 580 "height =" 326 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-580x326.jpg 580w, http: / /sustavam.ru/wp-content/uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-300x169.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-768x432.jpg 768w, http: /sustavam.ru/wp-content/uploads/Endoprotezy-tazobedrennogo-sustava.jpg 800w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Endoprosthes Bersama Hip

Seringkali, endoprosthes dipasang pada pesakit yang mengalami gangguan degeneratif-dystropik. Penyakit ini terutamanya berlaku pada orang dewasa, tetapi perlu diperhatikan bahawa pada zaman sekarang dengan diagnosis ini terdapat juga golongan muda. Kerumitan operasi bergantung kepada rentang umur pesakit, kerana pemuda akan lebih mudah memindahkan prosedur, dengan rizab untuk proses pemulihan.

Bilakah penggantian sendi diperlukan?

Campur tangan bedah hanya ditetapkan apabila tidak ada efek dari perawatan oleh metode konservatif. Doktor pada mulanya perlu menentukan sejauh mana kerusakan atau peringkat penyakit. Untuk melakukan ini, analisa:

1. Keadaan pesakit. Dalam tempoh anamnesis, perlu diperhatikan jantina, keadaan kesihatan, ciri berkaitan usia, data somatik, perjalanan penyakit (jika ada).
2. Perubahan dalam sendi pinggul. Untuk mengenal pasti perubahan ini, doktor menetapkan pemeriksaan x-ray.
3. Apakah batasan fungsi dan kebolehan sendi pinggul? Setelah memperoleh data ini, mungkin untuk memahami keperluan untuk memasang prostesis dan menggantikan bahagian tulang pelvis yang rosak.
4. Sifat sakit pada sendi sakit. Selalunya, keperluan untuk pembedahan adalah ketidakupayaan pesakit untuk mengubah kedudukan badan akibat sindrom kesakitan yang kuat di kawasan sendi, walaupun dengan gerakan kecil.

Sistem Haris

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sistema-Harisa-300x86.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Sistema-Harisa-1024x294.jpg "class =" size-images-post wp-image-981 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sistema-Harisa-580x167.jpg "alt = "Sistem Haris" width = "580" height = "167" srcset = "http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sistema-Harisa-580x167.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp- kandungan / muat naik / Sistema-Harisa-300x86.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sistema-Harisa-768x221.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Sistema-Harisa-1024x294.jpg 1024w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Sistema-Harisa.jpg 1125w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Haris membangunkan sistem titik, yang memungkinkan untuk memahami keperluan dan skop operasi, terima kasih kepada penilaian menyeluruh terhadap kesihatan pesakit. Sekiranya skor akhir adalah kurang daripada 70%, maka anda perlu menjalani pembedahan. Dalam kes ini, prostesis tiruan akan dipasang di tempat sendi rosak. Jika anda memberi perhatian kepada semua penilaian kerosakan, maka terdapat beberapa patologi yang boleh menyebabkan prosedur gantian:

Artrodex - pelepasan anda dari sakit sendi!

1. nekrosis dari condiles femoral dengan perubahan anggota badan yang kelihatan;
2. osteoarthritis sendi dengan peringkat x-ray 3 dan 4;
3. kecacatan sendi pinggul dan kekalahannya;
4. kehadiran kesakitan dan perubahan dalam kerja anggota badan selepas rawatan konservatif;
5. ankylosis berserabut;
6. Kontraksi otot;
7. nekrosis kepala femoral dan perubahan badan;
8. perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam gabungan yang melanggar fungsinya;
9. tulang ankylosis;
10. pengurangan panjang kaki selepas kecederaan pada sendi pinggul.

Jenis pembedahan prostetik

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poverhnostnoe-endoprotezirovanie-300x225.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Poverhnostnoe-endoprotezirovanie-1024x768.jpg "class =" size-images-post wp-image-982 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poverhnostnoe-endoprotezirovanie-580x435.jpg "alt = "Endoprosthetics permukaan" width = "580" height = "435" srcset = "http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poverhnostnoe-endoprotezirovanie-580x435.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp- kandungan / muat naik / Poverhnostnoe-endoprotezirovanie-300x225.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Poverhnostnoe-endoprotezirovanie-768x576.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Poverhnostnoe-endoprotezirovanie.jpg 1024w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Apabila memilih prostesis yang sesuai, anda perlu memberi perhatian kepada: jantina, usia, struktur tulang, penyakit yang sedia ada. Kerumitan operasi yang akan datang untuk menggantikan sendi pinggul secara langsung menentukan pilihan jenis prostesis. Endoprosthetics dibahagikan kepada jenis berikut:

Arthroplasty permukaan terdiri daripada fakta bahawa kepala tulang akan terletak di tempatnya, dan ia hanya akan ditutup dengan kubah logam dengan permukaan licin. Kursus pengoperasiannya terdiri daripada membuang lapisan kerosakan tisu cartilaginous dari kemurungan acetabular di atas bahan tulang, dan ia digantikan dengan bahagian logam. Kursus ini agak rumit dan memerlukan pemotongan besar.

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Totalnoe-endoprotezirovanie-300x153.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Totalnoe-endoprotezirovanie.jpg "class =" wp-image-983 size-images-post "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Totalnoe-endoprotezirovanie-580x297.jpg "alt =" Total endoprosthetics "width =" 580 "height =" 297 "srcset =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Totalnoe-endoprotezirovanie-580x297.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp-content/ upload / Totalnoe-endoprotezirovanie-300x153.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Totalnoe-endoprotezirovanie-768x393.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Totalnoe- endoprotezirovanie.jpg 800w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Jumlah endoprosthetics adalah perjalanan operasi, di mana kepala femoral dikeluarkan sepenuhnya dan acetabulum yang rosak dikeluarkan. Di tempatnya ditetapkan prostesis, yang terdiri daripada plastik, logam atau seramik. Operasi ini sesuai untuk kebanyakan pesakit, termasuk wanita lebih dari 60 dan untuk pesakit yang mempunyai tisu tulang lemah.

Jenis-jenis prostesis

"data-medium-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Vidy-protezov-300x229.jpg "data-large-file =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads /Vidy-protezov-1024x783.jpg "class =" size-images-post wp-image-985 "src =" http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Vidy-protezov-580x443.jpg "alt = "Jenis-jenis prostesis" width = "580" height = "443" srcset = "http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Vidy-protezov-580x443.jpg 580w, http://sustavam.ru/wp- kandungan / unggahan / Vidy-protezov-300x229.jpg 300w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Vidy-protezov-768x587.jpg 768w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/ Vidy-protezov-1024x783.jpg 1024w, http://sustavam.ru/wp-content/uploads/Vidy-protezov.jpg 1044w "sizes =" (max-width: 580px) 100vw, 580px "/>

Endoprosthes moden mengikut jenis penetasan secara konvensional dibahagikan kepada dua jenis utama:

Untuk penetapan endoprosthes cementless permukaan permukaan anatomi khas digunakan. Iaitu, prostesis jelas disesuaikan dengan acetabulum tertentu dan rongga sumsum tulang. Ia menggunakan keupayaan tenggelam tisu tulang ke lapisan khas prostesis.

Prostri simen diperbaiki ke tisu tulang dengan bantuan simen akrilik khas. Endoprosthes ini lebih mudah dan lebih murah, tetapi hayat perkhidmatan jauh lebih rendah daripada yang tidak terkecuali.

Dengan jenis bahan yang digunakan dalam engsel endoprosthesis yang berkaitan dan tidak berkaitan, terdapat beberapa jenis utama:

• logam ke logam;
• logam-polimer;
• seramik-seramik;
• seramik-polimer.

Pemulihan pasca operasi

Hip arthroplasty memerlukan terapi selepas pembedahan. Sekurang-kurangnya 6 bulan setiap pesakit mesti mengikuti semua jenis cadangan, iaitu:

• Minggu pertama pesakit tidak boleh bergerak, disyorkan bahawa dia berada di hospital. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam tempoh selepas operasi terdapat proses radang akut. Jika selepas minggu pertama perjalanan penyembuhan berlaku secara normal, maka doktor menetapkan latihan dengan beban kecil dan dengan kesan toning untuk otot (dibenarkan untuk melakukan pergerakan mudah dengan kaki).
• Kemudian dari 7 minggu anda boleh bergerak, hanya dengan bantuan tongkat. Pesakit perlu melibatkan diri dalam aktiviti fizikal dan secara beransur-ansur meningkatkan beban. Semua ini adalah mungkin jika perjalanan penyembuhan berlaku dengan cara yang positif. Dari 7 hingga 9 minggu, anda tidak perlu menjalankan beban yang kuat, kerana proses penambahan prostesis dan tisu tulang sedang berjalan.
• Dari 9 hingga 12 minggu, orang boleh berjalan tanpa tongkat. Beban sukan mesti dihapuskan selama setahun. Dan pada tahun ini, pesakit harus datang ke prosedur fisioterapi.

Kontraindikasi utama untuk campur tangan pembedahan

Adalah perlu untuk mengambil kira nuansa yang dilarang untuk menjalankan campur tangan pembedahan sedemikian untuk menggantikan sendi pinggul:

• jika ada fenomena keradangan di sendi pinggul;
• jika seseorang menderita penyakit sistem kardiovaskular dengan kursus yang teruk, iaitu, terdapat gangguan kuat dalam kerja berirama jantung, dalam kes kegagalan jantung;
• jika pesakit mengalami kegagalan pernafasan atau keabnormalan patologi dalam sistem pernafasan;
• jika seseorang mempunyai sumber terbuka jangkitan kronik;
• jika terdapat sepsis dalam sejarah penyakit, walaupun ia sembuh dan tiada luka terbuka;
• jika pesakit mempunyai reaksi alergi terhadap beberapa jenis alergen;
• di hadapan lumpuh otot dan ketiadaan sinus sumsum tulang.
• jika pesakit mempunyai masalah dengan hati, dengan kelebihan berat badan, asimetri tulang pelvis dan dalam varian apabila pesakit tidak bersetuju dengan operasi.

Adakah sendi sendi dan membengkak? Menghilangkan kesakitan dengan Artrodex!

Hip prostesis, bagaimana memilih yang terbaik

Hip arthroplasty sering merupakan satu-satunya cara memulihkan aktiviti motor. Pemasangan implan menghilangkan rasa sakit, yang tidak meninggalkan pesakit dengan penyakit sistem muskuloskeletal.

Jenis moden prostesis direka untuk meniru sepenuhnya sendi asli dan melaksanakan kebolehan fungsinya.

Dari sejumlah besar endoprostheses, anda boleh memilih implan yang sesuai. Kadang-kadang pesakit cuba memilih implan sendiri, merek belajar, model, jenis. Ortopedis sering mendengar perkara berikut dari pesakit:

• Baru-baru ini, saya membaca bahawa prostesis yang paling boleh dipercayai dibuat daripada seramik.
• A prostetik dengan lampiran simen adalah model ketinggalan zaman, dan satu yang tidak terkecuali adalah pilihan yang baik.
• Gigi palsu terbaik adalah asing, mereka mempunyai ulasan positif.

Mitos pertama untuk menghilangkan adalah bahawa endoprosthesis terbaik tidak wujud.

Yang kedua ialah terdapat banyak variasi struktur ortopedik untuk menggantikan TBS: sesetengahnya lebih baik, yang lain lebih rendah dalam satu, tetapi lebih tinggi dari yang lainnya. Ia adalah mengenai syarikat terkenal yang beroperasi di pasaran ortopedik bukan tahun pertama.

Terdapat model yang murah, tetapi terdapat gigi palsu yang mahal. Ini tidak bermakna pilihan yang lebih murah boleh menjadi lebih buruk dan mencetuskan komplikasi. Dengan melepaskan model baru implan, syarikat itu terpaksa menaikkan kosnya, kerana pembangunan, pengeluaran, bahan habis memerlukan pelaburan besar. Model-model baru akan mengambil kira kelemahan yang sebelumnya dan tidak akan lagi mengandunginya. Adalah mungkin bahawa hayat perkhidmatan akan lebih lama.

Dalam kes ketiga, perlu mengambil kira bukan sahaja kualiti prostesis, tetapi juga kerja ahli bedah. Malah implan mahal tidak menjamin kejayaan operasi dengan kelayakan doktor rendah dan kekurangan pengalaman dalam endoprosthetics. Oleh itu, ia memberi tumpuan bukan sahaja kepada model dan firma, tetapi juga pada pengetahuan siapa yang akan beroperasi pada anda. Jangan lupa tentang pentingnya pemulihan. Kursus pemulihan penuh akan menjamin pemulihan yang berjaya untuk apa-apa jenis struktur prostetik.

Model firma asing terkemuka tidak mempunyai perbezaan tertentu, jadi sukar untuk mengatakan mana yang lebih baik. Perbandingan - bukannya dengan standard harga dan kualiti. Syarikat terkenal Zimmer, De-Puy, Biomet menghasilkan sampel bersamaan yang tidak mempunyai perbezaan ketara.

Apabila memilih prostesis, janganlah melihat syarikat atau kos, tetapi pada ciri yang lebih penting yang mempengaruhi hayat perkhidmatan penyesuaian - sepasang geseran.

Jenis endoprosthes, perbezaannya

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Sekiranya kita bercakap mengenai penampilan prostesis, ia adalah tiruan penuh dari sendi asli manusia, yang dapat menahan tekanan harian dan mempunyai kebolehan fungsi yang sama yang telah dimusnahkan sebelum ini.

Ciri-ciri dan perbezaan dibezakan dengan jenis endoprosthetics:

• cetek. Penggantian kepala TBS dan acetabulum;
• jumlahnya Penggantian lengkap tulang dan rawan yang rosak dengan pengasingan leher femoral.

Implant dibezakan dengan kaedah lampiran:

• Fiksasi tanpa simen perubatan. Digunakan untuk pesakit muda tanpa tanda-tanda osteoporosis. Dengan kepadatan tulang yang baik, mereka tumbuh menjadi gigi palsu dan membetulkannya. Untuk penetapan cementless, kaki dengan aloi titanium boleh digunakan.
• Pincing dengan simen. Teknik ini digunakan pada orang tua atau pada pesakit yang ketumpatan tulangnya tidak membenarkan penggunaan kaedah cementless.

Baru-baru ini, konsep "implan cecair" sering didengar. Ia tidak berkaitan dengan endoprosthesis sepenuhnya, kerana ia bukan prostesis. Ia sepatutnya memperkenalkan jenis asid tertentu, tujuannya adalah untuk mengembalikan tisu penghubung tulang rawan. Mana-mana pakar akan memberitahu anda bahawa ini mustahil. Di bawah tindakan proses degeneratif-dystrophik, patologi bersama sepenuhnya dimusnahkan dan tidak mempunyai keupayaan untuk menjana semula. Satu-satunya jalan keluar ialah pembedahan.

Pertimbangkan pasangan geseran. Ia tidak masuk akal untuk memilih jenama tertentu atau memberi tumpuan kepada harga, tetapi masuk akal untuk berfikir tentang ciri-ciri lain, kerana memakai produk akan menjejaskan tisu dan tulang lembut di sekelilingnya. Itulah yang anda perlukan untuk berbincang dengan doktor anda.

Jenis berikut wujud:

• logam dalam kombinasi dengan logam;
• logam dan polietilena;
• seramik ditambah seramik;
• gabungan seramik dan polietilena.

Setiap spesies mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri. Ia tidak boleh dikatakan bahawa gabungan beberapa komponen akan menjadi buruk, dan yang lain - baik. Badan buatan, serta pasangan geseran, dipilih secara individu. Apa yang tidak sesuai untuk satu pesakit boleh disyorkan untuk yang lain.

• Komponen geseran tidak beracun.
• Rintangan haus tinggi
• Keupayaan untuk memilih diameter kepala yang besar

• Risiko tinggi membelah bahan semasa latihan
• Harga yang cukup tinggi
• Selalunya penyebab keciciran

• Hayat perkhidmatan pendek
• Kestabilan bahan, mobiliti tinggi
• Setiap tahun model baru dikeluarkan, lebih maju (terdapat banyak untuk dipilih)

• Harga rendah
• Ketoksikan tinggi produk geseran
• Cawan ini sensitif kepada cerun, sebaiknya tidak melebihi 50 darjah

• Implan belanjawan, kos - lebih demokratik
• Jenis pasangan geseran yang paling popular
• Digabungkan dengan harga yang rendah mempunyai kualiti yang baik
• Sudut kecenderungan cawan dapat mencapai 90 derajat

• Tidak seperti jenis lain, kurang tahan haus
• Diameter kepala tidak boleh melebihi 32 mm
• Terdapat ketoksikan tertentu, walaupun agak sederhana

• Versi terbaik dari prostesis.
• Sesuai untuk semua orang, walaupun disyorkan untuk orang tua dengan gaya hidup pasif.

• Hayat perkhidmatan - cukup lama

Pilihan yang popular - gabungan komponen logam dengan logam kerana harga yang rendah, tetapi tidak disyorkan untuk pemasangan kepada semua orang - mempunyai beberapa batasan. Lebih kerap ditanamkan pada lelaki yang terbiasa dengan gaya hidup yang lebih aktif. Secara kategori tidak disyorkan untuk wanita yang merancang kehamilan masa depan: terdapat risiko tinggi penembusan produk toksik ke dalam plasenta, yang secara negatif mempengaruhi janin. Di sesetengah negara, penggunaan gabungan gabungan komponen adalah dilarang.

Seramik sering digunakan dalam kombinasi dengan polietilena: sesuai untuk pesakit dari mana-mana kategori, tidak mempunyai had umur. Intervensi semakan penggantian mungkin diperlukan selepas 15-20 tahun.

Dari 10 hingga 15% komplikasi selepas arthroplasty dikaitkan dengan pemilihan prostesis yang salah, dan lebih khusus, pasang geseran. Oleh itu, adalah penting untuk mencari ortopedik yang berkelayakan dan memberi perhatian kepada jenama implan, tetapi untuk kualitinya.

Hayat perkhidmatan pasangan geseran "seramik ditambah seramik" adalah yang tertinggi. Sesuai untuk hampir semua pesakit, satu-satunya contraindication ialah prostesis seperti untuk osteoporosis (ketumpatan tisu rendah) tidak ditanamkan. Keadaan utama yang membolehkan untuk melanjutkan tempoh kegunaan, mengurangkan risiko operasi semula - pemasangan struktur komponen yang betul.

Hip joint: harga prosthesis

Kos endoprosthetics dan implan itu sendiri bergantung kepada pusat perubatan untuk pembedahan ortopedik. Menurut statistik dari tahun 2014, harga purata di Moscow adalah 90,000-120,000 rubel. Harga ini tidak termasuk penginapan hospital dan ujian diagnostik.

Harga reka bentuk ortopedik bergantung kepada pengeluar dan bahan yang digunakan. Syarikat-syarikat asing menawarkan implan di wilayah 1300-2000 dolar, yang domestik beberapa kali lebih murah.

Kualiti arthroplasty tidak menjejaskan kos, tetapi kualiti operasi dan pemulihan berikutnya. Malah endoprosthesis yang paling mahal tidak menjamin kesan terapeutik sekiranya berlaku campur tangan yang salah dan ketiadaan tempoh pemulihan yang betul.

Di mana untuk membeli prostesis hip?

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Membeli implan untuk menggantikan TBS anda akan berurusan terus dengan doktor anda. Mereka bekerjasama dengan pengeluar dan akan dapat mengetahui berapa banyak kos jenis tertentu.

Prostetik boleh dibeli secara bebas di kedai khusus atau diarahkan melalui Internet. Perkhidmatan ini adalah mungkin kerana anda telah bersetuju dengan semua nuansa terlebih dahulu, mengetahui jenis prostesis yang diperlukan.

Di bandar-bandar Rusia ada syarikat - pengedar rasmi pengilang asing implan ortopedik. Lebih kerap anda boleh mendengar tentang "Legacy MED" (berfungsi dengan syarikat Amerika yang terkenal di dunia "Johnson Johnson "). Di sini anda boleh membeli endoprosthesis titanium dan seramik. Harga yang tepat akan memberitahu perunding.

Penyisihan prostesis hip

Perkembangan patologi seperti dislokasi TBS selepas penggantian adalah kes yang jarang berlaku, didiagnosis tidak lebih kerap daripada 2-4 kali setiap 100 pesakit yang dikendalikan. Tanda-tanda tidak berbeza dari dislokasi ke penggantian. Gambar klinikal adalah seperti berikut:

• perkembangan kesakitan, yang tidak dapat disembuhkan oleh ubat penghilang rasa sakit;
• perubahan pada panjang anggota bawah, pemendekannya;
• pelanggaran amplitud pergerakan, kekakuan, penurunan tajam dalam aktiviti fizikal.

Untuk menjelaskan kestabilan reka bentuk pesakit disuntik ke dalam keadaan anestesia, di mana doktor sengaja menjalankan subluxation prostesis, kemudian diset semula ke kedudukan asalnya. Prosedur ini mencadangkan sebab-sebab yang menimbulkan komplikasi, dan pada masa akan datang untuk mengurangkan risiko dislokasi semula.

Rawatan ini terdiri daripada mengurangkan kehelan dan pemakaian sejenis prostesis khas, kursus terapi fizikal, fisioterapi, urut.

Zimmer: prostesis hip

Pengilang peralatan ortopedik yang terkenal, sebuah syarikat yang ditubuhkan di Amerika Syarikat lebih daripada seratus tahun yang lalu - Zimmer (Zimmer). Seluruh tempoh kewujudan, syarikat itu sentiasa membangun, memperkenalkan teknologi terkini, mencipta rekaan baru, prostesis. Produknya diangkut ke negara-negara yang berlainan di dunia, yang digunakan di pusat-pusat perubatan di Israel, Jerman, Rusia, Republik Czech.

Populariti seperti ini dikaitkan dengan kualiti produk: ia dibezakan oleh ketahanan dan keupayaan penyesuaian yang tinggi.

Pelbagai syarikat itu luas, adalah mungkin untuk memilih prostesis pada nisbah kualiti harga. Malah implan yang murah memungkinkan sepenuhnya meniru sendi asli dan mempunyai rintangan haus yang baik.

Apa prostesis boleh dibeli, berapa banyak? Pengeluaran Zimmer mengeluarkan struktur implan berikut:

• prostesis untuk menggantikan sendi lutut. Pemimpin yang tidak dapat dipertikaikan: hampir separuh daripada operasi dijalankan menggunakan prostesis dari syarikat ini. Hayat perkhidmatan - 15 tahun atau lebih;
• endoprosthesis untuk penggantian sendi bahu. Satu perkembangan inovatif yang unik - bersama dengan tahap implantasi maksimum, mengembalikan fungsi tangan sebanyak 95%;
• implan untuk prostat TBS. Pemilihan spesies yang besar, terdapat kemungkinan pemilihan individu, termasuk harga.

Perbezaan utama antara produk Zimmer adalah penyesuaian tinggi prostesis, yang memendekkan tempoh pemulihan.

Menurut statistik, sendi tiruan pengeluar ini dalam 99% kes kekal stabil selama 10-12 tahun selepas pemasangan. Dalam hampir 85% masa operasi Zimmer hampir 15-18 tahun. Oleh itu, populariti syarikat ini agak munasabah.

Seringkali pesakit bertanya soalan ini: bolehkah kita meletakkan prostesis kami, berapa tahun yang akan mereka berkhidmat? Kualiti pengeluar domestik tidak lebih buruk, terdapat beberapa syarikat ortopedik yang cukup. Apabila menjawab soalan lain, terdapat banyak faktor yang perlu dipertimbangkan. Ia tidak bergantung pada harga implan, tetapi pada reka bentuk yang dipilih - sepasang gesekan, tangan ahli perubatan dan pakar pemulihan.

Kos sendi pinggul

Kadang-kadang, selepas pembedahan untuk penggantian sendi, komplikasi berkembang; dalam 10% mereka dikaitkan dengan implan yang salah. Pesakit didiagnosis dengan patah leher, perkembangan proses berjangkit, edema, hematoma.

Fakta: tidak ada prostesis khusus - model sejagat yang dapat memenuhi semua orang dan tidak menimbulkan kesan sampingan.

Kesilapan utama ramai pesakit adalah untuk membuat pilihan pembinaan endoprostetik mengikut ulasan dari Internet dan pada harga. Seseorang memilih prostesis yang paling mahal dalam pengeluaran asing dan menjalankan operasi dengan pakar bedah dengan sedikit pengalaman. Akibatnya, penyesuaian menjadi buruk, pemulihan sudah lama, banyak komplikasi.

Jika anda memutuskan endoprosthetics, perhatikan - harga implan, Zimmer atau seramik, tidak mempunyai kaitan dengan kejayaan rawatan. Ia masuk akal untuk menghentikan pilihan pada subjek ortopedik yang murah tetapi sesuai.

Pakar bedah berpengalaman mempunyai keistimewaan tersendiri dalam model dan jenama, jadi perundingan dan pemilihan awal amat diperlukan. Pakar dari kedua-dua institusi swasta dan pusat perubatan kerajaan lebih sering dinasihatkan untuk memilih Zimmer dan DePuy. Walaupun prostesis pengeluar tidak mempunyai perbezaan asas, mereka sama-sama serupa dengan rupa, mereka adalah produk berkualiti tinggi dengan keupayaan untuk memilih reka bentuk dengan mengambil kira kemungkinan kewangan.

Berapakah rawatan endoprosthes seperti itu? Harga purata di Moscow adalah 200,000 Rubles, dengan mengambil kira tinggal di klinik swasta, ujian makmal, hospital, dan pemulihan berikutnya di bawah pengawasan doktor khusus.

Dalam pembedahan ortopedik terdapat satu perkara penting: asas pemulihan yang berjaya adalah pemulihan. Kedua-dua prostesis yang paling mahal menjamin kejayaan operasi tanpa mengikuti peraturan pemulihan.

Dalam amalan, terdapat contoh yang mencukupi apabila pesakit, memperoleh implan yang paling inovatif dan mahal, benar-benar mengabaikan pemulihan, memandangkan bahawa kerana harga yang tinggi itu tidak diperlukan. Hasilnya - pesakit kembali beberapa tahun kemudian kepada doktor dengan aduan kesakitan, bengkak, dan perkembangan kepincangan. Rawatan konservatif dalam kes ini tidak boleh - dilantik pembedahan semakan, diikuti dengan kos tambahan dan pemulihan jangka panjang.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk menentang keganasan farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Sering kali, menggantikan sendi asli dengan sendi buatan adalah satu-satunya cara untuk memulihkan fungsi normal sistem muskuloskeletal. Pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan prostesis, diagnosis, klinik, doktor dan pemulihan selanjutnya.

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

• Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
• Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
• Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
• Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>

Mahu mendapatkan rawatan yang sama, tanya kami bagaimana?